23年执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试历年真题及完整答案

23年执业药师职业资格考试（药学四科

合一）考试历年真题及完整答案1.肝病患者应慎用的药物是（）。A.谷氨酸B.门冬氨酸钾镁C.氯丙嗪D.甘草酸二镂£.泛酸钙【答案】：C【解析】：氯丙嗪可以导致慢性胆汁淤积，肝病患者应慎用。2.属于肝药酶诱导剂的有（）。A.利福平B.苯巴比妥C.异烟脱D.苯妥英钠E.氯丙嗪【答案】：A|B|D【解析】：异烟脱和氯丙嗪为肝药酶抑制剂。3.（共用题干）患者，女，78岁，因患高血压病长期口服硝苯地平控释片（规格为30mg）,每日1次。每次1片，血压控制良好。近两日因气温骤降，感觉血压明显升高，于18时自查血压达170/110mmHg,决定加服1片药，担心起效慢，将其碾碎后吞服，于19时再次自测血压降至110/70mmHg后续又出现头晕、恶心、心悸、胸闷，随后就医。⑴关于导致患者出现血压明显下降及心悸等症状的原因的说法，正确的是（）oA.药品质量缺陷所致B.由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释放C.部分控释片破碎使硝苯地平剂量损失，血药浓度未达有效范围D.药品正常使用情况下发生的不良反应E.患者未在时辰药理学范畴正确使用药物【答案】：B【解析】：部分缓控释制剂的药物释放速度和释放部位是由制剂表面或夹层的包衣膜控制，如膜控型、定位型释放片，只有保持膜的完整性才能使药物按设定的速度和部位释放达到缓控释的目的。如将表面膜破坏后，造成药物从断口瞬时释放，既达不到控释的目的，还会增加不良反应。本题中由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释放导致患者血压下降及心悸。⑵关于口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项的说法，错误的是（）。A.控释制剂的药物释放速度恒定，偶尔过量服用不会影响血药浓度B.缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致不良反应C.部分缓释制剂的药物释放速度由制剂表面的包衣膜决定D.控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时E.缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低达不到应有的疗效【答案】：A【解析】：B项，用药次数过多或增加给药剂量使血药浓度不稳定而带来不安全因素，如血药浓度太高会增加毒性反应；C项，部分缓控释制剂的药物释放速度和释放部位是由制剂表面或夹层的包衣膜控制，如膜控型、定位型释放片，只有保持膜的完整性才能使药物按设定的速度和部位释放达到缓控释的目的；D项，口服缓释、控释制剂的服药间隔时间一般为12小时或24小时；E项，缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低达不到应有的疗效。⑶硝苯地平控释片的包衣材料是（）oA.卡波姆B.聚维酮C.醋酸纤维素D.羟丙甲纤维素E.醋酸纤维素醐酸酯【答案】：C【解析】：硝苯地平控释片处方中硝苯地平为主药，氯化钾和氯化钠为渗透压活性物质，聚环氧乙烷为助推剂，HPMC为黏合剂，硬脂酸镁为润滑剂,醋酸纤维素为包衣材料，PEG为致孔剂，三氯甲烷和甲醇为溶剂。4.下列红外吸收光谱的特征吸收的峰位（cm-1）中，属于氨基伸缩振动（vNH）的是（）o3750—30003000—27002400—21001900—16501000~650【答案】：A5.下列关于肾盂肾炎的叙述，不正确的是（）。A.大肠埃希菌感染最为常见B.病情较轻者，可在门诊口服药物治疗10〜14日C.严重感染全身中毒症状明显者，需住院治疗静脉给药D.由细菌感染引起E.男性发病率稍高【答案】：E【解析】：肾盂肾炎可发生于各年龄阶段，育龄女性最多见，而男性发病率并不6.（共用备选答案）A.奥司他韦B.阿昔洛韦C.拉米夫定D.金刚烷胺E.氟康口坐⑴仅对亚洲甲型流感病毒有效的是（）o【答案】：D【解析】：金刚烷胺通过抑制A型流感病毒的M2蛋白的离子通道来抑制病毒脱壳和复制，通过影响血凝素而干扰病毒组装，只对亚洲甲型流感病毒有抑制作用。