胸部基本疾病影响表现详解演示文稿

胸部基本疾病影响表现详解演示文稿现在是1页\一共有62页\编辑于星期日（优选）胸部基本疾病影响表现现在是2页\一共有62页\编辑于星期日弥漫性肺气肿原因：终末细支气管慢性炎症及狭窄产生活瓣性呼气性阻塞表现：双肺透明度增加，肺纹理稀疏肺野透明度增加明显胸廓前后径增大，肋间隙增宽横个低平、心影狭长呈垂位心肺动脉增粗、肺心病现在是3页\一共有62页\编辑于星期日肺广泛气肿现在是4页\一共有62页\编辑于星期日末梢细支气管远侧肺组织的肺气肿：小叶性肺气肿现在是5页\一共有62页\编辑于星期日

支气管阻塞性表现

（二）、阻塞性肺不张原因：先天性：肺泡表面活性物质缺乏后天性：管内阻塞或管外压迫表现：肺体积缩小、密度增高邻近组织器官向心性移位邻近肺代偿性气肿现在是6页\一共有62页\编辑于星期日肺叶不张模式图现在是7页\一共有62页\编辑于星期日右上叶肺不张现在是8页\一共有62页\编辑于星期日右中叶肺不张现在是9页\一共有62页\编辑于星期日左上叶肺不张现在是10页\一共有62页\编辑于星期日左下叶肺不张现在是11页\一共有62页\编辑于星期日右下叶肺不张现在是12页\一共有62页\编辑于星期日小叶性肺不张现在是13页\一共有62页\编辑于星期日肺实变（Consolidation）肺对急性炎症反应表现为渗出和实变液体（炎性渗出液、出血、水肿液）蛋白、细胞灶性、肺段、全叶实变见于各种急性炎症、渗出性肺结核、肺出血、肺水肿现在是14页\一共有62页\编辑于星期日肺实变X线表现实变的范围可大可小的斑片影密度较均匀、边缘模糊当累及肺段或肺叶时，形成肺段或肺叶的致密阴影支气管气像（airbronchgram）炎性渗出经治疗1~2周内吸收肺出血和肺泡性肺水肿吸收更快现在是15页\一共有62页\编辑于星期日肺渗出性病变现在是16页\一共有62页\编辑于星期日肺渗出性病变现在是17页\一共有62页\编辑于星期日渗出性病变现在是18页\一共有62页\编辑于星期日

空洞与空腔1、空洞（Cavity）肺内病变坏死、液化，坏死组织经引流支气管排除而形成

空洞壁可由坏死、肉芽、纤维、肿瘤组织构成所多见于结核、肺癌、肺脓肿现在是19页\一共有62页\编辑于星期日

空洞与空腔1、空洞（Cavity）

根据洞壁的厚度、形态分类：厚壁空洞薄壁空洞虫蚀样空洞现在是20页\一共有62页\编辑于星期日空洞（Cavity）现在是21页\一共有62页\编辑于星期日薄壁空洞洞壁厚度小于3mm、洞壁境界清晰、内缘光整的透光区洞内多无液平面常见于肺结核的慢性阶段长时间的空洞可继发真菌感染（真菌球）现在是22页\一共有62页\编辑于星期日空洞型肺结核现在是23页\一共有62页\编辑于星期日肺结核现在是24页\一共有62页\编辑于星期日周围型肺癌（鳞癌）现在是25页\一共有62页\编辑于星期日薄壁空洞伴真菌球现在是26页\一共有62页\编辑于星期日

空洞与空腔2、空腔（Aircontainingspace）肺内腔隙的病理性扩大

X线表现类似薄壁空洞肺大泡、含气肺囊肿、囊状支气管扩张等现在是27页\一共有62页\编辑于星期日空腔（Aircontainingspace）现在是28页\一共有62页\编辑于星期日空腔囊状支气管扩张现在是29页\一共有62页\编辑于星期日两肺广泛肺大泡现在是30页\一共有62页\编辑于星期日结节与肿块病灶以结节或肿块为基本的病理形态直径在2cm以下称为结节直径在2cm以上称为肿块单发者常见于肺癌、结核球、炎性假瘤等多发者最常见于转移瘤现在是31页\一共有62页\编辑于星期日

