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文档简介
人体骨骼系统中轴骨〔头颅骨〕(颅骨〕〔面骨〕〔舌骨〕〔脊柱〕〔胸廓〕2021/1/122〔颅骨〕〔额骨〕〔顶骨〕〔枕骨〕〔颞骨〕〔蝶骨〕〔筛骨〕2021/1/123〔面骨〕〔上颌骨〕〔腭骨〕〔颧骨〕〔泪骨〕〔鼻骨〕〔犁骨〕〔下鼻甲〕〔下颌骨〕2021/1/124颅的组成颅分脑颅和面颅两部分。脑颅位于颅的后上方。由8块脑颅骨组成。它们共同围成颅腔,包容并保护脑。颅腔的上壁称颅顶,下壁称颅底。构成脑颅的骨自前向后依次为额骨,左右顶骨,枕骨,以及顶骨外下方的颞骨。其中额骨、颞骨和枕骨同时也参与颅底的构成。位于颅底中部的蝶骨,蝶骨的前方是筛骨。2021/1/125脑颅额骨:位于脑颅前上部,骨内含有空腔,称额窦。蝶骨:位于颅底中部,枕骨前方,形似蝴蝶。可分为体、大翼、小翼、翼突四部分。体内的空腔称蝶窦。顶骨:位于颅盖中线的两侧,介于额骨和枕骨之间。枕骨:位于脑颅的后部。筛骨:位于蝶骨的前方、额骨的下方及左、右两眶之间。可分为筛板、垂直板和筛骨迷路三部分。筛板为筛骨上部程度位的薄骨板,位于颅底前部的中央;垂直板呈矢状位,自筛板正中垂直向下伸入鼻腔,构成骨性鼻中隔上部,与犁骨相接;筛骨迷路位于垂直板两侧,内含许多空腔,称筛窦。筛骨迷路的内侧面超向鼻腔,向内下方伸出两个卷曲的骨片,上方的较短小,称上鼻甲,下方的称中鼻甲。颞骨:位于脑颅的两侧,参与构成颅底和颅腔侧壁。颞骨外侧面的下方有一圆孔,称外耳门。以外耳门为中心可将颞骨分为鳞部、乳突部和岩部。2021/1/126面颅上颌骨:位于面颅中央,与下颌骨共同构成颜面的大部分。颧骨:位于上颌骨的外上方。鼻骨:位于两眶之间,构成鼻背。泪骨:位于两眶内侧壁的前部,为一小而薄的骨片。下鼻甲:为一对卷曲的薄骨片,呈程度位附于鼻腔的外侧壁。腭骨:位于上颌骨前方。犁骨:为斜方形薄骨板,构成骨性鼻中隔的后下部。下颌骨:位于面颅骨的前下方,可分为一体和两支。体的外侧面左、右各有一孔,称颏孔。舌骨:介于下颌骨与喉之间,借肌肉和韧带悬于颈前正中,是颅骨中唯一游离的骨块。2021/1/127头颅矢状面冠状缝额骨额窦鸡冠鼻骨筛骨的垂直板〔鼻隔〕下鼻甲上颌骨下颌骨犁骨腭骨蝶窦茎突枕骨大孔蝶鞍枕骨人字缝鳞缝颞骨顶骨上颌骨的腭突2021/1/128颅的整体观颅的顶面:颅顶各骨之间在膜的根底上骨化形成缝的结实结合。额骨与顶骨之间有冠状缝,左、右顶骨之间有矢状缝,枕骨与顶骨之间有人字缝。颅底外面颅的内面颅的前面颅的侧面2021/1/129头颅的解剖侧面观顶骨冠状缝茎突颧骨的颞突人字缝鳞缝鼻骨额骨颞骨的颧突乳突外耳道泪骨蝶骨颞骨筛骨枕骨颧骨下颌骨上颌骨下颌骨髁2021/1/1210颅的整体观颅的顶面颅底外面颅的内面颅的前面颅的侧面颅前窝:主要由额骨和筛骨构成。包容大脑半球的额叶。窝的中部凹陷,由筛骨的筛板有许多筛孔,有嗅丝通过。颅中窝:主要由蝶骨和颞骨构成。包容大脑半球的颞叶。窝的中央是蝶骨体,体的上面呈鞍状,称蝶鞍。蝶鞍的中央凹陷,称垂体窝。颅后窝:主要由枕骨和颞骨构成。包容脑干和小脑。窝中央最低处是枕骨大孔,孔的前方为歇坡,承托着桥脑和延髓。2021/1/1211头颅的解剖上面观筛板〔筛骨〕鸡冠蝶骨蝶鞍顶骨枕骨大孔枕骨颞骨额骨2021/1/1212颅的整体观颅的顶面颅底外面:可分为前、后两部。