⑵可用于抗乙肝病毒的药物是（）o【答案】：C【解析】：用于乙型肝炎治疗的药物包括免疫调节剂（如干扰素）和核首类药物（如拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替诺福韦）。⑶本身是前药，可用于甲型或乙型流感病毒的药物是（）。【答案】：A【解析】：奥司他韦是其活性代谢产物的药物前体，其活性代谢产物（奥司他韦较酸盐）是选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂，能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，药物通过抑制病毒从被感染的细胞中释放、复制，从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散，从而起抗病毒作用。⑷不属于抗病毒药物的是（）o【答案】：E【解析】：氟康嗖是抗真菌药物。.属于直接凝血酶抑制剂的抗凝血药是（）。A.依诺肝素.肝素C.华法林D.利伐沙班E.达比加群酯【答案】：E【解析】：直接凝血酶抑制剂主要抑制凝血Ha和Xa因子，主要药品有水蛭素、重组水蛭素、达比加群酯。AB两项，依诺肝素和肝素为抗凝血酶山激活剂类抗凝血药。C项，华法林为维生素K拮抗剂类抗凝血药。D项，利伐沙班为凝血因子X抑制剂类抗凝血药。.（共用题干）执业药师白某挪用公款用于自家经营的药店，为贪图利益销售超过有效期的药品，结果造成患者服用后死亡的特别严重后果。⑴由所在单位向注册机构办理注销执业药师注册手续的情形不包括()oA.因过失被行政警告的B.受刑事处罚的C.受取消执业资格处分的D.死亡或被宣告失踪的【答案】：A【解析】：根据《执业药师职业资格制度规定》第十七条的规定，执业药师有下列情形之一的，由所在单位向注册机构办理注销手续：①死亡或被宣告失踪的；②受刑事处罚的；③被吊销资格证书的；④因健康或其他原因不能或不宜从事执业药师业务的；⑤受开除行政处分的；⑥无正当理由不在岗执业超过半年以上者；⑦注册许可有效期届满未延续的。注销手续由执业药师本人或其所在单位向注册机构申请办理。⑵依据《中华人民共和国刑法》，给该药店经营者的刑罚是()。A.处3年以下有期徒刑或拘役，并处罚金.处3年以上7年以下有期徒刑，并处罚金C.处10年以上20年以下有期徒刑，并处罚金D.处10年以上有期徒刑或无期徒刑，并处罚金【答案】：D【解析】：根据《药品管理法》第98条的规定，有下列情形之一的，为劣药：①药品成分的含量不符合国家药品标准；②被污染的药品；③未标明或者更改有效期的药品；④未注明或者更改产品批号的药品；⑤超过有效期的药品；⑥擅自添加防腐剂、辅料的药品；⑦其他不符合药品标准的药品。刑事责任认定及刑罚《刑法》第142条规定，生产、销售劣药，对人体健康造成严重危害的，处三年以上十年以下有期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金；后果特别严重的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金或者没收财产。.可诱导肝药酶活性的抗结核病药是（）。A.异烟花B.利福平C.毗嗪酰胺D.对氨基水杨酸E.链霉素【答案】：B【解析】：某些化学物质能提高肝药酶活性，增加自身或其他药物的代谢速率，此现象称酶诱导。具有酶诱导作用的物质叫酶诱导剂。如利福平、巴比妥类、氯醛比林、格鲁米特、保泰松、灰黄霉素和甲苯海拉明有肝药酶诱导作用，能加速药物的消除而使药效减弱。10.既可以局部使用，也可以发挥全身疗效，且能避免肝脏首过效应的剂型是（）oA.口服溶液剂B.颗粒剂C.贴剂D.片剂E.泡腾片剂【答案】：C【解析】：经皮给药制剂可局部使用，也可以发货全身疗效，而且贴剂不经过胃肠道，可以避免首过效应。.（共用备选答案）A.禁止采猎B.按照批准的计划执行C.持有采药证D.持有生产批号⑴一级保护野生药材（）o【答案】：A⑵采猎、收购二、三级保护野生药材物种必须（）。【答案】：B⑶采猎者需要进行采伐或者狩猎的必须（）o【答案】：C【解析】：《野生药材资源保护管理条例》规定：禁止采猎一级保护野生药材物种；采猎、收购二、三级保护野生药材物种必须按照批准的计划执行;采猎者必须持有采药证，需要进行采伐或狩猎的，必须申请采伐证或狩猎证；不得在禁止采猎期、禁止采猎区采猎二、三级保护野生药材物种，并不得使用禁用工具进行采猎。.