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文档简介
四、方针与目标23.2有关职业安全健康的规范、标准3.4公司《应急准备和响应控制程序》4.1编制方针4.2编制目标组织设计和施工管理计划,制订具体的安全生产保护措施,使安全生产保护工作与生产任务紧密结4.2.2重伤事故率控制在0.2‰以内,因工负伤频率控制在3%以内。5.1应急救援资源配置5.1.1华北电网高级研究院二期消防工程项目部应急领导小组组长:本项目的项目经理副组长:本项目的其它项目决策层人员成员:本项目的各施工管理人员5.1.2项目部应急工作小组组长:本项目的安全总监副组长:安全员、技术负责人应急信息员:资料员应急管理员:质量总监、物资采购员应急协调员:预算员应急抢救员:专业工程师应急救护员:专业工程师5.1.3项目部义务空调队队长:安全总监副队长:安全员、物资采购员成员:项目各施工管理人员5.1.4项目部应急领导小组和工作小组部分成员联系电话等5.1.5对外应急常用电话消防火警:1195.1.6电话报救注意事项讲清楚伤者(事故)在什么地方,什么路几号、什么路口、附近有什么特征;说明报救者单位、姓名(事故地)的电话以便救护车(消防车、救护车)找不到所报地方话,通完电话后,应派人在现场外候接应救护车,同时把救护车进工地现场路上的障碍及时给予清5.1.7物资准备场有足够的照明度。在事故发生现场上应急处理还需有用于危险区域隔离的警戒带,安全禁止,警难和其它事故发生;为了安全逃生、救生需要,配置安全带、安全绳、担架等专用应急设备和设施。5.1.8必要的资金保证5.2应急救援工作组织项目将建立应急救援组织,专门从事应急救援工作,应急救援组织的负责人由项目经理担任,项目有关人员参加,同时明确各岗位职责,使之在应急救援工作中互相协调,各司其责,有效开展工5.2.1项目部建立以项目经理为组长,项目副职为副组长,项目部各施工管理人员为组员的项目部安全应急救援领导小组,负责项目部应急救援的领导和组织工作,项目应派组织协调能力强的专人负5.2.2应急领导小组应明确组长、副组长、应急信息员、资源管理员、公关协调员、应急抢救员、5.3应急救援组织措施5.3.1应书面明确应急救援小组的指挥者和参与者;5.3.2应明确指挥者与参与者的职责,应急工作范围等应急承担的工作;5.3.3应急救援小组应有替补者,当紧急情况发生时,应急指挥者或参与者不能及时进行抢救时,5.3.4当生活基地、施工项目发生重大安全应急事故时,基地或项目除按各自方案采取应急预案实施外,应急信息员及时电话告知公司领导。公司领导或其委托人,应在2小时内到达现场。5.4岗位职责5.4.1应急小组组长职责:应急小组组长是应急抢救工作的现场指挥员,负责应急期间现场指挥工5.4.2应急小组副组长的职责:协助小组组长开展应急救援工作,按照分工负责的原则,协调应急信息员、资源管理员、公关协调员、应急抢救员、应急救护员开展各项工作,协助应急组长做好事故5.4.3应急信息员职责:当潜在事故或紧急情况发生时,应在第一时间内向有关部门报告,同时负5.4.6应急抢救员职责:按照指挥员的指令,负责应急抢救实施工作,运用科学、合理的抢救方六、项目部常见的安全应急响应预案应急救护员首先将病人搬到阴凉通风的地方平卧(头部不要垫高),解开衣领,同时用浸湿的冷毛6.2触电的应急响应预案数千伏以上的高压电或雷电击伤。接触1000伏以上的高压电多出现呼吸停止,200伏以下的低压电易6.2.1症状后的损伤与电压、电流以及导体接触体表的情况有关。电压高、电流强、电阻小、体表潮湿,易致死:如果电流仅从一侧肢体或体表付导入地,或体干燥、电阻大,可能引起烧伤而未必死亡。6.2.2急救方法应急抢救员立即切断电源,或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱当伤员脱离电源后,应急管理员准备气管插管、担架等设备。应急协调员组织现场能急救,同时,应急信息员待命根据伤者情况变化随时准备联系医院进行救护。应急救护员应立即检查伤员全身情况,特别是呼吸和心跳,发现呼吸、心跳停止时,应立即就地抢救.1轻症:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,伤员就地平卧,严密观察,暂时不要站立或.2呼吸停止,心搏存在者,就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即口对口人工呼吸,有条件的可气管插管,加压氧气人工呼吸。