起搏器介导的心动过速_第1页
起搏器介导的心动过速_第2页
起搏器介导的心动过速_第3页
起搏器介导的心动过速_第4页
起搏器介导的心动过速_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

起搏器介导的心动过速第一页，共十五页，2022年，8月28日定义心室以高限跟踪频率(UTR)或与此接近的频率持续起搏当起搏器感知到一个逆向P波并为此同步化一个心室去极化时发生第二页，共十五页，2022年，8月28日正常的AV传导减少逆向传导的发生率，因为：心房去极化紧挨在心室去极化之前心室去极化由于传导路径上的不应期组织（AV结和右心房）不能逆向传导第三页，共十五页，2022年，8月28日正常的AV传导正常的AV组织有逆向传导的功能，通过单向阻滞并逆行传导回心房发生率随AV结疾病的程度（I,II,III心脏房室阻滞）而增加第四页，共十五页，2022年，8月28日PMT的原因 AV延迟延长PVCPAC非常早心房中感知到电刺激第五页，共十五页，2022年，8月28日PMT的处理预防如果PMT开始，中断它第六页，共十五页，2022年，8月28日PMT预防维护正常的AV间期，即使在高心房率时也是如此

UTR合理地高（AV不长）RA-AV间期（防止低于UTR2:1）AutoPVARP（防止低于UTR2:1）PVC反应=对所有的病人ON植入时心房感知值良好植入时刺激阈值良好第七页，共十五页，2022年，8月28日PVC反应临床条件：AV同步丢失能产生逆向传导目的：防止由于跟在PVC后面的慢逆传而产生的PMT适应征：跟踪模式第八页，共十五页，2022年，8月28日PVC反应工作方式：PVC=两个心室事件，之间没有心房事件PVCPVARP延长=400ms一次搏动PVC后PVARP延长，因此逆传落在起搏器心房不应期内一次搏动后，恢复到正常的PVARP第九页，共十五页，2022年，8月28日PVC反应临床优点：允许短PVARP=良好的心房跟踪（保持高的2:1阻滞频率）由于紧随PVC逆P波，PMT不大可能开始程控：对每个病人程控ON第十页，共十五页，2022年，8月28日PMT介入治疗目的：

如果PMT发生，该周期被起搏器自动中断临床优点：允许使具有缓慢逆传的病人使用跟踪模式适应征：变时性功能正常，CHB，慢缓逆传和PMT第十一页，共十五页，2022年，8月28日PMT介入治疗工作方式：PMT检测=8连续VA<400ms9th搏动PVARP=400ms暂停检测90秒临床优点：如果PMT发生，中断PMT周期如果窦性心动过速无PMT，

很少有心房搏动骤降第十二页，共十五页，2022年，8月28日PMT介入治疗第十三页，共十五页，2022年，8月28日PMT介入治疗程控：打开只有当：在植入时或随访测试时测出VA间期长于320ms或PMT已经发生第十四页，共十五页，2022年，8月28日PMT小结程控PVC反应为ON对所有病人程控UTR尽可能高(合理)防止不必要的文氏现象程控RA-AV和AutoPVARP

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论