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文档简介
2002年LA医师上岗证考试试题
1.钴-60治疗机中使用的遮线器是:
A.射线遮挡装置
B.治疗准直器
C.射线挡块
D.截断钴-60源γ射线的装置
E.复式准直器
2.铱-192γ射线的平均能量是:
A.660KeV
B.550KeV
C.360KeV
D.240KeV
E.28KeV
3.镧-52中子源的半衰期为:
A.28.0年
B.10.0年
C.2.65年
D.15.0年
E.7.4年
4.食管放射性溃疡与癌性溃疡的鉴别依据是:
A.临床症状
B.放射治疗量
C.肿瘤部位
D.溃疡发生时间
E.X线造影和食管镜活检结果
5.中晚期食道癌的自然病程是:
A.36月左右
B.20月左右
C.10月左右
D.6月左右
E.3月左右
6.食道癌病人有声音嘶哑时,必须除外:
A.食管炎症
B.食管溃疡
C.喉炎
D.喉返神经受侵犯,声带麻痹
E.淋巴结肿大
7.右下肺叶结节,直径2cm,右肺们和纵隔淋巴结肿大,直径2cm,同侧胸腔积液细胞学检查阳性,按UICC分期为:
A.T4N2M0
B.T3N3M0
C.T3N2M0
D.T4N1M0
E.T4N2M1
8.Ⅰ期非小细胞肺癌单纯放射治疗的5年生存率:
A.约60%
B.约40%
C.10-30%
D.约5%
E.约1%
9.肺转移癌最突出的影像学特点是:
A.单个结节
B.呈团块状
C.有钙化灶
D.有胸膜凹陷征
E.多发结节
10.肺小细胞未分癌化、放疗后,疗效评价为CR,生存2年以上者脑转移发生率约为:
A.50%
B.40%
C.80%
D.40-50%
E.30%
11.男,45岁,10年前患肺结核,给予正规抗结核治疗,近期发现病灶明显增大成团,应首先排除:
A.肺结核恶化
B.结核球
C.肺结核合并感染
D.肺结核后纤维化
E.疤痕癌
12.男,75岁,老慢支肺气肿,陈旧性心梗史,心功能差,胸片与CT发现右下肺后外侧分叶肿块,痰中找到鳞癌细胞,放射治疗最佳方法为:
A.原发灶+肺门纵隔淋巴引流区,剂量?Gy/30次/6周
B.原发灶+肺门纵隔引流区,DT?Gy/20次/4周
C.原发灶等中心加楔形板照射,DT?Gy/30次/6周
D.原发灶前后野,DT60Gy/30次/6周
E.原发灶前后野,DT40Gy/20次/4周
13.非小细胞癌ⅢA期(T3N2M0)治疗方法为:
A.单纯手术
B.剖胸探查后决定
C.单纯放疗
D.单纯化疗
E.综合治疗
14.膀胱癌缩野补量放疗,膀胱应在:
A.充盈状态
B.半充盈状态
C.排空状态
D.与充盈与否无关
E.用造影剂指示
15.前列腺癌外照射+3-DCRT,不正确的是:
A.提高局部剂量
B.减轻正常组织并发症
C.降低分期
D.减少直肠受量
E.减少膀胱受量
16.鼻咽癌患者根治治疗后拔牙,最有可能出现:
A.面部蜂窝织炎
B.颌骨骨髓炎
C.面部软组织纤维化
D.颅神经损伤
E.张口困难
17.楔形野的楔形因子是描述:
A.中心轴上剂量率的变化
B.中心轴上射线质的变化
C.中心轴上PDD的变化
D.射野内剂量分布的变化
E.中心轴上PDD和OAR的变化
18.关于DVH图,不正确的描述是:
A.是评估计划设计的有力工具
B.能显示靶区或危及器官中高、低剂量区的位置
C.有积分DVH图和微分DVH图两种表达形式
D.表示有多少靶体积或危及器官体积受到多高剂量的照射
E.计划评估中必须同时使用DVH图和等剂量分布图
19.钴-60物理半影中,占主要的是:
A.散射半影
B.穿射半影
C.几何半影
D.治疗准直器的设计
E.一级准直器的设计
20.CT模拟定位中,关于体位参考标记,不正确的描述是?:
A.用于治疗摆位
B.用于建立患者治疗部位坐标系
C.在治疗体位确定后确定
D.可以是某一解剖位置
E.应考虑到器官运动和呼吸的影响
21.射野面积等效,其本质是:
A.几何面积等效
B.面积周长比等效
C.散射线的贡献等效
D.散射种类等效
E.射线能量等效
22.放射治疗中,靶区剂量的准确性±5%是根据:
A.肿瘤的控制概率和正常组织放射并发症概率
B.治疗机的实现条件
C.治疗技术的条件
D.照射方法
E.影像诊断水平
23.下列叙述中,不属于临床医师QA内容的是:
A.靶区(包括GTV,CTV,ITV)范围确定
B.靶区剂量确定
C.剂量分次方式
D.计划靶区(PTV)确定
E.治疗体位确定
24.下列叙述中,不属于治疗机机械等中心的外界指示装置是:
A.激光定位灯
B.灯光距离指示尺(ODI)
C.机械等中心指示装置
D.射野灯光“+”线
E.灯光野
25.细胞存活曲线的参数Do标志着细胞的:
A.放射抗拒性
B.放射敏感性
C.生存数
D.死亡数
E.周期
26.整体照射离替分析存活曲线的特点是:
A.说明了细胞存活
B.说明了细胞死亡
C.代表了细胞周期
D.说明了放射敏感性
E.集中了整体和离体的优点
27.高剂量率近距离治疗子宫颈癌的并发症与低剂量率近距离治疗相比:
A.高1倍
B.高1.5倍
C.低1.5倍
D.低1倍
E.差不多
28.改良加速超分割(大野套小野)照射:
A.在任何情况下都是可行的
B.是不可行的
C.在一些情况下是可行的
