秋冬季老年人防病保健

秋季防疾病三个坚持要做到

秋季防疾病，中老年人三个坚持要做到。养生，顾名思义，就是颐养生命，从而增强体质，预防疾病，这对于老年人来说意义重大，而秋季又是养生的最佳季节，那么，秋季老年人养生应该如何进行，才有更好的效果呢?第一页，共58页。秋季，气温开始降低，雨量减少，空气湿度相对降低，气候偏于干燥。秋气应肺，而秋季干燥的气候极易伤损肺阴，从而产生口干咽燥，干咳少痰，皮肤干燥，便秘等症状，重者还会咳中带血，所以秋季养生要防燥。第二页，共58页。

秋季，在燥气中还暗含秋凉。人们经夏季过多的发泄之后，机体各组织系统均处于水分相对贫乏的状态。

如果这时再受风着凉，极易引发头痛，鼻塞、胃痛，关节痛等一系列症状，甚至使旧病复发或诱发新病。老年人和体质较弱者对这种变化适应性和耐受力较差，更应注意防凉。第三页，共58页。

立秋之后，气清风寒万物变色，早晚凉风时至，秋风秋雨渐多，气候多变，此时，应顺应时令，重视养生。

特别是老年人应该做到三个“坚持”，即秋冻、秋防、秋练，以提高健康水平，增强抗病能力，即机体的自身免疫力。第四页，共58页。1、坚持秋冻

俗话说“春捂秋冻”，要遵循“耐寒锻炼从初秋开始”的规律，气温下降但不要急于添加过多的衣服，使身体有抗御风寒的能力，增强身体抵抗力。但秋冻也不能过头，有支气管炎、胃炎等病史的人，则要注意适当保暖，防止旧病复发。第五页，共58页。2、坚持秋练秋季，自然界的阳气由疏泄趋向收敛、闭藏，起居作息要相应调整，传统医学讲“秋三月，早卧早起，与鸡俱兴。”早卧，以顺应阴精的收藏，以养“收”气。早起，以顺应阳气的舒长，使肺气得以舒展。第六页，共58页。常言道“动则不衰，用则不退。”老年人应经常从事一些力所能及的劳动或运动，如扫地、浇花、登楼、做操、打太极拳户外散步、慢跑、跳交谊舞、短程旅游等，达到通血脉、利关节、丰肌肉、延缓各脏器组织的衰老的目的。第七页，共58页。3、坚持秋养秋养指饮食调养和适当休息。秋天是收获的季节，五谷杂粮、蔬菜水果等大量成熟上市。祖国医药著作《素问》中指出“五谷为养，五果为助，五菜为充，气味合而已之，以补益精气”。第八页，共58页。秋季气候干燥，应适当多饮些开水、淡茶、豆浆以及牛奶等饮料，还应多吃些番薯、玉米、芝麻、青菜、柿子、香蕉、蜂蜜、红枣等柔润之品。适当休息同样也是老年人养生良方。白天工作劳动锻炼要适度，晚上娱乐更不能搞至深更半夜，每天至少睡眠8小时。第九页，共58页。总之，养生的方法有很多，各不相同，但目的都是为了让身体更加健康强壮，以上的老年人养生三个坚持，是从运动、饮食等各方面综合考虑，给老年人的全面合理的养生方法。第十页，共58页。秋季高血压注意事项

人的血压有季节性的变化规律。夏天一般是血压较低的季节，而秋冬季的血压则普遍较高。

一：秋天气温转凉，脑血管收缩，血压会随之升高，此时应及时调整降压药的剂量，控制好血压。另外，秋天天气变得干燥，早晚温差大，早晨的温度低，使血管收缩，造成血压升高，所以有些病人会感到头晕。这时，您需要调整服药时间，在调整了服药时间后仍经常头晕，就要做进一步的检查。另外，不要在秋季停服改善心脑血管的药物，如阿司匹林。第十一页，共58页。

二：运动要适量，天气转凉了，适当运动对调节血压有好处。但高血压患者一定不要做剧烈的运动，跑步、登山这样的运动，容易使血压骤然升高。可选择散步、打太极拳等比较温和的方式，既能锻炼身体调节血压，又没有危险。第十二页，共58页。

