婴儿常规护理知识

婴儿常规护理知识第1页，共54页，2023年，2月20日，星期四婴儿常规护理知识正常新生儿的特点喂养知识家庭母婴同室的环境要求婴儿身体护理知识入院须知第2页，共54页，2023年，2月20日，星期四一.正常新生儿的特点1.身体外观特点头围约34厘米，胸围比头围小2厘米。躯干较长，四肢相对较短，常呈屈曲状态。胸部呈圆柱状，腹部呈桶状。第3页，共54页，2023年，2月20日，星期四正常新生儿的特点2.体重的回落。出生后2-3天可有暂时回落，约下降3-9%，以后逐渐回升，约十天左右达到出生时的体重，称为生理性体重下降。第4页，共54页，2023年，2月20日，星期四正常新生儿的特点3.呼吸与心率。呼吸运动表浅，频率较快约40-44次/分，主要依靠隔肌云动。心率一般为110-140次/分。第5页，共54页，2023年，2月20日，星期四正常新生儿的特点4.消化系统。吞咽时咽-食管括约肌不关闭，食管不蠕动，食管下部的括约肌也不关闭，故易发生溢奶。第6页，共54页，2023年，2月20日，星期四正常新生儿的特点5.体温。因室温低于宫内温度，新生儿出生后体温有生理性下降。体温调节中枢不完善，易受周围环境的影响。第7页，共54页，2023年，2月20日，星期四正常新生儿的特点6.皮肤特点。胎脂、粟粒疹、胎记、马牙等。黄疸：出生后2-3天开始出现，一般持续一周左右。第8页，共54页，2023年，2月20日，星期四正常新生儿的特点7.眼肌的调节。眼肌运动机能不协调，有时会出现一睁一闭现象。第9页，共54页，2023年，2月20日，星期四正常新生儿的特点8.生殖器的特征。男婴有时可有一侧或双侧阴囊内鞘膜积液。女婴可有类似“白带”或“假月经”样分泌物从阴道流出。第10页，共54页，2023年，2月20日，星期四二.喂养知识母乳喂养。优点：营养全面，经济，方便等。喂养次数不限，婴儿饥饿了就喂，奶涨了就喂。喂养方式：侧躺式，适合于剖宫产术后的产妇及其他会阴有伤口的产妇。即，婴儿放在产妇身旁，产妇侧卧位进行哺乳。坐式，适合于会阴无伤口的产妇及其他。第11页，共54页，2023年，2月20日，星期四母乳喂养的技巧哺乳前：可按摩乳房或用热毛巾敷乳房，有利刺激排乳，每次哺乳时先将乳头形成立乳再喂，可提高成功率。三贴，即婴儿与产妇下颌贴乳房、胸贴胸、腹贴腹。含接，婴儿的嘴吸吮乳头及大部分黑色乳晕。喂完后挤一些乳汁涂在乳头，可防止乳头皲裂。结束前：要用食指轻轻地压孩子的下颏，让孩子自然地吐出乳头，千万不要硬拽乳头，反复硬拽可引起乳头或乳房的损伤。第12页，共54页，2023年，2月20日，星期四母乳喂养的注意事项喂养时间：养成良好习惯，每次不超过30分钟，勿让婴儿叼着乳头睡觉。每次喂养时变换吸吮顺序，吸空一侧乳房后再吸另一侧，保证婴儿乳汁的营养均衡。多吸病侧乳房：如果一侧乳房有涨块，应让婴儿先吸、多吸，这样做可以促进乳房涨块好转。关于胸罩：哺乳期间，妈妈应戴上合适的棉质胸罩，托起乳房以改善乳房的血液循环，减少乳房的下坠。第13页，共54页，2023年，2月20日，星期四平坦乳头的纠正十字操要领：母指与食指分别放在乳头上下、左右两边，向两边滑动，上下与左右交替，突出乳头，每次5-10分钟。第14页，共54页，2023年，2月20日，星期四正确的挤奶方法先用热毛巾热敷10分钟左右（勿烫伤），然后将食指与拇指分别放在黑色的乳晕上，向着胸壁方向垂直按压，并变换在乳晕上的位置彻底挤空一侧乳房。第15页，共54页，2023年，2月20日，星期四人工喂养器具的选择与消毒：家庭以沸水煮奶瓶、奶嘴为主。奶粉的配制：出生后当日，婴儿配方奶粉配制的比例一般为1：40-50ml，2-3小时左右一次，每次不超过20ml，第二天后可为1:30ml，调制时应先放好适度温开水后再放奶粉，调制好后可将奶瓶放置在手腕试温，禁止嘴尝。