D.反应小且疗效差
E.反应大且疗效差
29.胰腺癌外照射失败的主要原因是:
A.远处转移
B.局部未控
C.局部未控+远处转移
D.疼痛
E.全身衰竭
30.直肠癌盆腔大野照射的推荐剂量是:
A.40Gy/4周
B.50Gy/5周
C.45Gy/5周
D.45Gy/4.5周
E.50Gy/5.5周
31.浸润性膀胱癌,保存膀胱的治疗是:
A.放疗
B.化疗
C.生物治疗
D.热疗
E.放疗+化疗
32.阴茎癌预防性淋巴结区照射,应包括:
A.盆腔淋巴结
B.盆腔+会阴淋巴结
C.腹股沟淋巴结
D.腹股沟+盆腔淋巴结
E.都不用
33.阴茎癌放疗前应作包皮环切术的理由是:
A.减少局部复发率
B.减少远处转移
C.减少放疗副作用
D.提高放射敏感性
E.保存性功能
34.前列腺癌D期放射治疗剂量是:
A.74Gy
B.78Gy
C.70Gy
D.68Gy
E.65Gy
35.上呼吸、消化道肿瘤出现第二原发癌的概率大约为:
A.10%左右
B.20%左右
C.320%左右
D.40%左右
E.50%左右
36.鼻咽癌锁骨上淋巴结转移,放射治疗时应考虑:
A.影响预后的主要因素可能为局部复发
B.放疗开始时颈部野即应全挡脊髓3cm
C.应给予姑息性放疗剂量
D.不考虑化疗
E.影响预后的主要因素为远处转移
37.下咽癌行术后放疗时,应将气管造瘘口位置于照射野内的是:
A.声门下受侵
B.术前曾作紧急气管切开术
C.手术切口经过造瘘口处
D.肿瘤已侵犯颈部软组织
E.以上均是
38.声门上区癌T2N1M0的照射野宜用:
A.16平方厘米
B.25平方厘米
C.≥50平方厘米
D.70平方厘米
E.>70平方厘米
39.有关硬腭癌的表述,错误的是:
A.硬腭淋巴引流注入颌下和颈上深淋巴结
B.原发性硬腭癌以高分化鳞癌多见
C.对有硬腭骨破坏者,以采用外放射与手术综合治疗为好
D.手术前放射治疗的剂量为4500cGy/5周-5500cGy/5周-6周
E.硬腭癌的诊断应先排除鼻腔癌、上颌窦癌向下侵犯的可能性
40.口腔癌1987年UICC分期N3的定义为:
A.对侧淋巴结转移<5cm
B.双侧淋巴结转移<5cm
C.淋巴结转移>5cm
D.淋巴结转移<6cm
E.双侧多个淋巴结转移<5cm
41.上颌窦癌预后最差的部位是:
A.前外壁破坏
B.内下壁破坏
C.后上壁破坏
D.外下壁破坏
E.内前壁破坏
42.下述TD5/5值,错误的是:
A.10cm脊髓受量,梗死坏死剂量为4500cGy
B.10cm脊髓受量,梗死坏死剂量为5000cGy
C.全脑受量,梗死坏死剂量为6000cGy
D.25%脑组织受量,梗死坏死剂量为7000cGy
E.全垂体受量,脑功能低下剂量为4500cGy
43.复发宫颈癌的部位与治疗的关系,正确的是:
A.根治术后盆腔复发,首选体外照射
B.根治放疗后宫颈复发,首选体外照射
C.根治术后盆腔复发,首选化疗
D.根治放疗后宫颈复发,首选化疗
E.根治放疗后宫旁复发,首选腔内放疗
44.子宫内膜碍不良组织学类型不包括:
A.腺鳞癌
B.透明细胞癌
C.内膜腺癌
D.浆液性乳头状腺癌
E.鳞癌
45.术中一次大剂量照射:
A.能杀死乏氧细胞
B.能根治肿瘤
C.是理想的治疗方法
D.使用乏氧细胞增敏剂是不合理的
E.使用乏氧细胞增敏剂是合理的
46.铱-192放射源治疗早期眼黑色素瘤:
A.疗效一般
B.难以控制肿瘤
C.可以控制肿瘤
D.保存眼球
E.C+D
47.术中置管、术后近距离治疗的优点是:
A.清醒后照射
B.可拍定位片后进行剂量计算并优化
C.可多次照射
D.A+B+C
E.A+C
48.SF2代表:
A.放射敏感性
B.细胞周期
C.细胞增殖
D.氧合状态
E.亚致死损伤
49.术中置管、术后近距离照射:
A.不如电子束术中照射
B.比电子束术中照射好
C.和电子束术中照射一样
D.操作简单
E.无合并症
50.组织间照射作为外照射补充,在治疗头颈部癌中的目的是:
A.降低急性反应
B.降低晚期反应
C.降低远处转移率
D.提高局部控制率
E.难以提高局部控制率
51.目前最常用的近距离治疗放射源是:
A.钴-60
B.铯-137
C.铱-192
D.金-194
E.磷-32
52.细胞存活曲线是测定:
A.离体培养细胞的集落生长能力
B.细胞是否生存
C.细胞是否死亡
D.细胞是否分裂
E.细胞分期
53.近距离放射治疗包括:
A.管内及腔内照射
B.组织间照射
C.术中置管、术后照射
D.模照射
E.A+B+C+D
54.氧增强比(OxygenEnhancementRatio,OER)是指:
A.在高氧及低氧条件下生物效应之比
B.在有氧及无氧条件下达到同样生物效应所需照射剂量之比
C.在有氧及低氧条件下生物效应之比
D.在富氧及无氧条件下生物效应之比
C.在有氧及无氧条件下生物效应之比
55.胃(100平方厘米)的放射耐受量(TD5/5)为:
A.4000cGy
B.4500cGy
C.5000cGy
D.5500cGy
E.6000cGy
56.低LET射线的OER是:
A.1.0-1.5
B.1.5-2.0
C.2.0-2.5
D.2.5-3.0
E.3.0-3.5
57.细胞周期中S期代表:
A.DNA合成前期
B.DNA合成期
