呼吸内科高级职称题-模拟试题一

呼吸内科高级职称题-模拟试题一

1、出现的眼病最可能是

A.感染性眼炎

B.老年青光眼

C.缺血性视神经病变

D.眼结节病

E.老年白内障

2、对该患者应尽快进行的检查是

A.眼部超声检查

B.测量眼压

C.脑CT检查

D.眼科常规检查并进行裂隙灯显微检查

E.眼底检查

3、应选择的处理方式是（提示该患者经眼科检查，结膜活检确诊为

结节病性前葡萄膜炎并结膜结节病。）

A.因为是II期肺结节病，内科无需治疗

B.除皮质激素眼局部用药外，无需其他治疗

C.皮质激素及抗生素眼部治疗

D.口服泼尼松及皮质激素眼局部治疗

E.口服泼尼松

4、结节病的病因是

A.遗传因素

B.感染因素

C.环境因素

D.自身免疫功能异常

E.结节病的病因迄今不清楚

5、病理诊断做出报告之前，考虑的疾病可能是

A.变应性肺炎

B.变应性血管炎性肉芽肿

C.肺结核

D.肺结节病

E.肺真菌感染

6、分析本案病例时一，活检方法应选择

A.颈前斜角肌脂肪垫活检

B.胸腔镜下肺活检

C.纤维支气管镜支气管黏膜及肺活检

D.CT引导下经皮肺活检

E.开胸肺活检

7、该患者的初步诊断是

A.右侧大量胸腔积液

B.右侧气胸

C.右侧肺不张

D.右侧液气胸

E.右侧大叶性肺炎

F.肺血栓栓塞症

G.右侧气胸

8、根据胸腔穿刺结果，患者胸腔积液的性质和病因最可能是（提示

患者诊断性胸腔穿刺结果：胸腔积液呈淡红色，细胞数600X10/L,

单核细胞65%,蛋白32g/L,葡萄糖1.8mmol/L,LDH550U/L,ADA18U/L,

CEA125ug/Lo）

A.漏出性胸腔积液

B.渗出性胸腔积液

C.低蛋白血症所致胸腔积液

D.结核性胸腔积液

E.恶性胸腔积液

F.类肺炎性胸腔积液

9、为进一步明确病因诊断，下一步检查包括：（提示患者既往有

“慢性胃炎”史10年，未详细检查过，近半年有上腹隐痛,食欲减退,

体重减轻。无吸烟及酗酒史，否认肝炎,肺结核病史。）

A.胸部CT检查

B.肺功能检查

C.心电图检查

D.胃镜检查

E.胸膜活检病理检查

F.胸腔积液沉淀找癌细胞

G.胸腔积液沉淀找抗酸杆菌

H.血清ANA,抗dsDNA抗体,抗Sm抗体检测

I.胸腔积液细菌培养

J.痰找抗酸杆菌检查

K.超声心动图检查

L.PPD皮试

10、考虑患者目前出现的情况是（提示为解决患者胸闷，气促症状,

给予胸腔插管引流胸腔积液，一次性放出淡黄色胸腔积液约1800ml。

患者引流后自觉气促症状减轻，但半小时后渐觉胸闷，呼吸困难再次

加重，剧咳伴咳大量泡沫样痰。查体：端坐呼吸，口唇发维，双肺满

布湿性啰音，心率130次/min,律齐。）

A.急性肺血栓栓塞症

B.急性呼吸窘迫综合征

C.肺复张后肺水肿

D.胸膜反应

E.医源性气胸

F.急性左心衰竭

G.胸腔内出血

11、目前的处理措施正确的是

A.高流量吸氧

B.给予紧急配血和输血

C.使用糖皮质激素

D.静脉溶栓

E.静脉给予利尿药

F.静脉给予肾上腺素

G.加快胸腔积液的引流

H.静脉给予广谱抗生素

I.紧急外科手术

J.必要时机械通气

12、诊断明确后，可考虑的治疗方法是（提示患者经积极处理后上

述症状明显好转。1周后已明确诊断。）

A.外科手术

B.全身化疗

C.抗结核治疗

D.利尿治疗