巨幼细胞贫血一般是缺乏（）oA.维生素AB.维生素B6C.维生素B12D.铁剂E.叶酸【答案】：C|E【解析】：巨幼细胞性贫血是体内缺乏叶酸和维生素B12等造血因子，使幼稚红细胞在发育中的脱氧核糖核酸（DNA）合成出现障碍，细胞的分裂受阻，形成畸形的巨幼红细胞，并伴有神经症状（神经炎、神经萎缩）。.中国执业药师职业道德准则包括（）oA.救死扶伤，不辱使命B.尊重患者，平等相待C.依法执业，质量第一D.进德修业，珍视声誉E.尊重同仁，密切协作【答案】：A|B|C|D|E【解析】：中国执业药师职业道德准则包含五条职业道德准则，适用于中国境内的执业药师，包括依法履行执业药师职责的其他药学技术人员。中国执业药师职业道德准则包括：①救死扶伤，不辱使命；②尊重患者，平等相待；③依法执业，质量第一；④进德修业，珍视声誉；⑤尊重同仁，密切协作。.（共用备选答案）A.依那普利B.氢氯睡嗪C.美托洛尔D.氨氯地平E.哌理嗪⑴高血压伴低钾血症患者慎用的药物是（）。【答案】：B【解析】：氢氯睡嗪为睡嗪类利尿剂，具有降压作用，但该类药物可引起低钾血症，因此高血压伴低钾血症患者应慎用。⑵高血压伴高钾血症患者慎用的药物是（）o【答案】：A【解析】：依那普利是血管紧张素转化酶抑制剂，具有降压作用，但其可引起高钾血症，因此高血压伴高钾血症患者应慎用普利类降压药。.甲状腺素的应用（）oA.呆小症B.甲状腺术前准备C.黏液性水肿D.单纯性甲状腺肿E.甲状腺危象【答案】：A|C|D【解析】：甲状腺激素类药物主要包括甲状腺片、左甲状腺素钠、左旋三碘甲状腺原氨酸主要用于治疗甲减、单纯性甲状腺肿及甲状腺癌手术后甲减的辅助治疗，亦可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。甲状腺素可应用于呆小症、粘液性水肿等。.（共用备选答案）A.影响前的活性B.作用于受体C.干扰核酸代谢D.影响细胞膜离子通道E.影响生理活性物质及其转运体⑴抗病毒药齐多夫定的作用机制是（）o【答案】：C⑵抗高血压药依那普利的作用机制是（）o【答案】：A⑶钙通道阻滞药硝苯地平的作用机制是（）。【答案】：D【解析】：药物的作用机制包括：①作用于受体，如肾上腺素激活B受体；②影响酶的活性，如依那普利通过抑制血管紧张素转化酶而发挥作用；③影响细胞膜离子通道，如硝苯地平通过阻滞Ca2+通道，降低细胞内Ca2+浓度而发挥降压作用；④齐多夫定通过抑制核苛逆转录酶，抑制DNA链的增长，阻碍HIV病毒的复制，治疗艾滋病；⑤丙磺舒通过抑制肾小管对弱酸性代谢物的转运体以及原尿中尿酸再吸收而发挥治疗痛风的作用。.清洗玻璃瓶可用的试剂有（）。A.硫酸重铭酸钾清洁液B.盐酸溶液2%氢氧化钠溶液1%〜3%碳酸钠溶液1%〜3%碳酸氢钠溶液【答案】：A|C|D【解析】：玻璃瓶是最传统的输液容器，其质量应符合国家标准。玻璃瓶具有透明、耐压不变形、热稳定性好等优点，但口部密封性差、易碎。一般情况下，清洗玻璃瓶用硫酸重倍酸钾清洁液洗涤效果较好，有很强的消灭微生物及热原的能力，还能对瓶壁游离碱起中和作用。碱洗法是用2%氢氧化钠溶液（50℃〜60℃）冲洗，也可用1%〜3%碳酸钠溶液，碱液与玻璃接触时间不宜过长（数秒钟内），避免碱液对玻璃的腐蚀。.提高药物稳定性的方法有（）。A.对水溶液不稳定的药物，制成固体制剂B.为防止药物受环境中的氧气、光线等的影响，制成微囊或包合物C.对遇湿不稳定的药物，制成包衣制剂D.对不稳定的有效成分，制成前体药物E.对生物制品，制成冻干粉制剂【答案】：A|B|C|D|E【解析】：提高药物稳定性的方法包括：①改进制剂或生产工艺：如制成固体制剂、制成微囊或包合物、采用直接压片或包衣工艺等。②制备稳定的衍生物：如将有效成分制成前体药物。③加入干燥剂及改善包装。.用于青光眼的B受体阻断剂有（）。A.卡替洛尔B.安普乐定C.美替洛尔D.倍他洛尔E.曲伏前列素【答案】：A|C|D【解析】：用于青光眼的13受体阻断剂有左布诺洛尔、卡替洛尔、美替洛尔、睡吗洛尔和倍他洛尔。B项，安普乐定是a2受体激动剂。E项，曲伏前列素是前列腺素衍生物。.（共用备选答案）A.十八醇B.月桂醇硫酸钠C.司盘80D.甘油E.羟苯乙酯⑴属于软膏剂脂溶性基质的是（）o【答案】：A【解析】：软膏剂脂溶性基质包括：①煌类：凡士林、石蜡、十八醇等；②类脂类：羊毛脂、蜂蜡与鲸蜡等；③油脂类：动植物油脂；④二甲硅油。