C.DNA合成后期
D.有丝分裂期
E.静止期
58.照射1000cGy-2000cGy对生长中的骨及软骨:
A.无任何影响
B.有轻微影响
C.可能有轻度反应
D.可能有轻度损伤
E.有严重损伤
59.从放射生物角度看,正常组织属:
A.乏氧组织
B.氧合好的组织
C.稍乏氧组织
D.氧合最好的组织
E.明显乏氧组织
60.在标准治疗条件下,正常组织放射耐受量TD50/5代表:
A.治疗5年时50%的病例发生严重并发症的剂量
B.治疗5年时小于50%的病例发生严重并发症的剂量
C.治疗5年时大于50%的病例发生严重并发症的剂量
D.最大耐受量
E.最小耐受量
61.后程加速超分割放射治疗的根据是:
A.反应小
B.已到治疗后程,反应大也没有关系
C.放射治疗开始后肿瘤细胞再增殖
D.放射治疗开始后肿瘤细胞再氧化
E.放射治疗开始后亚致死损伤小
62.肿瘤不足量放疗后,再程放疗:
A.对疗效无影响
B.增加了放射敏感性
C.疗效比初治差
D.能提高血运
E.有助于再氧合
63.胸腺瘤的预后因素,最重要的是:
A.肿瘤浸润性
B.肿瘤分期
C.肿瘤大小
D.肿瘤病理类型
E.是否伴重症肌无力
64.关于纵隔解剖分区的描述,错误的是:
A.上纵隔在主动脉弓水平面以上
B.前下纵隔前界为胸骨,后为气管,升主动脉和心包前缘
C.中纵隔包括心脏、心包、上腔静脉和降主动脉
D.中下纵隔前界为心包个大血管前缘,后界为心包和肺门后缘
E.后下纵隔位于心包后缘或食管前缘以后与脊柱之间的空间
65.有关胸腺瘤放疗,错误的是:
A.局部瘤床外放1cm
B.半胸或全胸放疗量为15Gy-20Gy
C.血性胸水时可全胸放疗30Gy
D.胸膜转移时可采用电子线旋转照射
E.有心包转移时可予全纵隔和全心包照射
66.为降低霍奇金病放射治疗晚期并发症,目前放射治疗的趋势为:
A.应用放射增敏剂
B.用超分割放疗
C.缩小照射范围
D.合并加温治疗
E.用调强适形放疗
67.霍奇金病临床分期中对大纵隔病变的定义是纵隔病变:
A.最大径>6cm
B.最大横径超过胸腔横径的1/2
C.累及双侧纵隔
D.累及肺门
E.最大横径超过胸椎5、6之间水平的胸腔横径的1/3
68.霍奇金病根治性放疗后,随访中发现纵隔有占位病变,对复发或纤维化的鉴别诊断有帮助的检查是:
A.CT扫描
B.血管造影
C.Ga-67同位素扫描
D.超声波检查
E.淋巴造影
69.近年来,在霍奇金病的分期中,很少使用诊断性剖腹探查及脾切除术的原因为:
A.手术死亡率很高
B.并发症多
C.临床分期和病理分期的疗效相近
D.对提高分期准确性无帮助
E.有促进病情进展的危险
70.早期霍奇金病根治放疗后晚期并发症主要有:
A.第二原发肿瘤
B.放射性皮肤溃疡
C.脾机能亢进
D.糖尿病
E.类风湿性关节炎
71.近年来文献报告霍奇金病亚临床病灶控制率达98%时所需要的照射剂量为:
A.25Gy
B.30Gy
C.35Gy
D.40Gy
E.44Gy
72.睾丸原发性非霍奇金淋巴瘤术后照射野应包括:
A.原发病变区
B.原发病变区+区域淋巴引流区
C.原发病变区+对侧睾丸
D.区域淋巴引流区+对侧睾丸
E.区域淋巴引流区
73.Ⅰ期鼻腔非霍奇金淋巴瘤照射范围应包括:
A.鼻腔
B.鼻腔+同侧筛窦及上颌窦
C.鼻腔+颈部淋巴结
D.鼻腔+筛窦+上颌窦及颈部淋巴结
E.鼻腔+韦氏环
74.Ⅲ、Ⅳ期低度恶性非霍奇金淋巴瘤全身照射的每次分割剂量为:
A.10cGy-25cGy
B.50cGy
C.100cGy
D.150cGy
E.200cGy
75.脑原发性非霍奇金淋巴瘤需照射脊髓的适应症是:
A.常规预防性照射
B.脑原发灶>5cm
C.脑脊液检查找到肿瘤细胞
D.多发性原发灶
E.幕下病变
76.Ⅰ、Ⅱ期中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤的治疗选择为:
A.单独化疗
B.单独放疗
C.化疗+免疫治疗
D.放疗+免疫治疗
E.化疗+放疗
77.肝癌放射治疗的根治剂量至少为:
A.4000cGy
B.5000cGy
C.6000cGy
D.7000cGy
E.8000cGy
78.胰腺癌的主要淋巴结组不包括:
A.胰腺上淋巴结
B.肠系膜下动脉根部淋巴结
C.十二指肠淋巴结
D.肝门淋巴结
E.腹腔淋巴结
79.直肠癌照射盆腔50Gy后能否追加能量:
A.不能
B.可以缩野补量
C.可以缩野补量,小肠不能包括在照射野内
D.不必缩野,可以再补量10Gy
E.缩野后补量5Gy
80.直肠癌侵犯浅肌层,淋巴结阴性,术后:
A.放疗
B.化疗
C.化疗+放疗
D.不用辅助治疗
E.化疗+生物治疗
81.肾癌术后放疗,不正确的是:
A.照射野包括瘤床及区域淋巴结
B.术后放疗45-50Gy
C.用超分割放疗
D.残余肿瘤再补照10-15Gy
E.靶区包括切口部位
82.放射治疗膀胱癌最常见的并发症发生在:
A.直肠
B.小肠
C.前列腺
D.膀胱
E.膀胱+前列腺
83.阴茎癌放疗,不正确的是:
A.总剂量60-65Gy
B.从始至终用一个照射野
C.病灶表浅应加用填充物
D.肿大淋巴结,放疗剂量70Gy
E.单次剂量可较高
84.控制早期前列腺癌的照射剂量是:
A.50Gy
B.55Gy
C.60Gy
