2021年河北省石家庄市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2021年河北省石家庄市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.95．患者，女性，56岁。双侧腮腺肿大，口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌。该患者行唇腺活检支持舍格伦综合征的表现，其镜下主要表现为

A.无明显组织病理学改变B.大量散在淋巴细胞浸润C.大量单核细胞浸润D.明显的组织变性、坏死E.局灶性淋巴细胞浸润

2.正中骆位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

3.130．哪个牙的近中根有95%含有双根管

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

4.舌下腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

5.下列哪项不属于腺样囊性癌叙述的是A.A.易于早期浸润神经

B.腮腺和硬腭部多见

C.肿瘤细胞主要有导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞两种

D.生长快，有包膜

E.瘤细胞可成筛孔状

6.下列哪项不属于早期成釉细胞瘤组织学特点A.A.部分衬里上皮表现为相对一般性上皮衬里或非肿瘤性上皮

B.衬里上皮基底层细胞核染色质增加，着色差

C.基底细胞呈栅栏状排列，核远离基底膜，即极性倒置

D.基底细胞的胞质出现空泡样变

E.B+C+D

7.腭腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

8.鳃裂囊肿发生于腮腺者主要来源于A.A.第一鳃裂B.第二鳃裂C.第三鳃裂D.第四鳃裂E.胸腺咽管

9.关于下颌下三角的境界，叙述正确的是

A.界于胸锁乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之间

B.界于两侧二腹肌前腹与舌骨之间

C.界于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及颈前正中线之间

D.界于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间

E.界于两侧胸锁乳突肌及下颌骨下缘之间

10.以下关于上颌骨后面的解剖结构的叙述中哪项是正确的

A.上颌骨后面参与颞窝及颞下窝的构成

B.颧牙槽嵴位于上颌体后面与前面在外侧的移行处

C.后面下部有较粗糙的关节结节

D.后面的中部有数个小骨孔，称为眶下孔

E.上颌骨的后面有翼外肌的附着

二、A1型题(10题)11.4．预防性树脂充填的非适应证是

A.窝沟有龋能卡住探针B.深的窝沟有患龋倾向C.窝沟有早期龋迹象D.对侧牙有患龋倾向E.牙合面龋损

12.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是

A.AUCB.CTAC.GTCD.ATCE.CUA

13.纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡的囊肿是

A.黏液囊肿B.萌出囊肿C.鳃裂囊肿D.含牙囊肿E.甲状舌管囊肿

14.50．急性骨膜下脓肿的典型临床表现是

A.阵发性疼痛B.牙髓无活力C.疼痛不能定位D.咬紧牙齿疼痛可缓解E.移行沟变平，扪痛并有深部波动感

15.10．牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触，不是为了

A.防止食物嵌塞B.维持牙位、牙弓形态的稳定C.与邻牙相互支持，分散牙合力D.保持每个牙各区的生理运动E.固定松动牙

16.31．根分叉病变的主要病因为

A.咬合创伤B.根柱过长C.龋病D.磨牙症E.菌斑

17.33．龈上洁治的主要目的是

A.牙齿美容B.清除食物残渣C.漂白牙齿D.清除龈上牙石和菌斑E.使根面平整

18.前腭杆的前缘应位于

A.位于上前牙舌侧龈缘附近

B.离开上前牙舌侧龈缘8mm以上

C.位于上前牙舌隆突上

D.离开龈缘至少6mm

E.离开上前牙舌侧龈缘2mm

19.71．对放疗敏感的肿瘤是

A.恶性淋巴瘤B.纤维肉瘤C.腺癌D.恶性黑色素瘤E.骨肉瘤

20.丁卡因不用于浸润麻醉的原因，主要是该药

A.穿透力强B.作用时间长C.毒性大D.刺激性大E.可引起过敏反应

三、B1型题(10题)21.82．化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为

A.牙源性B.腺源性C.损伤性D.血源性E.医源性

22.94．膳食中维生素A的主要来源是

A.粮谷类B.酱菜类C.绿叶菜D.干豆、花生E.动物肝、肾、牛奶

23.

