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文档简介

PBL病例第一轮

中山眼科中心PBL课堂流程----第一幕项目第一组第二组双方介绍队友及具体分工1min1min各组介绍初步诊断、诊断依据、进一步检查,并将诊断写于题板(PPT)(一组介绍时,另一组注意记录对方图片描述,诊断及依据,进一步检查存在的问题)12min12min双方根据对方的观点辩论(主持人根据情况引导学生辩论,每组一位老师记录学生在体征和诊断上面的问题)15minPBL课堂流程----第二幕老师给出辅助检查结果2min小组内讨论(修正诊断、治疗原则),并修改PPT及题板,老师集中讨论确定点评的内容。8min双方再次辩论对方观点15min老师点评学生在体征和诊断上面的问题10min主持人总结10min老师点评10min患者基本信息姓名:谢恒水性别:男年龄:52岁籍贯:江西民族:汉族职业:其他婚否:已婚主诉右眼被木块击伤后2月余现病史患者2月余前在劈柴时右眼被木块击伤,自觉视物模糊,无头痛恶心、呕吐,无热泪流出,伤后即于当地医院就诊,检查发现右眼上睑裂伤,行“右眼上睑皮肤裂伤缝合(具体不详)”,治疗后自觉视力无提高。10余天前至当地医院就诊,右眼测眼压为50mmHg,予降眼压、抗炎治疗,眼压控制欠佳,建议转中山眼科中心就诊。我院门诊以“右眼球挫伤”收入院。受伤以来,患者精神睡眠可,胃纳好,二便无特殊,体重无明显改变。既往史否认高血压、糖尿病等慢性疾病史否认乙肝、结核等传染病史否认输血、手术史外伤史见现病史否认家族遗传病史否认过敏史入院眼部检查视力

Vod0.1眼压:OD:24mmHg

Vos1.5OS:14mmHg补充信息:眼外观:右眼上睑可见瘢痕,长度约3mm,眼睑形态未见明显异常,睫毛分布正常,无闭合不全B超右眼眼部检查左眼未见明显

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