亦可针刺人中、十宣、涌泉等穴,或给予呼吸兴奋剂(如山梗菜碱、咖啡因、可拉明)。.3心搏停止,呼吸存在者,应立即作胸外心脏按压。.4呼吸心跳均停止者,则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压,以建立呼吸和循环,恢复全身器官的氧供应。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压,以1:5的比例进行,即人工呼吸1次,心脏按压5次。如现场抢救仅有1人,用15:2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸,即先作胸外心脏按压15次,再口对口人工呼吸2次,如此交替进行,抢救一定要坚持到底。.5处理电击伤时,应注意有无其它损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下,常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理.6现场抢救中,不要随意移动伤员,若确需移动时,抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院,抢救员除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外,应继续抢救,心跳6.3食物中毒的应急响应预案6.3.1食物中毒最初症状是胃部不舒服、想吐,且愈来愈严重,经过很久,就会开始呕吐;此外,6.3.2如食物吃下去的时间在一至二小时内,可采取催吐的方法。立即取食盐二十克,加开水二百毫升,冷却后一次喝下。如不吐,可多喝几次,迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜一百克,捣碎取汁用二建立24小时运转的监控网络,对施工现场和工棚进行检查,对民工宿舍、食堂、厕所逐6.4.4保障措施6.5车祸的应急响应预案6.5.1脑震荡症状和体征:隆起,这多半表明有颅底骨折,伴有脑脊液漏。如果脑组织受到不同程度的损伤,或有颅内血肿压急救措施:6.5.4腹部脏器损伤呕血甚至失血性休克。要考虑有腹腔脏器(如胃、肠)破肾)破裂出血。B类火灾:指液体火灾和可熔化的固体火灾。如汽油、煤油、原油、甲醇、乙醇、沥D类火灾:指金属火灾。指钾、钠、镁、钛、锆、锂、铝镁合金火灾等6.7.2火灾发生后的处置程序7.2.1如确认已发生火灾,已到现场人员应立即采取以下措施:.1就近取用灭火器材进行扑救(义务消防队员);.2向消防队队长通报火情,说明起火部位、燃烧物质、火势大小及蔓延方向(义务消防队.3疏散起火部位附近的职员(义务消防队员);一旦火势蔓延,无法扑救时,义务消防队员应立即向消防队长通报情况,消防队长接到火灾报警,应立即通知项目部,报告火情、说明起火单位、燃烧物质、火势大小及蔓延方向。此时,应急信息员担负灭火抢救的信息中心,准确及时启动楼层手动报警铃与物业取得联系,同时打火警电话项目部应急领导小组组长接到报警后,应立即赶到现场或指令副组长、消防队长指挥,下.1消防指挥与各部门的联络;.2消控指挥与外界的联络;.3扑救指令包括:现场义务消防队员和应急抢救员组织楼层职员有秩序的按照疏散路疏散人员。疏散过程中.1不要惊慌尖叫;七、其它应急响应预案裂,椎体裂开或椎弓根骨折,易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症7.1.3创伤局部妥善包扎,但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免导致颅内感染。7.1.4颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,撤除假牙,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时,可用12号粗针穿刺环甲7.1.5复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣。7.1.6周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜,常有效。当上述方法无效时可慎用止血带,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过1小时为宜,做好标记,注明上止血带时间。