2021年山东省潍坊市中级主管护师专业知识重点测试（含答案）

2021年山东省潍坊市中级主管护师专业知识重点测试（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.治疗上呼吸道感染的措施，下列哪项不妥（）。A.适当休息B.体温超过39℃时物理降温C.呼吸道隔离，防止交叉感染D.多饮水E.常规应用抗生素治疗

12.亚急性化脓性脑膜炎常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌B.病毒C.结核菌D.肺炎链球菌E.隐球菌

13.患者，女性，24岁，主诉咽痛、畏寒、发热，体温39℃。体查：咽部充血，扁桃体充血、肿大，有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。诊断：细菌性咽-扁桃体炎。最常见的细菌病原体为

A.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.革兰阴性杆菌

14.有机磷中毒治疗，中毒症状消失后，多少时间可发生迟发性神经病

A.2～6小时B.72小时C.1～2周D.2～3周E.1个月后

15.患儿，男性，9岁。因双下肢皮疹1周，腹痛1天来院就诊。查体：T36.9℃，P80次/分，R19次/分，神志清楚，双下肢可见散在紫红色斑丘疹，高出皮面，压之不褪色，双侧对称分布。腹平软，脐周及下腹部有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛。辅助检查：血常规：WBC18.6×109/L，L18.8%,N72.1%,RBC4.5×1012/L,PLT423×109/L，HGB135gL。出凝血时间正常。便潜血试验(+)。对该患儿的饮食护理，应采取A.禁食B.半流食C.无渣饮食D.低盐饮食E.低蛋白饮食

16.对于佝偻病最具疗效的维生素D是

A.1-羟化胆骨化醇B.25-羟化胆骨化醇C.胆骨化醇D.1、25-二羟胆骨化醇E.7-脱氢胆固醇

17.枕骨大孔疝患者应禁忌

A.腰椎穿刺B.冬眠疗法C.脱水治疗D.使用抗生素E.使用激素

18.服毒后最佳的洗胃时间是

A.12小时B.24小时C.8小时D.6小时E.16小时

19.肾病综合征首选的治疗药物是

A.呋塞米B.利血平C.青霉素D.糖皮质激素E.环磷酰胺

20.下列不属于急性肝炎患者临床表现的是

A.疲倦乏力B.肝病面容C.肝区压痛D.食欲减退E.厌油腻

三、1.A1型题(10题)21.在控制甲肝流行的各项原则中，切断传播途径最好的措施是（）。A.接种甲肝疫苗

B.甲肝病人自发病起隔离3周

C.对甲肝密切接触者应医学观察45天

D.做好食品、饮水、食具的卫生消毒工作，搞好环境和个人卫生

E.从事饮食、托幼机构的工作人员应定期进行体检

22.伤寒最严重的并发症是（）

A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.中毒性脑病

23.引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过

A.10mg／dlB.12mg／dlC.15mg／dlD.20mg／dlE.25mg／dl

24.取出宫内节育器的指征，应除外（）

A.节育器异位B.男方或女方已做绝育术C.绝经1年D.宫颈糜烂Ⅱ度颗粒型E.放置节育器后出现经期延长，经量过多，治疗无效

25.患儿，5岁，不慎双下肢被开水烫伤，皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤深度为（）

A.一度B.浅二度C.深二度D.三度E.四度

26.以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是

A.医源性感染包括内源性感染和外源性感染

B.内源性感染又称不可预防性感染

C.外源性感染又称可预防性感染

D.内源性感染的微生物可来自病人体表的正常菌群

E.内源性感染的微生物可来自病人体内的潜在病灶

27.Charcot三联征发生的顺序是（）

A.黄疸、寒战高热、腹痛B.腹痛、寒战高热、黄疸C.寒战高热、黄疸、腹痛D.黄疸、腹痛、寒战高热E.腹痛、黄疸、寒战高热

28.甲状腺腺瘤病人的肿块特点是

A.质地较硬B.表面不平C.边界清楚D.较固定E.不随吞咽上下移动

29.下列各项检查对诊断COPD最有意义的是

A.X线胸片B.血常规C.肺功能D.纤维支气管镜E.痰细胞学检查

30.急性颅内压增高的表现不包括（）

A.头痛、呕吐B.血压下降C.惊厥D.意识障碍E.前囟隆起

四、3.B1型题(5题)31.降低肺内分流量，纠正低氧血症（）

A.控制通气B.辅助／控制通气C.间歇指令通气D.呼气末正压通气E.压力支持通气

32.扫烟囱工人好发（）

A.肺癌B.膀胱癌C.间皮瘤D.阴囊癌E.胃癌

33.不全流产（）

A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子－宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG（＋）

