科教科在提高工作职能和医疗科研质量建设中的作用分析

科教科在提高工作职能和医疗科研质量

建设中的作用分析【摘要】医院是以患者为中心，以全面提高医疗科研质量为主题，以建立和谐医患关系为目标，结合公立医院综合改革实施方案，严抓医疗规范化和核心制度的落实，加强科研能力、创新思维、转变观念，使医院的各项工作高效有序地进行。通过标准作业指导用书(SOP)来指导和规范日常工作，提升科教科职能建设、加强职能优化，提升医疗服务能力。【关键词】科教科职能；医疗内涵；医疗流程；医疗科研质量1、科教科的工作职能我院为江苏省三级甲等精神专科医院，根据医院科研工作计划，结合医疗、医技工作实际，定期拟定医院相关科研业务工作计划，并组织实施；修订医疗工作制度和医疗技术操作规程并进行落实，组织对规章制度的督察。在医疗科研质量管理专委会的领导下，紧跟医院发展目标，结合临床工作实际情况，协助拟定医院医疗科研质量与安全管理组织、构架和工作流程；根据卫生管理法律法规、上级卫生行政部门和医院自身医疗工作的管理需要，建立切实可行和行之有效的质量管理方案，包括质量管理目标、计划、措施、效果评价和信息反馈等；建立健全医院医疗科研质量控制和考核评价体系；精细化制定各科医疗科研质量考核指标及目标值，定期(每月/季/年)进行质量考核、反馈，并基于考核结果和临床创新为导向的评价，不断优化考核指标的重要性、科学性、客观性和可行性。开展医务人员的专职科研培训工作，组织全院性学术活动。对相关人员进行医疗科研质量核心内容的培训及业务考核，提高各级医师、技师、药师技术水平。处理日常医疗业务行政事务，负责各种指令性医疗工作的整体协调，并做好面对应急工作的准备。进行科研计划制定，严格审核并实施，进行科研鉴定和详细上报。对全院医疗安全风险进行评估；与临床科室沟通，研究、制定出切实可行的风险防范措施和管理文件并具体落实；加强对医务人员进行医疗风险防范培训；医疗纠纷个案接待及调查处理；医疗纠纷整改措施的执行和监督。加强医疗技术分类管理，协助各有关科室制订学科发展方向、指导引进与开展新技术、新业务。2、科教科在医院医疗科研质量管理中的重要作用建立质量管理组织：首先需要成立科研质量委员会，让相关人员全部加入；其次要完善质量管理小组体系，确立以科主任为核心，进行医疗科研质量岗位责任制管理［1］。与医院感染委员会、药事管理委员会、设备管理委员会等，共同推动医疗科研质量发展。学习理论指导质量实践：一般认为，医疗科研质量管理主要可以分为3个时期，其中传统质量管理可以算是质量管理最初始阶段，而它又可以分为萌芽阶段、经验管理阶段以及统计质量管理阶段3个步骤。随着研究不断深入，发生该种管理方法属于事后深入。全面质量管理最先在国外被提出，随后各国专家学者对其进行全面研究。主要是由事后检查为核心主体，并向另一方向慢慢过渡，以“预防为主和检查为辅”开展质量管理。建立合理规章制度：质量管理需要以科学制度为基础，严格而全面地执行。而且在制度和章程面前，确保人人平等，让医疗服务质量标准化、程序化和规范化⑵。完善网络反馈系统：在信息中心支撑下，建立健全和优化医疗科研质量监控的信息化，包括实时的环节质量监控和终末质量数据及时获取和分析，对信息反馈的多种因素做出相应规定，采用定期上报的方式，将医疗科研质量情况进行通报，确保医疗卫生质量不出现重大下滑⑶。