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文档简介

第八节、骨肿瘤学习要求：掌握骨肉瘤的术前、术后护理措施概念：骨肿瘤是发生于骨骼系统的肿瘤，是指骨组织（骨膜、骨和软骨）及骨附属组织（骨的血管、神经、脂肪、纤维组织等）所发生的肿瘤护理评估健康史身心状况诊断检查常见骨肿瘤1.疼痛恶性骨肿瘤最常见最主要的症状2.压痛多见于表浅的骨肿瘤3.肿块和肿胀良性肿瘤多以肿块为首发症状，且无压痛4.畸形和活动受限5.病理性骨折与脱位6.转移症状7.精神、情绪改变1.实验室检查应注意血常规、血沉、血钙、血磷和碱性磷酸酶等项目的变化2.影像学检查X线检查、CT扫描、MRI检查及同位素骨扫描3.病理学检查是唯一能定性的方法，可行穿刺活检或切开活检1.骨软骨瘤又称外生骨疣，是骨生长方向的异常和长骨干骺区再塑型的错误2.多发生于青少年，多见于长骨的干骺端3.骨软骨瘤可长期无症状，后可因压迫周围组织而产生疼痛4.X线检查可见长骨干骺端有骨性突起1.骨巨细胞瘤是起源于松质骨的溶骨性肿瘤2.好发与20—40岁，好发部位为股骨下端和胫骨上端4.主要表现为局部疼痛和肿胀，若侵及关节软骨可影响关节功能5.X现显示：骨端病灶呈偏心性溶骨性破坏，病灶区骨密质膨胀变薄，骨端呈肥皂泡样改变1.骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤，恶性程度高2.以10—20岁发病者居多，多见于长管骨干骺端3.主要症状是进行性加重的疼痛，病变局部肿胀，表面温度增高，静脉怒张4.X线显示：病变部位骨质浸润性破坏，可出现“Codman三角”和“日光放射”现象的X线改变护理措施治疗原则：良性骨肿瘤以手术切除为主，恶性骨肿瘤多采用手术、化疗、放疗以及免疫疗法等综合治疗手段护理措施术前护理：心理护理、缓解疼痛、补充营养、术前准备护理措施术后护理：

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