2023年江苏省常州市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)

2023年江苏省常州市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称A.A.穿通纤维

B.沙比纤维(Sharpeyfiber)

C.科尔夫纤维(Korfffiber)

D.Oxytalan纤维

E.主纤维

2.88．附于颞下颌关节盘的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.与颊间隙不直接相通的间隙是A.A.咽旁间隙B.眶下间隙C.咬肌间隙D.颞间隙E.翼下颌间隙

4.下列哪项不属于咀嚼效率对临床诊断和治疗的意义A.A.修复或正畸治疗后咀嚼功能的评定

B.为制订矫治计划提供依据

C.诊断咀嚼器官功能紊乱影响的程度

D.可帮助判断全身健康情况的强弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的评定

5.某女性患者，20岁，上颌颌骨膨隆2年．颜面不对称，咬合关系尚可．X线显示病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变．镜下可见，纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等．排列紊乱，呈C形或O形．最有可能的诊断是A.A.颌骨骨髓炎B.放射性骨坏死C.骨纤维异常增殖症D.骨肉瘤E.成釉细胞瘤

6.唇腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

7.牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝

8.85．部分起于翼外板内侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

9.下列哪项不属于早期成釉细胞瘤组织学特点A.A.部分衬里上皮表现为相对一般性上皮衬里或非肿瘤性上皮

B.衬里上皮基底层细胞核染色质增加，着色差

C.基底细胞呈栅栏状排列，核远离基底膜，即极性倒置

D.基底细胞的胞质出现空泡样变

E.B+C+D

10.142．细胞内含嗜酸性颗粒的肿瘤见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

二、A1型题(10题)11.参与合成蛋白质的氨基酸是

A.除甘氨酸外旋光性均为左旋B.除甘氨酸外均为L系构型C.只含α氨基和α羧基D.均有极性侧链E.均能与双缩脲试剂起反应

12.24．预防破伤风最有效、最可靠的方法是

A.彻底清创B.应用青霉素C.注射TATD.注射破伤风人免疫球蛋白E.注射破伤风类毒素

13.60．牙龈纤维瘤病的特征是

A.从不发生在乳牙B.不累及附着龈C.牙龈增生盖过牙冠2/3D.牙龈质地松软E.牙龈暗色正常

14.92．在病例对照研究中，病例的选择最好是

A.新发病例B.现患病例C.死亡病例D.现患病例和死亡病例E.新病例和死亡病例

15.32．牙周基础治疗的目的在于

A.改正不良的骨外形B.截除病变牙根C.固定松动牙D.修复缺失牙，恢复咀嚼功能E.消除致病因素

16.正常人腮腺及下颌下腺分泌量占总唾液分泌量的

A.75％B.80％C.85％D.90％E.95％

17.65．低血钾症补钾的原则，错误的是

A.尽量口服

B.静脉补钾，浓度不超过0.3%

C.静脉补钾，速度不超过80滴/分

D.尿量少于40ml/h，仍可补钾

E.补钾不过量

18.12．口腔健康教育的最终目的是

A.传递口腔健康信息

B.使人们认识到并能终生保持口腔健康

C.吸引人们对口腔健康项目的兴趣

D.保证目标人群对口腔健康项目的参与

E.营造有利于口腔健康的环境

19.下列有关酶活性中心的叙述中，不正确的是

A.酶活性中心中包括结合基团

B.酶活性中心包括催化基团

C.结合基团和催化基团间无明显界限

D.酶活性中心的必需基团具有结合基团和催化基团的作用

E.酶活性中心的功能与酶蛋白构象无关

20.20．主要显示上下牙的牙冠部，常用于检查临面龋的检查方法是

A.下颌横断咬合片B.牙合翼片C.曲面体层片D.根尖片E.华特位片

三、B1型题(10题)21.93．下牙槽神经阻滞麻醉可引起A.暂时性面瘫B.翼静脉丛血肿C.恶心、干呕D.瞳孔缩小E.颌后区血肿

22.106．制作矫治器的唇弓及附件宜选用

A.直径为1.2mm的不锈刚丝

B.直径为1.0mm的不锈刚丝

C.直径为0.9mm的不锈刚丝

D.直径为0.8mm的不锈刚丝

E.直径为0.7mm的不锈刚丝

23.牙周基础治疗后牙龈增生仍明显采取的最佳术式是A.引导性组织再生术+植骨术B.改良Widman翻瓣术C.根向复位瓣术D.截根术E.牙龈切除术

24.134．发生医疗事故的医务人员，由卫生行政部门给予的处理是

A.依法追究刑事责任B.给予行政处分C.可以责令暂停执业6～12个月D.责令改正E.给予纪律处分

25.103．右上第一磨牙近中颊根牙槽骨完全破坏，另二根牙槽骨吸收仅2mmA.引导性组织再生术+植骨术B.改良Widman翻瓣术C.根向复位瓣术D.截根术E.牙龈切除术

