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文档简介
加油站安全生产管理台账(参考式样) 年度加油站名称: 1加油站安全生产管理台账目录序号-一--二二三
台账种类加油站基本情况、安全组织机构台账加油站基本情况登记表安全生产组织机构登记表安全生产收文登记安全生产发文登记安全培训教育台账加油站主要负责人、安全管理人员安全生产管理资格培训取证记录全员安全生产知识教育培训记录
序号七八08表九
台账种类危险源(点)监控管理台账危险源(点监控管理表危险源(点)监控管理登记表反“三违”活动台账生产安全事故上报表生产安全事故统计表事故管理登记表
序号十四14十五15十六— 16表十七17十八18
台账种类安全设备设施登记台账高危工艺安全管理台账化工加油站高危生产装置相关情况登记表危险性作业许可台账危险性作业许可登记表职业危害管理台账安全投入台账表表转岗、复工安全教育培训表表转岗、复工安全教育培训新入厂员工“三级教育”培训十10-1表安全生产奖惩台账安全生产奖励记录十九19-1表03-5表特种作业人员培训、考核、持证登记表10-2表安全生产处罚记录19-2表四特种设备管理台账十一劳保用品管理台账19-3表04-1表特种设备登记表11-1表劳动防护用品采购记录19-4表04-2表11-2表劳保用品发放台账19-5表加油站应急救援管理机构、人员统计表加油站消防设施器材、应急救援器材装备登记表加油站医疗救护组织、人员、装备和药物登记表加油站应急救援预案演练、评价记录加油站应急预案编制、修订情况表加油站特种设备运行、维修、保养登记表五05表六
安全生产检查台账安全牛产检杳记录事故隐患整改通知单事故隐患整改反馈单事故隐患排杳登记表
十二12表十三13-113-2
消防器材配置台账安全值班台账安全值班记录2班组现场安全管理及隐患排查交接班表
二十20表21表
加油站工业生产项目安全设施 “同时”管理台账安全设施“三同时”管理登记表外来施工队伍管理台账PAGEPAGE5加油站安全生产管理台账台账种: 加汕站基本情况、安全组织机构 单位名: 台账编: 01 表01-1
加油站基本情况 (_—年度)加油站名称 经济类型
加油站创办时间加油站所在地址 加油站职工人数
厂区面积(m2)加油站法定代表人姓名 使用主要化工原料名称证件名称证 加油站工商营业执
发证单位
发证日期 有效期 证件号码 许可生产经营范围(生产规模)昭昭八、八、、、安全牛产许可证情 危化品经营许可况从业主要工1、电工2、电3、锅炉工4、厂内车辆驾5、压力容6789101112人种名称焊工驶员器操作工员分布人数情情况持证情况( 年)
表01-2单位名称 主要负责单位概况
安全组织机构名称
科室数(个)
车间数(个)
班组数(个)
职工总数(名)
专兼职安全员(名)任命组织机构成员时间 成员姓名 学历 职务 职称 备注组织机构成员概况6加油站安全生产管理台账台账种: 安全工作文件、会议单位名: 台账编: 02 7PAGEPAGE8表02-1安全生产收文登记 ( 年)收文收文日期收文序号来文机关文号文件标题页数处理情况表02-2安全生产发文登记 ( 年)发文发文日期序号
文发文机关号
文件标题
页数主送及抄送部门1010会议时间
会议地点 召集部门
( 年)主持人
记录人
表02-3签名会议主要内容:加油站安全生产管理台账台账种: 安全培训教育单位名: 台账编: 03 11PAGEPAGE12表03-1加油站主要负责人、安全管理人员安全生产管理资格培训取证记录( 年)序号 姓名 性别 职务 培训日期 考试成绩 发证部门 发证日期 证书编号 复审日期 备注表03-5全员安全生产知识教育培训记录 (
年度)
表03-5安全教育日期
授课总教时
安全教育 授课人内容 姓名序姓名 所在岗位 考试成绩 备注号
序姓名 所在岗位 考试成绩 备注号新员工“三级教育”培训 (年度)
表03-4出生 文化姓名 性别年月 程度
工作岗位 参加工作年月
昭进厂 家庭日期 住址教育培训日期
教育内容
身份证号码
是否考核合格
片教育者厂级教育培训日期:车间(队)教育培训日期:
