当归红花丹参

当归红花丹参第1页/共51页来源：本品为伞形科植物当归的干燥根。秋末采挖，除去须根及泥沙，待水分稍蒸发后，捆成小把，上棚，用烟火慢慢熏干。全当归根略呈圆柱形，根上端称“归头”，主根称“归身”或“寸身”。支根称“归尾”或“归腿”，全体称“全归”。全当归补血活血，当归身补血，当归尾活血。第2页/共50页第2页/共51页当归尤以甘肃定西市的岷县的当归品质最佳，有“中国当归之乡”之称。别名：秦归、云归、西当归、岷当归第3页/共50页第3页/共51页性状全归长略呈圆柱形，下部有支根3～5条或更多，长15～25cm。外皮细密，表面黄棕色至棕褐色，具纵皱纹及横长皮孔。根头（归头）直径1.5～4cm，具环纹，上端圆钝，有紫色或黄绿色的茎及叶鞘的残基；主根（归身）表面凹凸不平；支根（归尾）直径0.3～1cm,上粗下细，多扭，有少数须根痕。第4页/共50页第4页/共51页第5页/共50页第5页/共51页质柔韧，断面黄白色或淡黄棕色，皮部厚，有裂隙及多数棕色点状分泌腔，木部色较淡，形成层环黄棕色。木质部色较淡；根茎部分断面中心通常有髓和空腔。甘、辛，温。归肝、心、脾经。柴性大、干枯无油或断面呈绿褐色者不可供药用第6页/共50页第6页/共51页第7页/共50页第7页/共51页植物形态多年生草本。茎带紫色。基生叶及茎下部叶卵形，2～3回三出或羽状全裂，最终裂片卵形或卵状披针形，3浅裂，叶脉及边缘有白色细毛；叶柄有大叶鞘；茎上部叶羽状分裂。复伞形花序；伞幅9～13；小总苞片2～4；花梗12～36，密生细柔毛；花白色。双悬果椭圆形，侧棱有翅。花果期7～9月。生于高寒多雨山区。主产甘肃、云南、四川；多栽培。第8页/共50页第8页/共51页第9页/共50页第9页/共51页第10页/共50页第10页/共51页炮制方法当归的炮制方法是除去杂质，洗净，润透，切薄片，晒干或低温干燥。酒当归的炮制方法是取净当归片，照酒炙法炒干。为类圆形或不规则薄片，切面有浅棕色环纹，质柔韧，深黄色，略有焦斑。味甘、微苦，香气浓厚，有酒香气。第11页/共50页第11页/共51页晾晒的当归切片第12页/共50页第12页/共51页第13页/共50页第13页/共51页第14页/共50页第14页/共51页功效用治中风不省人事、口吐白沫、产后风瘫。①、抗缺氧作用；②、调节机体免疫功能、具有抗癌作用；③、护肤美容作用；④、补血活血作用；⑤、抑菌、抗动脉硬化作用。第15页/共50页第15页/共51页补血活血，调经止痛，润肠通便。用于血虚萎黄、眩晕心悸、月经不调、经闭痛经、虚寒腹痛、肠燥便秘、风湿痹痛、跌扑损伤、痈疽疮疡。第16页/共50页第16页/共51页制作及配伍1、主要以辅疗形式添加到粥，汤中。2、一般生用，为加强活血则酒炒用。通常补血宜当归身，破血宜当归尾，止血宜当归炭，酒制可增活力之力；和血（补血活血）用全当归。3、心肝血虚而见面色萎黄、唇爪无华、头晕目眩、心悸肢麻者，可与熟地、白芍、川芎配伍，则补血之力更强。4、月经不调，属肝郁气滞，经来先后无定期者，可与柴胡、白芍、白术等同用。5、年老体弱、产后以及久病血虚肠燥便秘者，可与火麻仁、枳壳、生地等配伍。第17页/共50页第17页/共51页配伍禁忌1、用量过大口服常规用量的当归煎剂、散剂偶有疲倦、嗜睡等反应，停药后可消失。当归挥发油穴位注射可使病人出现发热、头痛、口干、恶心等反应，可自行缓解。大剂量给药，可使实验动物血压下降，剂量再加大则血压骤降，呼吸停止。当归乙醚提出物毒性较强，少量即可造成实验动物死亡。临床使用当归不可过量，服药后也应注意有无不良反应。2、过敏反应有报道过复方当归注射液穴位注射引起过敏性休克。3、用药不当，当归辛香走窜，月经过多、有出血倾向、阴虚内热、腹泻者均不宜服用。用药不当会加重出血、腹泻等症状。4、热盛出血患者禁服，湿盛中满及大便溏泄者慎服。第18页/共50页第18页/共51页食疗当归生姜羊肉汤：当归、干地黄各15g，干姜10g，羊肉250g。羊肉，洗净、切块，入油中炒至发白，放入中药，加水、盐、酒等，以小火煨至羊肉烂熟即成。饮汤食肉。源于《千金要方》。本方以羊肉、当归、地黄补虚益血，以干姜温中健胃。用于血虚体弱，或虚寒腹痛。第19页/共50页第19页/共51页第20页/共50页第20页/共51页美容当归润肤面膜效果：补血活肤，润肤保湿材料：当归9克，白芷9克，甘草3克，蛋黄1个，蒸馏水10毫升1、中药材分别研为细粉。2、鸡蛋打入碗中，去掉蛋白，只用蛋黄。3、将研磨好的中药粉与蛋黄搅拌均匀，用蒸馏水调整其浓度。4、均匀涂于面部，避开发际，眉毛。敷面20-30分钟后用清水洗净。