B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG（＋）

C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在官腔内，HCG（±）

D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG（一）

E.胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG（一）

34.出现于19世纪中期到末期，主要护理对象是贫困的人群，从事者多为志愿者，此期为（）

A.家庭护理阶段B.地段护理阶段C.公共卫生护理阶段D.社区护理阶段E.以患者为中心的阶段

35.某个时间内某病的病例数/同期平均人口数×100％表示

A.发病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

五、2.A3/A4型题(2题)36.若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）

A.经口气管插管B.气管切开C.无创机械通气D.高浓度吸氧E.体外心脏按压

37.该患者最可能的诊断是（）。A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.临界高血压E.高血压危象

六、7.X型题(1题)38.一氧化碳中毒的毒理是

A.CO与血红蛋白的亲和力比氧大

B.碳氧血红蛋白的解离度比氧合血红蛋白慢

C.CO浓度过高时可直接抑制细胞内呼吸

D.还原血红蛋白增多加重了组织缺氧

E.脑血管先扩张后痉挛而致脑水肿

参考答案

1.D

2.A

3.C

4.A

5.D

6.D

7.D

8.C

9.B

10.E

11.E上呼吸道感染约70％～80％由病毒引起，如果没有明确的细菌感染的指征，不主张常规应用抗生素。主要为对症治疗：适当休息，多饮水。高热时首选物理降温，必要时行呼吸道隔离，防止交叉感染。

12.D

13.B

14.D

15.C

16.D

17.A

18.D

19.D

20.B

21.D甲型肝炎主要经粪－口途径传播，粪便中的病毒通过污染的手、水源、食物、食具等经口感染，故切断传播途径最好的措施是D。

22.B伤寒病人最常见的并发症为肠出血和肠穿孔。此外，还可能并发中毒性肝炎、心肌炎、支气管炎等。但最严重的并发症为肠穿孔，多见于病程的第2～3周。

23.D当血清胆红素>342pmol/L(20mg/dl)时，可因脂溶性未结合胆红素通过血-脑屏障，使大脑神经核发生黄染、变性、坏死，以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最为明显，引起胆红素脑病或称核黄疽。故本题选D。

24.D取出宫内节育器的指征包括：①因不良反应治疗无效或出现并发症者；②带器妊娠者；③改用其他避孕措施或已做绝育术者；④计划再生育者；⑤放置期限已满需更换者；⑥绝经1年者。备选答案D不属于上述情况。

25.B烧伤深度通常采用三度四分法。一度烧伤表现为皮肤灼红，痛觉过敏，无水疱。浅二度烧伤有水疱，疱壁较薄，基底潮红湿润，疼痛剧烈。深二度烧伤可有水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间，痛觉迟钝。三度烧伤创面无水疱，痛觉消失，无弹性，干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄，甚至炭化成焦痂。

26.A

27.B当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：急腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联征。结石嵌顿于胆总管下端或壶腹部，刺激胆管平滑肌，引起Oddi括约肌痉挛，患者出现腹痛；剧烈腹痛后，出现寒战、高热，因胆管继发感染后，脓性胆汁和细菌逆流，并随肝静脉扩散所致；而结石堵塞胆管后，胆红素逆流人血，患者出现黄疸。

28.C甲状腺腺瘤的结节多为单发，呈圆形或椭圆形，质地稍硬，表面光滑，边界清楚，无压痛，能随吞咽上下移动。甲状腺癌的肿块常单发、固定、质硬、表面高低不平、随吞咽上下移动。

29.CCOPD是指气流受限并且不能完全恢复的一类疾病的总称，而气流受限的诊断主要依据肺功能检查的结果。

30.B急性颅内压增高时因延髓受累时表现为血压增高、脉搏减慢、呼吸节律不整或暂停而致中枢性呼吸衰竭。故选B，而其他4项均为急性颅内压增高的表现。

31.D控制通气指不允许患者自主呼吸，呼吸做功完全由呼吸机承担。呼气末正压通气指呼吸机使呼气末的气道压及肺泡内压维持高于大气压的水平，可使小的开放肺泡膨大，萎陷肺泡再膨胀。

32.D

33.C

34.B

35.B

36.A根据动脉血气分析结果判断，该患者目前出现了Ⅱ型呼吸衰竭，即PaO2＜60mmHg