医学微生物学第19章支原体

无细胞壁、多形性、能形成有分支的长丝而名是一类缺乏细胞壁能够在人工培养基上生长的最小的原核细胞型微生物广泛分布在自然界和人、动物体中第19章支原体Mycoplasma1支原体目支原体科支原体属脲原体属肺炎支原体人型支原体解脲脲原体生殖支原体穿透支原体无胆原体科螺原体科致病菌分类2生物学特性有些支原体还产生多糖构成的荚膜并有毒性由蛋白质与脂质构成三层结构的细胞膜，胆固醇含量高（约占36%）1、形态结构0.2~0.3μm大小，无细胞壁，呈多形态普通染色不易着色,Giemsa染色为淡紫色，革兰染色为阴性3ColouredTEMofM.pneumoniaeTEMofM.pneumoniaeTEMofU.Urealyticum45繁殖以二分裂为主，也有出芽，分支等方式2、培养特性营养要求高，需10%~20的血清,

生长慢(48~72小时)，有的要厌氧生长特点：固体培养基上形成微小(100~150μm)“油煎蛋”菌落能在细胞培养液中生长，是引起细胞培养污染的一个重要因素溶脲脲原体菌落更小(10~40μm)

称“T”株（tinystrain）液体培养基中，不见混浊6“FriedEgg”ColoniesofsomeMycoplasmas7生化反应可根据是否能利用葡萄糖、水解精氨酸和尿素来鉴别支原体利用葡萄糖分解精氨酸分解尿素肺炎支原体人型支原体生殖器支原体穿透脲原体解脲脲原体8抵抗力因无细胞壁，对消毒剂抵抗力比细菌差，但对结晶紫（甲紫）、醋酸鉈抵抗抗生素有效，但青霉素无效，对四环素大多耐药9致病性与免疫性

致病机制1、黏附素：黏附于呼吸道或泌尿生殖道上皮细胞的黏蛋白受体上。2、荚膜或微荚膜：抗吞噬3、毒代谢产物（外毒素、核酸酶、过氧化氢、等毒素等）引起宿主粘膜上皮细胞的病理性损害。4、超抗原：免疫损伤5、穿透支原体能作用CD4+T细胞，引起免疫损伤10NotetheorientationoftheM.pneumoniaethroughtheirspecializedtip-likeorganelle,whichpermitscloseassociationwiththerespiratoryepithelium.M,mycoplasma;m,microvillus;C,cilia.Imageusedwithpermission.FromBasemanandTully,EmergingInfectiousDiseases3TransmissionelectronphotomicrographofahamstertrachearinginfectedwithM.pneumoniae.11飞沫传播，引起原发性非典型性肺炎其特点为症状较轻，仅有发热、咳嗽等，与细菌性肺炎不同，起病缓慢，病程长，预后好肺炎支原体（M.pneumoniae）诊断方法主要包括：分离培养：病人痰液或咽拭接种支原体培养基血清学检查：用已知抗体检测痰液等中抗原治疗：主要用抗生素12人型支原体（M.hominis）生殖器支原体(M.genitalium)性传播疾病的病原体所致病病：

1、非淋病奈瑟菌性尿道炎通过两性活动中密切接触感染

2、通过胎盘感染胎儿引起先天性肺炎等

3、与不孕有关吸附精子表面，阻碍精子运动干扰精子与卵子的结合与精子有共同抗原，引起超敏反应可能诱导感染的生精细胞凋亡解脲脲原体（U.urealyticum）13诊断方法主要包括：分离培养：泌尿道分泌物等接种尿素血清培养基血清学检查：免疫斑点试验穿透支原体(M.penetraus)1990年艾滋病患者尿液中分离到感染后能粘附、穿入人和动物的红细胞、淋巴细胞和单核细胞，引起细胞损伤有协同HIV的致病作用