枕骨大孔位于后部中央其后上方的隆起称枕外隆凸。大孔的前外侧有椭圆形的枕髁,与寰椎侧块上的关节面构成关节。枕髁的前外侧有一不规则的颈静脉孔,该孔前方有一圆形孔,为颈动脉管外口。在颈静脉孔的外侧有一细长的突起,称茎突。茎突外侧有一圆锥形的隆起,称乳突。乳突前方的深窝为下颌窝,与下颌的关节突构成关节。颅底外面前部中央为硬腭,由上颌骨和腭骨的一部分组成,硬腭后缘的上方有左、右鼻后孔,二孔的间隔为犁骨后缘。颅的内面颅的前面颅的侧面2021/1/1213头颅的解剖下面观颧弓蝶骨颧骨茎突乳突犁骨腭骨下颌骨窝外耳道人字缝枕骨大孔颞骨2021/1/1214颅的整体观颅的顶面颅底外面颅的内面颅的前面颅的侧面眶:包容眼球及其附属装置等,呈锥体形,尖向后内,经视神经孔通颅腔;底为眶口,超向前。眶上壁为颅前窝的底;眶内侧壁邻接鼻腔的筛窦,近前缘处有泪囊窝,向下续鼻泪管,通入鼻腔;眶下壁主要是上颌骨,邻接上颌窦,此壁的后部以眶下裂与外侧壁相隔;眶外侧壁较厚,后部有眶上裂通颅腔,有血管及神经通过。骨性鼻腔:位于两眶及左、右上颌骨之间,上邻颅前窝,下邻口腔。鼻腔被鼻中隔骨部分分为左、右二腔。鼻腔上壁主要由筛骨〔筛板〕和蝶骨体下面构成。下壁由硬腭构成。内侧壁即鼻中隔骨部,由筛骨〔垂直板〕和犁骨构成。外侧壁可见三个骨性突起,自上而下分别为上、中、下鼻甲,除下鼻甲为独立的骨块外,其余都属于筛骨。2021/1/1215头颅的解剖前面观顶骨冠状缝犁骨颧骨蝶骨鼻骨额骨下鼻甲筛骨泪骨蝶骨颞骨鳞缝筛骨的垂直板下颌骨上颌骨2021/1/1216颅的整体观颅的顶面颅底外面颅的内面颅的前面颅的侧面:在其中部可见外耳门。外耳门的前方为颧弓。2021/1/1217头颅的解剖侧面观顶骨冠状缝茎突颧骨的颞突人字缝鳞缝鼻骨额骨颞骨的颧突乳突外耳道泪骨蝶骨颞骨筛骨枕骨颧骨下颌骨上颌骨下颌骨髁2021/1/1218〔脊柱〕脊柱位于背部中央,是人体的中轴,由椎骨、骶骨和尾骨及其间的连结共同构成。幼儿的脊柱由33~34块椎骨组成,可分为颈椎〔7块〕、胸椎〔12块〕、腰椎〔5块〕、骶椎〔5块〕及尾椎〔4~5块〕。随着年龄的增长,5块骶椎愈合成1块骶骨,4~5块尾椎愈合成1块尾骨,因此,成人脊柱一般由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨组成。2021/1/1219〔脊椎骨〕〔寰椎和枢椎〕〔骶骨和尾骨〕〔椎间盘〕2021/1/1220椎骨的一般特征每一椎骨都包括前方的椎体和前方的椎弓两部分。椎体和椎弓共同围成椎孔。全部椎骨的椎孔连续而成椎管,其中包容脊髓。椎体和椎弓相连的狭窄部分称椎弓根。根的上、下各有一切迹,上方的称椎上切迹,较浅;下方的称椎下切迹,较深。两个相邻的上、下切迹在两侧围成椎间孔,脊神经和血管由此通过。椎弓上有7个突起,前方有1个棘突;两侧各有一个横突;上、下各有1对上、下关节突。2021/1/1221脊椎骨椎弓根上关节突椎孔椎弓板棘突横突肋凹横突椎体2021/1/1222脊椎骨上关节面齿突凹横突齿突上关节突椎体棘突寰椎枢椎2021/1/1223脊柱颈椎:椎体小,横突根部有横突孔。关节突的关节面呈卵圆形,近程度位。第2~6颈椎棘突短,末端分叉。第7颈椎又称隆椎,棘突特别长,末端不分叉而形成结节状。第1颈椎由称寰椎,无椎体、棘突和关节突,只有前弓和后弓,借侧块连成环形。