E.化学性胸膜固定术

F.埋置胸腔导管引流

G.抗感染治疗

13、该患者的肺癌分期为

A.CT2N2M1IV

B.CT2N1M1IV

C.CT4N2M1IV

D.CT4N1M1IV

E.cT4N2M0I3b伴脑肿瘤

14、最适合该患者的治疗是

A.同步化放疗+全脑放疗

B.化疗+全脑放疗

C.同步化放疗+脑手术摘除病灶

D.化疗+脑手术摘除病灶

E.胸外科手术切除肺病灶+脑手术摘除脑病灶

15、靶向治疗药物应选择（提示患者不同意手术及放化疗治疗,

要求靶向治疗。）

A.Iressa

B.Tarceva

C.Avastin

D.C225

E.ZD6474

16、首先考虑的诊断是（提示患者肺功能FEV1/FVC65%,FEV158%,

可逆试验阳性。）

A.COPD

B.支气管哮喘

C.正气道梗阻性病变

D.右侧支气管阻塞性病变

E.右上肺炎

17、最可能的诊断是（提示患者行支气管镜检查示右上叶后段支气

管开口息肉样新生物，灰黄色，带蒂，易活动，活检未成功。）

A.肺错构瘤

B.肺平滑肌瘤

C.肺脂肪瘤

D.肺内肉芽肿

E.肺癌

18、该患者治疗方法首选

A.支气管镜下切除

B.右上肺叶切除

C.右上叶后段局部切除

D.单纯手术摘除肿瘤

E.现行支气管镜介入切除，若不成功，行右上叶后段局部切除

19、本例肺部病变性质诊断可能为

A.红斑狼疮的肺部并发症

B.合并大叶性肺炎

C.合并ARDS

D.合并肺真菌感染

E.肺部转移瘤

20、本病例诊断属于

A.确诊(Proven)

B.临床诊断(Probable)

C拟诊(Possible)

D.定植(Colonization)

E.影像诊断

21、如果要确诊本病例，临床上需要得到

A.半乳甘露聚糖（galactomannan,GM）检测阳性

B.除外肺部转移瘤

C.1,3-B-D-葡聚糖试验（G试验）阳性

D.深部正常无菌组织培养发现曲霉生长或组织病理学检查发现曲霉

菌丝

E.除外肺结核

22、治疗时，不考虑应用的药物是

A.二性霉素B

B.卡泊芬净

C.伏立康唾

D.氟康噗

E.伊曲康噪

23、为明确诊断应紧急检查的2个项目包括

A.血常规

B.胃肠造影

C.CRP

D.血气分析

E.胸部CTPA（CT肺血管造影）

F.红细胞压积

G.心电图

H.超声心动图

24、急诊应尽快做的处理包括（提示：患者2周前受凉后出现咳嗽,

咳痰和呼吸困难较前明显加重并有发维，卧床休息不能缓解。）

A.纤维支气管镜检查

B.肌内注射吗啡

C.肌内注射阿托品

D.静脉推注氨茶碱

E.吸氧

F.雾化吸入B受体激动剂和（或）抗胆碱能类药物

G.给予碳氢酶烯类抗生素

H.化痰药物

25、根据上述检查结果，应考虑的诊断是（提示动脉血气分析：

pH7.359,PaO57.7mmHg,PaC081.8mmHg,实际HC045.Ommol/L,标准

HCO38.7mmol/Lo肺功能：FEV1.O/FVC为44.4%,FEVL0/预计值为

31.9%o）

A.I型呼吸衰竭

B.COPDIII级

C.COPDIV级

D.肺间质疾病

E.II型呼吸衰竭

F.社区获得性肺炎

G.医院获得性肺炎

H.肺真菌感染

26、根据上述结果应考虑的疾病有（提示胸片示两肺纹理增粗，紊

乱，右下肺动脉干扩张，肺动脉段明显突出，右心室增大征。心电图:

窦性心律，肺型P波，右心室大，不完全右束支传导阻滞，顺钟向转

位。心脏彩超提示右房扩大，右心扩大,肺动脉高压。）

A.肺栓塞

B.特发性肺动脉高压

C.肺间质病继发肺动脉高压

D.慢性肺源性心脏病

E.室间隔缺损

F.社区获得性肺炎

G.房间隔缺损

27、目前应主要考虑的治疗有（提示使用面罩无创机械通气后，尽

管纠正缺氧，但是CO潴留进行性加重，并出现重度意识障碍，血气

分析pH7.Io）

A.纤维支气管镜吸痰

B.雾化吸入B受体激动剂

C.肌内注射阿托品

D.静注氨茶碱

E.继续无创机械通气，提高吸氧浓度

F.继续无创机械通气，调大潮气量

G.有创机械通气

28、此时进一步处理是（提示经上述治疗后病情好转，痰细菌培养

肺炎克雷伯菌，内酰胺酶阳性）

A.第二代头胞类抗生素

B.第三代头胞类抗生素

C.大环内酯类抗生素

D.碳氢酶烯类抗生素

E.万古霉素

F.青霉素

G.抗真菌治疗

29、病情控制不佳的可能原因包括（提示体检：T36.7℃,P75次

/min,R24次/min,P110/78mmHgo听诊双肺呼吸音粗糙，可闻及散

在的干鸣音。胸片显示双下肺纹理重。肺功能检查：FEV1占预计值

的72%,使用短效支气管舒张剂后，FEV1可达预计值的87%。）

A.药物治疗不充分

B.是否有持续存在的变应性诱因，如某些变应原或职业因素

C.没有联合使用抗菌药物

D.诊断错误

E.依从性不佳

30、需要进行的检查是（提示患者职业为教师，变应原检测结果为:

