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文档简介
问题探讨神经调节和体液调节主要是调节身体遇到的物理或化学变化时稳态的维持。生命体作为一个开放系统,也随时可能受到细菌、病毒的入侵,体内自身也可能产生衰老、破损、死亡、异常的细胞。这些变化是否会影响稳态的维持呢?这时,神经调节和体液调节能发生作用吗?那该生命体又该如何应对呢?第1页,共58页。一、免疫系统的防卫功能免疫的概念:免疫是机体的一种特殊的保护性生理功能。功能:通过免疫能够识别“自己”、排除“非己”,以维持内环境的平衡和稳定。非己:外来物;自身衰老病变癌变的细胞第2页,共58页。皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用属哪种免疫?皮肤分泌物的杀菌作用属哪种免疫?呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物属哪种免疫?溶菌酶使细菌溶解属哪种免疫?吞噬细胞吞噬病原体属哪种免疫?白细胞消灭病原体属哪种免疫?第3页,共58页。皮肤分泌物的杀菌作用第一道防线第二道防线皮肤和黏膜的阻挡作用黏膜上纤毛的清扫作用溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体非特异性免疫白细胞消灭病原体(皮肤和黏膜组成)(溶菌酶和吞噬细胞组成)(一)人体的三道防线第三道防线——特异性免疫(获得性免疫)
出生以后才产生的,它通常只能对某特定的病原体或异物起作用。第4页,共58页。非特异性免疫(先天性免疫):
人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。特点:人人生来就有,不具特异性,而是对多种病原体都有一定的防御作用。特异性免疫(获得性免疫):
特点:出生以后才产生的,它通常只能对某特定的病原体或异物起作用。联系:特异性免疫是在非特异性免疫基础上形成的,特异性免疫形成过程又反过来增强了机体的非特异性免疫第5页,共58页。(二)免疫系统的组成免疫系统免疫器官免疫细胞免疫物质骨髓、胸腺、脾、淋巴结免疫细胞生成、成熟或集中的场所吞噬细胞淋巴细胞(位于淋巴液、血液和淋巴结中)T细胞B细胞胸腺中成熟骨髓中成熟抗体淋巴因子溶菌酶效应B细胞产生效应T细胞产生位于内环境中多种细胞产生第6页,共58页。淋巴细胞的起源和分化骨髓造血干细胞胸腺T淋巴细胞B淋巴细胞转移至淋巴器官中转移至淋巴器官中效应T细胞浆细胞(效应B细胞)抗原刺激第7页,共58页。淋巴细胞是由骨髓中的造血干细胞分化、发育而来。部分造血干细胞随血流进入胸腺,并发育成淋巴细胞,称为T淋巴细胞,简称T细胞。另一部分造血干细胞在骨髓中发育成B淋巴细胞,简称B细胞淋巴细胞的起源和分化第8页,共58页。(三)抗原和抗体抗原决定簇示意图A.抗原(antigen):能够引起机体产生特异性免疫反应的物质就叫做抗原。如病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质。
一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合,如伤寒杆菌只能与抗伤寒杆菌抗体结合,而不能与抗痢疾杆菌抗体结合。这种特异性取决于抗原物质表面具有的某些特定的化学基团,这些化学基团叫做抗原决定簇,它是免疫细胞识别抗原的重要依据。第9页,共58页。B.抗体(antibody):
机体受抗原刺激后产生的,能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。产生:由效应B细胞合成和分泌分布:血清、组织液、乳汁作用:与相应抗原结合C.淋巴因子(可溶性蛋白)产生:由效应T细胞合成和分泌种类:干扰素、白细胞介素Ⅱ、细胞趋化因分布:血清、组织液、乳汁作用:活化免疫细胞,提高细胞的免疫功能第10页,共58页。特异性免疫类型抗原进入人体被体液中相应的抗体消灭被相应的免疫细胞消灭体液免疫细胞免疫第11页,共58页。1)第一阶段:(四)体液免疫抗原吞噬细胞(识别和处理)T细胞B细胞(识别)呈递抗原呈递抗原使抗原隐藏的抗原决定簇暴露刺激第12页,共58页。记忆细胞2)第二阶段:B细胞增殖和分化受抗原刺激浆细胞保持对抗原的记忆,当同一种抗原再次进入机体,记忆细胞会迅速增殖、分化,形成大量的浆细胞,产生更强的特异性免疫反应。第13页,共58页。3)第三阶段:+抗原浆细胞合成和分泌抗体特异性免疫反应抗体与病菌结合,抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附抗体与病毒结合,使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力抗体与抗原结合,使其形成沉淀或细胞集团,进而被吞噬细胞吞噬消化第14页,共58页。抗原①细胞被吞噬呈递②细胞③细胞呈递⑤
细胞④