前弓上的齿突凹与第2颈椎的齿突相关节,侧块上的1对上关节面与枕骨髁相接;下面有一对下关节面与第2颈椎的上关节面构成关节。第2颈椎由称枢椎,椎体较小,向上伸出齿突。胸椎:在椎体的两侧有肋凹与肋骨小头相关节,在横突末端有横突肋凹与肋结节相关节。胸椎的上、下关节突呈额状位,棘突较长,斜向下芳,呈覆瓦状排列。腰椎:椎体高大,上、下关节突呈矢状位,棘突呈板状,直伸向后,末端稍肥厚。骶骨:由5块骶椎愈合成1块骶骨,呈倒三角形,略带弯曲,接第5腰椎。骶骨有一底一尖和前后两面之分。底朝上,其前缘中部略向前突出,称岬。尾骨:由4~5块退化的尾椎愈合而成。各部椎骨的主要特征2021/1/1224脊柱的整体观脊柱上端承托脑颅,胸段借助肋与胸骨连构造成胸廓,骶、尾段与髋骨共同围成骨盆。从前面观察脊柱,可见自上而下直至骶骨底,椎体逐渐加大,但从骶骨耳状面以下椎体又迅速缩小,直至尾骨尖。从脊柱后面观察,可见棘突于脊柱全能长形成纵嵴,居背正中,其两侧各有一条脊柱沟,包容背部深层肌肉。从侧面观察,可见脊柱呈“S〞形,有颈、胸、腰和骶四个生理性弯曲。2021/1/1225〔胸廓〕胸廓由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的骨连结共同围成。有保护胸腔脏器和一部分腹腔脏器的作用,并参与呼吸运动。2021/1/1226胸廓真肋假肋游肋胸椎胸骨柄体剑突肋骨软肋骨2021/1/1227胸廓的整体观胸廓上窄下宽,近似圆锥形,有上、下两个口。胸廓上口较小,由第1胸椎、第1对肋和胸骨柄上缘围成;胸廓下口宽阔但不整齐,由第12胸椎、第12、11对肋前端及两侧肋弓和剑突围成。下口周缘有膈附着,形成胸腔的底。2021/1/1228〔四肢骨〕人类上肢骨和下肢骨都由上、下肢带骨和自由上、下肢骨两部分组成。自由上、下肢骨借上、下肢带骨与躯干骨相连结。2021/1/1229上肢骨喙突锁骨肩峰突肱骨头肩胛骨肱骨小头冠状突尺骨桡骨腕骨掌骨指骨2021/1/1230上肢带骨肩峰突肱骨头喙突锁骨胸骨软肋骨肋骨肩胛骨肱骨尺骨桡骨2021/1/1231肩胛骨肩峰突喙突盂样腔肩峰突喙突盂样腔棘2021/1/1232上肢带骨肩胛骨:位于背部上方脊柱的两侧,为一不规则的三角形扁骨,有三缘、三角及前、后两面。上缘外侧有与向前弯曲的指状突起,称喙突。上角对第二肋;下角与第七肋同高;外侧角肥厚,有与卵圆形的关节盂,与肱骨头相关节。肩胛骨的前面凹陷,称夹胛下窝;后面被隆起的肩胛冈分为冈上窝和冈下窝。冈的外侧端成一扁突,称肩峰。锁骨:呈“~〞形弯曲。内侧端粗大,与胸骨柄相关节;外侧端扁平,与肩胛骨的肩峰相关节。肱骨前臂骨自由上肢骨上肢骨手骨2021/1/1233肱骨大结节头解剖颈外科颈小结节三角肌粗隆鹰嘴窝外上髁肱骨小头肱骨滑车内上髁冠突窝结间沟2021/1/1234上肢带骨肩胛骨锁骨肱骨:为上臂骨。是典型的长骨,分两端一体。上端有半球形的肱骨头,与肩胛骨的关节盂相关节。头周围的浅沟称解剖颈。肱骨头的头的外侧和前芳各有一隆起,外侧的称大结节,前方的称小结节。在肱骨上端与体交界处稍细的部分,称外科颈,是骨折易发部位。下端前、后略扁,它的内、外侧各有一突起,分别称内上髁和外上髁。外上髁的内下方有一球形隆起,称肱骨小头,与桡骨头的关节凹相关节。肱骨小头的内侧是肱骨滑车,与尺骨的滑车切迹相关节。滑车前上方的小窝称冠突窝。屈肘时包容尺骨冠突。