1、本单位的概况。2、安全生产法律、法规。3、本单位安全生产情况及安全生产基本知识。4、本单位安全生产规章制度和劳动纪律。5、从业人员安全生产权利和义务。6厂内外典型事故、事故应急救援、事故应急预案演练及防范措施等。1、工作环境及危险因素。2、所从事工种可能遭受的职业伤害和伤亡事故。3、所从事工种的安全职责、操作技能及强制性标准。4、自救、互救、急救方法,疏散和现场紧急情况的处理。5、安全设备设施、个人防护用品的使用和维护。6本车间(工段、区、队)安全生产状况及规章制度。7、预防事故和职业危害的措施及应注意的安全事故。8、有关事故案例。9、其他需要培训的内容。
(签名) 受教育者(签名)班组教育培训日期
1、岗位安全操作规程。2、岗位之间工作衔接配合的安全与职业卫生事项。3、有关事故案例。4、其他需要培训的内容。16表03-5员工日常安全教育培训日期 培训主要内容 培训课时 考试成绩 主讲人17
( 年度)序号序号姓名性别出生年月工作年限现任岗位从事本岗位年限培训时间复审时间发证单位操作证号码身份证号码特种作业工种范围:1、电工作业;2、焊接与热切割作业;3、高处作业;4、制冷与空间作业;5、金属非金属矿山安全作业;6、煤气作业;7、危险化学品作业;8、烟花爆竹安全作业。18PAGEPAGE20加油站安全生产管理台账
表03-5:台账种类单位名称:台账编号04
特种设备管理表04-1特种设备登记表(年度)
表04-1序号设备名称 规格、型号 制造单位 制造日期 安装单位 启用日期 定期检测情况 保养及检查情况
监控管理负责人、锅炉;2其它表04-1加油站特种设备运行、维修、保养登记表 ( 年度)设备名称 型号 主要技术参数 已使用年限日常安全管理措施运行情况维修保养情况填表人:加油站安全生产管理台账台账种: 安全生产检查单位名: 加油站安全生产管理台账台账编: 05
表05检查日期: 年月日检查类别 组织检查人 记录人 受查单位或部位参加人员签名检查情况及存在冋题 处理措施及意见被查单位负责人签字: 检查负责人签字:年月 日 年月 日注:1、检查类别包括自查、互查、上级检查等; 2、存在问题达到事故隐患级别的要填入“事故隐患登记表”表06-3台账种: 事故隐患排查整改单位名: 加油站安全生产管理台账台账编: 06 事故隐患排查登记表( 年度
表06-3检杳 受检部门仲
隐患情况 整改措施 防范措施
整改完成检查负
验收负备注日期 位) 时间 责人 人 责人加油站安全生产管理台账台账种: 危险源(点)监控管理单位名: 表06-3台账编: 07 3131危险源(点)
表07-1等级评定机构名称等级评定机构名称可能引发的后果检测情况评估情况监控情况应急措施备注危险源粉管理现状年月日单位(部门)名称主要负责人评定等级单位地址危险源(点)名称危险源(点)部位电话PAGEPAGE33危险源(点)
表07-2序序号危险源(点)名称级别所在部位危险因素(害)控制措施任人辨识评估部门备注加油站安全生产管理台账
表08-1台账种: 反“三违”活动台账单位名: 台账编: 08 反“二违”活动记录表时间时间年月日时分单位“三违”类别违章指挥□违章操作□违反劳动纪律□单位负责人检杳方式自杳□部门检杳□上级检杳□其他□“三违”人员“三违”现象及危害分析:处理结果结案批准人签字经办人签字注:1、“三违”类别和检查方式属于哪种就在其上打V ;2、“三违”经过及危害分析,是指“三违”现象可能造成的经济损失或社会影响 ;334表08-1处理措施包括警告、罚款;4、班组每日将反“三违”活动统计表上交油站管理层,油站管理层每周将反“三违”活动统计表上报公司35加油站安全生产管理台账台账种: 生产安全事故管理单位名: 台账编: 09 36PAGEPAGE37生产安全事故上报表表09-1生产安全事故上报表表09-1发生时间事故损失事故责任人发生地点事故类别上报时间事故经过、人员伤亡、财产损失及处理情况:生产安全事故上报表
表09-1PAGEPAGE39
表09-2会议时间会议时间会议地点主持人记录人参加人员签名事故发生时间11事故贾事责任次要事故损失事故原因分析表09-3采取防范措施采取防范措施处理意见
表09-3序号 发生时间 部
伤亡者姓 年 工性别 工
事故分析事故简况 事故损失 事故类
事故责名 龄 种
时间 性质 任人事故管理登记表
