银江股份有限公司移动门诊输液系统技术方案

银江数字化医疗框架（搬动门诊输液系统分篇）白皮书浙江银江电子股份有限公司银江数字化医疗框架（搬动门诊输液系统分篇）－白皮书目录第一章系统应用背景及意义3第二章银江搬动门诊输液系统解决目前输液流程隐患.41医院现有输液流程：42银江搬动门诊输液系统改良流程53搬动门诊输液系统先进性6第三章系统架构和功能设计81系统架构82功能介绍9第四章系统可行性分析及论证101与其他管理系统比较102技术可行性103成本可行性114系统效益11事故案例附件1：输液用错药山东青岛一医院拒开证明13事故案例附件2：护士犯错输液输错病人14事故案例附件3：输液竟输错了药门诊部认同错误退还开销15事故案例附件4：护士输液忙里犯错一次输了双倍药量16浙江银江电子股份有限公司第2页银江数字化医疗框架（搬动门诊输液系统分篇）－白皮书第一章系统应用背景及意义门诊输液室作为医院的前沿阵地，每日款待大量的患者及家眷，是人群相对集中而流动性较大的场所，也是护理管理工作的重要环节。门诊输液工作忙碌、琐碎、工作重复性强而缺乏新意,而输液病人多、杂,使用药品种类多而新,护士对新药品不认识等增加了门诊输液的不安全因素.医疗市场竞争,病人自我保护意识增强,要求门诊输液工作更安全、高效.怎样除去门诊输液不安全隐患,为患者供应安全、优秀服务是医疗管理者面对的新课题。银江智能创始搬动门诊输液管理系统，本系统致力于保证病人输液安全，改良输液室的嘈杂环境，保护输液场所序次，减少护士的工作压力，减少医患矛盾，创立一个高标准、高质量的新式输液护理服务新模式。浙江银江电子股份有限公司第3页银江数字化医疗框架（搬动门诊输液系统分篇）－白皮书第二章银江搬动门诊输液系统解决目前输液流程隐患医院现有输液流程：原有流程有以下问题和隐患：、以病人的姓名和年纪为标志进行人工查对病人身份，当碰到病人神志不清、碰到名字发音或许姓名同样的病人等等，会有必然的差错隐患和效率低下的问题。、以手工书写方式生成输液单和输液袋标签，需要用人工查对的方式才能找到对此有需要的病人，无法进行自动统计等。3、病人输液地点有任意性，序次纷乱，不方便护士确认病人的地点，管理工作带来困难，地点占用计划和统计无法做到。4、病人有不适反响、接瓶、完成时需要呼喊护士进行操作，造成了输液室环境的喧杂，护士听不清呼喊及病人地点确认错误等问题。5、护士的工作量没有统计报表，需要整理纸质文档，护士出现差错和工作马虎等信息无法记录，致使领导核查护士的工作量和差错率变的困难。浙江银江电子股份有限公司第4页银江数字化医疗框架（搬动门诊输液系统分篇）－白皮书6、医院管理层无法确实认识输液室的实质工作现状，和对输液室护士工作的正确核查。银江搬动门诊输液系统改良流程使用本系统流程和医院原有的流程主线同样，包括病人提药、护士配药、护士给病人输液、病人呼喊护士需要帮助等环节。但使用本系统在大多环节利用了公司数字助理（MC50）和条码技术改变和改良了医院原有流程环节中操作方式。包括：1）药剂师在给病人药物和处方时，用条码打印机打印二维条码，以条码方式实现输液信息的电子化。2）病人把药物和处方（贴有二维条码）抵达护士工作站时，护士工作站的护士用条码扫描枪6608对病人处方上的二维条码，进行信息提取，以生成本系统的源数据。3）护士工作站的条码打印机打印双联条码，一联为药物外贴标签贴于输液袋、一联为对应的输液病人身份查对标签交予病人，便于对病人身份的数字化查对，防备了同名病人的混淆。4）护士对病人进行输液时，利用MC50扫描输液袋条码和病人身上的条码，两者信息浙江银江电子股份有限公司第5页银江数字化医疗框架（搬动门诊输液系统分篇）－白皮书进行般配。用信息般配作为输液操作的前提。5）病人在有不适应反响，需要求助时，利用无线呼喊单元的求助按钮，呼喊护士，此时，护士的手持终端（MC50）显示需要帮助病人的座椅号、方向、病人姓名等信息，便于护士及时到病人身边给与帮助。