⑵属于O/W软膏基质乳化剂的是（）o【答案】：B【解析】：O/W软膏基质乳化剂包括：白蜂蜡、聚梨山酯80、十二烷基硫酸钠（月桂醇硫酸钠）、三乙醇胺等；W/O软膏基质乳化剂包括：石蜡、单硬脂酸甘油酯、油酸山梨坦等。⑶属于软膏剂保湿剂的是（）o【答案】：D【解析】：软膏中常用的保湿剂有：甘油、丙二醇等。⑷属于软膏剂防腐剂的是（）o【答案】：E【解析】：软膏剂中常用的防腐剂有：羟苯酯类、苯甲酸、山梨酸、苯氧乙醇、三氯叔丁醇、醋酸苯汞、苯酚、甲酚、苯扎氯镂等。2L属于药品质量缺陷的情况有（）oA.注射用水安甑字迹不清B.腺首钻胺糖衣片色泽不均C.精蛋白锌胰岛素注射液外观可见沉淀物D.对乙酰氨基酚片为白色E.维生素C注射液外观呈明黄色【答案】：A|B|C|E【解析】：药品质量缺陷问题的分类包括：①包装破损，如玻璃包装碎裂、包装箱或包装盒破损。②药品包装质量问题，具体表现为：标签脱落；包装上无生产日期、无批号、无效期或数字打印错位；印刷错误；瓶口松动、漏液；气雾剂或喷雾剂等特殊剂型装置质量问题不能正常使用;注射剂的丁基胶塞掉屑问题等，在临床使用中时有发生。③药品变质，如碎片、受潮膨胀、粘连、发霉、变色、软胶囊熔化、结晶析出等。④不合格药品混入，如溶液剂或注射剂中有异物，装量不足、空胶囊未装药，空泡眼未装填药物等。⑤其他问题。D项，对乙酰氨基酚片本身即为白色，属正常现象。22.以下对作用于血液的药物叙述正确的是（）。人.双喀达莫常用于肝病的治疗B.肝素可用于弥漫性血管内凝血C.氨甲环酸是促血小板生成药D.链激酶有特异性E.华法林可用于妊娠【答案】：B【解析】：A项，双嚏达莫常用于肾病综合征的抗凝治疗。B项，肝素主要用于防治血栓形成或栓塞性疾病（心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等）;各种原因引起的弥漫性血管内凝血。C项，氨甲环酸为抗纤维蛋白溶解药。D项，链激酶和尿激酶溶栓无特异性，是非选择性纤溶酶原激活剂，除了能激活血栓纤维蛋白结合的纤溶酶原，还能激活血液循环中的纤溶酶原。E项，华法林有致畸性，肝素在妊娠中可作为安全而重要的替代品。.未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师甲和处方调配人员乙合谋，擅自为某吸毒人员开具麻醉药品，造成严重后果。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，关于执业医师甲和处方调配人员乙的法律责任的说法，错误的是（）。A.应吊销执业医师甲的执业证书B,应暂停执业医师甲的执业活动，要求重新参加麻醉药品和精神药品使用知识的培训和考核后再上岗执业C.应吊销处方调配人员乙的执业证书D.如果执业医师甲和处方调配人员乙构成犯罪，应追究刑事责任【答案】：B【解析】：【答案】：【答案】：C【答案】【答案】：EACD项，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第73条第2款的规定，未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神品处方的，由县级以上卫生主管部门给予警告，暂停执业活动；造成严重后果的，吊销其执业证书；构成犯罪的,依法追究刑事责任。处方的调配人、核对人违反本条例的规定未对麻醉药品和第一类精神药品处方进行核对，造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书。.（共用备选答案）A.对乙酰氨基酚阿司匹林C.布洛芬D.口引跺美辛E.美洛昔康⑴具有解热镇痛作用，但抗炎、抗风湿作用弱的药物是（）。【答案】：A【解析】：对乙酰氨基酚，有解热镇痛作用，用于感冒发烧、关节痛、神经痛、偏头痛、癌痛及手术后止痛等。但由于其对中枢环氧酶（COX）的抑制作用选择性较高，所以抗炎、抗风湿作用较弱。⑵属于长效，选择性环氧酶-2抑制药的是（）o【解析】：美洛昔康为选择性环氧酶-2抑制药，半衰期长，一日给药1次即可,适于骨关节炎症状加重时的短期治疗、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。.以下不属于吠塞米的不良反应的是（）oA.耳毒性B.升高血糖C.腹泻D.高尿酸血症E.水和电解质紊乱【答案】：C【解析】：吠塞米的不良反应包括：①水与电解质紊乱；②高尿酸血症；③耳毒性；④可引起血糖升高；⑤低钾血症。.（共用备选答案）A.吗啡B.