D.65Gy
E.70Gy以上
85.保乳手术和放化疗综合治疗的绝对禁忌证为:
A.腋窝有肿大淋巴结
B.肿瘤>4cm
C.乳腺多发性肿瘤或弥漫性显微钙化
D.病理为浸润性小叶癌
E.有乳癌家族史
86.为减少内乳链照射对心脏和大血管的影响,应选择:
A.深部X线
B.钴-60
C.高能X线
D.电子束
E.快中子
87.软组织肉瘤术前放疗的照射野设计是:
A.包括肿瘤及周缘8-10cm区域
B.肿瘤及周缘5cm区域
C.肿瘤及周缘3cm区域
D.肿瘤及周缘8-10cm区域(高分级)或5cm区域(低分级)
E.肿瘤及周缘大小无关
88.肢体软组织肉瘤术后放疗,应至少保持几厘米条形皮肤区不受照射:
A.1
B.1.5
C.2
D.3
E.不必考虑
89.鼻咽癌颈部除上、中、下颈深淋巴结外,还应包括:
A.耳后淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.锁骨上淋巴结+颌下和颏下淋巴结
D.锁骨上淋巴结、副神经链淋巴结
E.锁骨上淋巴结、副神经链淋巴结、颌下和颏下淋巴结
90.鼻咽癌放疗后出现放射性脑病的常用处理方法:
A.不必作任何处理
B.外科手术切除
C.利尿、扩血管药物、神经营养药及激素等治疗
D.免疫治疗
E.高压氧治疗
91.舌根癌根治性放疗时,颈淋巴结预防照射范围是:
A.双侧全颈
B.双侧上颈部
C.同侧上、中颈
D.同侧全颈
E.不需照射
92.舌根浸润性高分化鳞癌T2N1M0,优先考虑治疗方案
A.根治性手术
B.根治性外照射
C.组织间插植后装治疗
D.术前放疗+手术治疗
E.根治性化疗
93.软腭小延腺来源的癌T1N0M0,单纯放疗剂量为:
A.35Gy
B.45Gy
C.55Gy
D.70Gy左右
E.90Gy
94.下咽癌男女发病率之比约为:
A.2:1
B.4:1
C.6:1
D.8:1
E.10:1
95.声门癌,病灶位于一侧声带前2/3处,有同侧喉室受侵,颈淋巴结未及,按国际分期应为:
A.T1aN0M0
B.T1bN0MO
C.T2N0M0
D.T3N0M0
E.T4N0M0
96.声门下区癌,一般用放疗+手术或手术+术后放疗,因为:
A.解剖结构复杂,不易布野
B.对放射线不敏感
C.发现时常属晚期
D.根治性放疗易有气管、食管反应
E.易有颈段脊髓损伤
97.声门上区癌术后病理提示切缘不净,术后照射剂量为:
A.30-40Gy
B.40-50Gy
C.50-60Gy
D.60-70Gy
E.70-80Gy
98.口底癌的描述,错误的是:
A.区域淋巴结转移率高
B.晚期病变,手术不需切除下颌骨
C.大多数是分化好的鳞状上皮癌
D.病变<3cm,位置合适,可以采用组织间放射治疗
E.下颌骨耐受量低,容易产生放射后遗症
99.上颌窦癌分期中,N3的定义为:
A.同侧淋巴结转移,>3cm,活动
B.对侧淋巴结转移,>3cm,活动
C.双侧淋巴结转移,>3cm,活动
D.一侧或双侧淋巴结转移,固定
E.以上都不是
100.上颌窦癌较合理有简便的布野方法是:
A.患侧面前X射线+电子线照射
B.患侧侧面X射线+电子线照射
C.患侧面前和侧面两野成角加楔形板照射
D.双侧相对野加患侧面前野照射
E.双侧相对野不均等权重照射
101.上颌窦癌淋巴结常见的转移部位是:
A.颌下淋巴结
B.咽后淋巴结
C.二腹肌后组淋巴结
D.耳前和颊部淋巴结
E.颌下和前上颈淋巴结群
102.颅底脊索瘤好发于:
A.筛板上区
B.蝶骨底区
C.鞍上区
D.岩骨区
E.蝶鞍旁
103.有关视网膜母细胞瘤,表述不正确的是:
A.90%以上发生在4岁以下的婴幼儿
B.属常染色体显性遗传
C.只累及单眼
D.“猫眼”征是本病的典型表现
E.晚期可以出现血行扩散
104.颅内生殖细胞瘤,原发部位照射剂量应达:
A.3500cGy
B.4000cGy
C.4500cGy
D.5000cGy
E.6000cGy
105.颅咽管瘤的治疗,最佳选择为:
A.根治性手术
B.根治性放疗
C.手术+术后放疗
D.术前放疗+手术
E.导管化疗+手术
106.全脊髓照射,不合理的方法是:
A.以椎管为中心,采用高能X射线背侧垂直照射
B.以椎管为靶区,采用高能X射线和电子线背侧垂直照射
C.以椎管为中心,采用左右歇野交叉加适当楔形板
D.以椎管为中心,采用高能电子线(如20MeV)背侧垂直照射
E.以椎管为中心,采用高能X射线,前后对穿照射
107.复发宫颈癌的定义,正确的是:
A.放疗结束后3个月内原发肿瘤持续存在
B.放疗后3个月内盆腔又出现新病灶
C.放疗后2个月肿瘤一直未消
D.放疗后肿瘤已全消,3个月后又出现新病灶
E.放疗后2个月又出现新病灶
108.宫颈癌临床分期错误的是:
A.癌浸润达盆壁并有肾盂积水属Ⅳa期
B.宫颈肿瘤直径大于4cm,属Ⅰb2期
C.肿瘤较大并有宫旁浸润,未达盆壁属Ⅱb期
D.有宫旁浸润未达盆壁并有阴道下1/3受侵,属Ⅲa期
E.肿瘤累及阴道下1/3并有宫旁浸润达盆壁,属Ⅲb期
109.子宫内膜癌术后放疗适应证,错误的是:
A.癌浸润子宫肌层2/3
B.有淋巴结转移
C.病理为高分化腺癌
D.宫颈间质受侵
E.浆液性乳头状腺癌
110.子宫内膜癌术后病理报告宫颈间质受累,临床分期为:
A.Ⅰb期
