中药用药禁忌、注意

中药的用药禁忌主要有以下几个方面：十八反：本草明言十八反，藻戟芫遂俱战草，半蒌贝蔹芨攻乌，诸参辛芍叛藜芦。十九畏：硫磺本是火中精，朴硝一见便相争；水银莫与砒霜见；狼毒最怕密陀僧；巴豆性·序例》中目协作应用。妊娠用药禁忌：某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所以应当作为妊娠禁忌的药物。猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用的包括通经祛瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。凡禁应尽量避开，以防发生事故。地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜，薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜：以及蜜反生葱等记载。这说明服用某些药时不行同吃某些食物。另外，由于疾病的关系，在服药期间，凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特别刺激性的食物，都应依据需要予以避开。高烧患者还应忌油。中药煎法的分类分的分解破坏，提高汤剂的质量，确保疗效，应视各种药物的不同性质，在入煎时要分别对待。⒈先煎。先煎的目的是为了增加药物的溶解度，降低药物的毒性，充分发挥疗效。301～2某些植物药：如天竺黄、藏青果、火麻仁只有先煎、久煎才有效。⒉后下。后下的目的是为了削减挥发油的损耗，有效成分免于分解破坏。气味芳香，含挥发油多的药物，如薄荷、豆蔻、砂仁等均应后下，一般在中药汤剂煎好前5～10不宜久煎的药物，如钩藤、番泻叶等应后下。⒊包煎。散等均应包煎。这些药物简洁浮于水面，故须用纱布包好与其它药物入砂锅中同煎。对含淀粉、粘液质较多的药物如秫米、浮小麦、车前子在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化，故需包煎。对附绒毛药物，如旋覆花等，实行包煎，可避开由绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉，引起咳嗽。水溶化后，冲入汤液中或入汤液中烊化服用。煎煮，将所得的药汁去滓后再煎他药。⒍溶化。如芒硝、玄明粉等亦可溶化冲入汤剂中应用。中服用。⒏生汁兑入。如鲜生地汁、梨汁、姜汁、竹沥等，不宜入煎，可兑入煮好的汤剂中服用。种副反响。中药按药性的分类解表药辛温解表药：?麻黄?桂枝?紫苏?生姜?荆芥?防风?羌活?白芷?香薷?蒿本?苍耳子?辛夷辛凉解表药?薄荷?牛蒡子?蝉蜕?桑叶?菊花?葛根?柴胡?蔓荆子?升麻?豆豉清热药清热泻火药?石膏?知母?天花粉?栀子?夏枯草?芦根?淡竹叶清热燥湿药?黄芩?黄连?龙胆草?苦参清热凉雪药?生地?玄参?丹皮?赤芍?水牛角?紫草清热解毒药?金银花?连翘?蒲公英?大青叶?板蓝根?牛黄?鱼腥草?射干?白头翁?败酱草?青黛?穿心莲?蚤休?半边莲?土茯苓?山豆根?红藤?马齿苋?白花蛇舌草?紫花地丁?垂盆草?马勃清虚药?青蒿?地骨皮?白薇?胡黄连?银柴胡泻下药攻下药?大黄?芒硝?芦荟?番泻叶润下药?火麻仁?郁李仁峻下逐水药?甘遂?巴豆?大戟?牵牛子祛风湿药?独活?威灵仙?防己?秦艽?木瓜?桑寄生?五家皮?白花蛇?稀签草?络石藤徐长卿?桑枝芳香化湿药?苍术?厚朴?霍香?砂仁?白豆蔻?佩兰利水渗湿药?茯苓?泽泻?苡仁?车前子?滑石?木通?金钱草?茵陈?猪苓?通草?萆薢?石韦?地肤子温里药?附子?干姜?肉桂?吴茱萸?细辛?花椒?丁香?高良姜?小茴香理气药?橘皮?枳实?木香?香附?沉香?川楝子?薤白?青皮?佛手?乌药?荔核?青木香消食药?山楂?神曲?麦芽?莱菔子?鸡内金?谷芽驱虫药?使君子?苦楝皮?槟榔?贯众?雷丸止血药?大蓟?小蓟?地榆?白茅根?白及?三七?茜草?蒲黄?艾叶?槐花?侧柏叶?仙鹤草活血祛瘀药：川芎?延胡索?郁金?莪术?丹参?虎杖?益母草?桃仁?红花?牛膝?水蛭?乳香?没药?三棱?鸡血藤?五灵脂?穿山甲?姜黄?化痰药?半夏?天南星?白芥子?桔梗?旋覆花?瓜蒌?贝母?竹茹?白前?前胡?竹沥?昆布?天竹黄?海蛤壳止咳平喘药杏仁?白部?苏子?桑白皮?葶苈子?紫苑?款冬?枇杷叶?马兜铃?白果中药煎药机标准操作规程为了更好的提高中医临床疗效，提高工作效率，保障安全，特制定本规程。⒈领药煎药室领取药剂，并在领单上签字，注明领取时间，并核对姓名、性别、剂数、所需要煎煮的袋数，每袋剂量，假设领单上未注明，则依据每日一剂，一剂服用2150ml⒉浸泡1至透为止。加水量为：需要调剂出的液体量+1000ml〔依据不同的药材作适量调整。⒊加料压，以免空间不够，药物无法充分吸水膨胀导致煎煮不透。⒋煎煮11020-30开头运行工作。⒌出料1000ml的水，其余操作同前，连续煎煮15-20压杆尽量将药渣里的药液挤压至净，将两次的药液合并。⒍浓缩将药液用不锈钢容器浓缩至规定量，留意此时需要有专人看管，不行擅自离开。⒎封装服用次数来调解设定每袋装量。⒏清场口。等待下一次煎煮。关闭阀门，等待下一次封装使用。把握要点：保持容器干净清洗贮料罐时要留意使用室温水，以免玻璃存贮罐炸裂。〔特别是方中有胶类药时甚至产生沉淀〔简洁堵塞输液管路影响药物滤出。煎药操作规程余一律按以下煎药规章进展调剂，注明煎药时间送交煎药室煎煮。㈠煎药时间：一般煎剂，第一煎沸后煎20分钟；其次煎应于沸后煎15分钟。滋补剂第一煎于沸后煎252010102⒈先煎药品名：生石决明、生石膏、生牡蛎、生龙骨、磁石、赭石、紫云英、生瓦楞子等。⒉后下药品名：薄荷叶、紫苏叶、偑兰叶、藿香、豆蔻等。龟板、鳖甲等。20-40品或另服。⒌溶化兑入药品名：阿胶、龟胶、鹿角胶等。⒍研末冲服药品名：牛黄、朱砂、熊胆、三七、犀角粉等。⒎装布袋煎的药品名：旋复花、枇杷叶、车前子、葶苈子、青黛、滑石、六一散、益元散等。和布包等。依据取药时间，按先后程序进展煎熬。100ml岁以下儿童的药剂，其药液尽量要少，一般应为成人量的三分之一到二分之一。药罐内。上姓名，检查另兑药品或冲服药品，然后由经手人在煎药卡上签字。将状况交代清楚。㈦煎药应有适宜的煎药室，煎药者应穿工作服，带口罩。使用的一切器皿，应随时洗刷干净，常常保持清洁卫生。㈧煎药