苯妥英钠C.氯丙嗪D.地西泮E.艾司佐匹克隆（1）可用于晚期癌症止痛的药物是（）o【答案】：A⑵可治疗精神分裂症的药物是（）o⑶小剂量就有抗焦虑作用的药物是（）。【答案】：D⑷用治疗入睡困难，夜间维持唾眠困难的药物是（）o【答案】：E【解析】：A项，吗啡可用于晚期癌症的止痛；B项，苯妥英钠为抗癫痫药，抗心律失常药，可对抗强心甘中毒所致的心律失常；C项，氯丙嗪是吩口塞嗪类抗精神病药物；D项，地西泮为镇静催眠药，小剂量使用时地西泮；E项，艾司佐匹克隆用于入睡困难，夜间维持睡眠困难，早醒等不同类型的睡眠障碍。27.高血压高血脂患者，服用药物后，经检查发现肝功能异常，则该药物是（）oA.辛伐他汀B.缴沙坦C.氨氯地平D.维生素EE.亚油酸【答案】：A【解析】：辛伐他汀为他汀类调血脂药，是羟甲基戊二酰辅酶A还原酶的抑制剂，主要作用于肝脏，并主要在肝脏代谢，服用药物后，可能会引起肝功能异常，例如肝脏转氨酶AST升高。28.表面活性剂的应用（）A.乳化剂B.润湿剂I」C.增溶剂D.去污剂E.起泡剂和消泡剂【答案】：A|B|C|D|E【解析】：表面活性剂系指具有很强的表面活性、加入少量就能使液体的表面张力显著下降的物质。它可用作增溶剂、乳化剂、润湿剂、去污剂、杀菌剂、起泡和消泡剂等。.下列内酰胺类抗生素中，属于碳青霉烯类的药物有（）。A.阿莫西林B.沙纳霉素C.氨曲南D.亚胺培南E.美罗培南【答案】：B|D|E【解析】：碳青霉烯类的B-内酰胺类抗生素有：亚胺培南、美罗培南、沙纳霉素。.（共用备选答案）A.非限制使用级B.禁止使用级C.限制使用级D.特殊使用级按照《抗菌药物临床应用管理办法》⑴价格昂贵的抗菌药物属于（）。【答案】：D【解析】：满足下列条件之一的抗菌药物均为特殊使用级：①具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的；②需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的；③疗效、安全性方面的临床资料较少的；④价格昂贵的。⑵经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大的抗菌药物属于（）o【答案】：C【解析】：限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。.下述属于外周性多巴胺D2受体阻断剂的是（）oA.甲氧氯普胺B.西沙必利C.多潘立酮D.莫沙必利E.伊托必利【答案】：C【解析】：多巴胺受体阻断剂包括：多巴胺D2受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性多巴胺D2受体阻断剂多潘立酮、既可阻断多巴胺D2受体活性又能抑制乙酰胆碱酯酶活性的伊托必利。.不属于计算机检索药物信息的方法是（）oA.截词检索法B.加权检索法C.组配检索法D.扩检或缩检法E.抽检法【答案】：E【解析】：抽检法即抽样检验法，是从一批产品中抽取少量样品进行检验（即取样），据以判断该批产品是否合格的统计方法和理论。样品系指供检验用的来自同一批产品的有代表性的部分产品，取样则系指从一批产品中按一定规则抽取样品的过程。抽检法是可用于药品检验的方法，不属于计算机检索药物信息的方法。33.麻醉药品处方至少保存（）0A.1年B.2年C.3年D.4年【答案】：C【解析】：医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。34.对《中国药典》规定的项目与要求的理解，错误的是（）oA.如果注射剂规格为“ImLLOmg"，是指每支装量为1ml,含有主药10mgB.如果片剂规格为“0.1g”，是指每片中含有主药0.lgC.贮藏条件为“密闭”，是指将容器密闭，以防止尘土及异物进入D.贮藏条件为“遮光”，是指用不透光的容器包装E.贮藏条件为“在阴凉处保存”，是指保存温度不超过10℃【答案】：E【解析】：贮藏条件为“在阴凉处保存”，是指贮臧处温度不超过20℃。35.联合用药时，中成药中有效成分可使异烟脱失去抗结核杆菌作用的是（）oA.防风通圣丸（含麻黄碱）B.蛇胆川贝液（含苦杏仁甘）C.丹参片（含丹参酮）D.昆布片（含碘）E.六神丸（含蟾蛛）【答案】：D【解析】：抗结核药异烟朋不宜与昆布片合用，因为昆布片中含碘，在胃酸条件下，与异烟肿发生氧化还原反应，形成异烟酸、卤化物和氮气，从而使异烟期失去抗结核杆菌的功能。