三：预防流鼻血，秋季是中老年人鼻出血的多发季节，因为中老年人血管逐渐老化，鼻黏膜中小动脉肌层弹性较差。秋季气候干燥，加上外力如鼻干时用手揉鼻部、挖鼻孔等，容易引起鼻出血。第十三页，共58页。因此，高血压患者在秋冬季应做到以下几点：

一、按医嘱坚持服药，根据医生的诊断来适当调整服药剂量和服药时间。但降压并不是降得越快越好，血压下降过快不但会使病人出现头昏、乏力等体位性低血压的不适症状，还易发生缺血性脑中风。因此，高血压病人宜平稳而逐步降压。第十四页，共58页。

二、主动测血压，每周至少测量三次。不要以感觉估计血压，因为每个人对血压升高的耐受性不同。有的患者血压高，却没症状，有的病人血压仅轻度升高，症状却很明显。因此，凭自我感觉估计血压的高低，往往是错误的。第十五页，共58页。

三、饮食要平衡，除米面、豆类外，要多吃新鲜蔬菜和富含维生素c、钾、镁的水果。控制食量，少吃油腻。可适当多吃冬瓜、萝卜、西红柿、茄子、土豆、藕、洋葱、绿叶蔬菜、海带、香菇、木耳及猕猴桃、柚子、山楂、苹果、香蕉、梨、柑橘等。这些食物含有丰富的钾离子，可对抗钠离子对血压升高的作用，同时也起到生津润燥的作用。肉类则适当多吃鱼虾等水产品以及鸡鸭等禽类(白肉)，少吃猪牛羊肉等红肉。

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四、少动怒，保持心情开朗，情绪稳定，

使得心经、心包经的通畅，这在中医里就是“肝气条达”，也就是肝经比较畅通，这样血就不容易发生“堵车”。第十七页，共58页。五、晨起多躺10分钟高血压患者起床应遵循“三个半”原则，即醒后平躺半分钟，坐起后保持半分钟，把腿放在床沿坐半分钟。秋季应该将平躺时间延长到10分钟，然后再慢慢坐起、下床。这样能减少高血压病人在突然起床时引起的直立性低血压，减少血压的波动。第十八页，共58页。六、降压药不要轻易更换很多患者发现在季节变化时，血压波动大，就会觉得药物不管用了，急于换药，其实这样盲目否定药物，会导致自己可信任的药物越来越少。长期对一种药物已经适应，而且有效果后，不要因为一时的血压波动，就认为身体出现耐药性需要换药。不断换药的结果就是身体需要不断适应新药，对维持血压稳定并没有好处，应该仔细寻找原因，有针对性地调整治疗方案。第十九页，共58页。秋季做好3件事防控糖尿病临床上的统计显示：糖尿病患者在秋冬季节住院的比例是春夏季的2—3倍。因此，糖友从现在开始就要做好三件事,控制好血糖,严防并发症,安全度过这个“多事之秋”。第二十页，共58页。第1件事：把餐后血糖降下来

健康提示：饮食适量,监测血糖

天气变冷后,人们的饭量会增大,摄入的热量也随之增加,很容易引起血糖升高。寒意刺激交感神经使体内的儿茶酚胺类物质分泌增多,也可能造成血糖的升高和波动。所以,秋天要特别注意监测餐后血糖,平时只关注空腹血糖的患者更该如此。餐后血糖居高不下,还容易诱发心肌梗死、脑卒中等心脑血管并发症。第二十一页，共58页。

医生建议：秋季饮食过多和过少都不妥当。秋季宜选择水分较多以及一些生津润燥、清热通便、滋肾润肺的果蔬,如苦瓜、黄瓜、莴笋、竹笋、菠菜、蘑菇、西红柿等。尽量采用清蒸、清煮、清炖等烹调方式。第二十二页，共58页。同时,糖友们一定要及时监测血糖,科学用药,防止出现急性并发症。血糖波动大的患者,在现有降糖用药方案的基础上,可在医生的指导下加服帮助控糖和防止并发症效果显着的胰岛素增敏剂。第二十三页，共58页。