表09-3事故发事故发生时间事故地点事故类别事故性质事故责任人事故经过及事故原因事故损失及危害防范措施及处理意见表09-3备注备注PAGEPAGE45加油站安全生产管理台账台账种: 安全生产奖惩单位名: 加油站安全生产管理台账台账编: 10 安全生产奖励记录奖励日期 奖励部门或个人 主要理由 奖励物品或现金(元)
表10-1授奖部门 备注46
表10-2时间 姓名 工作岗位(作业种类)
处罚原因 处置意见人
事后继续处理情况 备注47加油站安全生产管理台账台账种: 劳保用品管理单位名: 台账编: 11 48PAGEPAGE49
11-1
(经营)
许可证号 购进日期 购进数量 防护用品使用期限 采购负责人(签字)劳保用品发放台账( 年
表11-2部门:品名:姓名单位 数
品名:单位
数量 单位
品名:数量 单位 数
领用日期 领用人签名合计注:1、部门是指领用劳动防护用品的车间、班级等内部生产单位; 2 、 劳 动 防 护 用 品 按 实 发 品 名 填 写 。加油站安全生产管理台账台账种: 消防器材配置单位名: 台账编: 12 51
12器材管理负责人编号 器材名称 购置日期 安放位置 数量 使用部门 更换时间 备注52加油站安全生产管理台账台账种类: 安全值班 单位名: 台账编: 13 53PAGEPAGE58安全值班记录
表13-1值班时间 值班人 班次 天安全生产情况:表13-1值班人签名:交班时间:年月日时分接班人签名:交班时间:年月日时分序号排查内容序号排查内容排查结果隐患情况处置情况备注是否1设备设施、工具、附件是否有缺陷89应急措施是否落实101112
表13-12设备设施安全防护装置是否良好3安全运行技术参数是否符合规定4劳动防护用品是否按规定佩戴5是否按操作规程作业6品等是否符合要求险物7是否存在违章指挥、违章作业、违反劳动纪律班组: 交班人员: 接班人员: 时间:年月日时注:加油站可根据此表结合本单位实际调整、完善有关排查内容。16台账种: 安全设备设施登记使用管理单位名: 加油站安全生产管理台账台账编: 14
16安全设备设施名称 规格型号 制造单位 出厂日期 购置时间 管理责任
保养时间
检测、维修、保养及检查情况注:1、安全设施安装部位名称:填写安装安全设施的设备、车间或其它地点名称2[2007]225(施、安全警示标志)、控制事故设施(泄压和止逆设施、紧急处理设施)(防止火灾蔓延设施、灭火设施、紧急个体处置设施、应急救援设施、逃生避难设施、劳动防护用品和装备)3类。加油站安全生产管理台账台账种: 危险性作业许可单位名: 16台账编: 16 表台账序 作业证名称号
申请部门
申请人 作业时间 作业地点 作业人(级别)
作业内容 监护人 审批人16加油站安全生产管理台账:台账种类单位名称:台账编号
职业危害管理17职业危害管理登记表
17序号 场所(岗位) 危害种类 职业病种类 检测情况 接触人 备注17加油站安全生产管理台账台账种: 安全生产投入单位名: 18台账编: 18 序号 时间 单油项目
安全生产投入登记表元)管理入元)
验证人 备注18加油站安全生产管理台账台账种类:
应急管理 单位名: 表18台账编: 19 PAGEPAGE74
表19-1姓名
应急工作职务职责划分 电话号码 备注 姓名 职责划分 电话号码 备注应应 急急 救管 援理 专领 家导小组应急救援应 兼急 职救 队援 员管理办公室
表19-1称 量 格号□名 数 规型
存 地 途 人 责点 放任 备点 放应急救援器材装备消防设施器材
表19-1电电®:名医疗救护组人员姓别性话电注备称名量数规格型号放点护途用人责任注备医疗装备和药物匚加油站应急救援预案演练、评价记录应急预案名称 总指挥演练组织部门 演练负责人假想事件概况:演练过程记录:
表19-1演练中存在的问题及整改措施:
负责人:
日期: 年月曰负责人: 日期: 年月曰有效性评价及预案完善意见:主要负责人签名:
负责人:
日期:日期:年月日
年月曰
表19-1预案名称预案名称发布时间备案单位备案时间修订时间修订主要内容PAGEPAGE83加油站安全生产管理台账台账种: 安全设施“三同时”管理台账单位名称: 台账编: 20 安全设施“三同时”管理登记
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