36.下列用于慢性关节炎症却禁止用于冠状动脉旁路移植手术围手术期疼痛的治疗的是（）。A.尼美舒利B.美洛昔康C.布洛芬D.口引噪美辛E.阿司匹林【答案】：A【解析】：尼美舒利禁用于冠状动脉旁路移植手术围手术期疼痛的治疗。.应当定期公告药品质量抽查检验结果的是（）。A.国家药品监督管理部门B.药品监督管理部门及其设置的药品检验机构C.国家药品检验机构D.地方人民政府和药品监督管理部门【答案】：A【解析】：《药品管理法》第101条规定，国务院和省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门应当定期公告药品质量抽查检验的结果；公告不当的，应当在原公告范围内予以更正。.（共用备选答案）A.戊酸雌二醇B.他莫昔芬C.地屈孕酮D.依普黄酮E.司坦唾醇⑴可用于慢性消耗性疾病的蛋白同化激素是（）o【答案】：E【解析】：司坦噪醇为蛋白同化类固醇类药，具有促进蛋白质合成、抑制蛋白质异生、降低血胆固醇和三酰甘油、促使钙磷沉积和减轻骨髓抑制等作用，能使体力增强、食欲增进、体重增加。本品的蛋白同化作用较强。⑵可用于习惯性流产的药品是o【答案】：C【解析】：地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。⑶可用于缓解绝经后更年期症状的药品是。（【答案】：A【解析】：戊酸雌二醇为天然雌二醇的戊酸盐，具有雌二醇的药理作用，能促进和调节女性生殖器官和副性征的正常发育。白色片剂。用于补充雌激素不足，治疗女性性腺功能不良、闭经、更年期综合症等。B项，他莫昔芬可用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌。D项，依普黄酮为抗骨质疏松药，可显著抑制骨密度、骨强度和甲状钙素的下降，还具有增加骨量、促进甲状腺钙素分泌及抑制破骨细胞数的作用。用于治疗骨质疏松症。39.（共用备选答案）A.具有大学本科以上学历、执业药师资格和三年以上药品经营质量管理工作经历B.具有预防医学、药学、微生物学或者医学等专业大学本科以上学历C.具有药学或者医学、生物、化学相关专业中专以上学历D.具有药学中专或者医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学历根据《药品经营质量管理规范》，在药品批发企业中：⑴质量管理工作人员应当具备的最低学历或资质要求是（）o【答案】：D⑵验收、养护工作人员应当具备的最低学历或资质要求是（）o【答案】：C【解析】：根据《药品经营质量管理规范》第二十二条的规定，在药品批发企业中，从事质量管理工作的，应当具有药学中专或者医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学历或者具有药学初级以上专业技术职称。从事验收、养护工作的，应当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业中专以上学历或者具有药学初级以上专业技术职称。40.（共用备选答案）A.卫生健康部门B.公安部门C.医疗保障部门D.工业和信息化部门⑴负责建立国家基本药物制度，制定国家药物政策的政府部门是（）o【答案】：A【解析】：卫生健康部门负责组织制定国家药物政策和国家基本药物制度，开展药品使用监测、临床综合评价和短缺药品预警，提出国家基本药物价格政策的建议。⑵负责组织制定药品、医用耗材价格的部门是（）o【答案】：C【解析】：医疗保障部门关于药品价格的职责：组织制定药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。⑶承担中药材生产扶持项目管理和国家药品储备管理工作的政府部门是（）o【答案】：D【解析】：工业和信息化部门负责拟定和实施生物医药产业的规划、政策和标准，承担承担食品、医药工业等的管理工作，承担中药材生产扶持项目管理和国家药品储备管理工作。同时，配合有关部门加强对互联网药品广告的整治。⑷负责对麻醉药品流入非法渠道的行为进行查处的政府部门是（）o【答案】：B【解析】：公安部门负责组织指导药品、医疗器械和化妆品犯罪案件侦查工作，与药品监督管理部门建立行政执法和刑事司法工作衔接机制。41.