品管圈减少pda扫描遗漏率

品管圈减少pda扫描遗漏率我们的圈组成辅导员：张志君1圈长：和法美2圈成员：邱燕飞顾君君陈波毛蝶静刘颖徐英龙敏

3备选圈名仁心圈微笑圈满满圈汇心圈灵动圈主题投票圈名诞生汇心

圈圈名的意义

我们的队伍就像我们的圈名，满满的能量，满满的爱心，满满的热情，满满的责任也有满满的感动。也希望我们以饱满的精神状态迎接更好的未来。创造更令人满意的成绩！圈徽诞生圈徽的意义绿色代表生命，需要我们共同去呵护，说明我们的职业是神圣、高尚的。心象征我们四病区护士们共同所汇聚成的爱之心；蓝色人和红色人代表静脉与动脉，让我们脉动起来用一颗火热的心来守护并珍爱每一个生命。同时蓝色属阴，红色属阳，阴阳平衡创造出和谐的外围环境。圈中两人牵手象征PDCA的完成需要我们牵手彼此，牵手各部门共同合作，需要团队共同努力，彼此配合，彼此协作。备选主题备选一减少PDA输液扫描遗漏备选二减少静脉留置针堵塞率备选三头脑风暴评价表分数/人数重要性迫切性圈能力上级政策1不重要

普通0-50% 不相关3重要

迫切51-75%相关5极重要

极迫切76-100%极相关主题评价主题上级政策重要性迫切性圈能力总分排名减少PDA输液扫描遗漏4.54.23.72.815.21★

提高基础护理质量44.23.182.7514.133减少静脉留置针堵塞率4.54.532.8114.812主题诞生减少PDA输液扫描遗漏选题理由对医院1降低纸张和其他办公消耗发挥移动护理效益，促进医院信息化进程，提高医院美誉度。2简化输液步骤的同时降低静脉输液错误的发生率，提高工作效率，减少医护人员的无谓的反复奔走，降低医护人员的工作强度，使医护人员有更充裕的时间思考处理病患的病情。对科室3准确核对病人信息及用药，防止遗漏和差错，对病人负责对患者拟定活动计划书

月份日期/步骤2014年8月2014年9月2014年10月2014年11月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周张志君主题设定计划拟定和法美现状把握邱燕飞目标设定张志君解析顾君君对策拟定和法美对策实施与检讨邱燕飞效果确认张志君标准化和法美检讨改进龙敏成果发表和法美现状调查表开始时间结束时间输液扫描遗漏率合计8-1111-1314-1617-1920-228月118月172385115528月188月241973177538月258月312095124509月19月7177216648合计7931155622203每7天平均次数11.24.42.183.150.7累计百分比381572711现状调查之柏拉图目标设定根据选题过程中圈能力得分情况.如果目标设定太高，完成困难，会打击圈员积极性，结合实际情况，将圈能力设定为60%。目标值=现况值-降低值=现况值-（现况值×改善重点×圈能力）降幅=（现况值-目标值）/现况值

=54%目标设定柱状图原因解析鱼骨图设备因素护士因素其他因素设备科因素个别护士责任心不强，存在侥幸心理主观意识不强网络不稳定机器蓄电能力下降，常出现全部无电现象维修不及时，维修力度不够常需返厂维修致维修时间延长集中输液时，前台机器过少，常出现无机器可用现象一个人上班时来不及对策拟定问题点原因分析对策方案总分采纳提议人负责人执行时间对策编号护士原因责任心不强，未意识到严重性，存在侥幸心理，自以为不会出错再次强调PDA输液的重要性。100★和法美邱燕飞10.7对策一斩断侥幸心理，无原因漏扫者予相应惩罚98★和法美顾君君10.5对策一每人口袋装一台机器。70★龙敏张志君10.7对策一未携带机器时不能更换液体50×徐英设备原因设备使用不当致蓄电能力下降。网络不稳定请技术人员指导护士如何使用可提高电池耐用性97★和法美邱燕飞10.8对策二上报上级部门与网络维护99★顾君君钱瑛10.20对策二问题点原因分析对策方案总分采纳提议人负责人执行时间对策编号设备科原因维修不及时，维修力度不够，返厂修致时间延长经常督促设备科维修进度100★陈波邱燕飞10.7对策三检查维修后机器，不能只解决表面问题98★和法美顾君君10.7对策三其他原因集中输液时前台机器过少，液体多时一个人来不及实习生较多时可与带教老师公用一台。97★和法美邱燕飞10.8对策四后夜班护士应及时给每台机器充电，保证集中输液时每台机器有电可用99★顾君君钱瑛10.7对策四对策实施与检讨对策一对策名称强调意识，切勿侥幸主要原因