B.IIa期
C.IIb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
111.治疗获得系数(TherapeuticgamfactorTGF):
A.越小越好
B.越大越好
C.等于1最好
D.大或小关系不大
E.毫无意义
112.再氧合
A.存在于正常组织
B.不影响放射敏感性
C.不存在于人体肿瘤中
D.是分次照射的依据
E.不存在于实验动物肿瘤中
113.发育的乳腺:
A.对射线最不敏感
B.对射线最敏感
C.对射线最抗拒
D.对射线抗拒
E.对射线中等抗拒
114.放射治疗恶性肿瘤的目的是:
A.生存
B.生存且生存质量好
C.控制局部病变
D.保存功能
E.保存器官
115.同一种病理类型的肿瘤生长在不同的部位:
A.放射敏感性一样
B.放射敏感性差不多
C.在人体肿瘤中不存在
D.都不敏感
E.放射敏感性不一样
116.淋巴细胞为主型的胸腺瘤照射剂量为:
A.70Gy/7w
B.65Gy/6.5w
C.60Gy/6w
D.50Gy/5w
E.40Gy/4w
117.胸腺瘤合并重症肌无力的放疗剂量是:
A.60-70Gy
B.50-60Gy
C.40-50Gy
D.30-40Gy
E.20-30Gy
118.霍奇金病累及脾及腹主动脉旁淋巴结,按AnnArbor分期法应为:
A.Ⅰ期
B.Ⅱe期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅱ期
119.霍奇金病作大面积不规则野照射时,放射源应选择:
A.深部X线
B.高能电子线
C.质子
D.高能X线
E.快中子
120.非霍奇金淋巴瘤放疗根治剂量为:
A.50-60Gy
B.45-50Gy
C.35-40Gy
D.30-35Gy
E.25-30Gy
121.非霍奇金淋巴瘤亚临床病灶照射剂量为:
A.20Gy
B.25Gy
C.30Gy
D.35Gy
E.40Gy
122.腹腔非霍奇金淋巴瘤,用三阶段法作全腹照射时,第二阶段用两个侧野照射的目的是为了保护:
A.脊髓
B.肝
C.脾
D.肾
E.小肠
123.全肝照射后出现放射性肝炎的TD5/5剂量为:
A.5000cGy
B.1000cGy
C.1500cGy
D.2000cGy
E.2500cGy
124.急性放射性肝炎,一般发生在放疗后:
A.1-6月
B.6-12月
C.12-18月
D.18-24月
E.24-30月
125.与直肠癌预后无关的因素是:
A.淋巴结转移比例
B.淋巴结转移的绝对数
C.肿瘤活动度
D.患者性别
E.肿瘤的大体形态
126.高危前列腺癌应选用:
A.根治性放疗
B.放疗+化疗
C.放疗+内分泌
D.放疗+化疗+内分泌
E.内分泌治疗
127.前列腺癌D1期,照射野应当是:
A.盆腔四野,缩野加量
B.盆腔四野
C.前后对穿两野,缩野加量
D.前后对穿两野
E.都不对
128.前列腺癌高危组与低危组分界的标准是根据:
A.T分期、PSA
B.PSA、Gleason分级
C.T分期、Gleason分级
D.T分期、PSA、Gleason分级
E.T分期、PSA、Gleason分级、碱性磷酸酶
129.前列腺外照射,不采用:
A.四野“盒式”技术
B.弧形技术
C.3-DCRT补量
D.超分割
E.缩野补量
130.乳癌根治术后未做放疗者,胸壁复发放疗时的全胸壁照射剂量为:
A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.50Gy,病灶区再加照10-20Gy
E.70Gy
131.照射锁骨上淋巴结区时,剂量参考点定在皮下:
A.1cm
B.3cm
C.5cm
D.6cm
E.7cm
132.乳腺癌做全乳腺或胸壁照射后,常见的严重并发症有:
A.放射性食管炎
B.放射性脊髓炎
C.放射性肺炎
D.上肢浮肿
E.气管软骨坏死
133.乳癌骨转移常用的照射剂量为:
A.60Gy/6周
B.30Gy/2周
C.60Gy/4周
D.50Gy/4周
E.40Gy/5周
134.早期乳癌做保乳手术及腋窝淋巴结解剖后,区域淋巴引流区的照射剂量为:
A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy
135.低分级软组织肉瘤术后照射范围包括手术疤痕外:
A.5cm区域
B.3cm区域
C.5cm区域,缩野到2cm区域补量
D.10cm区域,缩野到5cm区域补量
E.10cm区域,缩野到5cm及2cm区域补量
136.放疗在头颈部肿瘤治疗中的地位:
A.很重要
B.可被外科手术替代
C.手术治疗为首选
D.放疗为首选
E.以上均不确切
137.鼻咽腔内近距离治疗的适应证为:
A.肿瘤局限于鼻咽壁、病灶较表浅
B.肿瘤侵及鼻腔
C.咽旁间隙明显受侵
D.肿瘤侵及口咽
E.肿瘤侵及颅底
138.鼻咽癌的临床三大症状是:
A.鼻堵、鼻衄、面颧部肿痛
B.回吸涕血、耳鸣、颈部肿块
C.鼻堵、面肿、复视
D.咳嗽、音哑、痰血
E.头痛、头晕、一侧肢体麻木
139.鼻咽癌放疗时,面颈联合野颈髓剂量一般限制在:
A.20-30Gy
B.30-36Gy
C.36-40Gy
D.40-50Gy
E.50-56Gy