肿块肺肿瘤以形成肿块为特征良性肿瘤：边缘锐利光滑，生长缓慢一般不发生坏死恶性肿瘤：浸润性生长，生长迅速，速度不均短毛刺、中心坏死、分叶脐样切迹囊性肿瘤：光滑圆形，随呼吸发生形态改变非肿瘤性肿块：炎性假瘤、结核球等现在是32页\一共有62页\编辑于星期日肿瘤的良恶性性特征现在是33页\一共有62页\编辑于星期日良恶性肿瘤特征现在是34页\一共有62页\编辑于星期日肿瘤病变的边缘性状现在是35页\一共有62页\编辑于星期日肿瘤性病变的内部构造现在是36页\一共有62页\编辑于星期日多发性肿瘤病变现在是37页\一共有62页\编辑于星期日

结节腺泡结节状影：相当于腺泡范围的实变

X线：直径在1cm以下，边缘较清楚，密度较高，多个病灶也不易融合病理：多为肉芽肿、肿瘤等代表：肺中上野的腺泡结节状影最常见于肺结核的增殖性病变，还可见于肺的慢性炎症在肺组织内形成肉芽组织现在是38页\一共有62页\编辑于星期日腺泡样结节现在是39页\一共有62页\编辑于星期日

结节粟粒状结节影：

X线：直径在4mm以下的小点状结节，多呈弥散性分布病理：多由间质内病变引起代表：粟粒型肺结核、癌性淋巴管炎、结节病尘肺等现在是40页\一共有62页\编辑于星期日现在是41页\一共有62页\编辑于星期日

网状、细线状及条索状影肺间质的弥漫性病变的影像表现感染、癌性淋巴管炎、早期粟粒性肺结核特发性间质纤维化、尘肺、嗜酸性肉芽肿X线表现：纹理增粗、边缘模糊支气管断面管壁增厚紊乱条索状、网状、蜂窝状广泛小结节广泛网点状影现在是42页\一共有62页\编辑于星期日

网状、细线状及条索状影HRCT可检出间质结节,它们常分布在肺门邻近的血管支气管束、小叶间隔、胸膜下及叶间裂处广泛纤维化时常见的伴发征象有：肺组织扭曲变形病变区肺组织容积缩小牵拉性支气管扩张现在是43页\一共有62页\编辑于星期日肺间质病变现在是44页\一共有62页\编辑于星期日现在是45页\一共有62页\编辑于星期日胸膜下线现在是46页\一共有62页\编辑于星期日胸膜下线现在是47页\一共有62页\编辑于星期日

局限线条状阴影肺组织破坏代以纤维结缔组织急慢性炎症的后果和愈合表现

X线表现：不规则索条状影密度高，僵直粗细不均、排列紊乱现在是48页\一共有62页\编辑于星期日限局性纤维化现在是49页\一共有62页\编辑于星期日

钙化（Calcification）钙盐限局性沉积于坏死、废用的病理组织多见于结核愈合灶，肿瘤，尘肺、寄生虫X线表现：高密度、边缘锐利、形状不一肺结核钙化多位于肺上野肺错构瘤“爆米花”样钙化

现在是50页\一共有62页\编辑于星期日钙化现在是51页\一共有62页\编辑于星期日钙化现在是52页\一共有62页\编辑于星期日现在是53页\一共有62页\编辑于星期日胸膜病变胸腔积液游离胸腔积液（少量、中量、大量）包裹性积液、叶间积液、肺下积液气胸及液气胸壁层胸膜破裂、脏层胸膜破裂、支气管胸膜瘘、外伤、手术胸膜肥厚、粘连和钙化胸膜肿块

现在是54页\一共有62页\编辑于星期日游离胸腔积液（少量）现在是55页\一共有62页\编辑于星期日游离胸腔积液（中等量）位于2—4前肋之间肺中下野大片致密影