优质护理在骨科中的应用课件

优质护理路径在骨科临床护理中的应用主要内容临床护理路径概述优质护理概述优质护理路径应用临床护理路径概述临床护理路径(CinicalnursingPathway,CNP)定义:依据每日标准护理计划为某个病种病人设定的住院护理模式.优质护理服务示范工作的内涵改革分工方式明晰责任关系落实责任制加强临床护理工作完善工作规范落实护理职责完善工作规范量化考核指标量化绩效考核调动护士积极性合理配置护理人力加强人力资源管理优质护理服务核心项目★实施责任制,落实整体护理★深化整体护理:全面、全程、全方位护理患者,注重心理支持,人文关怀。(基础、专科)★落实护理职责:病情观察、专业照顾、协助诊疗、康复健康指导、沟通协调。

★责任制整体护理模式，能使责任护士全程、全面负责病人,不割裂基础护理与专业和专科技术的关系，实现连续化和延续化的护理。临床护理路径全面落实每位患者从入院到出院的各个重点环节。快速全面掌握患者病情，做到前后照应，阶段总结。全面为患者提供系统、动态、连续而又有针对性的优质护理服务。如何让病人每天都能获得优质的护理服务如何解决优质护理路径优质护理路径优质护理元素临床护理路径责任制整体护理护理评估治疗护理处置护理常规健康教育康复指导优质护理路径实施意义促成医护患关系的和谐及深化医药卫生体制改革实现了医疗护理活动的程序化和标准化促进护理质量提高提高人员素质，促进护士成长可以减轻病人的负担充分调动了病人的主观能动性提高健康教育效果及服务满意度促进整体护理的开展优质护理路径护士角色标示,介绍优护路径,以取得配合记录提醒监督每日进程、保持病历完整性负责出院前的患者满意度调查观察发现异常情况及时通知医师协调:医患、护患、病人之间的关系根据优护路径表完成评估、治疗护理、监测及饮食、康复指导、健康教育等制定优护路径----草拟文本文本格式类型选择:提示式图表:该类型内容设计一般是制定出某一种病种的住院天数和每一天的诊疗项目以及护理项目。医护人员每天的医疗工作就按照图表的提示实时操作,该图表不作为医生所下达医嘱和护士执行医嘱之用。菜单式图表:该类型的设计是按照某病种的住院天数,制定出每天详细的医疗诊疗项目和护理服务项目,项目中还设计出若干条目,此菜单是医生和护士共同的表单,并作为医生下达医嘱和护士执行医嘱之用。优护路径文本格式入院第一天入院第二天术前日手术日术后1天------------护理时间治疗处置康复指导健康教育-------横向时间护理纵向表格纵向内容----护理处置护理评估治疗处置康复指导健康教育风险评估、生活自理能力生命体征……医疗措施检查和化验治疗和护理监测治疗护理结果出院计划功能锻炼……入院宣教、安全宣教饮食活动护士自查：每天下班前检查各项护理工作是否落实，并与下一班护士进行交接，保证当天护理的连续性和完整性；护士长床边查房：患者基础护理、专科护理、心理护理、健康教育等落实情况，定期对护士实施临床护理路径的效果进行评价。思考◆优护路径有变异吗？原因？

疾病、医护人员、病人、系统◆变异后如何处理？汇报、退出、分析、纳入不同的路径？优护路径变异管理正性变异主要原因：提前安排手术；负性变异原因：住院天数延长医护人员和医院系统因素：如双休日不安排择期手术及检查、术后静脉滴注抗生素超过3d、病历书写未及时完成、护士观察不仔细、实施路径不仔细病人因素：需退出路径、疾病转归、并发症出现等优护路径变异管理措施：优化系统流程：如改革双休日不择期手术、不检查的制度加强医生、护士的管理规范使用抗生素加强对路径使用的教育，使各级医师和护士明确职责等等优质护理路径评价评价改进在优护路径实施一定时间以后，将路径实施后的结果与实施前的数据进行对照并加以分析。评价指标：□平均住院天数□平均住院费用□医疗护理质量□患者治疗效果□并发症发生率□患者满意度评价内容：□工作效率评价□医疗质量评价□经济指标评价□患者满意率评价优质护理路径的实施效果患者患者预先知道所要接受的治疗与护理的过程及住院天数，对治疗与护理全过程充分掌握，减轻恐惧、焦虑心理，充分调动病人的积极性，主动参与医疗过程，满意度显著提高。节约资源用图表的形式提供有效的照顾，使诊疗护理有序，减少遗漏项目，提高工作效率，减少了无效住院日，明显缩短了患者的住院天数，降低住院费用，减轻病人负担，节约医疗资源。临床护理路径发展趋势临床路径护理常规优质护理优质护理路径

结语优质护理路径是将优质护理服务的核