140.扁桃体低分化癌的首选治疗手段是:
A.根治性放疗
B.根治性手术
C.化疗+根治性放疗
D.化疗+根治性手术
E.根治性手术+放疗
141.下咽癌的好发部位是:
A.环后区
B.梨状窝区
C.下咽侧壁
D.下咽后壁
E.食管入口
142.下咽的大体解剖共分三个区,是指:
A.杓会厌皱襞、梨状窝、环后区
B.杓状软骨、环后区、下咽后壁
C.会厌咽皱襞、杓会厌皱襞、环后区
D.梨状窝、环后区、下咽后壁
E.梨状窝、下咽后壁、食管入口区
143.早期活动部舌癌不能采用:
A.外放射治疗
B.组织间放射治疗
C.口腔管电子线放射治疗
D.近距离模照射
E.口腔管常压X射线放射治疗
144.脑部大面积或全脑放射治疗,最常见的急性严重反应为:
A.颅压增高引发脑疝
B.颅压增高引发眼球突出
C.颅压增高引发颅内出血
D.脊髓抑制继发感染
E.急性放射性脑炎
145.脑胶质瘤中最常见的病理类型是:
A.星形细胞瘤
B.少枝胶质瘤
C.室管膜瘤
D.多形性胶质母细胞瘤
E.髓母细胞瘤
146.全脊髓照射野间较合理的连接方法是:
A.不设间隔
B.不设间隔,每照射1000cGy后,上下移动一次交接处
C.间隔1cm,每照射1000cGy后,上下移动一次交接处
D.间隔2cm,每照射1000cGy后,上下移动一次交接处
E.根据SSD野的长度和脊髓深度计算间隔宽度,每照射1000cGy后,上下移动一次交接处
147.全中枢神经系统放射治疗的适应证是:
A.颅内多发转移瘤
B.幕上室管膜瘤
C.胶质母细胞瘤
D.脑膜瘤
E.小脑髓母细胞瘤
148.不是宫颈癌放射治疗并发症的有:
A.放射性直肠炎
B.放射性膀胱炎
C.膀胱阴道瘘
D.膀胱直肠瘘
E.直肠阴道瘘
149.腔内放疗宫颈癌A点剂量是:
A.宫旁剂量
B.宫颈和宫旁剂量
C.盆腔淋巴结剂量
D.宫颈照射体积剂量
E.宫颈肿瘤照射剂量
150.宫颈癌术前放疗的主要方式是:
A.体外照射
B.腔内放疗
C.体外和腔内同时进行
D.先腔内后体外照射
E.先体外后腔内照射
-高氯酸对阿胶进行湿法消化后,用导数火焰原子吸收光谱技术测定阿胶中的铜、“中药三大宝,人参、鹿茸和阿胶。”阿胶的药用已有两千多年的悠久历史,历代宫①马作峰.论疲劳源于肝脏[J].广西中医药,2008,31(1):31.①史丽萍,马东明,解丽芳等.力竭性运动对小鼠肝脏超微结构及肝糖原、肌糖元含量的影响[J].辽宁中医杂志,①王辉武,吴行明,邓开蓉.《内经》“肝者罢极之本”的临床价值[J].成都中医药大学学报,1997,20(2):9.①杨维益,陈家旭,王天芳等.运动性疲劳与中医肝脏的关系[J].北京中医药大学学报.1996,19(1):8.1运动性疲劳与肝脏①张俊明.“高效强力饮”增强运动机能的临床[J].中国运动医学杂志,1989,8(2):10117种水解蛋白氨基酸。总含量在56.73%~82.03%。霍光华②采用硝酸-硫酸消化法和18(4):372-374.1995,206.2②林华,吕国枫,官德正等.衰竭运动小鼠肝损伤的实验性[J].天津体育学院党报,1994,9(4):9-11.②凌家杰.肝与运动性疲劳关系浅谈[J].湖南中医学院学报.2003,2(6)31.②凌家杰.肝与运动性疲劳关系浅谈[J].湖南中医学院学报.2003,23(6):31.②谢敏豪等.训练结合用中药补剂强力宝对小鼠游泳耐力与肌肉和肝Gn,LDH和MDH的影响[J].中国运动医学杂②杨维益,陈家旭,王天芳等.运动性疲劳与中医肝脏的关系[J].北京中医药大学学报.1996,19(1):8.2.1中药复方2.2单味药33阿胶和复方阿胶浆③常世和等.参宝片对机体机能影响的[J].中国运动医学杂志,1991,10(1):49.③聂晓莉,李晓勇等.慢性疲劳大鼠模型的建立及其对肝功能的影响[J].热带医学杂志,2007,7(4):323-325.3.1概述3.2关于阿胶和复方阿胶浆医疗保健作用的3.2.1营养成分和评价3.2.2阿胶的药理作用3.2.3阿胶的临床应用4④XieMH,etal.Effectsof"Hongjingtianshe1u"onreproductiveaxisfunctionandexercisecapacitiesinmen.The5⑤周志宏等.补肾益元方对运动小鼠抗疲劳能力的影响[J].中国运动医学杂志,2001,20(1):83-84202-204.5`"InternationalCourseandConferenceonPhysiologicalChemistryandNatritionofexerciseandtraining(Abstract)6⑥杨维益等.中药复方“体复康”对运动性疲劳大鼠血乳酸、p一内啡肤、亮氨酸及强啡肤Al-13影响的实验研⑥。仙灵口服液可提高机体运动能力,加速运动后血乳酸的消除。F3口服液能调整PCO2⑧孙晓波等.鹿茸精强壮作用的[J].中药药理与临床,1987,3(3):11.⑨于庆海等.高山红景天抗不良刺激的药理[J].中药药理与临床,1995,7(7):283.⑩牛锐.淫羊藿炮制前后对小鼠血浆睾丸酮及附近性器官的影响[J].中国中药杂志,1989,14(9):18.P<0.01),其他肝功能相关指标未见异常(P>0.05)。