猫，狗皮毛中度过敏，但患者及亲属家中未饲养宠物。追问病史，患

者因为顾虑激素的不良反应未规律使用，且吸入药物的使用方法错

误。经过医师的解释和药物吸入方法的传授后，患者开始规律吸入沙

美特罗替卡松干粉吸入剂50/250ug,2次/d,1个月后复查，自述

症状有改善，肺功能FEV1占预计值的77%,但仍述间断喘息，患者

追述近2年间断咳脓痰，有时痰为棕色。）

A.痰细菌培养+药物敏感实验

B.诱导痰细胞分类计数

C.胸部CT

D.支气管镜检查

E.痰涂片找酸杆菌

31、针对此症状，处理方法是（提示痰细菌培养，痰涂片找抗酸杆

菌均无阳性发现，胸部CT示左侧肺门区可见多处囊性透亮区。痰中

嗜酸粒细胞比例＞32%。）

A.静脉滴注抗菌药物

B.外周血嗜酸粒细胞计数

C.血清总IgE和烟曲菌特异性IgE水平检测

D.痰真菌培养和痰涂片找真菌

E.支气管镜检查

32、此疾病的主要治疗药物包括（提示患者外周血嗜酸粒细胞比例

14%,血清总IgE>2500ug/L,烟曲菌特异性IgE576ug/L,痰涂片

见真菌菌丝。）

A.吸入糖皮质激素

B.口服抗菌药物

C.口服糖皮质激素

D.口服伊曲康睫

E.免疫抑制剂

33、疾病最可能的诊断是

A.变应性支气管肺曲菌病

B.侵袭性肺曲菌病

C.肺结核

D.支气管哮喘

E.支气管扩张症

34、最可能的诊断是（提示血常规示白细胞计数12.IxlO/L,血红

蛋白138g/L°尿常规示红细胞（+++）。血类风湿因子186U,抗核抗体

和肿瘤标志物均阴性。胸部CT示两肺多发结节影。痰支气管肺泡灌

洗液均未找到抗酸杆菌。头颅CT结果为上颌窦慢性炎症。cANCA检

测值为1：320（正常参考值为＜1：16）。）

A.变应性肉芽肿性血管炎

B.韦格纳肉芽肿

C.显微镜下多动脉炎

D.结节性多动脉炎

E.肺出血-肾炎综合征

F.淋巴瘤样肉芽肿病

35、本例诊断依据包括（提示左鼻腔黏膜活检，病理提示“坏死性

肉芽肿”，肾穿刺检查结果为坏死性肾小球肾炎。）

A.鼻腔流脓血3个月，咳嗽咯血发热1个月

B.胸部CT发现两肺多发结节影

C.cANCA检测值为1：320

D.血常规示:白细胞计数12.lxlO/L,血红蛋白138g/L

E.头颅CT结果为上颌窦慢性炎症

F.肾穿刺检查结果为坏死性肾小球肾炎

G.尿常规示红细胞（+++）

H.左鼻腔黏膜活检，病理提示“坏死性肉芽肿”