（共用备选答案）A.I型药物B.II型药物c.m型药物D」V型药物E.V型药物（1）溶解度和渗透性均较低，可采用微粒给药系统靶向给药的是（）o【答案】：D⑵溶解度较低，可通过增加溶解度和溶出速度来改善药物吸收的是（）o【答案】：B⑶渗透性较低，生物膜是吸收的屏障，可通过增加药物脂溶性来改善药物渗透性的是（）o【答案】：C⑷溶解度和渗透性均较大，易于制成口服制剂的是（）o【答案】：A【解析】：BCS系统根据药物的水溶性和肠壁的渗透性可将药物分为四大类。①I型药物：其溶解度和渗透性均较大，药物的吸收通常是很好的，易于制成口服制剂；②n型药物：其溶解度较低，药物的溶出是吸收的限速过程，可通过增加溶解度和溶出速度的方法，改善药物的吸收；③ni型药物：其渗透性较低，生物膜是吸收的屏障，药物的跨膜转运是药物吸收的限速过程，可通过增加药物脂溶性来改善药物渗透性，或选用渗透促进剂及合适的微粒给药系统增加药物的吸收；④w型药物：其溶解度和渗透性均较低，可采用微粒给药系统靶向给药，或制备成前体药物来改善药物的溶解度或（和）渗透性。42.下列联合用药产生拮抗作用的是（）0A.磺胺甲嗯噗合用甲氧茉咤B.华法林合用维生素KC.克拉霉素合用奥美拉哇D.普鲁卡因合用肾上腺素E.哌替咤合用氯丙嗪【答案】：B【解析】：华法林合用维生素K,使抗凝作用下降，是药物效应的拮抗作用。43.（共用备选答案）A.虚假广告罪B.销售劣药罪C.销售假药罪D.非法经营罪（1）利用广告对药品做虚假宣传，情节严重的，构成（）o【答案】：A【解析】：广告主、广告经营者、广告发布者违反国家规定，利用广告对药品作虚假宣传，情节严重的，依照刑法第二百二十二条的规定以虚假广告罪定罪处罚。⑵买卖进出口证明文件，情节严重的，构成（）o【答案】：D【解析】：违反国家药品管理法律法规，未取得或者使用伪造、变造的药品经营许可证，非法经营药品，情节严重的，依照刑法第二百二十五条的规定以非法经营罪定罪处罚；以提供给他人生产、销售药品为目的，违反国家规定，生产、销售不符合药用要求的非药品原料、辅料，情节【答案】：【答案】：D严重的，依照刑法第二百二十五条的规定以非法经营罪定罪处罚。44.（共用备选答案）A.阿司匹林B.硫酸庆大霉素C.苯巴比妥D.硫喷妥钠E.司可巴比妥钠⑴水解后可与三氯化铁反应用于鉴别的是（）o【答案】：A【解析】：阿司匹林水解后能产生酚羟基，可在中性或弱酸性条件下，与三氯化铁试液反应，生成紫堇色铁配位化合物。⑵与碘试剂反应用于鉴别的是（）o【答案】：E【解析】：司可巴比妥钠含有不饱和基团丙烯基，可以与碘、漠或高镒酸钾发生加成反应或氧化反应，使碘、滨或高镒酸钾褪色。⑶可与醋酸铅反应用于鉴别的是（）【解析】：硫喷妥钠的性状鉴定方法为：硫喷妥钠加氢氧化钠试液5ml与醋酸铅试液2ml,可生成白色沉淀，加热后，沉淀变为黑色。⑷与甲醛-硫酸反应用于鉴别的是（）o【答案】：C【解析】：苯巴比妥在硫酸存在下与甲醛反应生成玫瑰红色产物。45.（共用备选答案）A.A类反应（扩大反应）B.D类反应（给药反应）C.E类反应（撤药反应）D.C类反应（化学反应）E.H类反应（过敏反应）⑴按药品不良反应新分类方法，不能根据药理学作用预测减少剂量不会改善症状的不良反应属于（）。【答案】：E【解析】：不能根据药理学作用预测减少剂量不会改善症状的不良反应属于H类反应（过敏反应）。⑵按药品不良反应新分类方法，取决于药物的化学性质，严重程度与药物的浓度而不是剂量有关的不良反应属于（）。【答案】：D【解析】：取决于药物的化学性质，严重程度与药物的浓度而不是剂量有关的不良反应属于C类反应（化学反应）。46.下列属于对因治疗的是（）。A.解热药降低患者体温B.镇痛药缓解疼痛C.使用抗菌药物抗感染治疗D.硝酸甘油缓解心绞痛E.抗高血压药降低患者血压【答案】：C【解析】：ABDE四项，对症治疗是指用药后能改善患者疾病症状的治疗方法，如硝酸甘油缓解心绞痛；抗高血压药降低血压；解热镇痛药降低患者过高的体温，缓解疼痛。C项，对因治疗是指用药后能消除原发致病因子，治愈疾病的药物治疗，如应用抗生素、抗菌药物、抗感染药物进行治疗。47.（共用备选答案）A.非那雄胺B.阿夫嘤嗪C.特拉哇嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺⑴起效较慢，服用3个月才可改善由前列腺增生导致的尿路梗阻，减少残余尿量的5a还原酶抑制剂是（）o【答案】：A【解析】：非那雄胺和依立雄胺起效较慢，见效时间为3〜6个月，对前列腺增生症状严重者、尿流率严重减慢者、残余尿量较多者不宜选用。