6）病人需要接瓶、拔针时，利用无线呼喊单元的接瓶按钮呼喊护士，此时，护士的手持终端（MC50）显示需要接瓶服务病人的座椅号、方向、病人姓名、目前正在输液的药物名称、下一瓶输液药物名称等信息，护士能够先在护士站取药后，尔后再去病人身边查对接瓶。而不需要先到病人身边认识病人信息，再取药的流程，为护士节俭好多得时间，减小了护士的工作强度。7）护士进行接瓶操作时，需要用MC50扫描输液袋条码和病人身上的条码，在两者信息般配的条件下，才能够进行接瓶操作，以此能够大大减少护士的工作压力。8）输液结束后，系统自动打印输液结果单，存档，便于医院今后的查问。搬动门诊输液系统先进性经过两个流程比较，搬动门诊输液系统表现以下先进性：1、使用条码化代替人工查对，以条码信息实现输液信息的电子化，保证药物信息、病人信息的正确般配，减少医疗差错，保证病人的安全。2、以病人身上的二维条码来确认病人身份以及输液座位号等信息。既保证了医院输液位置安排和计划有序次，又帮助护士服务时搜寻病人的实时性和正确性。3、联合搬动计算技术和搬动鉴识技术，给与病人一个人性化的服务，不只提升了医院信息化建设，也提升了医院的社会名誉。4、护士随身携带的MC50能够随时随处的接受病人的呼喊信息，保证了服务的高质量，浙江银江电子股份有限公司第6页银江数字化医疗框架（搬动门诊输液系统分篇）－白皮书环境的沉寂。5、管理者能够经过系统生成的报表，包括履行病人数量，扫描次输与差错记录等信息，来核查护士的工作量及质量。浙江银江电子股份有限公司第7页银江数字化医疗框架（搬动门诊输液系统分篇）－白皮书第三章系统架构和功能设计系统架构本系统联合搬动计算和搬动鉴识技术，结构系统拓扑以下：以下是整个流程的技术实现及组网形式说明：1）药剂师打印贴在输液单上的二维条码，作为HIS系统中配药与病人信息的载体，实现药剂师、病人、护士信息上的交接。2）护士利用扫描枪对病人处方上的条码进行扫描，利用医院固网到HIS系统中提取和采集病人的基本信息、医嘱和药物信息等。再经过条型码打印机，打出病人配带的条码和输液袋上的条码（信息都与HIS数据库相照射）。3）输液时，护士利用MC50对病人条码和输液袋条码进行扫描，利用MC50自带的无线网卡发射无线信号给医院的WLAN，在把数据传输给医院固网，与HIS系统进行数据对接浙江银江电子股份有限公司第8页银江数字化医疗框架（搬动门诊输液系统分篇）－白皮书和交互。）病人利用座位上的无线呼喊单元触发信号，无线接收器读守信息，传输到通信网关进行信号办理，以TCP/IP通信模式传输到架构在医院固网上的WLAN，在被MC50接收。5）护士对病人呼喊做出相应办理，需再次查对病人条码和输液袋条码，MC50对信息采集后传输到HIS系统中查对，确定信息和剂量履行情况。6）软件部分：HIS系统开放接口，MC50开发操作界面，利用标准数据接口实现数据的调用与录入。功能介绍1）数据查对：利用MC50的条型码扫描功能，查对病人与药品的信息般配。）查察节余地点和病人地点号：经过条码不干胶的打印及与数据库照射，使条码包括了姓名、出生年代、房间号、地点号等信息，以便护士对输液地点统计和安排。）病人依照自己的需要，随时经过无线呼喊单元向护士求助，使生病患能够获得最好的医疗服务。）MC50显示呼喊单元的信息：包括病人姓名，地点，服务的时间累计。经过服务时间的长短来判断病人所需要的服务（比方不适反响、接瓶、拔针等服务），提早做好准备。）生成护士工作报表统计：包括履行病人的数量来判断护士的工作量，经过病人和药物的般配率来分析和记录医疗差错，实质护士扫描次输与数据库中判定数量药物的标准扫描次数进行比对来核查护士的工作能力和工作质量等等。浙江银江电子股份有限公司第9页银江数字化医疗框架（搬动门诊输液系统分篇）－白皮书第四章系统可行性分析及论证与其他管理系统比较此刻市场上存在一些门诊管理系统，比方排队分派座位系统，呼喊系统等等。可是各系统之间经常孤立，信息和业务不能够共享，输液安全环节还无法保障，而且产品一般出名度低，可靠性差。