36、下一步治疗方案可选择（提示给予泼尼松和环磷酰胺联合治疗

后，病情未缓解。）

A.糖皮质激素和硫唾喋吟联合治疗

B.联合应用高剂量免疫球蛋白静脉注射治疗

C.选用复方新诺明

D.肿瘤坏死因子（TNF）-a受体阻滞剂

E.血浆置换

F.免疫吸附

37、为明确诊断应检查的项目包括（提示查体：血压110/70mmHg,

呼吸20次/min,心率95次/min。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣

区未闻及杂音，双下肢无水肿。超声心动图：左心房内径：21mm,左

心室舒张末内径40mm,右心室舒张末内径36mm,左室射血分数66%。

估测肺动脉收缩压88mmHgo化验检查：肝肾功能正常，乙肝表面抗

原阴性，血沉正常。甲状腺功能检查无异常。血,尿常规正常。）

A.心电图

B.血气分析

C.X线胸片

D.肺血管增强CT

E.肺灌注扫描

F.免疫学全套检查

G.肺功能检查

38、初步诊断为（提示血气分析：pH7.421,P079.7mmHg,

PC033.4mmHgo免疫学全套检查未见异常。心电图示：右心肥厚，电

轴右偏，vrV6ST段压低，T波倒置。X线示：中心肺动脉扩张，外

周肺血管纹理少，右心房，室扩大，肺动脉段凸。肺实质和间质未见

明显异常。肺功能检查结果示：肺容量，肺通气功能正常，

FEV1/FVC=95%,小气道功能正常，肺弥散功能轻度减退。肺血管增强

CT：未见肺栓塞征象，肺动脉增宽，右房，室增大。双肺未见实质性

改变。肺灌注扫描：未见呈肺段性放射性缺损或稀疏,无肺栓塞征象。）

A.瓣膜性心脏病

B.特发性肺动脉高压

C.先天性心脏病

D.心脏扩大

E.心功能13级

F.肺血管发育异常

39、为选择合适的治疗方法和进一步确诊，需做

A.急性血管扩张试验

B.颈动脉超声

C.多导睡眠监测

D.右心导管

E.肺动脉造影

F.腹部超声

40、可以采取的治疗措施包括（提示右心导管及肺动脉造影检查结

果：肺动脉高压征象，中心肺动脉扩张，周围肺动脉纤细，未见肺动

脉阻塞或狭窄性病变，无分支缺损，无畸形。急性血管扩张试验阳性。）

A.健康教育

B.抗凝药

C.钙通道阻滞剂

D.西地那非

E.吸氧

F.血管紧张素转化酶抑制剂

41、UIP的影像学特点不包括

A.蜂窝肺

B.毛玻璃影

C.双下肺为主

D.网状影

E.双肺多发斑片影

42、随着分子生物学的研究和发展，对肺癌的发生过程中一系列分

子生物学的异常有了进一步的了解，以下叙述正确的是

A.生长信号传导通路异常

B.原癌基因活化及抑癌基因负调控失败

C.肿瘤细胞逃脱凋亡

D.肺癌细胞具有端粒酶活性，使肿瘤细胞获无限增殖

E.血管内皮生长因子(VEGF)联接血管内皮细胞上两种独特的受体

(Fet-1及KDR)促进肿瘤的新生血管网的形成，从而使肿瘤快速生

长，侵袭和转移

43、有关肺栓塞的抗凝治疗，说法错误的是

A.可以直接使用华法林抗凝治疗

B.使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林

C.使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝

D.使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素

E.使用肝素和华法林抗凝，待INR》2.0连续2d时，停用肝素治疗

44、弥漫性肺泡出血时肺功能改变包括

A.限制性通气功能障碍

B.低氧血症

C.一氧化碳弥散量降低

D.一氧化碳弥散量增高

E.支气管扩张试验阳性

45、早期ALI/ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是

A.阻塞性通气功能障碍

B.限制性通气功能障碍

C.通气血流比值失调

D.肺泡膜面积减少

E.肺泡膜厚度增加

46、特发性嗜酸粒细胞增多综合征诊断标准为

A.嗜酸性粒细胞绝对数高于1.5x10/L,持续6个月以上

B.因嗜酸性粒细胞增高于6个月内死亡

C.有多系统及多脏器受累的证据

D.多有寄生虫感染的历史

E.药物过敏史

47、美国风湿病协会1990年提出的韦格纳肉芽肿的诊断标准包括

A.单神经炎或多发性神经炎

B.痛性或无痛性口腔溃疡，脓性或血性鼻分泌物

