2022年浙江省宁波市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)

2022年浙江省宁波市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.12．上前牙3/4冠邻沟的方向为

A.与牙长轴平行B.与唇面切1/3平行C.与唇面龈1/2平行D.与唇面切2/3平行E.与舌轴面平行

2.关于下颌下三角的境界，叙述正确的是

A.界于胸锁乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之间

B.界于两侧二腹肌前腹与舌骨之间

C.界于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及颈前正中线之间

D.界于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间

E.界于两侧胸锁乳突肌及下颌骨下缘之间

3.141．黏液软骨样结构见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

4.下颌管的走行规律是A.A.在下颌支内，行向正下方

B.在下颌体内，该管行向前下

C.在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距骨外板较内板近

D.在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距下颌支前缘较后缘近

E.在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距牙槽缘较下颌下缘为近

5.牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝

6.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

7.与感觉功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

8.68．牙萌出时间是指

A.牙冠出龈的时间B.牙冠完全萌出的时间C.牙达到咬合接触的时间D.牙冠在隐窝中开始移动的时间E.牙冠萌出2/3的时间

9.下列哪项不属于咀嚼效率对临床诊断和治疗的意义A.A.修复或正畸治疗后咀嚼功能的评定

B.为制订矫治计划提供依据

C.诊断咀嚼器官功能紊乱影响的程度

D.可帮助判断全身健康情况的强弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的评定

10.釉梭多见于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生线周围E.釉牙本质界

二、A1型题(10题)11.91.下列不适合进行可摘局部义齿修复的为

A.双侧游离缺失B.需升高颌闸距离者C.牙弓一侧牙槽骨缺损较大D.口腔溃疡经久不愈者E.新近拔牙者,等待伤口愈合期问

12.38．关于牙源性感染下列说法错误的是A.病源菌可通过病源牙的根尖进入体内而发生感染

B.儿童龋病常见，其牙源性感染较成人更常见

C.病源菌还可通过牙周组织进入体内

D.感染可向颌面部蜂窝组织扩散

E.智齿冠周炎也是常见病之一

13.63．抗休克首要的基本措施为

A.改善周围血管张力B.改善心功能C.补充血容量D.纠正酸中毒E.防止急性肾衰竭

14.糖皮质激素诱发加重感染的原因是

A.激素用量不足B.病人对激素产生耐受性C.病原体对激素产生耐受性D.激素降低机体的防御能力E.激素促进细菌的生长繁殖

15.参与合成蛋白质的氨基酸是

A.除甘氨酸外旋光性均为左旋B.除甘氨酸外均为L系构型C.只含α氨基和α羧基D.均有极性侧链E.均能与双缩脲试剂起反应

16.17．低钾血症是

A.临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐

B.机体总钾量总是减少的

C.心电图表现为T波高尖、呈帐篷样

D.常伴有代谢性酸中毒

E.严重时可发生室性心动过速，甚至室颤

17.34．与可摘局部义齿比，不是固定义齿特点的是

A.牙合力由牙周组织承担B.咀嚼效率高C.舒适D.稳固E.牙合关系好

18.35．不属于机会致病性真菌的是

A.白假丝酵母菌B.曲霉菌C.毛霉菌D.皮肤癣菌E.新型隐球菌

19.52．上牙合架时使用面弓的目的是

A.实现平衡牙合B.确定前伸髁导斜度C.确定侧方髁导斜度D.正确固定上颌模型的位置E.为了调牙合方便

20.35．牙髓炎患者的应急处理是

A.消炎止痛B.开髓引流C.针灸镇痛D.安抚治疗E.麻醉镇痛

三、B1型题(10题)21.106．双侧完全性唇裂修复术最佳时机为

A.出生后即刻B.3～6个月C.6～12个月D.1～2岁E.9～11岁

22.119．中心静脉压低，血压低

A.心功能不全B.血容量过多C.血容量不足D.容量血管过度收缩E.急性肾衰竭

23.90．自身免疫性溶血性贫血

A.抗人球蛋白试验阳性B.酸化血清溶血试验阳性C.血红蛋白电泳异常D.红细胞渗透脆性试验增高E.高铁血红蛋白还原试验异常

24.97．属于医师执业规则的是

A.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范

C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励

D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械

E.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育

25.145．属于病人义务的是

A.知情同意B.支持医学发展C.病人利益至上D.医德境界E.内心信念

26.99．局部应用能杀菌、抑制细菌粘附和生长的是

A.甲硝唑B.碘酚C.复方碘甘油D.碘氧液E.复方氯己定

27.

有口内或口外瘘管形成时称

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28.75．黏液表皮样癌

A.肿瘤中有软骨样组织

B.肿瘤中有牙乳头样组织

C.肿瘤中有筛孔样结构

D.肿瘤中有牙体组织

E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成

29.101．下颌第一磨牙Ⅱ度根分叉病变，龈缘足够高A.引导性组织再生术+植骨术B.改良Widman翻瓣术C.根向复位瓣术D.截根术E.牙龈切除术

30.93．鼻腭管囊肿

A.多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者

B.以下颌第三磨牙区多见，其次为上颌单尖牙，上颌第三磨牙和下颌前牙区者

C.最常见为腭中线前部者

D.位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间，呈倒置的梨形，相邻牙齿为活髓牙者

E.常发生于颈上部，下颌角附近，胸锁乳突肌上前缘者

四、A型题（综合练习）(3题)31.在局麻药中加入肾上腺素的常用浓度是A.A.1:1000～3000

B.1:5000

C.1:10000～30000

D.1:200000～500000

E.1;1000000

32.釉丛的高度为A.A.釉质的全厚

B.釉质厚度的1/5～1/4

C.釉梭高度的1/2

D.釉板高度的1/4

E.施雷格板高度的1/5

33.Balkwill角是指A.A.从髁突中心至下颌中切牙邻接点联线所构成的角

B.从髁突中心至下颌中切牙邻接点联线与水平面所构成的角

C.从髁突中心至下颌中切牙邻接点联线与平面所构成的角

D.从双侧髁状突中心与下颌中切牙近中切角接触点相连，构成的三角形

E.从双侧髁状突中心与下颌中切牙近中切角相连构的三角形与平面之间的角度

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.交感舒血管神经节后纤维末梢释放的递质是

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺

35.仅含有一种核酸的微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

36.表达阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.结构基因D.调节基因E.操纵基因

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，20岁，无明显症状，牙拔除时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱褶状。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙源性角化囊性瘤