银江搬动门诊输液系统利用条码、RFID、无线网络及EDA开发等技术把医院门诊管理的各子系统或环节有机的整合，实现一个可靠、先进、创新的系统，确实为医院门诊输液管理带来了方便性和合用性，必然成为医院信息化建设的一个亮点。技术可行性银江搬动门诊输液系统利用MOTOROLA的WLAN产品和EDA产品+INTETAG的RFID产品实现整个系统的硬件基础，所有硬件设施都属于国际出名及成熟产品，经过合理的技术集成手段来保证系统的可行性和可靠性。技术集成以下表示：EDA呼喊单元`护士工作站应用平台WLANRFIDLAN传输平台数据库服务器+HIS数据库平台系统利用WLAN和RFID及LAN技术作为整个系统的传输平台，负责EDA、呼喊单元、护士工作站等前端应用设施及后台数据库之间的数据流传输，实现应用端和后台实时的通信，浙江银江电子股份有限公司第10页银江数字化医疗框架（搬动门诊输液系统分篇）－白皮书完成录入、调用、表现等环节。HIS系统开放接口，利用标准协议接口，实现护士工作站、数据库服务器、EDA软件的定制。3成本可行性按300输液座位规模医院的系统配置以下：设施名称设施型号设施数量公司数字终端MOTOROLAMC5010输液系统客户端软件YSW200C1无线呼喊单元IntetagNW200U300无线接收器IntetagCT200D4通信网关IntetagCGW-20161输液系统服务器软件YSW200S1斑马条码打印机888-TT1无线网络互换机MOTOROLAWS51001无线APMOTOROLAAP3003所有软硬件总金额会控制在30w之内。设施数量可依照医院实质环境和需求科学的配置，这样规模的资本投入不会为医院带来很大的负担。系统效益经过银江搬动门诊输液系统的建设，直接为医院带来以下利处：1、使用条码化代替人工查对，以条码信息实现输液信息的电子化，保证药物信息、病人信息的正确般配，减少医疗差错，保证病人的安全。浙江银江电子股份有限公司第11页银江数字化医疗框架（搬动门诊输液系统分篇）－白皮书2、以病人身上的二维条码来确认病人身份以及输液座位号等信息。既保证了医院输液位置安排和计划有序次，又帮助护士服务时搜寻病人的实时性和正确性。3、联合搬动计算技术和搬动鉴识技术，赏赐病人一个人性化的服务，不只提升了医院信息化建设水平，也提升了医院的社会名誉。4、护士随身携带的MC50能够随时随处的接受病人的呼喊信息，保证了服务的高质量，环境的沉寂。5、管理者能够经过系统生成的报表，包括履行病人数量，扫描次输与差错记录等信息，来核查护士的工作量及质量。银江搬动门诊输液系统为医院的贡献不能够简单用数字来定义和表现，可是无形中为医院创造了价值。直接提升了医院门诊管理效率和社会名誉，进而提升了医院的经济效益。浙江银江电子股份有限公司第12页银江数字化医疗框架（搬动门诊输液系统分篇）－白皮书附件1：输液用错药山东青岛一医院拒开证明本该给一位老年病号注射的药剂，护士却忙中犯错用在了患感冒的9岁少儿身上。3月19日下午3时，家住山东省青岛市威海路的市民刘女士带着儿子到位于利津路周边的青岛世纪康苑医院打吊瓶时遭到此事，家长向院方要求出据有关证明时，碰到了对方拒绝。对此，该院负责人表示，不会给孩子造成不测，家长若是担忧，能够到其他医院检查。“这瓶药是下午2时许开始注射的，快打到一半时，我突然发现，药瓶上竟写着一位患心脑疾病的老人的名字。”今天下午，记者赶到那家医院时，刘女士告诉记者，她随后发现，吊瓶标签上写着里边含有“ATP”和“利多卡因”等药剂，而这些药在儿子的输液卡上并未出现。更让她感觉可怕的是，对方药物中有麻醉类药物。她立刻叫来护士，“经过查问，护士说是他们搞错了。”随后，医院护士长、主治医生等赶忙给孩子取下了吊瓶，并察看了一会，发现没有出现异样，就向刘女士表示了对不起。“护士手里拿着输液吊瓶，并匆促地把我孩子叫过去输液，却发生了这类不应该发生的事情，让我们都很担忧！”为防备孩子出院后出现“后遗症”，刘女士和家人都一致要求院方出具书面“健康保证书”，这一要求碰到医院方拒绝。