C.胸片示结节固定浸润病灶或空洞

D.镜下血尿或出现红细胞管型

E.病理显示动脉壁内或血管周围或血管外区域有肉芽肿性炎症

48、变应性肺炎支气管肺泡灌洗液的特点是

A.以中性粒细胞为主

B.以淋巴细胞为主

C.以巨噬细胞为主

D.以嗜酸性细胞为主

E.以肥大细胞为主

49、患者在就医过程中，选择权是指

A.诊断措施的选择

B.诊疗措施的选择

C.对医院的选择

D.对医师的选择

E.对健康状况的选择

50、细支气管肺泡癌的病理类型是

A.癌前病变

B.大细胞癌

C.腺癌

D.类癌

E.不能分类的癌

51、变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括

A.哮喘

B.外周血嗜酸粒细胞增多

C.血清总IgE水平升高

D.肺间质纤维化

E.中心性支气管扩张

52、关于类肺炎性胸腔积液的治疗，不恰当的是

A.对于胸膜增厚患者均应给予胸膜剥脱术

B.大多数复杂性类肺炎性胸腔积液患者应给予胸腔插管引流

C.所有患者均应给予抗生素治疗

D.开窗引流适合于包裹性脓胸的慢性引流

E.胸腔积液厚度＜10mm的患者可不行胸腔穿刺

53、典型的I期肺结节病影像学特征包括

A.双侧不对称性肺门淋巴结肿大

B.仅有纵隔淋巴结肿大，不伴肺门淋巴结肿大

C.单侧肺门淋巴结肿大

D.双侧肺门淋巴结对称性肿大

E.单侧肺门淋巴结肿大伴同侧肺内浸润

54、患者男，35岁，吸烟多年，咳嗽气短。HRCT示两肺弥漫分布囊

状影，薄壁，两上肺为著，最可能的诊断为

A.先天性肺囊肿

B.肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症

C.小叶中心型肺气肿

D.支气管扩张症

E.肺淋巴管肌瘤病

55、不属于嗜酸性粒细胞性肺疾病的是

A.慢性嗜酸性粒细胞性肺炎

B.支气管中心性肉芽肿病

C.单纯性肺嗜酸细胞浸润症

D.变应性支气管肺曲霉病

E.支气管哮喘

56、细胞毒性药物所致肺疾病主要发生机制是

A.肺部炎症性改变

B.细胞凋亡增加

C.蛋白酶与抗蛋白酶失衡

D.氧化与抗氧化失衡

E.肺免疫反应失调

57、特发性肺间质纤维化（IPF）的呼吸生理变化为

A.功能残气量增加

B.气道阻力增加

C.肺总量增加

D.肺顺应性降低

E.PaCO升高

58、急性肺血栓栓塞症患者，需要考虑溶栓治疗的是

A.心脏超声发现右心室肥厚，估测肺动脉压35mmHg

B.血压为85/60mmHg

C.心电图出现SI1Q13Tl3征

D.胸痛明显

E.咯血

59、关于Wegener肉芽肿，错误的是

A.以坏死性肾小球肾炎为特征

B.胸部X线检查，肺野可见多发小结节影

C.上呼吸道以及肺可见肉芽肿性病变

D.大部分患者有血小板减少

E.c-ANCA常阳性

60、肺动脉高压晚期患者不宜做肺移植的是

A.慢性血栓栓塞性肺动脉高压

B.慢性肺疾病相关性肺动脉高压

C.特发性肺动脉高压

D.肺毛细血管瘤

E.结缔组织病患者并发肺动脉高压

61、伴有弥漫性肺泡出血的疾病，不属于免疫相关性的是

A.系统性红斑狼疮

B.骨髓移植后

C.显微镜下多血管炎

D.左房室瓣狭窄

E.Goodpasture综合征

62、胸部CT诊断ALI/ARDS最有意义的表现为

A.重力依赖性渗出阴影

B.变换体位后的重力依赖性肺区渗出性阴影

C.重力依赖区（仰卧时主要在背部）正常或接近正常

D.非重力依赖区（仰卧时主要在前胸部）阴影

E.以肺门为中心的阴影

63、怀疑非结核分枝杆菌性肺病应进行的检查是

A.纤维支气管镜检查，分侧吸取分泌物送检

B.PPD皮肤试验

C.血清抗结核抗体检测

D.胸CT增强扫描

E.分枝杆菌培养,菌种鉴定及药敏试验

64、确诊支气管扩张最好的诊断方法是

A.CT

B.HRCT

C.X线胸片

D.痰培养

E.纤维支气管镜

65、在我国新版哮喘防治指南中，哮喘分期应选

A.急性发作期和慢性持续期

B.慢性持续期和临床缓解期

C.急性发作期和缓解期

D.急性发作期，慢性持续期和临床缓解期

E.急性发作期和临床缓解期

66、DPB的主要病变部位为

A.叶支气管

B.段支气管

C.主支气管

D.终末细支气管

E.呼吸性细支气管

67、一例COPD急性加重患者，动脉血气分析显示pH7.15,PaO50nlmHg,

PaCO80mmHg,患者意识不清，治疗的基本原则是

