母婴营养专业指南课件

第三章不同人群的营养要求

第一节孕妇与乳母的营养要求

一孕妇营养与母婴健康的关系

(二)

孕妇营养与胎儿健康的关系1孕妇营养与婴儿出生体格的关系2孕妇营养与新生儿死亡率的关系3孕妇营养与婴儿智力的关系大脑细胞分裂激增期在出生前3个月---出生后6个月，6－12个月依然很快，分裂增殖持续到2岁营养缺乏的后果婴儿脑细胞为正常的40--80%脑功能低于正常儿,直至成年智力发育迟缓,且为永久性的二孕妇的营养生理特点(一)

消化功能改变消化液分泌减少,肠胃蠕动减弱,张力下降易胀气便秘早期食欲不振,妊娠反应严重后期食欲大增,消化机能增强

(二)

肾脏负担加重,水贮留增加,血容量增加代谢废物增多,肾小管过滤增加贮存钠与水,供胎儿与自身需要(约7KG)向胎儿供血,循环血容量增加血容量增加多于红细胞增加,出现生理性贫血(三)

能量代谢增强,吸收功能增强,合成代谢增强后期基础代谢增强约10--20%钙铁B12叶酸吸收增强

三孕妇的营养需要

(二)蛋白质

供给量:前期70g/d中期85g/d后期95g/d,占总热量的15%

(三)脂类需要量:总能量的25--30%

孕妇自身储存2--4KG胎儿自身储存5--15%体重孕妇胎儿发育的需要过多易导致高血脂高血压(四)碳水化合物需要:总能量的55--60%(中后期)孕妇血糖低于非孕妇不足易患酮症

(六)矿物质

非孕妇前期中后期后期乳母钙(mg)800800100012001200磷(mg)700700700700700镁(mg)350400400400400铁(mg)2015253525锌(mg)11.511.516.516.521.5碘（ug）150200200200200硒（ug）5050505065

四孕妇膳食及食品的营养要求

(一)妊娠早期生理特点:胎儿很小,生长很慢,1g/d妊娠反应严重,恶心呕吐食欲不振

膳食要求:少吃多餐,三餐+两加餐少油腻、易消化、合口味多吃蔬菜水果注意补充微量营养素(三)妊娠后期生理特点:胎儿生长更快消化功能变更好膳食要求:

丰富、多样、适量、低盐

妊娠各期每日的膳食结构

早期中期后期主食(米面)

克/日200~300400~500400~500豆制品50~100100150动物性食品150~200150~200150~200绿叶蔬菜300~400500500水果50~100100~200100~200牛奶200~250250250植物油202520

五乳母营养需要

(二)蛋白质影响乳汁分泌量正常分泌量850mL/d蛋白质含量1.2%膳食转换效率70%

推荐量增加25g／d

(三)脂类与孕后期相似(四)维生素非孕妇女孕前期孕中后期乳母Ａ(ug)7008009001200Ｄ(ug)551010Ｅ(mg)14141414Ｂ1(mg)1.21.51.51.8Ｂ2mg)1.31.71.71.7Ｂ3(mg)13151518Ｂ5(mg)5.06.06.07.0Ｂ6(mg)1.21.91.91.9Ｂ12(ug)2.42.62.62.8叶酸(ug)400600600500生物素30303035Vc(mg)100130130130第三节婴幼儿的营养要求母乳化奶粉降低酪蛋白含量,增加乳清蛋白强化亚油酸,改变脂肪比例强化乳糖调整矿物质含量,脱盐强化铁铜锌强化维生素:ADB1B2B6C叶酸增加牛磺酸DHA低聚糖0－4－6个月母乳喂养为主1-3天：90－270mL7天：420mL30天：600mL6个月：平均800mL4个月后添加少量辅食米糊蛋黄肉泥菜泥适应天然食物，补铁，注意过敏6－8－12月奶类为主（1000mL，800，600mL）逐渐增加辅食量辅食形态由稀到干蒸鸡蛋烂面条菜肉