26.96．轴面外形恢复不良可产生

A.冠粘固后，出现食物嵌塞

B.冠粘固后，出现食物滞留

C.冠粘固后，出现食物不易嚼碎

D.冠粘固后，出现龈缘变黑

E.冠粘固后，出现龈缘苍白

27.

细菌已侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口属于查看材料

28.92．球状上颌囊肿

A.多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者

B.以下颌第三磨牙区多见，其次为上颌单尖牙，上颌第三磨牙和下颌前牙区者

C.最常见为腭中线前部者

D.位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间，呈倒置的梨形，相邻牙齿为活髓牙者

E.常发生于颈上部，下颌角附近，胸锁乳突肌上前缘者

29.88．慢性肾盂肾炎表现为

A.肉芽肿B.肉芽组织C.实质样变D.肉瘤E.肉眼观脏器表面有凹陷性瘢痕

30.104．近年来选用于牙周组织急性炎症期控制感染的是

A.口泰B.苯妥英钠C.先锋霉素D.阿莫西林E.米诺环素

四、A型题（综合练习）(3题)31.下列关于普萘洛尔抗心律失常的描述，错误的是A.A.降低窦房结的自律性

B.治疗量延长浦氏纤维的APD和ERP

C.减慢房室传导

D.治疗量延长房室结的APD和ERP

E.阻断心脏的β受体

32.以下关于医疗机构临床用血管理说法错误的是A.A.血小板的储藏温度应当控制在20～24℃

B.全血、红细胞的储藏温度应当控制在2～6℃

C.未取得患者或者其近亲属的意见，未签署临床输血治疗知情同意书者，不得为患者输血

D.医疗机构应当积极推行成分输血，保证医疗质量和安全

E.医疗机构应当积极推行节约用血的新型医疗技术

33.下牙槽动脉A.A.穿过棘孔的动脉分支是

B.穿过下颌孔的动脉分支是

C.穿过眶下孔的动脉分支是

D.穿过切牙孔的动脉分支是

E.穿过蝶腭孔的动脉分支是

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.各级疾病预防控制机构

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

35.可在培养基中生长繁殖的微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

36.按照氟牙症釉质病损的程度分类中度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，11岁，左上颌前磨牙区膨大2年，X线片见边界清楚的透射区，其中有结节状钙化物。镜下见肿物有排列紊乱、相互混杂的牙齿组织，无典型的牙齿结构。病理诊断为A.A.巨大型牙骨质瘤B.牙成釉细胞瘤C.混合性牙瘤D.组合性牙瘤E.成釉细胞纤维芽瘤

38.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

39.某男性患者，45岁，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X线片示根尖区界限清晰的圆形透射影。镜下见根尖周组织破坏，代之以炎性肉芽组织。肉芽组织内见泡沫细胞呈灶性分布，以及含铁血黄素和胆固醇结晶沉着。病理诊断为A.A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

参考答案

1.C牙髓间质的纤维主要是胶原纤维和嗜银纤维，在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称科尔夫纤维

2.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

3.A颊间隙位于颊肌与咬肌之间，咽旁间隙位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间。二者并不直接相通。

4.E牙列缺失后的咀嚼功能评定对临床诊断与治疗无意义。

5.C骨纤维异常增殖症的影像学表现为病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变，镜下见：纤维组织代替了骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等，排列紊乱，呈C或0形．据此该患者可诊断为骨纤维异常增殖症．

6.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

7.A牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和方向，并能明确指出牙位。

8.C起自翼突窝和翼外板的内侧面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是与咬肌、颞肌共同收缩时可上提下颌骨(闭口)，对抗下拉下颌骨肌群的作用。受下颌神经的翼内肌神经支配。

9.A早期成釉细胞瘤组织学特点为：细胞核染色质增加，极性倒置，胞质出现空泡样变．

10.A腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质，腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。