根据下面内容，回答题

A．咬肌

B．颞肌

C．翼内肌

D．翼外肌

E．舌骨上肌群

哪块肌肉参与颞下颌关节盘前伸部的组成

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24.101．根管侧支是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

25.112．成人单纯性牙周炎主要是

A.垂直型牙槽骨吸收B.水平型牙槽骨吸收C.混合型牙槽骨吸收D.牙骨质增生E.牙根吸收

26.球状突于上颌突未联合或联合不全形成

A.单侧唇裂B.斜面裂C.横面裂D.腭裂E.颌裂

27.

根据下面内容，回答题

A．下颌骨有骨质破坏及死骨形成

B．下颌骨内有大小不等的多房阴影，各房大小相差悬殊

C．颌骨内虫蚀状骨质破坏区，牙槽骨有破坏，无死骨形成

D．下颌骨呈扇形骨质破坏，边缘虫蚀状，口大底小

E．下颌骨内有单房阴影，周围有致密骨白线包绕

成釉细胞瘤x线表现为

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28.

类天疱疮与多形红斑的鉴别点之一是

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29.102．能抑制细菌黏附和生长的是

A.口泰B.苯妥英钠C.先锋霉素D.阿莫西林E.米诺环素

30.101．DNA分子中所含的碱基是A.C、C、T、UB.C、A、G、TC.A、C、G、UD.G、A、T、UE.T、C、A、U

四、A型题（综合练习）(3题)31.患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人，医生停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为A.A.医生助死B.积极安乐死C.消极安乐死D.自愿安乐死E.非自愿安乐死

32.下列有关抑癌基因的叙述，正确的是A.A.最早发现的是Rb基因B.能抑制细胞过度生长C.突变后可导致肿瘤形成D.可诱导细胞凋亡E.以上均是

33.龈牙组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.牙槽窝

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

35.十二指肠球溃疡腹痛规律是

A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解

36.氯丙嗪的作用机制为

A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断β、β1受体D.使突触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，70岁，口腔黏膜有红斑，上覆盖有白色鳞屑。镜下可见上皮表面过度正角化，粒层明显，棘层萎缩变薄，基底细胞发生液化变性。病理诊断为A.A.良性黏膜类天疱疮B.天疱疮C.剥脱性龈炎D.复发性阿弗他溃疡E.慢性盘状红斑狼疮

38.某男性患者，45岁，前牙唇侧龈乳头增大表面呈颗粒结节样改变，该患者有癫痫病史，长期服用苯妥英钠。镜下观：纤维结缔组织增生，粗大的胶原束类似瘢痕组织结构，炎症不明显。该疾病可诊断为A.A.慢性牙周炎B.慢性龈炎C.药物性牙龈增生D.浆细胞龈炎E.急性坏死性溃疡性龈炎

39.某女性患者，50岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。病理诊断为A.A.巨颌症B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.腺淋巴瘤

参考答案

1.E舍格伦综合征组织学检查下唇腺病理示淋巴细胞灶，所谓灶性出血灶性淋巴细胞浸润是说在组织中看到部分区域有少量淋巴细胞，属于炎症刺激引起的变化

2.B当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

3.A下和第一磨牙近中根有95%的几率含有双根管

4.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

5.D腺样囊性癌细胞生长缓慢，呈圆形或结节状，质地中等偏硬．肿瘤细胞早期浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹．光镜下可见导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，细胞排列呈管状、筛状和实性结构．

6.A早期成釉细胞瘤组织学特点为：细胞核染色质增加，极性倒置，胞质出现空泡样变．

7.B舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

8.A解析：鳃裂囊肿发生于下颌角以上和腮腺者常为第一鳃裂来源，发生于相当舌骨肌水平以上者多为第二鳃裂来源。

9.D考点：下颌下三角的境界

10.B考点：上颌骨解剖结构

11.D深的点隙窝沟有患龋倾向，沟裂有早期龋迹象，釉质混浊或白垩色。窝沟有龋损能卡住探针，无邻面龋损

12.EtRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA；按反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对，反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对。

