弧菌科和气单胞菌科

第1页，共29页，2023年，2月20日，星期四分类弧菌属弧菌科弧菌属发光杆菌属O1群霍乱弧菌非O1群霍乱弧菌副溶血弧菌拟态弧菌······O139群霍乱弧菌霍乱弧菌第2页，共29页，2023年，2月20日，星期四霍乱弧菌血清群、型第3页，共29页，2023年，2月20日，星期四生物学性状(生化分型)生物型：根据生物学特性分型第4页，共29页，2023年，2月20日，星期四肠道内感染（霍乱）肠道外感染（胃肠炎、伤口感染、中耳炎、败血症等）临床意义（所致疾病）第5页，共29页，2023年，2月20日，星期四临床意义（致病过程）低血容休克酸中毒呕吐腹泻肌肉痉挛第6页，共29页，2023年，2月20日，星期四剧烈上吐下泻，严重脱水、酸中毒、痉挛、尿闭、休克、死亡。临床意义（临床表现）第7页，共29页，2023年，2月20日，星期四临床意义（流行史）1817-1923共6次印度恒河三角洲古典生物型1961第7次

印度尼西亚ElTor生物型1992.10马德拉斯、孟加拉湾O139第8页，共29页，2023年，2月20日，星期四临床意义(致病因素)侵袭力进入小肠，动力、菌毛、分泌粘液穿过小肠粘膜表面粘液层粘附于小肠粘膜上皮细胞刷状缘的微绒毛上大量繁殖第9页，共29页，2023年，2月20日，星期四临床意义(致病因素)霍乱肠毒素MW：80000-90000A1:活性亚单位23000A2:连接亚单位5000B：结合亚单位霍乱肠毒素（CT,chloeratoxin）第10页，共29页，2023年，2月20日，星期四临床意义(致病因素)霍乱弧菌肠毒素(CE)第11页，共29页，2023年，2月20日，星期四临床意义（发病过程图示）发病第12页，共29页，2023年，2月20日，星期四临床意义（发病机理）cAMP酶cAMP第13页，共29页，2023年，2月20日，星期四临床意义（临床分期）1、前驱期：无明显前驱症状，或轻度腹鸣、腹胀和不适第14页，共29页，2023年，2月20日，星期四临床意义（临床分期）2、吐泻期：持续2～3天，因剧烈吐泻造成大量水分和电解质丧失。第15页，共29页，2023年，2月20日，星期四临床意义（临床分期）3、脱水虚脱期：脱水貌，洗衣工手；循环衰竭、代谢中毒、急性肾衰；水电解质平衡紊乱导致肌肉痉挛。4、恢复期：各种症状趋于缓解，但可出现发热第16页，共29页，2023年，2月20日，星期四生物学性状(纯培养革兰染色)革兰阴性，弯曲弧形或逗点状，首尾相接鱼群样平行排列单端极鞭毛，有普通菌毛和性菌毛霍乱弧菌革兰染色第17页，共29页，2023年，2月20日，星期四生物学性状(纯培养扫描电镜)描述：弯曲弧形或逗点状霍乱弧菌的扫描电镜图（金属镀膜）第18页，共29页，2023年，2月20日，星期四生物学性状(电镜)霍乱弧菌的鞭毛（↑）和它可溶解的鞘膜（↑↑）负染，×3100

第19页，共29页，2023年，2月20日，星期四生物学性状(特殊染色×10,000)霍乱弧菌的鞭毛染色第20页，共29页，2023年，2月20日，星期四生物学性状(培养特性)兼性厌氧pH6.8～10.2(耐碱怕酸)初次分离用pH8.5碱性蛋白胨水经4～6h液体表面大量繁殖，形成菌膜选择性培养基：TCBS（硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖）琼脂平板含亚碲酸钾的培养基：双洗琼脂庆大霉素琼脂ElTor生物型在血平板上可形成β-溶血第21页，共29页，2023年，2月20日，星期四生物学性状(培养特性)霍乱弧菌在TCBS琼脂平板上形成发酵蔗糖的较大的黄色菌落第22页，共29页，2023年，2月20日，星期四生物学性状(培养特性)霍乱弧菌在含亚碲酸钾的琼脂平板上将碲离子还原成原素碲，形成有灰褐色中心的菌落第23页，共29页，2023年，2月20日，星期四生物学性状(生化反应)重要的生化反应:耐盐试验霍乱弧菌副溶血弧菌耐盐试验(%NaCl)0%1%6%8%10＋＋±

－－－＋＋＋－第24页，共29页，2023年，2月20日，星期四生物学性状(生化反应)重要的生化反应霍乱弧菌副溶血弧菌拟态弧菌······麦氏弧菌氧化酶硝酸盐还原＋＋＋＋＋＋－－第25页，共29页，2023年，2月20日，星期四检验方法鉴定l）初步鉴定：与O1群和O139群抗血清(多价和单价）凝集，菌落和菌体形态、氧化酶试验等作出初步报告。2）最后鉴定：根据纯培养后全面生化反应、血清学分群及分型。第26页，共29页，2023年，2月20日，星期四检验方法鉴别试验：霍乱红试验粘丝试验O/129敏感试验鸡红细胞凝集试验多粘菌素B敏感试验第IV组霍乱弧菌噬菌体裂解试验耐盐培养试验第27页，共29页，2023年，2月20日，星期四副溶血弧菌(生物学性状)培养特性：嗜盐，不耐盐(0%、1%、6%、8%、

10%)在TCBS培养基上：为蔗糖不发酵的绿色菌落神奈川现象(Kanagawaphenomenon,KP)在SS平板上：扁平、无色半透明、蜡滴状菌落，有辛辣味，不易刮下，4