2021年山西省阳泉市中级主管护师专业知识真题二卷(含答案)

2021年山西省阳泉市中级主管护师专业知识真题二卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.腹部手术后3～4日最常见的并发症有

A.切口感染B.切口裂开C.肺不张D.急性胃扩张E.下肢深静脉血栓形成

12.慢性肺心病患者经常有CO2潴留，若吸入纯O2可致呼吸暂停，因为这种患者呼吸中枢兴奋性的维持主要靠A.高CO2刺激外周化学感受器

B.高CO2刺激呼吸中枢

C.缺O2刺激中枢化学感受器

D.缺O2刺激外周化学感受器

E.缺O2直接刺激呼吸中枢

13.皮下结节可见于

A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.皮肌炎D.强直性脊柱炎E.白塞病

14.水中毒病人每日输液总量应限制在

A.500～700mlB.600～800mlC.700～800mlD.700～1000mlE.900～1100ml

15.ARDS患者机械通气，PEEP的起始设定值是A.3～5cmH2O

B.5～7cmH2O

C.7～9cmH2O

D.10～12cmH2O

E.12～15cmH2O

16.患者，女性，58岁。因附件肿物行剖腹探查，术后快速病理结果为“库肯勃瘤”。该肿瘤最可能是来源于

A.卵巢B.输卵管C.肾脏D.肝脏E.胃肠道

17.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期典型的临床表现是

A.干性坏疽B.趾甲生长缓慢、增厚变形C.间歇性跛行D.静止痛E.足背动脉搏动消失

18.人工授精的适应证不包括

A.男方性功能障碍B.宫颈管狭窄C.宫颈黏液异常D.抗精子抗体阳性E.输卵管炎症

19.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是

A.呕吐物以胃酸为主，不含胆汁

B.呕吐物以胃酸为主，含胆汁

C.呕吐物以宿食为主，不含胆汁

D.呕吐物以宿食为主，含胆汁

E.呕吐后腹部症状改善不明显，胃部仍不适

20.脊椎骨折最常见的并发症是（）。A.脊髓损伤B.偏瘫C.截瘫D.椎间盘损伤E.椎体骨折脱位

三、1.A1型题(10题)21.急诊护士分诊时，遇到上消化道出血的患者，首先要考虑的原发疾病是

A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.食管癌

22.有关长效口服避孕药的说法，正确的是

A.与复方短效避孕药的服用方法一样

B.服药一次可以避孕1个月

C.宜在午饭后2小时服药

D.也可以在夜班饭后2小时服药

E.服药后24小时可出现类早孕反应

23.抗休克最首要的治疗措施是

A.积极处理原发疾病

B.及时纠正酸碱平衡失调

C.早期应用血管活性药物

D.及时、快速、足量补充血容量

E.应用强心药以增加心肌收缩力

24.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现是（）

A.静息痛B.间歇性跛行C.屈膝抱足而坐D.患肢胫后和足背动脉搏动消失E.肢体远端形成经久不愈的溃疡

25.急性肾小球肾炎患儿使用青霉素治疗，其目的是（）

A.治疗肾小球炎症反应B.预防复发C.彻底清除残存感染灶D.防止发生并发症E.预防肾衰竭的发生

26.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多。此时最应注意防止（）A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低血糖E.低血压