肱骨下端的前方有一深窝,称鹰嘴窝,伸肘时包容尺骨鹰嘴。前臂骨自由上肢骨上肢骨手骨桡骨尺骨腕骨掌骨指骨2021/1/1235尺骨和桡骨鹰嘴滑车切迹冠突桡骨头桡骨粗隆桡骨尺骨茎突尺骨头茎突2021/1/1236上肢带骨肩胛骨锁骨肱骨前臂骨自由上肢骨上肢骨手骨桡骨:上端细小,下端粗大,体呈三棱柱状。上端为桡骨头,头的上面为桡骨关节凹,与肱骨小头相关节;头的周缘光滑,与尺骨切迹构成关节;头的下方有一隆起,称桡骨粗隆。桡骨下端外侧的突起称茎突,内侧有一凹面,称尺切迹,与尺骨头相关节;下方是腕关节面,与腕骨中的手舟骨和月骨相关节。尺骨:上端粗大,下端细小,体呈三棱柱状。上端有两个突起,前下方的称冠突,后上方的称鹰嘴。二突之间的半月形关节面称滑车切迹,它与肱骨滑车构成关节,上端的外侧有桡切迹,与桡骨头相关节。尺骨下端称尺骨头,其内侧有一突起,称茎突。腕骨掌骨指骨2021/1/1237腕骨、掌骨和指骨尺骨桡骨腕骨月骨钩骨三角骨豌豆骨手舟骨头状骨小多角骨大多角骨掌骨指骨近节指骨中节指骨远节指骨2021/1/1238上肢带骨肩胛骨锁骨肱骨前臂骨自由上肢骨上肢骨手骨桡骨尺骨腕骨:共8块,排成两列,每列4块。近侧列从桡侧起为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;远侧列为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。掌骨:共5块,由外侧向内侧,依次为第1~5掌骨。其近侧端城掌骨底,接腕骨;远侧端称掌骨头,接指骨。指骨:共14块,除拇指2节外,其余喝指均为3节。分别称近节指骨、中节指骨和远节指骨。2021/1/1239下肢骨髂骨髋骨尾骨股骨头耻骨股骨坐骨粗隆髌骨胫骨腓骨外髁跟骨跗骨掌骨指骨2021/1/1240髋骨髂嵴髋臼闭孔肌孔坐骨粗隆坐骨棘大坐骨切迹2021/1/1241女性骨盆骶髂关节髂骨骶骨髋臼耻骨结合坐骨耻骨耻骨弓2021/1/1242男性骨盆髂骨骶骨耻骨弓耻骨坐骨2021/1/1243下肢带骨〔髋骨〕坐骨:分为坐骨体和坐骨支两部分。坐骨体构成髋臼的后下部,其下后部向前上内延伸为坐骨支。坐骨体和坐骨支移行处的后部,骨质肥厚粗糙,称坐骨结节。髂骨:分为髂骨体和髂骨翼两部分。髂骨体构成髋臼的上部,髂骨翼为髂骨体后上方的扁薄骨板,其上缘成髂嵴。髂的前、后端各有一突起,前端的称髂前上嵴,后端的称髂后上嵴。髂骨翼内面凹陷,称髂窝,其下夹称弓状线,后部骨面粗糙,有耳状面与骶骨耳状面相关节。股骨髌骨自由下肢骨下肢骨小腿骨足骨耻骨:分为耻骨体、耻骨上支和耻骨下支三部分。耻骨体构成髋臼的前下部,由体向前内移行为耻骨上支。耻骨上支弯曲向下移行为耻骨下支。耻骨上、下支相接处的内侧面称耻骨结合。2021/1/1244骨盆是由骶骨、尾骨及左右髋骨及其间的骨连构造成的一个完好骨环。具有保护盆腔内的脏器和传递重力的作用。可分为大骨盆和小骨盆,二者的界限从前方的骶骨胛开场,两侧向外,经弓状线、耻骨梳、耻骨结节到耻骨结合上缘。界限以上为大骨盆,以下为小骨盆。由界限围成的平面,即骨盆上口。骨盆下口形状不规则,由尾骨、骶结节韧带、坐骨结节、耻骨和耻骨结合下缘共同围成。上、下口之间的腔,即骨盆腔。耻骨结合下缘与其两侧所形成的夹角称耻骨下角。