A.无创机械通气

B.纠正酸中毒，静点5%碳酸氢钠

C.应用尼克刹米

D.应用面罩吸氧，纠正低氧血症

E.有创机械通气

68、A/H5N1病毒感染宿主细胞时，主要的识别和结合受体为细胞表

面的

A.糖昔唾液酸

B.a-2,6-糖昔唾液酸

C.易和任何受体结合

D.a-2,3-糖昔唾液酸

E.Q-2,6-糖昔唾液酸和a-2,3-糖昔唾液酸均易结合

69、突然发生的胸骨后疼痛，可反射到背部和肩部，在颈部和前胸

部可触及握雪感，最可能诊断的疾病是

A.多发性骨髓瘤

B.夹层动脉瘤

C.急性心肌梗死

D.纵隔气肿

E.反流性食管炎

70、患者女，20岁，反复发热3个月，并出现面部蝶形红斑，活动

后气促，ANA1：320,胸部X线片示斑片状阴影，HRCT示毛玻璃样改

变。诊断首先考虑

A.皮肌炎

B.特发性肺间质纤维化

C.肺部感染

D.系统性红斑狼疮

E.硬皮病

71、关于肺真菌病的论述，叙述错误的是

A.侵袭性肺真菌病一般不包括真菌寄生和变态反应所致的支气管肺

部真菌感染

B.原发性肺真菌病是指免疫功能正常，有或无临床症状的肺部真菌

病

C.诊断侵袭性肺真菌病分成3个级别：确诊，临床诊断及拟诊

D.痰真菌培养阳性即可诊断肺真菌病

E.引起肺真菌病的真菌种类以念珠菌，曲霉，组织胞浆菌为最常见，

其次为新型隐球菌,球抱子菌,毛霉菌等

72、细胞免疫功能受损患者，肺部感染常见的病原体是

A.大肠埃希菌

B.结核分枝杆菌

C.肺炎链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.肺炎克雷伯菌

73、经鼻气管插管主要用于

A.连接呼吸机进行机械通气

B.急性危重哮喘发作

C.改善引流

D.窒息

E.急性肺水肿

74、治疗性研究的主要目标是

A.评价治疗措施的有效性和安全性

B.评价治疗措施的有效性和合理性

C.评价治疗措施的安全性和合理性

D.评价治疗措施的适用性和合理性

E.评价治疗措施的适用性和有效性

75、属于介入肺脏病学诊断性技术的是

A.经支气管针吸活检术

B.经支气管镜介导腔内热烧灼治疗

C.气道异物摘除术

D.气道腔内近距离放射治疗

E.气道内支架植入术

76、患者男，54岁，咳嗽，咳痰1个月余。开始为少量白色泡沫痰，

后痰量逐渐增多，每日100ml以上。轻度憋气，无发热，咯血等。即

往体健。查体未见明显异常。X线胸片示双下肺可见斑片状阴影。该

患者的诊断首先考虑

A.慢性充血性心力衰竭

B.肺泡蛋白沉着症

C.支气管扩张合并肺部感染

D.细支气管肺泡癌

E.隐源性机化性肺炎

77、有助于判断REM期睡眠的肌电图监测是

A.肋间肌肌电图

B.上肢肌肌电图

C.下颌肌肌电图

D.下肢肌肌电图

E.膈肌肌电图

78、肺部HRCT表现为胸膜下多发小透亮灶，可见壁但很薄，少许透

亮灶直径＞lcm,病变分布以两上肺尤其是肺尖部为主，最可能的影

像诊断是

A.朗格汉斯组织细胞增生症

B.间隔旁型肺气肿

C.支气管扩张

D.特发性肺间质纤维化

E.小叶中心型肺气肿

79、根据动脉血气分析，判断I型呼吸衰竭的标准是

A.Pa0<60mmHg,PaC0>50mmHg

B.Pa0>60mmHg,PaC0>50mmHg

C.Pa0>60mmHg,PaCO正常或下降

D.Pa0<60mmHg,PaCO正常或下降

E.Pa0<40mmHg,PaCO正常或下降

80、最可能的诊断是

A.心脏瓣膜病

B.Goodpasture综合征

C.血小板减少性紫瘢

D.特发性肺含铁血黄素沉着症

E.系统性红斑狼疮

81、导致患者常发生过敏的物质是

A.蛋类和肉类

B.花粉

C.花生

D.牛奶和熬质

E.动物毛屑和排泄物

82、治疗本病最主要的药物是

A.止血药

B.糖皮质激素

C.环磷酰胺

D.硫噗喋吟

E.去铁胺

83、该患者最可能的诊断是

A.非典型肺炎

B.吸入性肺脓肿

C.病毒性肺炎

D.血源性继发性肺脓肿

E.社区获得性肺炎

84、对该患者最适用的抗生素是

A.万古霉素

B.阿奇霉素

C.克拉霉素

D.环内沙星

E.丁胺卡那

85、该患者血培养最可能得到的病原体是

A.肺炎球菌

B.铜绿假单抱菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