第21页/共50页第21页/共51页红花第22页/共50页第22页/共51页主讲内容一红花的生药学知识二药理作用三现代研究四临床应用五不良反应六红花附方七相关中成药第23页/共50页第23页/共51页一红花的生药学知识

原名红蓝花，始载于《开宝本草》。为菊科植物红花CarthamustinctoriusL.的干燥花。1产地：主产于河南，河北，浙江，四川等省区，均为栽培。第24页/共50页第24页/共51页2性状鉴别：

为不带子房的管状花，表面红黄色或红色。花冠筒部细长，先端5裂，裂片狭条形，长5-8cm。质柔软，微有香气，味微苦，花浸水中，水染成金黄色，花不退色。注意红花与西红花的区别。红花西红花第25页/共50页第25页/共51页3主要成分

红花主要含黄酮和脂肪油两大类物质，其中黄酮类中主要含红花黄色素，它是红花的主要有效成分之一，还有红花苷，红花醌苷等苷类，红花多糖及多种不饱和脂肪酸。4性味归经

红花味辛，性温。归心，肝经。具活血通经，散瘀止痛的功效。第26页/共50页第26页/共51页二药理作用1抗凝血，抗血栓形成

对内源性和外源性凝血有明显抑制作用，可显著延长兔血浆复钙时间，抗凝血酶原时间和抗凝血酶时间，对凝血过程中血小板粘附，血栓形成，纤维蛋白交联等过程均由抑制作用。

2扩张血管，改善微循环

红花注射液对不同动物都有明显的扩张血管作用，能对抗由肾上腺素或去甲肾上腺素对血管的收缩。红花还可降低冠脉阻力，增加冠脉流量和心肌营养性血量。第27页/共50页第27页/共51页

红花注射液，红花黄色素对垂体后叶，异丙肾上腺素诱发的大脑心肌缺血及结扎犬冠状动脉左前降支形成的急性实验性心肌梗死有明显的保护作用，对心肌缺血大脑血流动力学有明显改善作用，可增加心脏冠脉流量，减慢心率，明显降低心肌耗氧量，还能减少缺血再灌注大鼠心肌中的丙二醛含量，降低肌酸磷酸激酶和乳酸脱氢酶的活性，提高超氧化物歧化酶的活性，起到清除自由基，抑制自由基释放的作用。3抗心，脑，肾缺血所致损伤第28页/共50页第28页/共51页4对子宫的作用