肝脏是动物机体重要脏器之一,Pi,同疲),肝主筋,人之运动皆由于筋,故为罢极之本”。人体肝脏的功能活动也必阿胶,味甘性平,入肺、肝、肾经,具有补血止血、滋阴润肺的功效。《神农本阿胶,又称驴皮胶,为马科动物驴的皮去毛后熬制而成的胶块,是中国医药宝库中阿胶、熟地配伍能使补而不滋腻,共奏益气补血之功,主要治疗各种原因导致的气血阿胶对细有促进作用;提示阿胶能提高机体免疫功能。另外阿胶具阿胶具有很好的止血作用,常用来治疗阴虚火旺、血脉受伤造成的出血。比如,阿胶能治疗缺铁性贫血,再生障碍性贫血等贫血症状,阿胶对血小板减少,白细阿胶是一类明胶蛋白,经水解分离得到多种氨基酸,阿胶具有很多的药理作用和阿胶又称驴皮胶,为马科动物驴的皮去毛后熬制而成的胶块。中药界有句口头禅:阿胶中的营养成分比较多,主要有蛋白质、多肽、氨基酸、金属元素、硫酸皮肤。把阿胶应用于运动员或人群中的实践应用性,具有很大的潜力和市场前景,白血病、鼻咽癌、食道癌、肺癌、乳腺癌等。阿胶不温不燥,老少皆宜,一年四季均伴随现代竞技体育的强度越来越大,运动员在大运动量训练后出现的各种疲劳征象,胞减少等症也具有效果明显效果;另外,经配伍,阿胶可用来治疗多种出血症。医学保健作用,阿胶具有耐缺氧、耐寒冷、抗疲劳和增强免疫功能作用;同时,阿胶具有本文的目的意义有以下两个方面:一是通过阿胶的抗疲劳能力,来进一
本以运动性疲劳相关症状明显的篮球运动员为对象,以谷丙转氨酶、谷表明,阿胶还用于治疗妊娠期胎动不安,先兆流产,习惯性流产等。对于月经病步了解运动员服用阿胶以后,不但能够使男女运动员的谷草转氨酶含量水平、谷丙转参促进人体对糖原和三磷酸腺苷等能源物质的合理利用,并使剧烈运动时产生的乳草经》将其列为上品。《本草纲目》载阿胶“疗吐血衄血,血淋尿血,肠风下痢,女草转氨酶、谷酰转肽酶、总胆红素、白蛋白和白蛋白/球蛋白含量水平为测定指标,产生运动。从中医学的观点来看,筋就是聚集在一起的肌肉束,膜是筋的延长和扩布;常所说的肌腱和韧带等器官,韧带和肌腱坚韧有力。通过韧带和肌腱伸缩牵拉骨骼肌充在筋”,也就说明了筋的功能受到肝脏的调节,所以,医家大多从筋与肝相关的角除运动后的疲劳,已经成为运动医学领域的热点,而中医药在改善、消除运动性促进肌肉和肝脏有氧氧化能力的作用③。红景天圣露能促进机体运动后的恢复和消除促进血液凝固和抗贫血作用,有提高血红蛋白红细胞,白细胞和血小板的作用。到影响。的变化,主要表现为部分肝细胞破裂,内容物进入窦状隙,未受损的肝细胞糖原明的核心问题之一,也是运动训练学所要克服的核心问题之一,疲劳是机体的一的滋补类药品;因始产于聊城东阿,故名阿胶,距今已有两千多年的生产历史;最早低分子肽含量分别是15%~45%、10.97%~13.18%。霍光华③采用标准水解法和氨基低运动后血清尿素氮含量;加速体内尿素氮及血乳酸的清除速率;提高小鼠的游泳点、“肝之合筋”的观点、“肝者,其充在筋”的观点、“食气入胃,散精于肝,淫气于动领域的广泛应用。动性疲劳关系最为密切者当首推肝脏。动性疲劳后机体恢复作用和机制的十分活跃。动员和贮备,以及机体对运动刺激的适应和运动后的疲劳的恢复起到重要的促进作用度阐述肝与疲劳的关系,其实肝尚可通过脏腑气血等多个途径影响疲劳感的产生和度的DS标准液,加适量天青Ⅰ试液,536nm处测定吸收值,建立工作曲线回归方程。对于运动产生的机理,中医学解释比较通俗易懂,即:韧带和肌腱的伸缩牵拉骨对运动性疲劳的多集中于中枢疲劳与外周肌肉疲劳,而较少涉及肝脏实质器而略于补立法,以健脾保肝、补中益气组方的确是防治运动性疲劳的一条新思新。故发挥和延缓运动性疲劳的产生都能起积极而有效的作用。总之,体力和脑力的产生均复的适应能力②。复方阿胶浆是由阿胶、红参、党参、熟地、山楂等药组成,主入肝、脾两经。方肝,人动血运于经,”的论述。明确指出运动能力与肝和血密切相关。这种“动则血肝脾同处于中心位置,共同掌管着气化的职责,所以运动性疲劳的气虚神乏大多是由肝损害可导致动物运动能力下降,也有大量实验观察了急性力竭疲劳对动物肝脏的肝糖原、肌糖元含量下降,其程度随着衰竭运动次数增加而增加。林华等②通过对衰肝有关,由此可以推测神经递质、激素的释放等生理活动均同肝脏有密切关系。再者肝与筋的关系非常密切,在许多著作中都阐述了这一观点。如“肝主筋”的观肝脏对内分泌具有促进作用。中医认为,胆汁的分泌、女子的排卵、男子的排精均主藏血、主筋,为“罴极之本”,有储藏营血与调节血量的作用,是提供运动所肝主疏泄,调畅气机,对气血津液的生成、输布和代谢有着重要意义。就运动生高山红景天在疲劳情况下能提高机体持续工作的时间,维持血压、心率的正常水高小鼠肝糖原的储备量;降低运动后血清尿素氮含量;加速体内尿素氮及血乳酸的骼肌产生运动。《素问•六节藏象论》曰:“肝者,罢极之本,魂之居也,其华在爪,其个特别复杂的生理生化过程。总的说来,疲劳可分为生理疲劳和心理疲劳。1982工作能力的作用①。强力宝能促进肌肉和肝脏有氧氧化能力的作用②。参宝片也能具有官的疲劳。肝脏作为人体重要的脏器,与运动性疲劳的关系极为密切。国际运动医学协会主席普罗科朴(Polo1Capur)认为运动性疲劳问题是运动医学过度的训练、残酷的比赛引起的缺氧、强应激反应会导致机体的神经内分泌系统、心过去一段时间,抗运动性疲劳传统上单纯采用补的模式,现在,中医药抗疲劳出还认为“食气入胃,全赖肝木之气以疏泄之,而水谷乃化,气血方得以运生”,说明和血虚者,如服用阿胶补益,也具有良好的效果。