11.B考点：氨基酸的结构共性

12.E目前对破伤风的认识是防重于治。破伤风是可以预防的，措施包括注射破伤风类毒素主动免疫，正确处理伤口，以及在伤后采用被动免疫预防发病

13.C解析：牙龈纤维瘤病一般在恒牙萌出后即可发生，也有少数患儿在乳牙期即发病。牙龈普遍增生，附着龈亦被波及，可直达龈膜联合。表现为：增生的牙龈颜色正常，实，表面光滑或呈结节状，点彩明显，不易出血，无痛。增生的牙龈可盖住部分或全部牙冠，妨碍咀嚼，牙齿常发生移位。小儿可有牙齿萌出困难。

14.A解析：在病例对照研究中，病例的选择可以是新发病例、现患病例和死亡病例，但最好是新发病例。因为他们对调查给出的应答信息的可靠程度各不相同。比较而言，新发病例由于发病时间较短，对疾病危险因素的回忆比较认真而且清楚，提供的信息较为可靠；而现患病例则不然，可能参人疾病迁延及存活的因素在内；死亡病例的信息主要由家属提供，可靠性较差。

15.E牙周基础治疗目的在于消除局部刺激因素，控制牙菌斑

16.D唾液是口腔环境的重要组成部分，是口腔三对大涎腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)和众多的小涎腺(唇腺、颊腺、腭腺和舌腺)所分泌的混合液的总称。正常人腮腺和下颌下腺分泌唾液的量占全唾液分泌量的90％，所以D正确，其他选项错误，所以A、B、C、E不选，故本题选D。考点：唾液分泌量

17.D治疗补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意的事项：见尿补钾。尿量在30ml／h以上补钾；浓度不宜过高。氯化钾浓度一般不超过0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml。浓度过高，可抑制心肌，导致心搏骤停。一般情况下绝对禁止直接静脉推注；速度不可过快。成年人静脉滴注不超过60滴／分；总量不可过大。严重缺钾者，不宜超过6～8g／d。

18.B口腔健康教育是指利用教育活动来促使人们的行为自觉地符合口腔健康要求，使人们认识到并且终生保持口腔健康，以达到建立口腔健康行为的要求。

19.E考点：酶活性中心

20.B咬合翼片，其特点是主要显示上下牙的牙冠部，常用于检查邻面龋、髓石、牙槽嵴顶形态和高度等。

21.A下牙槽神经阻滞麻醉时进针深度过后，可导致暂时性面瘫

22.E直径0.7mm，用于制作矫治器的唇弓及附件

23.E牙龈增生在牙周基础治疗后仍明显，最佳术式是牙龈切除术，选择在基础治疗后的3~4周进行

24.C卫生行政部门违反本条例的规定，有下列情形之一的，由上级卫生行政部门给予警告并责令限期改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分

25.D上磨牙3个根中若有一颊根牙槽骨完全破坏，另两根牙槽骨吸收仅2mm，可做截根术，保留两个无问题的牙根

26.B全冠的轴面形态与基牙的牙龈关系密切，正常的牙冠轴面有一定的突度，有重要的意义：可以维持牙颈部牙龈组织的张力和正常接触关系；保证食物排溢及食物流对牙龈的生理刺激作用，突度过大时，缺少食物刺激，牙龈萎缩，突度过小时，食物直接充压在龈隙沟内滞留，引起牙龈附着破坏

27.C暂无解析，请参考用户分享笔记

28.D球状上颌囊肿发生于上颌侧切牙与尖牙之间，牙常被排挤而移位。鼻唇沟部黏膜膨隆。上颌咬合片显示侧切牙与尖牙根尖有囊肿阴影。牙根被推移分开

29.E肿瘤分为三类：1良性肿瘤一般可称瘤常见的良性肿瘤有纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤、腺瘤等。2恶性肿瘤恶性肿瘤在组织上分为两类源于上皮组织者为癌；源于间叶组织者为肉瘤，同时有上皮及间叶组织的恶性肿瘤为癌肉瘤。常见的恶性肿瘤有鼻咽癌、胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、大肠癌、乳癌、子宫颈癌、恶性淋巴瘤、白血病、骨肉瘤等。3临界性肿瘤肿瘤组织属良性，但其发展有恶变倾向。如腮腺混合瘤、腹壁硬纤维瘤等。

30.E阿莫西林主要用于伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败血症，治疗下呼吸道感染；先锋霉素用于耐青霉素的葡萄球菌和其它敏感菌引起的感染；米诺环素用于牙周组织急性炎症，米诺环素比同类药物具有更广的抗