2021/1/1245骨盆腔的形状骨盆全形骶骨耻骨结合男、女骨盆比较骨盆上口耻骨下角男性高而狭窄女性低而宽阔形似漏斗成圆桶状近似心脏形近似圆形较狭长,弯曲度较大较宽阔,弯曲度较小狭而长70~75度90~100度宽而短2021/1/1246股骨大转子股骨颈小转子股骨头胫骨头凹外上髁髌骨面内上髁外上髁粗线2021/1/1247下肢带骨〔髋骨〕股骨:分上、下两端和一体。上端弯向内上,末端膨大呈球状,称股骨头。头下方狭细部分称股骨颈,股骨颈以下为股骨体。股骨颈和股骨体交接处有两个隆突:外上方的称大转子;内后的称小转子。股骨体稍向前凸,其后面有纵行的粗线。股骨下端膨大形成内侧髁和外侧髁,二髁的下面及后面都是关节面,与胫骨相关节。二关节面的前方连成髌面,与髌骨相关节。髌骨:是人体内最大的籽骨,包埋在股四头肌的肌腱中,为三角形扁平状,尖端向下。髌骨前面粗糙,后面光滑为关节面,与股骨的髌面相关节。自由下肢骨下肢骨小腿骨足骨2021/1/1248胫骨和腓骨内侧髁外侧髁腓骨头腓骨外踝内踝胫骨前嵴胫骨粗隆2021/1/1249下肢带骨〔髋骨〕股骨髌骨自由下肢骨下肢骨小腿骨足骨胫骨:上端粗大,有内、外侧髁,髁上有平坦的关节面,与股骨的内、外侧髁相关节。外侧髁的后下方有一平滑的腓关节面,与腓骨头相关节。胫骨体呈三棱形,其前缘明显突出。胫骨体的上端有隆起称胫骨粗隆。外侧缘锐利,称骨间缘,为骨间膜附着处。胫骨下端内侧有一向下的扁突,称内踝。下端的下面与内踝的外面与距骨相关节。胫骨下端外侧有腓切迹与腓骨连结。腓骨:上端膨大,称腓骨头,与胫骨的腓关节面相关节。下端膨大,外侧有一扁而向下的尖突,称外踝。腓骨体也呈三棱柱状,其内侧缘锐利,称骨间缘,有骨间膜附着。2021/1/1250跗骨、跖骨和趾骨跗骨跟骨距骨舟骨内侧楔状骨骰骨跖骨趾骨近节趾骨中节趾骨远节趾骨中间楔状骨远侧楔状骨2021/1/1251下肢带骨〔髋骨〕股骨髌骨自由下肢骨下肢骨小腿骨足骨跗骨:共7块,排成两列。近侧列有距骨和下方的跟骨;远侧列由内向外为内侧楔骨、中间楔骨和外侧楔骨和骰骨,在距骨和3块楔骨之间还有1块足舟骨。跖骨:共5块。每块跖骨可分跖骨底、跖骨体和跖骨头三部。跖骨与楔骨或骰相关节,跖骨头与近节趾骨底相关节。趾骨:共14块。除拇趾为两节外,其余各趾均为三节。2021/1/1252()骨连结〔关节〕..,,.〔不动关节〕〔微动关节〕〔动关节〕2021/1/1253骨连结骨与骨间的连结装置称骨连结。纤维连结:两骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨相连结,之间无腔隙,活动范围很小或不活动。滑膜关节连结:两骨之间借膜性囊互相连结。其间具有腔隙,活动性较大,这连结称滑膜关节,简称关节。2021/1/1254滑膜关节海绵状骨关节囊关节软骨滑膜充满滑液的关节腔软骨下板2021/1/1255根本构造关节面:是相邻两骨的接触面。多为一凸一凹,凸面称关节头,凹面称关节窝,其外表覆有一层关节软骨,使两关节面的接触更加合适。关节囊:膜性囊由结缔组织构成,附着于关节面周缘的骨面上,包围整个关节。囊壁分内、外两层:外层是纤维膜,厚而坚韧;内层为滑膜,薄而柔软。滑膜能分泌滑液,增加光滑,减少摩擦。辅助构造滑膜关节关节腔:是关节囊所围成,里面含少量滑液,有光滑和营养关节软骨的作用。韧
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