细胞抗原刺激增殖分化增殖分化⑥与抗原特异性结合感应阶段反应阶段效应阶段合成分泌淋巴因子T吞噬B记忆B效应B抗体吞噬细胞T细胞B细胞记忆细胞效应
B细胞抗体功能吞噬、处理、呈递抗原呈递抗原增殖、分化成效应B细胞和记忆B细胞记忆抗原,分裂、分化成效应B细胞产生抗体与抗原特异性结合第15页,共58页。抗体数量初次抗原刺激二次抗原刺激记忆细胞迅速分裂产生新的效应B细胞和新的记忆细胞
记忆细胞对抗原十分敏感,能“记住”入侵的抗原。对抗原的记忆可保持数月甚至终生。●记忆细胞引起的二次免疫有什么特点?时间比初次反应快反应强,能在抗原侵入尚未为患之前将它们灭绝。
第16页,共58页。●当抗原已经侵入细胞,存在于细胞外液的抗体就无能为力了,这时怎么办呢?●这时采取的免疫方式与体液免疫有何不同?阅读P37第17页,共58页。1)第一阶段:(五)细胞免疫抗原吞噬细胞(摄取和处理)T细胞(识别)呈递抗原使抗原隐藏的抗原决定簇暴露第18页,共58页。记忆细胞2)第二阶段:T细胞增殖和分化受抗原刺激效应T细胞保持对抗原的记忆,当同一种抗原再次进入机体,记忆细胞会迅速增殖、分化,形成大量的效应T细胞,产生更强的特异性免疫反应。第19页,共58页。3)第三阶段:效应T细胞释放靶细胞(被抗原入侵的宿主细胞)密切接触淋巴因子(可溶性免疫活性物质,如白细胞介素、干扰素等)靶细胞内的溶酶体酶被激活,使其通透性改变,渗透压变化,最终裂解死亡。通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞,增强其杀伤力等第20页,共58页。抗原T细胞宿主(靶)细胞效应T细胞记忆T细胞增殖分化增殖分化T-靶结合体裂解靶细胞感应阶段反应阶段效应阶段密切接触进入吞噬细胞T细胞记忆T细胞效应
T细胞淋巴因子功能吞噬处理呈递抗原增殖分化成效应T和记忆T记忆抗原分裂分化成效应T杀死靶细胞;释放淋巴因子增强免疫细胞对靶细胞的杀伤能力抗原刺激抗原、抗体特异性结合释放抗原分泌淋巴因子吞噬细胞分泌细胞免疫第21页,共58页。(六)体液免疫与细胞免疫的关系
抗原类型发挥免疫作用的主要方式细菌外毒素结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌病毒感染体液免疫细胞免疫体液免疫、细胞免疫
既各自有独特的作用,又可相互配合共同发挥免疫效应。若细胞免疫不存在,体液免疫也将丧失。任何抗原都需经抗体的作用才能最后被清除。第22页,共58页。1、关于人体三道防线的叙述中,正确的是()A、吞噬细胞在三道防线中都能发挥作用。B、感染发生时,病原体已经突破了前两道防线。C、第三道防线的结构最复杂,功能最强大。D、第二道防线的杀菌物质是指抗体。C练习第23页,共58页。2)下列关于抗原的叙述中,正确的是()
A、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原
B、抗原能与抗体或效应细胞结合,发生免疫反应
C、蛋白质及其水解产物都会引起特异性免疫反应
D、抗原能与相应的抗体或效应T细胞结合,发生特异性免疫反应D第24页,共58页。3.取一只小鼠的皮肤,分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上,切除的胸腺鼠的皮肤移植更易成功。这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是()
A、造血干细胞B、T淋巴细胞
C、B淋巴细胞D、吞噬细胞B第25页,共58页。4、吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。()5、淋巴细胞只有在受到抗原刺激后,才能形成效应细胞。()6、只要接触一次某抗原,记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。()7、抗体是由浆细胞合成并分泌的。()√×√√第26页,共58页。课堂练习1、下列不属于免疫器官的是()
A、脾B、淋巴结C、扁桃体D、肝脏2、下列属于免疫活性物质的是()(多选)
A、抗体B、抗原C、淋巴因子
D、溶菌酶E、淋巴细胞3、特异性免疫的物质基础不包括()
A、免疫器官
B、免疫细胞
C、各种抗体和淋巴因子
D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸DACDD第27页,共58页。4、T细胞作用叙述最完整的一组是(
)①处理抗原②呈递抗原③识别抗原④分化记忆细胞⑤分化效应细胞
A、①②③④⑤B、①②③④
C、②③④⑤D、②④⑤5、对细胞免疫的有关叙述中正确的是()
A、细胞免疫是建立在体液免疫的基础上的
B、细胞免疫的效应阶段需要吞噬细胞参与
C、效应T细胞能够使靶细胞裂解死亡,释放出抗原
D、效应T细胞能够使抗原裂解死亡CC第28页,共58页。二、免疫失调引起的疾病机体免疫功能失调引起:1.自身免疫病2.过敏反应3.免疫缺陷症等第29页,共58页。1.自身免疫病概念:
在某些特殊情况下,人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状,就成为自身免疫病。第30页,共58页。举例:1)风湿性心脏病2)类风湿关节炎3)系统性红斑狼疮类风湿关节炎红斑狼疮第31页,共58页。风湿性心脏病:酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质相似抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻第32页,共58页。2.过敏反应概念:
指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。特点:1)发作迅速、反应强烈、消退快2)不破坏组织细胞,不引起组织损伤3)有明显遗传倾向和个体差异第33页,共58页。
过敏反应发生的机理:机体在过敏原刺激下,由效应B细胞产生抗体,吸附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜细胞及血液中某些细胞的表面。当相同的过敏原再次进入机体时,会和抗体相结合,使上述细胞释放出组织胺等物质,引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。第34页,共58页。过敏反应发生的机理过敏原机体抗体某些细胞过敏原释放物质毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应(过敏性休克)呼吸道过敏(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏(食物过敏性肠胃炎)皮肤过敏(荨麻疹、湿疹血管性水肿)刺激产生吸附再次刺激导致第35页,共58页。
过敏原与过敏反应征:全身性过敏反应:引起过敏性休克,主要是药物过敏,如青霉素、头孢霉素,普鲁卡因,链霉素等。
呼吸道过敏反应:引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘,如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。
消化道过敏反应:引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至休克,如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。
皮肤过敏反应:引起麻疹、湿疹、血管性水肿,如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。预防措施:
找出过敏原、尽量避免再次接触该过敏原第36页,共58页。3.免疫缺陷症概念:
指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,叫免疫缺陷症。类型:先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病:由遗传引起:由疾病和其他因素引起第37页,共58页。
艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV,俗称艾滋病病毒)引起的致死性传染病。艾滋病HIV(AcquiredImmunodeficiencySyndrome)
获得性免疫缺陷综合症第38页,共58页。致病机理:艾滋病HIV能够攻击人体的免疫系统,特别是能够侵入T细胞,使T细胞大量死亡,导致患者丧失一切免疫功能,对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。HIV(蓝色)攻击T细胞第39页,共58页。
一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)到死亡(潜伏期2~10年),一般分为三个阶段:1)HIV急性感染期
2)无症状期
3)症状期1)HIV急性感染期:感染后,少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状,如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等,在2一3个星期内,这些症状会自然消失。第40页,共58页。2)无症状期:约占从感染到死亡整个过程的80%时间,这时的病人被叫作HIV携带者,表面上大多数感染者与正常人没有区别,只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无症状期持续的时间可长可短,少则为2年,多的可达20年。