煎剂对小鼠、豚鼠、兔、犬、猫之离体、在位子宫及家兔子宫瘘均有兴奋作用，表现为子宫收缩张力和节律均明显增加，大剂量甚至诱发子宫痉挛。对妊娠子宫的作用更明显。但其作用弱于番红花煎剂。第29页/共50页第29页/共51页5对循环系统的作用

对麻醉动物有降压、抑制心脏等作用，但较弱。在离体兔耳标本上，有收缩血管的作用。此外，红花水提取液10毫克／公斤静脉注射，对麻醉狗的冠脉流量（冠状窦插管法）有一定程度的增加。水提取液对血压无明显影响，而乙醇提取液（100～300毫克／公斤）则能使血压下降。第30页/共50页第30页/共51页三现代研究运用红花注射液进行预处理,探讨红花注射液预处理在小鼠脑缺血再灌注损伤中的保护作用及其作用机制,为临床应用红花注射液预防及治疗缺血性脑血管疾病提供实验依据。合适剂量的红花注射液能缩小心肌梗死范围,减少ET（ET是由21个氨基酸组成的生物活性多肽,作为重要的血管活性多肽,在体内具有广泛的生物学作用。）分泌,因而有着较为广阔的应用前景。第31页/共50页第31页/共51页3

以活血开窍为基本治疗法则,采用通窍活血汤合涤痰汤加减治疗。药物组成:赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、生姜、陈皮、胆南星、半夏、竹茹、枳实、菖蒲各10g,茯苓、郁金各12g,麝香0.1g,刺五加注射液100mL,1/d,静脉滴注。总有效率达86%。4在中西医结合治疗脑血栓形成80例疗效观察中，基本治愈25例,显著进步26例,进步23例,无变化5例,恶化1例,总有效率925%,疗效显著。第32页/共50页第32页/共51页四临床应用治疗急慢性肌肉劳损：用红花制成5％的注射液，在痛点或循经取穴注射。治疗砸伤、扭伤所致的皮下充血、肿胀等：取干红花按1％的比例浸入40％的酒精中一周，待红花呈黄白色沉于瓶底后，用纱布过滤。临用时加1倍蒸馏水稀释，以脱脂棉浸湿外敷，用绷带包扎，如果加热则效果更为显著。换药次数视伤处的轻重而增减。治疗褥疮

用于心脑血管疾病，女子月经不调等。第33页/共50页第33页/共51页五不良反应

临床红花应用不当会有中毒反应。主要表现为腹部不适、腹痛、腹泻，甚或胃肠出血，腹部绞痛，妇女月经过多。主要与红花对肠管及子宫有兴奋作用有关。中毒发生时，有的可出现神志萎靡不清、震颤，严重者可致惊厥，呼吸先兴奋后抑制，以至循环、呼吸衰竭；少数病人出现头晕、皮疹和一过性寻麻疹等。与红花对神经系统的兴奋作用和过敏反应有关。红花中毒的主要原因一是误用，二是用量过大。因此临床上对孕妇应忌用，有溃疡病及出血性疾病者应慎用用量（煎服）不宜大，以3～9g为宜。

第34页/共50页第34页/共51页六红花附方1当归红花酒：当归30g红花20g丹参15g月季花15g米酒1500ml

【功能主治】理气活血，调经养血。主治月经不调、痛经等症。2桂枝红花汤：桂心3两，芍药3两，甘草（炙）3两，红花1两。

【功能主治】妇人伤寒，发热恶寒，四肢拘急，口燥舌干，经脉凝滞，不得往来。热入血室及结胸。

。第35页/共50页第35页/共51页3红花桃仁煎：红花当归桃仁香附延胡索赤芍川芎乳香丹参青皮生地

【功能主治】妇人月水不通，属瘀血者，小腹时时作痛，或少腹板急。4红花四物汤：熟地（砂仁末拌）3钱，当归（酒炒）2钱，白术1钱5分（净），丹参1钱5分（酒炒），白芍1钱5分（酒炒），香附（酒炒）1钱5分，红花6分，川芎5分。第36页/共50页第36页/共51页【功能主治】经脉气血凝滞而痛胀者。5红花当归散：红花2分，当归8分，川芎5分，赤芍5分，熟地5分，黄芩5分，香附5分（童便制），玄胡索5分，厚朴（姜制）5分，小茴香4分，柴胡4分，陈皮4分，莪术4分，三棱4分，牛膝4分，甘草3分，姜2片。