加强医疗科研质量监督：负责围手术期医疗科研质量和安全管理，完善和修订围手术期各项管理制度，并定期督查各手术室和科室执行情况；加强手术分级和手术医师资格准入管理；加强危急值管理与监控；加强其他重点环节、部门和人群的环节质量监控，如急诊手术室及精神科住院时间＞30d患者的管理与监控等；安排科室质控员参与质控工作，每月定时召开质控员会议，督查各科室医疗规章制度、医疗技术操作规范和各级人员工作职责的执行情况，采用质量管理工具对督查结果进行整理、分析和反馈，为决策层提供管理依据和促进各项工作的改进，不断提高医疗科研质量水平。提高综合素质：医务人员要掌握医疗法律法规、熟知文明礼仪、全方位的人性化服务，才能使医院整体服务能力得到提升。3、实际使用中取得成效和从中收获强化科教科工作的具体操作：①转变工作作风、创新工作方法，服务于临床的人性化服务；加强精细化管理，通过细节进行提升，提升满意程度。②根据国家最新的《医疗科研质量管理办法》，结合医院实际情况组织修订医疗科研质量安全核心制度，并以多种形式进行各级各类人员培训、并监督核心制度的落实情况。③深入临床一线，熟悉各项医疗科研工作流程，督查各科室医疗规章制度、医疗技术操作规范和各级人员工作职责的执行情况，采用质量管理工具对督查结果进行整理、分析和反馈，为决策层提供管理依据和促进各项工作的改进，不断提高医疗科研质量水平。④医院实施科研规范化培训，将医疗护理技术操作纳入年度、季度培训内容，进行科学合理规范化培训。对相关人员进行医疗科研质量核心内容的培训，同时着力提高医疗科研质量管理的意识和能力，培养高素质的人才。⑤加强全院病历内涵质量的监管。创新病历质量管理模式，优化病历质量监控流程：设置科室质量管理兼职质控员岗位，优化岗位职能。成立病历质量专家组，切实提高全院病历质量水平；开展医院优秀病历、操作竞赛，对优胜者给予表扬和绩效奖励，起到优秀示范和引领作用。⑥组织全院死亡病例讨论，以组织特殊死亡病例讨论为切入点，寻找医疗工作流程和环节中的关键问题，促进管理工作的改进，保证医疗安全和质量。⑦创新是发展的重要理念，重视创新机制，鼓励新技术新项目的开展，加强学科建设，提高医院核心竞争力，提升医疗科研质量[4]⑧通过标准作业指导书(SOP)来指导和规范日常的工作，SOP是将某一件事的标准操作步骤和要求以统一的格式描述出来。通过SOP，把相关工作一次性做对，防止质量事故和投诉，规范每一个作业动作标准，也便于工作考核。我院实施强化科教科管理后的效果：在以上措施实施之后，我院出现一番新面貌。①全院医疗科研质量显著提升。②以患者为中心、全心全意为患者服务的整体意识增强。③医患关系往和谐方向发展。④医院服务能力整体提升。强化科教科具体工作实施后从中收获：⑴医疗科研质量内涵丰富，需要加强培训、持续优化。⑵年初拟定管理目标，并根据实际情况制定明确工作计划，减少工作中的主观性和随意性，进行科学合理的决策，在可控范围内有条不紊地进行工作。⑶在医疗服务过程中出现问题，需要科教科进行协商解决，保证各质量环节的运行和密切配合。⑷在医疗管理当中，需要有详细计划作为支撑要稳抓以下4个要点:①上下控制：做好逐级控制，最好做到分级管制，加强质量管理，而且要充分发挥出质量控制优势，并由科内医疗护理质量进行检查评定。②网络控制：从多方面收集信息，内容做到统一规划，可以利用网络进行随机控制。③关键点控制：做好定期检查，对检查结果做好详细记录，作为最后评定依据。④前馈控制：做好事前和事后控制，目前这也是最受关注的一项控制，具有较大发展空间。⑸逐步推进SOP进程，逐步完善标准化作业。参考文献刘华.医疗纠纷的信息化之路-专访北京协和医院医务处副处长刘宇[J].中国数字医学,2014,9(6):118-119.刘志学.豪饮沧桑，为医学拓开多彩的路径-访北京市中西