糖尿病健康教育-终极版

基本概念流行病学临床表现诊疗原则健康指导

内

容第一页，共20页。

由遗传和环境因素相互作用而引起胰岛素分泌或作用的缺陷，或两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。糖尿病定义第二页，共20页。遗传环境胰岛素分泌缺陷生物作用障碍糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱临床综合征多系统损害等慢性并发症定义基本概念第三页，共20页。糖尿病分类1型糖尿病：胰岛B细胞破坏，引起胰岛素绝对缺乏；依赖胰岛素维持生命2型糖尿病：胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷第四页，共20页。糖尿病并发症的分类

急性

慢性酮症酸中毒高渗性昏迷乳酸性酸中毒感染

大血管微血管冠心病脑卒中外周血管病糖尿病肾病视网膜病变神经病变临床表现第五页，共20页。糖尿病：人类健康的第三大杀手糖尿病是一种常见病、多发病糖尿病引起的死亡人数位居第三，称为“健康第三大杀手”！心脑血管疾病恶性肿瘤糖尿病流行病学第六页，共20页。有糖尿病家族史肥胖分娩巨大胎儿的母亲不良生活习惯40岁以上缺乏运动高血压或血脂异常精神紧张、压力过重孕妇吸烟糖尿病的高危人群流行病学第七页，共20页。肥胖是2型糖尿病主要的危险因素之一：肥胖可使胰岛素的降糖作用变差。体重每增加1kg，患糖尿病的危险就增加5％；

80％的糖尿病患者在诊断时肥胖。世界卫生组织的数据提示：

2型糖尿病患者会因为肥胖减少8年的预期寿命。肥胖与糖尿病息息相关第八页，共20页。典型症状：“三多一少”

多尿、多饮、多食和体重减轻。软弱、乏力皮肤搔痒餐后反应性低血糖视物模糊临床表现第九页，共20页。糖尿病的症状尿多口渴消瘦搔痒疲乏W.C.第十页，共20页。糖尿病的诊断标准:

正常血糖增高糖尿病空腹＜6.116.12~6.9＞7.0餐后＜7.787.79~11.1＞11.11▲唯一指标是血糖。无症状者≥2次异常可以诊断。第十一页，共20页。饮食指导控制意义：体重维持在理想体重的±5%左右保持血糖稳定每日热量：根据理想体重计算每日的生理所需热量理想体重（kg）=身高（cm）—105

每日热量（千卡）=理想体重×标准热卡/kg热量标准：体重正常者，按不同的体力劳动强度分别给予：休息轻体力中度体力重体力热卡（千卡）25～3030～3535～40＞45

儿童、孕妇、乳母、消瘦、营养不良及伴有消耗性疾病者可适当增加，肥胖者则应酌减。健康教育第十二页，共20页。第十三页，共20页。每餐热量的合理分配

根据病人的生活习惯、病情和配合药物治疗的需要进行安排。每日三餐分配为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3第十四页，共20页。饮食指导食物成分分配：

碳水化合物50～60%

蛋白质15～20%

脂肪25～30%健康教育第十五页，共20页。低糖、低盐、低脂糖尿病饮食：不甜不咸少油腻戒烟限酒

少吃:煎炸、咸腌、高脂高胆固醇食品等第十六页，共20页。结构调整：

合理配餐—早优，中继，晚续；碳水化合物55%，脂肪25%，蛋白质20%。碳水化合物：粗粮、大豆制品、南瓜。蔬菜：大白菜、油菜、菠菜、韭菜、菜花、苦瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西红柿、绿豆芽、茄子水果：血糖正常时，两餐间或运动后吃水果200g，减主食25g蛋白质：瘦肉（兔肉）、鱼、蛋、奶脂肪：豆油、花生油、菜籽油第十七页，共20页。增强胰岛素的敏感性降低血糖降低糖尿病并发症的风险减轻体重，纠正血脂异常缓解轻、中度高血压促进血液循环，改善心、肺功能加强有规律运第十八页，共20页。运动时间与要求餐后1小时运动最佳（从第一口饭算起）最好每天三餐后运动每次坚持30～60分钟，不宜时间过长消瘦病人运动20～30分钟肥胖病人运动30～60分钟一般病人运动30～40