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文档简介

早产儿的护理常规一、早产儿的护理d的活产婴儿。由于早产儿全身各系统功均较差，因此死亡率较【临床表现】1．外观特点：体重、身长均明显小于足月儿，皮下脂肪少，肌肉少；头相对较大，囟门宽大，颅缝宽，头发短而绒，皮肤鲜红薄嫩、水肿发亮，胎毛多，趾 (指)甲短软。2．生理特点：呼吸快而浅，常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停，哭声很弱，常见种反射均不敏感，常处于嗜睡状态；对各种感染的抵抗力极弱。【护理措施】1．保暖：室内温度保持在26~280C，相对湿度55%~65%。生后即放置在暖箱箱内进行，以减少失热。体温低或不稳定的婴儿不宜沐浴。2．保持舒适体位：舒适的体位能促进早产儿自我安抚和自我行为控制，有利于早产儿神经行为的发展，可采取以下体位。①促进屈曲体位：用毛巾或床单制作早产儿的鸟巢式卧具，使其脚能触及衣物，手能触及毛巾、床单，有安全感；包裹婴儿时要确定婴儿的手能触及面②头颅塑形：使用水枕，可避免早产儿双侧头部平坦，以免因头部平坦造成持及心理社会适应困难。③俯卧位：有资料报道，俯卧位可以减少早产儿呼吸暂停的发作和周期性呼和肺功能有很大作用。但须注意俯卧位时容易将口鼻俯于床面，引起窒息和猝始先试喂2次10%葡萄糖液，每次3~5m1，再喂稀释奶逐渐到配方奶直至达到每发生胃食管反流致误吸；喂奶后不要立即更h能力差或不会吞咽的早产儿可用鼻胃管或鼻肠管内容物，如残留奶量大于前次喂奶量1/3以上则减量低下，应制定严格的消毒隔离制度，严禁非专室人擦拭1次，使用7d后要更换暖箱。暖箱内的湿化器、仪器要定期消毒。医护人员在接触早产儿前要严气分析，随时调整吸氧浓度，Sa0285％以下给可过高，以免发生氧中毒。维持氧饱和度85％一停时给予弹足底、托背，条件允许放置水囊床尽力营造一个类似子宫内的安静幽暗环免敲击暖箱等。降低室内光线，暖箱上使hlh照明，以保证婴儿的睡眠。【健康教育】注意休息，避免感染，孕期后3个月暂停房事。定期产前检查，预防和控制妊娠正贫血，加强心脏病孕和家属沟通，让其及时了解患儿的病情进乳喂养，妈妈一定要有信心和耐心。没有母乳的可使用早产儿配方奶粉，待早产儿的体重发育至正常(大于2500g)才可更换成每次减少1匙，改添婴儿配方奶粉1匙，直至完全更，以观察哭时的吸气及吐气动作，看有无任何异常 子保温，但需注意安全。保持婴儿体温在36—370

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