⑵起效较快，服用1个月即可改善由前列腺增生导致的尿路梗阻，减少残余尿量的5a还原酶抑制剂是（）。【答案】：E【解析】：度他雄胺为5a还原酶抑制剂，其具有双重作用，可同时阻断I型和II型两种5a还原酶的同工酶，故起效较快，服用一个月内即能缓解症状。48A格列美胭【答案】【答案】：EB.阿卡波糖C.二甲双胭D.比格列酮E.胰岛素⑴伴有炎性肠病、溃疡、胃肠道梗阻和腹部手术史的糖尿病患者，不宜使用的降糖药物是（）o【答案】：B【解析】：阿卡波糖禁用于有明显的消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者；Roemheld综合征、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡者；严重肾功能不全（肌酎清除率V25ml/min）者；严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前患者；严重感染、手术前后或严重创伤者；18岁以下患者、对本品过敏者。（2）患者，男，45岁，BMI26.5kg/m2,查体发现空腹血糖IL4mmo/L,HbAlc8.8%,诊断为“2型糖尿病”，首选的降糖药物是（）。【答案】：C【解析】：二甲双胭首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。⑶患者，男，2岁，体重15kg,诊断为“1型糖尿病”。可使用降糖药物是（）。【解析】：1型糖尿病首选胰岛素。49.大剂量使用，透皮吸收后对神经系统产生毒性，有诱发癫痫危险的药品是（）oA.维A酸软膏B.克罗米通乳膏C.硫磺软膏D.酮康噗乳膏E.林旦乳膏【答案】：E【解析】：林旦乳膏是皮肤寄生虫感染治疗药，长期大量使用后，可能由于药物经皮肤吸收后，对中枢神经系统产生毒性作用、诱发癫痫等，因此有癫痫病史或中枢神经系统器质性病变者、妊娠及哺乳期妇女、12岁以下儿童禁用。50.长期、大剂量使用头抱菌素类抗菌药物，可出现低凝血酶原血症,增加出血风险，应及时补充的维生素是（）。A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素EE.维生素K【答案】：E【解析】：应用头胞菌素类等抗生素时，须注意长期应用宜适当补充维生素K、B；与抗凝药合用可致大出血，合用时应监测凝血功能和出血。51.7岁以下儿童不宜服用多西环素，因该药（）oA.影响神经系统发育B.抑制骨髓功能C.易引起灰婴综合征D.影响骨骼发育E.易致黄疸【答案】：D【解析】：多西环素属于四环素类抗生素本类药可引起牙齿永久性变色，牙釉质发育不良，并抑制骨骼发育，8岁以下儿童禁用。52,下列能够导致儿童下肢生长抑制的药物是（）。A.喷托维林B.茶碱C.孟鲁司特D.口塞托溟钱E.倍氯米松【答案】：E【解析】：【答案】【答案】：C吸入型肾上腺皮质激素长期大剂量应用可引起骨质疏松症，影响儿童生长发育，倍氯米松属于肾上腺皮质激素，E项正确。53.国营药店供应和调配毒性药品（）oA.凭盖有医生所在医疗单位公章的正式处方，不超过三日极量B.凭工作证销售给个人，不超过两日极量C.凭医师处方，不超过三日极量D.凭盖有医生所在医疗单位公章的正式处方，不超过两日极量【答案】：D【解析】：《医疗用毒性药品管理办法》第九条规定：医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签字的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品，凭盖有医生所在医疗单位公章的正式处方，每次处方剂量不得超过二日极量。54.（共用备选答案）A.哌替咤B.美沙酮C.芬太尼D.纳洛酮E.喷他佐辛⑴作用与吗啡相似,但镇痛作用比吗啡强100倍的强效镇痛药是（）。【解析】：芬太尼作用与吗啡相似。⑵成瘾性镇痛药过量处理时会用到()o【答案】：D【解析】：成瘾性镇痛药过量处理：距口服给药时间4〜6小时内应即洗胃；注射给药后出现危象，可静脉注射纳洛酮，必要时重复给药。55.根据《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》，下列叙述错误的是()oA.经营者为销售商品在经营活动中出资为对方提供国外旅游，属于商业贿赂行为B.商品购买者在经营活动中未将对方给付的回扣转入财务帐的，以受贿论处C,在经营活动中以现金方式向提供经营服务方支付劳