关于错打吊瓶可否会对9岁的少儿造成危害，该医院的徐院长说，此事确实是当班护士工作中出现的错误，医院其实不回避。“但错误发生的原因还需检查，一旦有结果，会对有关责任人进行办理。”他告诉记者，当时护士可是把治疗老年病的“营养药”错输给了孩子。过后诊疗，这类药物不会对孩子有什么危害，他们才没有给孩子家长做初版面的“健康证明”。徐院长表示，他们只能给这位孩子的家长减免治疗费，至于其他不良结果，家长能够到其他医院检查，可是他们完好相信不会出现“后遗症”，所以没有必要给孩子家长写证明资料。（半岛都市报记者周辉）浙江银江电子股份有限公司第13页银江数字化医疗框架（搬动门诊输液系统分篇）－白皮书附件2：护士犯错输液输错病人本该给其他病人注射的药物，西安凤城医院的护士却错误地用到了陈小涛体内。而当家属发现时，这瓶药已快注射完了。陈小涛25日被送到凤城医院抢救时，就已因颅脑损害而昏迷。昨晚10时，当记者赶到医院时，陈小涛还在昏睡，堂哥张建手中正拿着那瓶被错误注射的药品，里面的液体已经不多了。“这瓶药是下午3点多开始注射的，”张建说，“快打完时，我突然发现，药瓶上不是我弟的名字，而姓耿。”那瓶错输的250毫升的葡萄糖液体内，溶入5克“脑瑞苏”。而这类药在陈小涛的输液卡中并未出现。张建立刻叫来护士，“经过查问，护士说是他们搞错了。”可是，药物已注入体内，张建担忧会产生不良结果。随后，医院总护士长、主治医生等也闻讯从家中紧迫赶往医院。关于“脑瑞苏”可否会对陈小涛造成危害，负责治疗他的医生表示：“由于耿某也是颅脑受伤，所以这类药对陈小涛不只没有危害，还会促使治疗。而且我们也准备给他用这个药。”而总护士长也表示，此事确是当班护士工作中出现的错误，医院其实不回避。“但错误发生的原因还需检查，一旦有结果，会对有关责任人进行办理。”（作者：冯强华商报）浙江银江电子股份有限公司第14页银江数字化医疗框架（搬动门诊输液系统分篇）－白皮书附件3：输液竟输错了药，门诊部认同错误退还开销日下午，赵女士在陕西省计生委技术指导所长安门诊部（以下简称门诊部）输液室内输液时，突然发现自己正在注射的药瓶上写着一位姓侯的男子的名字，感觉胸闷、呼吸急促的赵女士随即手持输液瓶去找医生，后该药瓶被门诊部一医生拿走。昨日上午，该门诊部一位姓林的医生认同给赵女士输错药，向赵女士及其家眷致歉，并退还了赵女士在该门诊部开销的开销。赵女士昨天中午告诉记者，她21日到门诊部看病，并在该门诊部输液，23日下午，她正在输液时听到有人说输错了药，她便看了看自己正在输的药瓶，发现上边写着一个姓侯的男子的名字，但该药瓶随后被门诊部一位医生拿走了，再也没有看到。昨天上午，记者以赵女士家眷的身份见到该门诊部的林医生，林医生认同给赵女士输错了药，对赵女士表示致歉，并讲解说错输的药为乳酸左氧氟沙星，量不大，不会给赵女士身体造成损害。但赵女士思疑，当时错输给她的药终究可否是乳酸左氧氟沙星。当记者提出要看看被错输的药瓶时，林医生表示，药瓶已扔到荒弃的医疗垃圾里，找不到了。据认识，昨天记者到门诊部从前，门诊部已经退还了赵女士在门诊部三天的开销，并给赵女士做了心电图、B超检查。（西安晚报2007-08-25）浙江银江电子股份有限公司第15页银江数字化医疗框架（搬动门诊输液系统分篇）－白皮书附件4：护士输液忙里犯错一次输了双倍药量（金黔在线讯）昨日，由于医护人员的马虎，把本该两次用完的药一次性地输给病人，导致病人不适。医院称已经张开检查，赶忙给患者一个说法。据贵阳市民彭先生介绍，几天前他因感冒抵达贵阳某医院治疗。医生给他开了一些消炎药用于输液治疗。依照医生的安排，他每日两次带着药到医院接受输液治疗。1月9日清晨，在接受输液后，彭先生突然感觉难过比从前厉害，而且连续了很长一段时间。直到次日，他发现药少了一份，这才意识到在头天输液时护士给他用了双倍的剂量。彭先生说，目前除了嘴唇有些发麻外，已经没有其他症状。彭先生的主治医生介绍，当日当班护士确实给患者输了双倍剂量的抗生素———头孢噻肟钠，但这类药不会致使病人出现过敏症状。这位医生说，可能