38.某男性患者，40岁，被检查出患有颞颌关节紊乱综合症．临床在行颞颌关节手术时，需注意保护位于髁突颈部深面的A.A.上颌动脉B.上牙槽后动脉C.颞浅动脉D.面横动脉E.嚼肌动脉

39.某男性患者，45岁，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X线片示根尖区界限清晰的圆形透射影。镜下见根尖周组织破坏，代之以炎性肉芽组织。肉芽组织内见泡沫细胞呈灶性分布，以及含铁血黄素和胆固醇结晶沉着。病理诊断为A.A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

参考答案

1.D与唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟深度1.0mm

2.D考点：下颌下三角的境界

3.B镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。腺上皮形成腺管样结构，腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。管腔内有粉染的均质性黏液。肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织。肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃样变性。肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜内可见有肿瘤细胞侵人，少数部分包膜消失，这种表现多见于黏液样组织的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜侧。

4.D下颌管的走行规律是在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距下颌支前缘较后缘近。

5.A牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和方向，并能明确指出牙位。

6.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

7.B电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

8.A牙萌出是指牙冠萌出牙龈的时间，在一定时间内安一定先后顺序萌出，左右同颌同名牙同时萌出，下颌牙早与上颌牙，同龄人女性萌出早与男性

9.E牙列缺失后的咀嚼功能评定对临床诊断与治疗无意义。

10.B釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见

11.D

12.B儿童龋病常见原因是牙外伤

13.C

14.D考点：糖皮质激素的不良反应

15.B考点：氨基酸的结构共性

16.E低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞，轻症者有窦性心动过速，房性或室性期前收缩，房室传导阻滞；重症者发生阵发性房性或室性心动过速，甚至心室纤颤，缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒，可导致死亡，周围末梢血管扩张，血压可下降；心肌张力减低可致心脏扩大，重者发生心衰，心电图改变出现u波，常提示体内失钾至少在500mmol/L。

17.E固定义齿具有美观、舒适和咀嚼功能良好的特点。主要源于固定义齿借助基牙依靠牙周组织承担（牙合）力较活动义齿更加稳固。但（牙合）关系是任何修复方法都要求的原则性问题，不属于固定义齿特点。

18.D皮肤癣菌引起的感染---真菌仅侵入已死亡的皮肤组织或其附属器(角质层,甲,毛发).毛癣菌属,表皮癣菌属和小孢子菌属是最常见的致病菌,但从临床上鉴别皮肤癣菌是困难的.通常经过人与人或动物至人传染,污染物一般不引起传染.

19.D为了固定上颌模型，确立位置

20.B开髓引流是急性牙髓炎患者首选的处理方式，引流出牙髓中的炎性物质，释放牙髓压力，缓解患者疼痛

21.C一般认为单侧唇裂在三至六个月左右手术为宜，双侧唇裂则略推迟在六至十二个月最佳

22.C血容量不足会导致低血压.血容量不足的主要原因是流体流失，例如腹泻，出汗或失血，以及长时间流体不足.血容量不足，心血管衰竭和低血压。

23.A抗人球蛋白试验：分为直接抗人球蛋白试验（DAT，检测红细胞上的不完全抗体）和间接抗人球蛋白试验（IAT，检测血清中的游离抗体），温抗体型DAT阳性，部分患者IAT也阳性。当抗体数低于试验阈值时，DAT可呈阴性。DAT的强度与溶血的严重程度无关，有时本试验虽呈弱阳性，但发生了严重溶血；反之，有时本试验呈强阳性，而无明显溶血的表现。

24.D《执业医师法》第三章第21条至第30条都列为医师执业规则，但其中第21、22条明确规定为医师的权利和义务；选择答案D的有关规定，首定为执业规则的内容。“义务”性规定与“规则”规定不易分辨，因此会误选答案B。通俗地理解，“义务”为抽象、笼统的规定，而“规则”为具体的规定，往往用“应当”、“不得”等词句加以限制和修饰。

25.B是指患者应尽的责任。义务与权力是相对应的，患者在享有权利的同时，也应履行下列义务

26.E通过改变细菌胞浆膜通透性而起到杀菌作用，杀菌作用强于季胺盐类阳离子表面活性剂，抑制细菌粘附和生长

27.C此题暂无解析

28.E黏液表皮样癌以表皮样细胞、产黏液细胞和中间型细胞为特征。不同类型的细胞比例和所形成的结构在肿瘤内和肿瘤间均有不同。肿瘤通常为多囊性伴实性成分，有时以实性成分为主。有些肿瘤有清楚的边界，但腺实质有明显的浸润。囊性腔隙衬覆黏液细胞并且伴有基底样或立方状的中间细胞，还有不多见的多边形表皮样细胞，但角化罕见。黏液细胞体积大，胞质苍白，核位于细胞周边，一般少于总的肿瘤细胞的10%。中间细胞通常在肿瘤中占多数。局部硬化和/或黏液外溢伴炎症也较常见。神经侵犯、坏死、核