临床上充分发挥阿胶的养血、补血、恢复正常,促进酸碱平衡的恢复,减少碱性物质的消耗⑦。机体的血量增加,以便增加通气/血流比值。肝内所贮存的血液就会更多的向机体全身肌腱和韧带等器官的力量。筋和筋膜向内连着五脏六腑,肝将脾输送来的精微之气浸、涉水等劳动或运动都称为“劳”,而竞技体育由于其具有大运动量、高强度的加⑧。剑,便无踪无影。阿娇日日夜夜在狮耳山、狼溪河附近狩猎。最后,用利剑杀死了一奖牌呢?毫无疑问是靠长时间艰苦的训练,然而伴随现代竞技体育的强度越来越大,娇,决心要找到救治此病的特效药物,为民解忧。阿娇姑娘日以继夜地爬山涉水,不竭性运动后小鼠肝脏超微结构的观察,发现连续7次的衰竭运动使肝细胞呈现明显筋”的观点、“肝主身之筋膜”的观点以及明•皇甫中《明医指掌》中的“劳伤乎肝,筋和筋膜把相邻的关节连在一起,对运动起着重要的作用;并且,筋和筋膜向内连着进小白鼠耐力的提高。经论》有“肝藏血”的观点,另外,在《素问•五脏生成论》里,也有“人卧血归于景天圣露、补肾益元方、体复康、仙灵口服液及F3口服液等。复方阿胶浆能显著提究[J].北京中医药大学学报,1997,20(4):37-40.具有多种代谢功能。血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高在一定程度上反映了肝细胞的亢不抑,就会能协调精神、情趣和意志,使情绪稳定,思维敏捷,对运动技术水平的充分抗运动性疲劳的单味药主要有鹿茸、高山红景天、人参、淫羊藿和花粉等。实验抗运动性疲劳的中药复方主要有复方阿胶浆、高效强力饮、强力宝、参宝片、红可用,是强身健体的滋补佳品。阿胶中富含蛋白质降解成分,通过补血起到滋润皮肤劳感。”运动性疲劳属中医“劳倦”范畴,中医将劳力、劳役、强力举重、持重远行、劳模型组大鼠血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶在此期间出现明显升高(P<0.05或理而言,如果肝脏的疏泄功能正常,就会使骨骼和肌肉强壮有力;如果气机调畅,那么力劳动时的疲劳②,并有效减少相同体力劳动下的出汗量等作用。两虚证,通过补充和调节人体血液的贮备量而发挥抗疲劳的作用。药理实验亦证实人量方法表明,阿胶水溶液(Murphy法)与其经Gornall双缩脲和Lowry酚试剂反量水平。从而证实阿胶能提高运动员的抗运动性疲劳的能力。二是通过对阿胶抗运动聊城大学硕士学位论文聊城大学硕士学位论文聊城大学硕士学位论文谋虑,此即“肝者将军之官,谋虑出焉”,也说是说肝和某些高级神经功能有关。(3)年的第5届国际运动生物化学会议将疲劳定义为:“机体生理过程不能持续其机能在疲劳方面的作用日益突出。近年来,在我国运动医学界,对中医药提高体能和促进运品将会更加得到世人的瞩目,其经济效益不可估量。平,红景天制剂适用于体育运动、航空航天、军事医学等各种特殊环境条件下从事特清除速率;提高小鼠的游泳时间。高效强力饮能提高心脏的搏出量从而具有提高心脏然而近年来中医肝和运动与疲劳的关系越来越受到关注,目前,很多实验已证明人们为了纪念阿娇姑娘恩德,就将驴皮膏叫做“阿胶”。①人血痛,经水不调,子,崩中带下,胎前产后诸疾。”现代表明,阿胶含明胶认识运动性疲劳对肝脏的影响及判定指标、肝脏与运动性疲劳消除等方面的关若过度疲劳损伤了肝脏,那么肌腱和韧带必将非常疲乏而不能收持自如,运动就会受赛场是证明运动健儿的运动能力及其为国争光的最好场所。运动员靠什么去夺取伤。升高骨髓造血细胞、白细胞、红细胞和血红蛋白,促进骨髓造血功能,迅速恢复失血时间。疏泄功能失常,那么五脏气机也就紧接着发生紊乱,因此,有者认为,五脏之中,与疏于补。肝以其“主藏血”的生理功能对全身脏腑组织起营养调节作用,提供运动所输送;当运动结束或安静休息时,机体内剩余的血液就回输送回肝脏。所以,《素问•调鼠肝脏超微结构及肝糖原、肌糖元含量的影响,发现力竭运动对肝脏超微结构有损伤,素和生物酸等。阿胶中蛋白质的含量为60%~80%左右,樊绘曾③等通过四种蛋白质定洗脱,使游离生物酸吸附在活性炭上。酸-高氯酸混酸消化中药阿胶,采用火焰原子吸收法测定其中的铜。王朝晖④等用硝酸酸转化为丙酮酸进入三羧酸循环,为机体提供更多的能量,因而人参可起到减轻酸自动仪测定不同炮制方法所得四种阿胶炮制品中各种氨基酸的含量,均含有随着的进行和成果的问世,阿胶将会得到国内外运动员的青睐。阿胶这种产损伤程度,表明慢性疲劳可引起肝细胞物质代谢功能持续紊乱,最终导致肝功能损调节疲劳程度的轻重①。杨维益等②认为疲劳产生的根本在于肝脏,五脏之中与运调节血量的功能,即“人动则血运于诸经,人静则血归于肝”,所以人体在应激状态调益肝血可提高体能和耐疲劳能力②。廷并将其作为“圣药”专享。关于阿胶药名的由来,还有一则动人的传说。据说很早吃饱喝足的小黑驴。她遵照老翁的嘱咐,将驴皮熬成膏,用膏治好了许多吐血病人。吐血、尿血、痔疮出血等,适当配伍温经散寒药物还可以治疗虚寒性胃溃疡出血。为“圣药”专享。动物实验结果显示,复方阿胶浆能显著提高小鼠肝糖原的储备量;降文献综
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