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文档简介

护理工作总结2017年护理工作总结根据医院发展规划及安排部署,护理部紧紧围绕创建二甲专科医院的目标,进一步完善各项规章制度,加强护理队伍建设,优化护理服务,较好的完成了各项工作任务。现将护理部工作完成情况汇报如下。(一)落实制度,加强质控1.继续实施护理部垂直管理工作体系,实行护理部-科室二级护理质控管理,护理部每月、科室每周对护理质量进行检查、整改及效果评价,促使护理质量持续改进。2.护理部每季度对全院护理质量检查情况、护理不良事件、患者满意度进行总结分析,并召开护理质量管理委员会会3.对医院及护理部新制定和修订的制度流程等,科室积真落实,有学习记录并向护理部反馈学习效4.根据临床护理中的薄弱环节,护理部组织病区开展了(二)患者安全管理1.护理部修订完善了患者风险评估制度及流程,修订了患者进行动态评估,并严格落实防范措施,防范意外事件的发2.严格执行查对制度及患者身份识别制度,住院患者均佩戴腕带,督促各岗护理人员为患者操作前后均应正确识别患者身份信息,未发生因身份信息错误导致的不良事件。3.手术室人员术中严格落实手术安全核查流程,做到安4.各护理单元认真落实安全用药管理制度,高危药品专柜加锁存放,高危药品、易混淆药品张贴警示标识,遵守静脉药品配置与使用规范,用药过程中巡视病房,观察用药反应。5.各护理单元均制定了应急事件演练计划,并认真落6.病区能认真执行危重患者管理流程,落实了危重患者上报、危重患者风险评估及各项护理措施。护理部对病区危重患者护理措施的落实情况进行了指导和跟进,保证了危重患者7.5月成功抢救了一例喉癌术后心跳呼吸骤停的患者,科室组织了抢救病例讨论,护理部根据专科抢救需求,完善了科室抢救车均配备了气管切开包。8.根据药剂科管理规定,修订了高危药品及易混淆药品现整改为所有药品均使用通用名,常用别名标注在后。制定了抢救车定置图,明确了抢救药品物品定位放置。(三)护理不良事件管理年度护理不良事件进行了通报和讨论,鼓励护士主动上报不良事件类事件类型医嘱执行错误设备故障致患者烫伤未及时发现医嘱错误量511不良事件发生后,科室积极采取相应措施,及时补救,并组织科室护士讨论,分析原因,提出并落实防范措施,防止不良事1.经分层级护士领导小组讨论,修订了分层级护士管理及晋升方案,制定了分层级护士岗位说明书,明确各层级护士职责。2.继续落实责任制整体护理,根据患者病情,动态调整图文并茂的形式制作成册,悬挂于每个病室,方便患者查阅。理到康复出院的每个阶段,责任护士及治疗护士均能认真履行健康宣教,并有效果评价。病区每月组织公休座谈会,进行健康指导,并收集患者意见。5.护理部除对病区进行分级护理检查外,每季度进行健康教育执行情况进行专项检查,对存在问题积极整改,保证健6.根据公司对优质护理检查存在问题,进行了整改(1)在病区张贴了优质护理病区标识及防跌倒、防滑标识。(2)跟进检查了责任护士对患者的“八知道”,评价效果好。7.院长不定期对护理单元进行行政查房,解决临床需求,协调护理管理过程中的问题,推进优质护理顺利开展。8.全院患者对护理服务满意度为%,共96人次护士受到患者点名表扬,收到患者表扬信一封。患者提出的意见多与环境卫生及被服有关,护理部牵头已于一季度更换新的床上用品及病员服;病区卫生情况经护理部、科室、后勤等多部门协调9.根据医院优质护理激励机制及微笑服务实施方案,共例为未及时拔针导致回病区护士。投诉发生后,护理部及科室均积极处置,安抚患者及家属,事后组织科室护士进行讨论,分析原因,提出整改措核,追踪新入职护士执业证书变更情况,严格按照护士执业准入制度要求,符合规定护士上报护理部批准后方可单独值班。护理部上半年已进行护士依法执业情况检查,未发现有违规行核标准,每月对各级护理人员均有考核,并与绩效挂钩。下护理人力资源调配方案、措施及流程,保障了突发应急事件时护理人力的调配和使用。科室每月进行业务学习、操作培训、理论、操作考核各一次。1.成立了消毒供应质量管理委员会,并定期召开委员会会议,对消毒供应工作进行了通报,并布置工作重点。“两规一标”要求,对消毒供应中心设施设备、工作流程等进行了梳理和自查,落实了设备定期检测,安装了全自动清洗消毒设备,其他指导性的条款部分需论证。3.根据成都市卫计局对麻醉科管理相关要求,协调配合对每个手术间准备了一个急救箱,并完善了急救箱药品物品定4.4月手术室新入职护士长一名,为主管护师,并有手术室专科护士证书,弥补了手术专科护士的缺口。(一)完善制度,规范管理施》,并制作成册,下发到了每个护士。(二)自评自纠1.医院组织对护理单元进行了四次检查,对检查存在的问题积极整改,除一些资料和细节上的完善外,还对手术室布消毒供应中心购置了全自动清洗消毒器。2.护理部对照创甲条款,对资料盒重新进行了搭建,规范了资料盒标签,统一了各类资料目录。3.护理部分别检查并协助整理了各护理单元管理资料,统一了各科室资料盒标签。1.优质护理服务的施行,患者满意度逐年呈上升趋势,2.护理人员学历水平有所提高。2016年大专以上学历护3.护理人员职称比例中,护师以上职称由2016年的24%1.病区床护比未能达到评审要求。改进:要求人力资源部配合积极招聘护理人员,保证人力配置,满足临床需求。2.少数护理人员安全意识不足,部分护理人员应急能力改进:(1)可通过安全培训、共同讨论科室安全隐患等方式,加强护理人员安全教育,提升安全意识。(2)加强急救技能培训,考

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