第2件事：千万别感染

健康提示：防寒保暖,增强免疫

秋天早晚温差大,容易发生感冒等疾病。免疫力本就不高的糖尿病患者更易发生感染,如呼吸道感染、尿路感染、妇科感染等。这都会引起血糖升高,反过来也会加重感染。糖友一定要高度警惕,尤其是老年患者常伴有高血压、高血脂等,继发感染后病情会加重,血糖易升高,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。第二十四页，共58页。医生建议：糖尿病患者要注意保暖,讲究个人卫生和防护,避免交叉感染;平时要多锻炼,适当吃点能增强免疫功能的东西,可增强抵抗力。如果发现感染,建议马上到医院就诊,不要擅自用药。第二十五页，共58页。第3件事：护好你的脚

健康提示：注意保暖,滋养皮肤

秋季皮肤容易干燥脱皮,进而发生破损,这是糖尿病患者的大忌,如果对足部护理不当,会让微小的创口迅速发展成糖尿病足。第二十六页，共58页。

医生建议：要积极控制好血糖并保护双脚。每天用温水洗脚,不要使用刺激性肥皂,水温不超过40℃,防止烫伤双脚;泡脚时间不宜过长,最好在5-10分钟之间;洗后轻轻擦干,保持皮肤干爽。第二十七页，共58页。还可用润滑乳液或营养霜来防止皮肤干燥、皲裂。经常检查足部是否有皮肤裂伤、擦伤或水泡、红肿、蚊虫叮咬伤等,一旦发现足部溃疡感染,马上到内分泌科或糖尿病专科处理。第二十八页，共58页。警惕心肌梗死心脏上有3支营养心肌的血管，叫冠状动脉，如果冠状动脉发生粥样硬化，动脉管腔狭窄，心肌发生缺血，就称冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。冠心病有五个类型：无症状冠心病心绞痛心肌梗死缺血性心肌病猝死。第二十九页，共58页。老年人冬季防病保健第三十页，共58页。急性心肌梗塞统计资料显示急性心肌梗塞患者的平均年龄男性65.5岁，女性69.4岁，由此可见，心肌梗死主要是老年人的疾病。统计资料还显示，冬季发生急性心肌梗死的患者占全年的50％左右，11月－3月为发病的高峰期。第三十一页，共58页。预防心肌梗死的保健措施1、防寒保暖。随气候变化增添衣服，穿厚的袜和保暖性好的鞋，脚受凉也可反射性引起冠状动脉痉挛。2、医嘱服药。如：硝酸酯类药、他汀类药、阿司匹林及舒服宁，并定期到医院随访复查。3、饮食调养。饮食以新鲜蔬菜、鱼、禽、蛋、瘦肉为主，辅以豆制品和奶制品，热量要低一点。4、适量运动。运动能增加冠状动脉的血流量，是预防冠心病的良方。第三十二页，共58页。寒冷可诱发心肌梗死寒冷的刺激可导致冠状动脉痉挛，冠状动脉内血流量减少，引起心肌缺血，出现心绞痛，直至发生心肌梗死。所以寒冬季节要特别警惕心肌梗死的发生。心肌梗死发生时最突出的症状是心前区疼痛，持续时间超过15分钟，坐下来休息，疼痛不能缓解，往往舌下含硝酸甘油药片也不能缓解疼痛。老年患者症状不典型，也有无痛性心肌梗死。在这种情况下，应立即送病员到附近医疗单位救治。第三十三页，共58页。预防心肌梗死的保健措施1、防寒保暖。随气候变化增添衣服，穿厚的袜和保暖性好的鞋，脚受凉也可反射性引起冠状动脉痉挛。2、医嘱服药。如：硝酸酯类药、他汀类药、阿司匹林及舒服宁，并定期到医院随访复查。3、饮食调养。饮食以新鲜蔬菜、鱼、禽、蛋、瘦肉为主，辅以豆制品和奶制品，热量要低一点。4、适量运动。运动能增加冠状动脉的血流量，是预防冠心病的良方。第三十四页，共58页。冠心病患者如何过好冬天坚持服用日常用药外，应随身携带保健急救盒以应急。按医嘱定期复查，了解病变动态，并注意及时防治气管炎、感冒等疾病。寒流、冷空气侵袭或气温骤降时，应多穿衣服，以防受凉。选择着装时，应遵循轻便的原则，否则，过多的衣服会增加心脏负担，加重病情。在风速大、气压低的寒冷天气里，要注意御寒保暖，尽量减少户外活动。不可使身体突然暴露在冷空气之中；不可在清晨迎风跑步或骑车；冬季室外散步最好以上午10-11时或下午3时,阳光充足时为宜。第三十五页，共58页。关注脑出血脑出血俗称中风，是脑子里的动脉血管破裂发生出血。中老年人脑动脉已变硬变脆，容易导致破裂出血第三十六页，共58页。冬季脑出血的诱因寒冷刺激可兴奋交感神经，引起小动脉收缩，促使高血压病人的血压升高，冬季脑出血发生率比较高。高血压控制不好是引起脑出血的主要原因。情绪激动大便过度用力过度劳累不按规定服药第三十七页，共58页。脑出血病人常有剧烈头痛、伴有恶心、呕吐，严重者出现神志昏迷，一侧肢体瘫痪，一侧肢体感觉障碍，一侧视力偏盲，这就是通常叫做“三偏”症状。第三十八页，共58页。脑出血的急救处理出现脑出血情况，应马上送附近医院抢救。诊断上需要，而且有条件，可做CT检查确诊。第三十九页，共58页。预防脑出血的措施控制血压，在冬季，高血压病人的血压通常有所升高，降压药应相应加量，用药要注意个体化，万万不能千篇一律。注意保暖，除全身添加衣服外，应头戴帽子，注意头部保暖。稳定情绪结合劳逸少食脂盐通畅大便

