学校常见传染病-课件(演示)

学校常见的传染病﹡水痘﹡流感﹡流行性腮腺炎﹡手足口病﹡风疹﹡猩红热﹡急性出血性结膜炎（红眼病）第一页，共45页。一、常见传染病的识别与发现

主要通过了解常见传染病的临床表现来识别和发现传染病。第二页，共45页。水痘

典型水痘:皮疹出现前24小时可呈现前驱症状：如低热,全身不适,厌食等,也可见猩红热样或麻疹样前驱疹,但很快消失,幼儿常无前驱期。皮疹特点：①分批出现红色斑疹或斑丘疹迅速发展为清亮卵圆型泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，经24小时水疱内容物变为浑浊，水疱易破溃，疱疹持续3~4天，然后从中心开始干缩，迅速结痂，在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在;②皮疹分布呈向心性，集中在皮肤受压或易受刺激处，开始为躯干，以后至面部、头皮。但四肢远端较少，瘙痒感重;③粘膜皮疹可出现在口腔结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡第三页，共45页。第四页，共45页。第五页，共45页。第六页，共45页。流行性感冒典型流感起病急：潜伏期为数小时~4天，一般为1~2天；高热，体温可达39~40℃，伴畏寒，一般持续2~3天；全身症状重，如乏力、头痛、头晕、全身酸痛；持续时间长，即使体温正常后，乏力等症状还可持续1~2周；呼吸道卡它症状轻微，常有咽痛，少数有鼻塞、流涕等；少数有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。有少数患者以消化道症状为主要表现。老人、婴幼儿、体质弱的可发展为肺炎。人群普遍易感

第七页，共45页。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重。

第八页，共45页。腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清；局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛；言语、咀嚼（尤其进酸性饮食）时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧；通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧，双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。第九页，共45页。重症者腮腺周围组织高度水肿，使容貌变形，并可出现吞咽困难。腮腺肿胀于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退。全程约10～14天。第十页，共45页。第十一页，共45页。第十二页，共45页。第十三页，共45页。手足口病手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。第十四页，共45页。临床症状表现为急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。少数病例（尤其是小于3岁者）可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，病情凶险，可致死亡。第十五页，共45页。第十六页，共45页。第十七页，共45页。第十八页，共45页。第十九页，共45页。第二十页，共45页。第二十一页，共45页。风疹

风疹是由风疹病毒通过呼吸道和直接接触传播引起的急性病毒性传染病。潜伏期10-23天。主要表现发热、出疹、淋巴结肿大和结膜炎，病程短。皮疹特点为小的淡红色斑丘疹，先面部而后颈部，再躯干，后四肢，通常24小时全身疹子出齐，2－5天疹退，不留色素。出疹严重者热度一般为38℃左右，疹退后热退，有耳后、枕部、颈下和颈部淋巴结肿大。第二十二页，共45页。第二十三页，共45页。第二十四页，共45页。第二十五页，共45页。猩红热猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。第二十六页，共45页。潜伏期2～5天，起病急剧，突然高热、头痛、咽痛、恶心、呕吐等。发病初期，出疹之前即可见舌乳头红肿肥大，突出于白色舌苔之中，称为“白色杨梅舌”。3～4天后，白色舌苔脱落，舌色鲜红，舌乳头红肿突出，状似杨梅，称“红色杨梅舌”，同时伴有颌下淋巴结肿大。第二十七页，共45页。第二十八页，共45页。第二十九页，共45页。第三十页，共45页。第三十一页，共45页。急性出血性结膜炎急性出血性结膜炎又称流行性出血性结膜炎（俗称红眼病）是近30年来世界暴发流行的一种新型急性病毒性眼病。它的病原体是新型肠道病毒（EV70）引起的。第三十二页，共45页。临床表现：潜伏期很短，接触传染源后2小时～48小时内双眼同时或先后发病。自觉眼有不适感1-2小时即开始眼红，很快加重。明显有眼刺激症状，刺痛、砂砾样异物感、烧灼感、畏光、流泪。眼睑水肿，眼睑、眼球结膜高度充血。耳前淋巴结肿大，有压痛。急性出血性结膜炎患者一般无全身症状，少数人有发热、咽痛等上感症状。本病为自限性，自然病程1～2周，视力无损害，角膜无基质浸润，一般无后遗症。第三十三页，共45页。第三十四页，共45页。二、学校传染病的预防控制未出现疫情时的预防措施出现疫情时的防控措施第三十五页，共45页。未出现疫情时的预防措施1、成立学校传染病防控机构，有学校传染病防控领导小组，建立健全相关制度。2、指派专人负责具体开展学校传染病防控工作，落实各项常规防控措施。第三十六页，共45页。3、加强全校师生传染病防控知识的学习与培训，全面提高师生的自我保健防病意识和能力。4、做好各种防控物资贮备。如贮备一定数量的体温计、口罩、消毒用品等。5、创造各种条件，为学生提供各种有利于心身发展的学习生活条件。第三十七页，共45页。疫情发生时的防疫措施学校传染病的预防控制应从：控制传染源切断传播途径3个方面入手。保护易感人群第三十八页，共45页。（一）传染源的控制1、严格隔离病人：要掌握各种传染病的隔离期限，患病学生居家隔离，直至无传染性，方可返校上课。第三十九页，共45页。2、加强晨午检，要及早发现与处理疑似病人：根据各种传染病的临床特点，每日认真询问、观察、检测（测体温）学生的健康状况，发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应立即通知家长到医院诊治。以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。

第四十页，共45页。(二)切断传播途径1、喝开水、吃熟食、洗净手；2、保持室内的空气流通，开窗通风，适当的空气消毒（紫外灯照射、空气喷雾消毒等）3、加强用具、食具、学具、物体表面的消毒；4、洗晒衣物、被褥等；5、整治环境。第四十一页，共45页。（三）保护易感人群1、均衡饮食、加强营养、适量运动、充足休息，增强抵抗力；2、预防接种：是预防传染病最经济、最有效的方法第四十二页，共45页。3、停止大型人群聚集性活动，避免到人群密集的公共场所，尽量不去探视患者；4、大力开展健康教育工作：学校通过授课、版报、发放宣传单等形式对师生进行各类传染病防控知识的宣传教育，将疾病防治知识灌输给师生。第