3)症状期:这时的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者,他们的血液中充满了病毒,每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据;这时非常容易受到其他疾病的感染,一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等,一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法控制,此时,艾滋病患者一般在6-24个月内死亡。第41页,共58页。病毒分布:艾滋病艾滋病患者和携带者的血液、精液、和乳汁中传播途径:1)性行为传播2)血液传播3)母婴传播第42页,共58页。预防措施:1)洁身自爱2)不与他人共用牙刷和剃须刀3)不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4)注射器等医疗器械必须严格消毒5)需要输入的血液和血液制品,必须经过艾滋病病毒抗体检测。艾滋病第43页,共58页。红丝带的含义★她象征着我们对艾滋病病毒感染者和病人的关心与支持;★她象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望;★她象征着我们要用“心”来参与预防艾滋病的工作。第44页,共58页。讨论:以下行为是否可以传染艾滋病1.与爱滋病病人共同进餐2.静脉吸毒者共用一个针管3.在运动中撞到艾滋病患者4.与艾滋病患者拥抱5.与艾滋病患者共用纹身、纹眉器械6.触摸艾滋病患者摸过的门把手7.输入含有HIV的血液8.叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人9.与艾滋病患者共用抽水马桶10.与艾滋病病人共用剃须刀√×××√×√××√第45页,共58页。三、免疫系统的功能:防御功能:抗感染或防止其他抗原异物入侵清除功能:清除衰老、死亡或损伤细胞监控功能:消灭突变细胞第46页,共58页。四、免疫学的应用1.免疫预防2.免疫治疗3.器官移植免疫学应用在三个方面:第47页,共58页。免疫预防患者患过传染病或隐性感染后自然产生了免疫力对机体进行菌苗、疫苗、类毒素的预防接种,使其产生特异性免疫力。自然自动免疫:人工自动免疫:自动免疫被动免疫通过胎盘、初乳,将抗体传递给胎儿。对机体输入免疫血清(含特异性抗体)等,使其获得一定免疫力。自然被动免疫:人工被动免疫:第48页,共58页。预防接种:利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。
免疫用的生物制品自动免疫被动免疫菌苗:如伤寒菌苗、卡介苗疫苗:如乙脑疫苗、牛痘苗
类毒素:白喉、破伤风类毒素免疫血清:如白喉抗毒素免疫球蛋白:如丙种球蛋白第49页,共58页。爱德华·詹纳
英国内科专家爱德华·詹纳发明和普及了一种预防可怕的天花病的方法——接种疫苗法。詹纳于1749年出生在英国格洛斯特郡伯克利小镇上。十二岁时他跟一位内科医生学徒,后来在一家医院里边学解剖边工作。1792年在圣·安德鲁大学获得医学学位。他四十五、六岁时已成为格洛郡内的一位有名的内科和外科医生。詹纳在一本薄书《天花疫苗因果之调查》里公布了他的结果,他于1798年非正式地发表了这本书。就是这本书是接种方法被迅速采用的主要原因。1749~1832年第50页,共58页。第一次接种
1796年5月,詹纳用从一个奶场女工手上的牛痘脓胞中取出来的物质给一个八岁的男孩詹姆斯·菲普斯注射。如事先所料,这孩子患了牛痘,但很快就得以恢复。詹纳又给他种天花痘,果不出所料,孩子没有出现天花病症。天花:由天花病毒引起的一种高死亡率烈性传染病。为什么接种过牛痘的人就不会感染天花呢?第51页,共58页。器官移植:
用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术叫做器官移植。器官移植的成败取决于什么?
取决于供者和受者的组织相容性抗原,即人类白细胞抗原(HLA),是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同,就可进行移植,但为减轻排斥反应,病人还需长期使用免疫抑制药物。(T淋巴细胞)第52页,共58页。第53页,共58页。
1.移植的器官对于被移植者来说是异物,免疫系统具有排异反应,但是,当时没有针对这一问题采取任何措施。2.必须控制适当的剂量,恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。3.不能。例如,解决供体器官短缺的问题,需要有更多的人自愿捐献器官。P40讨论答案第54页,共58页。练习1)吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。()2)淋巴细胞只有在受到抗原刺激后,才能形成
效应细胞。()3)只要接触一次某抗原,记忆细胞就能长期记住该抗
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