第四十页，共58页。预防骨折老年人因为跌跤而造成骨折，最常见的原因是骨质疏松。第四十一页，共58页。骨质容易随年龄加重1.寒冷季节，老年人穿的衣服较多2.行动不灵活3.上视力不佳，4.反应迟钝，遇到紧急情况，不能保证身体平衡，或是道路不平整，或是道路较滑，一不小心就容易跌倒。人老了，骨质容易疏松，特别是更年期妇女，研究报告显示70－79岁的老人发生骨折是60－69岁的3倍，80－89岁的老人发生骨折是60－69的7倍，年纪越大，跌跤发生骨折的几率就越高。老人过冬，预防跌倒，预防骨折第四十二页，共58页。预防骨折具体措施衣着舒适。老年人天冷穿衣应既保暖又不臃肿，以免影响行走，最好穿布鞋，或保暖鞋，既保暖又不滑。小心行走。行走时看好路，不与人谈话，尽量少到闹猛的地方去，雨天、下雪天不要外出。第四十三页，共58页。预防骨折具体措施补钙用药。老年人应多食含钙食品，如奶制品（牛奶、乳酪等）、豆制品等，坚持户外运动，多晒太阳，必要时可选用降钙素（如鲑降钙素）。降钙素有减低骨丢失，抑制骨吸收，改善骨质疏松的作用。第四十四页，共58页。当心老年肺炎老年人呼吸道老化，局部防御和免疫功能下降，气道分泌物清除功能降低，肺部容易发生炎症性感染。老年人肺炎的发生率是年轻人的2倍，病死率可高达42.9－50％。老年人肺功能下降，如果20岁青年人肺功能是100％，那么到60岁降至75％，到80岁降至60％，因此老年人得了肺炎有1／3的病人发生呼吸衰竭，死亡率很高。。第四十五页，共58页。感冒是肺炎的基础老年人在天冷时多为先有感冒，若不及时诊治，在感冒基础上，很快合并细菌感染，容易发生肺炎。第四十六页，共58页。肺炎症状发病时症状不典型，可以不发热或只有低热、咳嗽少、痰不多、无胸痛。也可以突然畏寒、发热、神志不清、呼吸快，每分钟可达30次以上，血压下降，可低于90／60mmHg，病情危重，应马上送医院诊治第四十七页，共58页。寒冬季节预防肺炎要点一是保暖。尽量不外出，若要外出，应戴好口罩，围好围巾，不去或少去人多的公共场所。二是不与感冒、肺炎病人接触，预防传染。三是发生感冒时应及时治疗，万万不能挺一挺，老年人挺不得。四是对老年人或其他易感人群，可接种多价肺炎球菌疫苗，多价绿脓杆菌疫苗及服用泛服舒（多种细菌的代谢产物），来提高免疫力，预防肺炎。另外维生素E也可增强免疫力、抗衰老，中老年朋友们可适量服用。五是晨练要等太阳出来后。第四十八页，共58页。健康的生活方式能够维护和促进自身健康

健康生活方式主要包括：

合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