27.急性颅内压增高的表现不包括（）

A.头痛、呕吐B.血压下降C.惊厥D.意识障碍E.前囟隆起

28.符合阿米巴肝脓肿特点的是

A.细菌培养呈阳性B.棕褐色脓液，无臭味C.起病急，全身脓毒症状明显D.多为弛张热E.白细胞增高明显

29.急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是

A.细胞数增高，糖降低B.蛋白增高，细胞数正常C.蛋白降低，细胞数增高D.细胞数增高，糖增加E.细胞数减少，细菌培养阴性

30.患者，男，40岁，因误服有机磷中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为（）

A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中间型综合征D.阿托品化E.阿托品中毒

四、3.B1型题(5题)31.卡介苗的初种年龄是（）

A.24小时内B.2个月内C.8～12个月D.3～5个月E.2～3个月

32.乙型肝炎的潜伏期是（）。

A.2～6周，平均为4周B.2～9周，平均为6周C.4～20周D.2周～6个月，平均为40天E.1～6个月，平均为3个月

33.目光交流是此期建立亲子关系的简单方法（）

A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期

34.急性胰腺炎的疼痛特点多为（）

A.餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解

B.餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解

C.饱餐后出现上腹痛，剧烈持续

D.空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解

E.进餐后立即上腹痛，逐渐缓解

35.尽可能满足患者提出的要求，尤其针对处于哪个阶段的临终患者？（）

A.否认阶段B.愤怒阶段C.协议阶段D.抑郁阶段E.接受阶段

五、2.A3/A4型题(2题)36.一般情况下，大咯血时首选的药物是（）

A.可待因B.普萘洛尔C.酚磺乙胺D.垂体后叶紊E.6-氨基己酸

37.根据患者目前的病情，医护人员应重点观察的内容不包括（）。

A.重度贫血症状B.内脏出血C.感染发热D.颅内出血E.皮肤黏膜压疮

六、7.X型题(1题)38.关于新生儿蓝光治疗描述正确的是（）。

A.A.灯管与皮肤的距离为55～65cm

B.光疗时要额外补充水分

C.光疗时体温＞38.5℃要暂停光疗

D.当血清胆红素下降到205μmol/L以下时可停止光疗

E.灯管使用超过1000小时需更换

参考答案

1.C

2.D

3.A

4.C

5.D

6.C

7.E

8.B

9.D

10.D

11.A

12.D

13.B

14.D

15.A

16.E

17.C

18.E

19.C

20.A

21.C引起上消化道出血的病因以消化性溃疡出血占首位，其次为门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，再次为急性胃黏膜病变、胃癌等出血。

22.B长效口服避孕药主要通过长效雌激素炔雌醚从胃肠道吸收后，储存于脂肪组织，然后缓慢释放起到长效避孕作用。服药一次可避孕1个月。其用法：第一周期于月经来潮第5天开始服第1片，第10天服第2片，以后每次月经来潮第5天服1片，不同于复方短效避孕药的服用方法。所以只有B的说法是正确的。

23.D

24.B血栓闭塞性脉管炎局部缺血期是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。少数病人可伴有游走性浅静脉炎。患肢胫后动脉和足背动脉搏动明显减弱；皮肤温度低于正常；Buerger征阳性；足背静脉充盈时间延长。

25.C

26.B酮症酸中毒时血钾总是低的，故一开始即可同时补钾，防止低钾血症。一般在500ml的液体中加入10％氯化钾10～15ml静脉滴注，然后视血钾浓度和尿量而定，注意“见尿补钾”。当血钾正常时，应改用口服氯化钾5～7天，每次1g，每日3次。当血钾＞5mmoL／L时，应停止补钾，补钠时应严密监测血钾和心电图。故选B。

27.B急性颅内压增高时因延髓受累时表现为血压增高、脉搏减慢、呼吸节律不整或暂停而致中枢性呼吸衰竭。故选B，而其他4项均为急性颅内压增高的表现。

28.B细菌性肝脓肿起病急骤、病情严重，全身脓毒症状明显，有寒战、高热，多为弛张热，白细胞计数及中性粒细胞可明显增加，多为黄白色脓液，血液细菌培养可呈阳性。阿米巴肝脓肿起病缓慢，可有高热或不规则发热、盗汗，白细胞计数可增加，血液细菌培养阴性，多为棕褐色脓液，无臭味。

29.B80%～90%的GBS患者脑脊液中蛋白增高但白细胞计数和其他均正常，乃本病特征。然而，这种蛋白—细胞分离现象一般要到起病后第2周才出现。

30.D本题考查了有机磷农药中毒后的特殊解毒药－阿托品的治疗。阿托品为最常用的抗胆碱药，具有清除、减轻毒蕈碱样症状及对抗呼吸中枢抑制作用。使用阿托品的原则是早期、足量、反复给药，直至阿托品化，但要严防阿托品中毒。阿托品化指标：瞳孔较前扩大，口干、皮肤干燥，颜面潮红、肺啰音减少甚至消失，HR↑。因此，该病人目前经过阿托品治疗后达到了阿托品化。

31.B

32.E各型肝炎都有一定的潜伏期，甲型肝炎为2～6周，平均为4周；乙型肝炎为1～6个月，平均为3个月。

33.A

34.C上腹痛是十二指肠溃疡、胃溃疡和急性胰腺炎的主要症状，但三者疼痛的特点不同。十二指肠溃疡疼痛常在两餐之间发生（饥饿痛），直到再进餐时停止，规律为疼痛一进食一缓解，疼痛也可于睡前或午夜出现，称夜间痛；而胃溃疡疼痛多在餐后半小时开始发作，经1～2小时逐渐缓解，至下次进食后再重复上述节律，较少发生于夜晚，即表现为进食一疼痛一缓解的规律；急性胰腺炎多数为急性腹痛，常在胆石症发作不久、大量饮酒或饱餐后发生，重者呈绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。

35.C

36.D此题考查肺结核大咯血患者的护理。首先护士应掌握对PPD结果的判断：硬结直径＜5mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，20mm以上或局部有水疱、坏死为强阳性。患者一次咯血＞300ml，为大量咯血，应考虑窒息的可能，为防止咯血窒息首要的措施是清理呼吸道，保持呼吸道通畅。一般情况下，大咯血时首选的药物是垂体后叶素。该药可收缩小动脉和毛细血管，使肺血流量减少，促进止血。

37.E骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。骨髓象显示有核细胞显著增生，多为明显活跃或极度活跃，主要为白血病性原始细胞，占非红系细胞的30％以上。白血病目前多采用联合化疗。如成人急性淋巴细胞白血病首选VADP（长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶、泼尼