【加减】如恶心、呕吐，加砂仁、良姜各2分；泄泻，加肉豆蔻（煨）、粟壳各4分；遍身痛，加羌活、独活各4分；咳嗽气急，加杏仁（去皮尖）、五味子、桔梗、苏叶各4分。第37页/共50页第37页/共51页6红花血竭丸：没药半两（别研）当归1两（酒浸1宿焙干为末）滴乳香2钱半（别研）血竭2钱半（别研）琥珀（别研）2钱半

【功能主治】妇人冲任不和血海虚冷经候不通结成坚块时作腹痛。制备方法上药并研匀以红花2两酒半升熬红花色淡滤去滓再将红花酒熬成膏搜和药末丸如梧桐子大。第38页/共50页第38页/共51页7治褥疮：红花适量，泡酒外搽。《云南中草药》

用红花500克加水7000毫升，约煎2小时红花呈白色后过滤取液，再用文火煎约3～4小时，使呈胶状。用时涂于纱布上贴患部，覆以消毒纱布，固定。隔日换药1次。8.治疗冠心病：用红花5钱、郁金6钱、丹参6钱、瓜蒌1两为一剂，经煎熬成流浸膏再烘干研碎后压成片剂30片。每次10片，日服3次。第39页/共50页第39页/共51页七相关中成药第40页/共50页第40页/共51页

清肝热，除“亚玛”病，解毒，用于急慢性肝炎，肝功衰退，“亚玛”病,腰肾损伤，尿频，尿血。尤其对血热引起的眼病有功效十三红花味丸第41页/共50页第41页/共51页

活血化瘀。用于治疗闭塞性脑血管疾病，冠心病，脉管炎。红花注射液红花籽油具保健功能，用于调节血脂，适宜人血脂偏高着。第42页/共50页第42页/共51页附方治痛经

红花6g，鸡血藤24g。水煎调黄酒适量服。治逆经咳嗽气急红花、黄芩、苏木各八分，天花粉六分。水煎空心服。治关节炎肿痛红花炒后研末适量，加入等量的地瓜粉，盐水或烧酒调敷患处。红花属卫生部公布的药食同源中药，可以用于食品和保健食品的开发和利用。第43页/共50页第43页/共51页丹参丹参是最常用中药，最早记载于《神农本草经》，有活血化瘀、安神宁心的作用。因为要用的根部呈紫红色，所以别名多与颜色有关，如红根、紫丹参、血参跟等。民间还有叫“丹心”的，这与流传的一个感人故事有关。第44页/共50页第44页/共51页关于丹参的传说

相传很久以前，东海岸边的一个渔村里住着一个叫“阿明”的青年。阿明从小丧父，与母亲相依为命，因自幼在风浪中长大，练就了一身好水性，人称“小蛟龙”。有一年，阿明的母亲患了妇科病，经常崩漏下血，请了很多大夫，都未治愈，阿明甚是一筹莫展。正当此时，有人说东海中有个无名岛，岛上生长着一种花开紫蓝色、跟呈红色的药草，以这种药草的跟煎汤内服，就能治愈母亲的病。阿明听后，喜出望外，便决定去无名岛采药。

村里的人听说后，都为阿明捏着一把汗，因为去无名岛的海路不但暗礁林立，而且水流湍急，欲上岛者十有九死，犹过“鬼门关”。但病不宜迟，阿明救母心切，毅然决定出海上岛采药。第45页/共50页第45页/共51页关于丹参的传说第二天，阿明就驾船出海了。他凭着高超的水性，