7.1.7有条件时迅速给予静脉补液,补充血容量7.1.8快速平稳地送医院救治。昏迷是大脑中枢受到严重抑制的表现,病人意识丧失。昏迷是临床上极其严重的一种现象。急救方法必须严密观察,细心护理,清除病人鼻咽部分泌物或异物,保持呼吸道通畅。取侧卧位,防止痰液吸入。若无禁忌症,将病人安置在无枕平卧位。对躁动者应加强防护,防止坠地并急送医院救治。7.2止血的应急响应预案血液对于人的正常生理非常重要。成年人正常时全身的血液占体重的8%。当伤口小、出血量少时,伤者全身情况无明显变化。当损伤后失血量超过全部血量的20%时,就会出现脸色苍白,手脚发凉,脉搏细弱等休克表现。当出血量达到总血量的40%时,病人就会有生命危险。外伤发生后,失血的速度越快,对人的生命威胁越大。几分钟内失血1000毫升就可致人死命。所以,在急救现场根据伤口的部位、大小、深度以及出血的颜色、速度,迅速判断出血的性质,决定止血方法,是挽救伤员生命的关键。如果伤口内随心跳节律一股股喷射而出鲜红色的血液,这种情况为动脉出血;如果伤口内出血速度较慢,血色暗红,持续涌出则为静脉出血。以下介绍的是现场急救中外出血的止血方法。而脏7.2.1出血的种类微血管出血:血液由伤口慢侵渗出(一般家居受伤多是这一种)。静脉出血:血色暗红,流血速度较慢,像喷泉般涌流。(捐血也是由静脉采血的)。动脉出血:血色鲜红,流血速度快,有一下一下的脉搏般节奏。?7.2.2出血的一般处理一般家居常见的多是割伤手脚之类的小意外,?流血量一般不多,只要照着下面的几个重点做,没有感染,伤口很快就复原;如伤口很大很深,除了依着以下程序去稳定伤势,也请记得请家人立刻召注意:接触别人的体液带有一定危险性,所以最好先戴上一次性胶手套以保个人安全;处理伤口前请先洗手..1用家中找得到的消毒药水,如滴露或沙威隆,依比例用蒸馏水/冷开水调稀,冲洗伤口(大小伤口都适用).2用清水及肥皂清洗伤口(只限于较小伤口).3用棉签或消毒棉球沾黄药水抹净伤口,每次每个棉球只可以向一个方向抹一次就要换新,直至伤口清洁为止(一般手脚伤口)。.4对跌倒擦伤或怀疑会沾上污物的伤口,更要注意小心做好消毒程序。止血.1让伤者坐在舒适的地方,安慰患者并提高伤肢,用一块消毒敷料(大药房有售)盖住伤.2通常不太严重的流血(如被果刀切到手指,被罐头盖刺伤等)而患者本身没有如血友病.3如果为跌倒擦伤的伤口,由于血不是流出只是渗出,据笔者的经验,也可以省了抬高伤包扎?.1若敷料上没发现有血渗出,就可以当伤口已经基本上止了血,这时就用卷装的胶布把敷饮.若有需要请牙医诊治.7.3.1急救方法疑有颈椎损伤,在使伤员平卧后,用沙土袋(或其它代替物)放置头部两侧以使颈部固定腰椎骨折应将伤员平卧在硬木板(或门板)上,并将腰椎躯干及两下肢一同进行固定预防送医院诊治。7.4断肢损伤的应急响应预案根据断肢损伤的性质,主要可分为切割性、辗切割性断肢是由锐利的刀具切割断的,其断面较整齐。辗压性断肢是由冲床冲压或火车等撕压断的,损伤部位的组织损伤较广泛而严重。撕裂性断肢是被滚动的轮带或离心机等将肢体撕断。断肢(指、?趾)伤,肢体断离后,症状明显,容易诊断。7.4.1急救措施现场急救时若断肢仍在机器中,切勿强行将肢体拉出或将机器倒转,以免增加损伤。应立创面可用无菌或清洁的敷料压迫包扎,若有大血管出血,可考虑用止血带止血,但要标明如是不完全性断肢要将断处放在夹板上固定,迅速转送到有条件的医疗机构进行紧急处起来,即先放入塑料袋中再放在加盖的容器内,外围以冰块(若一时无冰,则可用棒冰代替)保存,不迅速且安全地转运一旦发生肢体离断损伤,应迅速将离断肢体用干净敷料包扎,冬天可直接转送;在炎热的夏天,可在断肢下放置冰块,但不可将断肢埋入冰块中,外裹保温物品即可转送。除非断肢污染严7.5戳伤的应急响应预案戳伤是指用小刀或剪刀、钢针、钢钎等尖锐物品刺戳所造成的意外伤害。表面上看上去伤口不用清洁纱布或其它布料(干净手绢也可以),甚至用双手按住伤口四周以止血。如果利器关节过猛的扭转、撕裂附着在关节外面的关节囊、韧带及肌腱,就是扭伤。扭伤最常见于踝关腰部扭伤也是要静养。应在局部作冷敷,尽量采取舒服体位,或者侧卧,或者仰平卧屈7.7手部外伤的应急响应预案7.1手的外伤可分为钝器伤和锐器伤两大类。?钝器伤常见有被重物压伤和被硬物打伤,皮肤大多不会破,出现皮下青或血肿,此时要用冷毛巾或冷水袋外敷半小时左右,能防止血肿增大,减轻疼痛。若手指甲下出现血肿,可用烧红的回形针垂直在
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