第16页，共54页，2023年，2月20日，星期四人工喂养注意事项奶瓶、奶嘴、等冲调器具需煮沸消毒。尽量在奶瓶内装入婴儿一次吃得完的奶粉量，确保卫生安全。含接奶嘴正确，避免婴儿吸入过多空气。勿让婴儿含着奶瓶睡觉，养成不良习惯。第17页，共54页，2023年，2月20日，星期四婴儿打嗝与溢奶打嗝：可能因为吃奶时或啼哭时间过长而吸入空气。溢奶：新生儿经常发生溢奶，这是由于食管平滑肌基本不蠕动、胃喷门括约肌和幽门括约肌不收缩，胃容量较少，呈水平位，容易出现溢奶现象。要防止溢奶，应于喂奶后将孩子竖直抱起，轻拍背部，使婴儿打嗝，把吃奶吸进胃里的空气排出来即可。第18页，共54页，2023年，2月20日，星期四喂养充足的表现哺乳后，婴儿能安静入睡或玩耍。婴儿每天小便数次，母乳喂养者大便3-5次，呈金黄色，稠粥样。婴儿体重逐渐增加，一周增加125克或一个月增加0.5-1千克，发育情况良好。第19页，共54页，2023年，2月20日，星期四三.家庭母婴同室的环境要求温度.最佳温度是摄氏22-26度.湿度.湿度一般为50-60%.第20页，共54页，2023年，2月20日，星期四家庭环境采光：新生儿对强光敏感，可采用普通灯泡或壁灯，避免用日光灯。色彩：不可过于强烈或灰暗，墙壁、窗帘等可用浅蓝、浅绿、淡黄或粉色及柔和的花色。婴儿卧室不宜摆放花卉，禁用蚊香。第21页，共54页，2023年，2月20日，星期四家庭环境声音：按国际标准规定，一般居室白天不超过45分贝，夜间不超过35分贝。据有关测定，居室内大声谈话时音量可达60分贝，质量较差的电冰箱的噪音也可超过45分贝。第22页，共54页，2023年，2月20日，星期四四.婴儿身体护理知识1.眼部护理。每日用专用的温湿纱布由内向外轻擦。第23页，共54页，2023年，2月20日，星期四婴儿身体护理知识2.鼻腔及外耳道护理。可选用消毒棉签沾清水轻擦浅部。勿挖耳道及鼻腔。检查棉签头不可松动、过湿，不可深入，以防有水或棉签头掉入呼吸道及耳道发生危险。第24页，共54页，2023年，2月20日，星期四婴儿身体护理知识3.口腔护理。不宜擦洗。婴儿口腔可有马牙、上皮珠、螳螂垫等，不可私自挑破或去除。如有鹅口疮感染发生必须去医院诊治。注意奶瓶、奶嘴的消毒。第25页，共54页，2023年，2月20日，星期四婴儿身体护理知识4.脐部护理。保持脐部干燥，正确摆放尿布。每日用消毒棉签沾70%医用酒精轻擦脐部周围直到完全脱落。第26页，共54页，2023年，2月20日，星期四婴儿身体护理知识5.臀部护理。母乳喂养者大便4-6次/日左右，人工喂养者1-2次/日左右。每次大便后及时用温水或湿纸巾洗净臀部，禁止用卫生纸擦拭。可用专用臀油防止臀红。第27页，共54页，2023年，2月20日，星期四婴儿身体护理知识6.换尿布的方法。尿布或纸尿裤均不过脐部。男婴注意让阴茎向下。勿用卫生纸垫在尿布或纸尿裤内。尿布应及时更换。第28页，共54页，2023年，2月20日，星期四婴儿身体护理知识7.睡眠。新生儿睡眠时间约20-22小时。避免拍、抱、搂、摇着睡眠，应让婴儿自动睡眠。可不用枕头。喂完奶后宜向右侧卧，半小时后可平卧。第29页，共54页，2023年，2月20日，星期四婴儿身体护理知识8.抱起或放下婴儿的方法。

要点：头部、肩背部、臀部。方法：抱起时先抱头部，放下时先放臀部。第30页，共54页，2023年，2月20日，星期四婴儿身体护理知识9.衣服及包被、尿布的准备。均应为全棉织制品。柔软、透气。棉衣、棉包被不宜太厚，棉衣袖稍宽，勿长。新内衣、尿布使用前均应先洗涤。尿布用开水烫洗。第31页，共54页，2023年，2月20日，星期四婴儿身体护理知识10.穿衣服的方法：