责任心不足，意识不强⊙改善前：更换输液经常有漏扫现象※对策内容：①科内强调PDA输液扫描的重要性②护士长加强督查；③人手一台机器；⊙对策实施：负责人：邱燕飞实施日期：2012-10-07至2012-10-22实施地点：四病区科室内⊙对策处置：①经由效果确认该对策为有效对策；②将输液扫描列为护士评价标准，无原因漏扫或漏扫较多者将惩罚 ⊙效果检讨：监督力度加强和责任护士意识提高使输液扫描遗漏率有效降低。对策实施与检讨对策二对策名称提高机器耐用性，适用性主要原因对机器不熟悉，网络不稳定⊙改善前：常出现短时间无电、网络不稳定现象※对策内容：①请技术人员指导护士如何使用可提高电池耐用②上报上级部门与网络维护；⊙对策实施：负责人：邱燕飞实施日期：2012-10-07至2012-10-10实施地点：四病区科室内⊙对策处置：①经由效果确认该对策为有效对策；

⊙效果检讨：护士能更好使用机器，使其耐用性提高。网络较前稳定。对策实施与检讨对策三对策名称提高维修有效性主要原因维修不及时，力度不够⊙改善前：维修时间长※对策内容：①督促设备科，及时维修②护士懂如何检测；对维修好的机器检测。⊙对策实施：负责人：邱燕飞实施日期：2012-10-07至2012-10-15实施地点：四病区科室内⊙对策处置：①经由效果确认该对策为有效对策；②设备科人员与技术人员协商，进一步提高维修能力 ⊙效果检讨：维修时间缩短，护士可自行检测维修状况。对策实施与检讨对策四对策名称其他主要原因集中输液时前台机器少⊙改善前：集中输液时前台长常无机器可用※对策内容：①实习生多时可与带教老师公用一台②夜班较忙时安排帮班，尽可能扫描⊙对策实施：负责人：邱燕飞实施日期：2012-10-07至2012-10-15实施地点：四病区科室内⊙对策处置：①经由效果确认该对策为有效对策；②无原因漏扫者予惩罚 ⊙效果检讨：人手一台，扫描遗漏减少，夜班护士意识增强，扫描遗漏减少。效果确认改善后开始时间结束时间输液扫描遗漏率合计8-1111-1314-1617-1920-228月118月1763254208月188月2473333198月258月3173054199月19月77205317合计27115181475每7天平均次数6.82.81.24.53.518.8累计百分比361562419效果确认柱状图项目改善前改善后调查时间8.18-9.1210.13-10.31每周平均次数50.718.8改善后柏拉图目标达标率目标达标率=（改善前—改善后）/（改善前—目标值）×100%达标率=（50.7—18.8）/（50.7—23.3）×100%=116%有型成果临时医嘱执行有型成果长期医嘱液体更换无形成果评价项目活动前活动后活动成长正/负向合计平均合计平均解决问题能力202383.81.8

↑责任心202.4424.22.2↑沟通协调242.6444.42↑自信心262.6464.62↑团队凝聚力261.8464.62↑积极性181.8464.62.6↑品管手法221.25053.8↑和谐度222.2464.62.3↑效果确认雷达图标准化临时医嘱：主班打印输液条码-主班与输液护士核对医嘱并扫描-输液护士三查七对再次扫描复核-执行液体扫描（三查七对）-输液结束扫描。长期医嘱:责任护士首先负责执行和结束扫描。非责任护士执行或结束输液时保证携带可用PDA并扫描。无故漏扫者予以惩罚检讨与改进活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定提高护理服务水平和质量，提升护理形象，提高病人及家属满意率，创造更好的医疗环境持之以恒，带动整个病区的健康宣教更加完善活动计划拟定具有可实施性，提高工作效率有计划可依可以把制定的计划更好的运用到实践中现况把握主动登记，认真检查继续加强对不规范行为的监督，督查目标设定设定目标与本科室的工作目标一致，脚踏