13.C纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡是鳃裂囊肿的典型病理学特点，故本题选C。考点：鳃裂囊肿的病理表现

14.E急性化脓性根尖周炎的过程经历三个阶段：1、根尖脓肿2、骨膜下脓肿3、粘膜下脓肿。其中骨膜下脓肿的典型临床表现是：患者痛苦面容，根尖区牙龈肿胀明显、移形沟变平，扪痛并有深部波动感，区域淋巴结肿大、压痛，相应面颊部软组织成反应性水肿

15.E固定松牙有专门的松牙固定术

16.E菌斑通过深牙周袋至根分叉处导致炎症，牙龈退缩，牙槽骨吸收等

17.D龈上洁治的主要目的是清楚龈上牙结石和菌斑

18.D前腭杆位于腭隆突之前部，腭皱襞之后部。薄而宽，厚约1mm，宽约8mm，离开龈缘至少6mm，与黏膜组织密合但无压力，注意龈缘以及切牙乳突区组织面的缓冲。

19.A某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗，对放疗十分敏感，放疗还可用于化疗后巩固治疗。

20.C丁卡因的局麻作用强，吸收后毒性也相应大，黏膜穿透力强，作用较快，持续时间长。用于浸润麻醉时，因吸收面积大，更易出现毒性反应，故不用于浸润麻醉。穿透性强是丁卡因作为表面麻醉的原因，因此A错误。作用时间长和刺激性大均不是不用于浸润麻醉的原因。普鲁卡因会引起过敏反应，但丁卡因不会，因此E错误。故本题选C。考点：丁卡因局麻作用特点

21.A感染途径主要有牙源性感染、损伤性感染和血源性感染。牙源性感染最为多见，占化脓性颌骨骨髓炎的90%左右

22.E膳食中维生素A的主要来源是动物肝、肾、牛奶，维生素B的主要来源是粮谷类，维生素C主要来源是蔬菜水果，维生素D主要来源是奶类豆类

23.D此题暂无解析

24.A主根管上常有侧支垂直分出,贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支，可通出牙根之外,称侧支根管。侧支根管是连接牙髓和牙周组织的通道

25.B成人单纯性牙周炎X线片可见牙槽骨呈不同程度的水平型牙槽骨吸收，严重时出现牙齿松动和咬合关糸紊乱。

26.A考点：颌面部发育异常

27.B此题暂无解析

28.C此题暂无解析

29.A口泰又称氯己定，本品吸附在细菌胞浆膜的渗透屏障，使细胞内容物漏出，低浓度时呈抑菌作用，高浓度时呈杀菌作用。即使在有血清、血液等存在时仍有效。对芽孢、抗酸杆菌、真菌和病毒无效

30.B核酸由一个个核苷酸组成，核苷酸是核酸的基本组成单位。核苷酸由碱基-核糖-磷酸基团组成。按核糖不同可分为核糖核酸(RNA)和脱氧核糖核酸(DNA)。按碱基不同可分为5大类，即腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U)和胸腺嘧啶(T)两种分类方法的关系是，只有DNA才有胸腺嘧啶(T)，只有RNA才有尿嘧啶(U)。本题答案选B

31.CC【解析】安乐死分为两种：消极安乐死和积极安乐死。医生停止抢救措施而仅给患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施的方式为消极安乐死。

32.E抑癌基因是一种肿瘤抑制基因，可抑制癌细胞过度生长，具有一定的广泛性，最早发现的10种基因中包括Rb基因．

33.A位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维即是环行组纤维。自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是龈牙组纤维。自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突，前庭肌和口底的牙龈纤维是牙骨膜组纤维。自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是牙槽龈组纤维。只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维就是越隔组