医学微生物学教学课件：第5章 细菌的耐药性_第1页
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文档简介

细菌的耐药机制抗菌药物的作用机制、细菌耐药性的防治抗菌药物种类β-内酰胺类大环内酯类氨基糖苷类四环素类氯霉素类化学合成类干扰细菌细胞壁的合成损伤细胞膜的功能影响蛋白质的合成抑制核酸合成固有耐药性获得耐药性多重耐药性耐药基因来自亲代，存在于染色体上，具有种属的特异性。可预测。细菌DNA改变导致其获得耐药性表型，耐药基因来自突变或获得新基因。传递耐药性染色体突变质粒、转座子、整合子多重耐药性交叉耐药性泛耐药性凡是超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素，都属于抗生素滥用。的思维习惯有时会欺骗你的追求倾向有时会误导你泛指临床上出现的多重耐药菌，几乎对所有的抗生素都有耐药性。目前“超级细菌”已蔓延多个国家并造成患者死亡。钝化酶的产生β-内酰胺酶氨基糖苷类钝化酶氯霉素乙酰转移酶β-内酰胺酶:染色体、质粒编码，约190种β-内酰胺酶(青霉素酶)ONHCC

HHSCH3CH3CNCHCOOHORCC结合部位：30S亚基上的S12蛋白变异菌株S12蛋白构型变异结合部位：50S亚基上的L4或L12蛋白细菌菌ery基因变异，导致耐药。(构型变异)药物作用靶位的改变抗菌药物的渗透障碍：细胞壁、膜透性改变主动外排机制：药物主动外排系统生物被膜：细菌及其分泌的胞外多聚物共同组成的呈膜状的细菌群体。染色体突变接合性R质粒介导非接合性R质粒介导转座因子介导细菌种属特异性所决定1、固有耐药性的产生是由于：钝化酶的产生药物作用靶位的改变细菌对药物的主动外排细菌细胞壁通透性的改变抗菌药物的使用导致细菌发生耐药性基因突变2、细菌耐药性产生的生化

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