要点：抓住衣服，顺着婴儿身体姿势去穿。注意：勿强拉硬拽。第32页，共54页，2023年，2月20日，星期四婴儿身体护理知识11.保暖。触摸婴儿温度以身体不出汗、腹部及双足温暖、婴儿安静睡眠为宜。被褥薄厚相宜，盖被不可过紧。第33页，共54页，2023年，2月20日，星期四婴儿身体护理知识12.暖水袋的应用。

暖水袋的水温为摄氏50-60度,即加一半热水加一半冷水。三分之一或二分之一满，排气拧紧并倒提试是否漏水。用毛巾包裹放置在婴儿包被外，两侧或足部。第34页，共54页，2023年，2月20日，星期四五.新生儿特殊教育新生儿抚触：婴儿感觉系统大致发展顺序为：触觉-前庭-味觉-嗅觉-听觉-视觉。皮肤是人体最大的感觉器官，是婴儿发育最早、最完善的感觉器官，也是神经系统分布最广、最远的末梢。第35页，共54页，2023年，2月20日，星期四新生儿抚触的优点抚触可促进神经系统发育。加强婴儿其它方面发展如增加体重、协调运动等。增加亲情和亲社会能力。有助于早产儿、脑细胞受损婴儿的康复。开发潜能等。第36页，共54页，2023年，2月20日，星期四新生儿抚触时间饭后半小时以后，一般10-15分钟。原因：不易吐奶、安静、清醒、乐于接受、容易交流。第37页，共54页，2023年，2月20日，星期四新生儿抚触注意事项室温28度以上。可放轻音乐。洗净双手。情绪愉悦。第38页，共54页，2023年，2月20日，星期四新生儿抚触禁忌症喂奶后30分钟内。哭闹。皮肤破损或起疹子。发烧等疾病状态。第39页，共54页，2023年，2月20日，星期四新生儿抚触方法双手必须涂抹婴儿抚触专用油。面带微笑，动作轻柔，在做的过程中应该注视婴儿眼睛，和婴儿保持双向互动、交流。第40页，共54页，2023年，2月20日，星期四新生儿抚触方法分头部、躯干部、四肢部、背部四个区域。要点：顺着关节及肌肉走向，照顾婴儿的身体姿势，不能硬拽。手法柔和，不可过轻或者过重。第41页，共54页，2023年，2月20日，星期四新生儿游泳的好处促进神经系统发育。加强平衡功能的锻炼。促进身体发育，如体重、动作等。。开发潜能。特别有助于脑细胞受损婴儿的长期康复训练。第42页，共54页，2023年，2月20日，星期四新生儿游泳时间：婴儿脐带完全脱落长好。喂奶后半小时。一般持续半小时或一小时。第43页，共54页，2023年，2月20日，星期四新生儿游泳禁忌症：喂奶后半小时内。发烧等疾病状态。第44页，共54页，2023年，2月20日，星期四孕妇入院时注意事项孕妇备物：换洗内衣2-3套，内裤数条，棉拖鞋1双。洗漱用具（软毛牙刷、毛巾、口香糖等），饮食用具，卫生巾、长卷卫生纸数卷、会阴垫1包，钢笔和小记事本。第45页，共54页，2023年，2月20日，星期四婴儿备物100毫升奶瓶2个、新生儿尿不湿1包、湿巾纸1盒、小毛巾2条、小浴巾（夏天)或薄棉被(冬天)2件、内衣2件、尿布及尿布垫数块、暖水袋1个。第46页，共54页，2023年，2月20日，星期四医生登记内容1一般情况登记。夫妻双方身份证上的姓名及号码、年龄（填写病历及婴儿出生证），孕妇籍贯、职业、家庭住址、工作单位。2病史登记。家庭病史、个人病史、包括双方的血型(ABO和RH)和乙肝检查及其它传染性疾病及遗传性疾病，必须真实无误。3历次怀孕情况及此次怀孕检查过程，查看孕期检查病历及各种检查报告单，如B超、肝功等。第47页，共54页，2023年，2月20日，星期四临产先兆腹痛、阴道流血、流水，阴道有较多流水时须尽量平卧，减少站立，以防脐带脱垂或羊水大量流出。常见须提前入院观察治疗的紧急情况：孕妇自感头晕、眼花、胸闷、皮肤瘙痒等不适，自觉胎动减少或异常频繁，未到预产期但有临产先