桥梁类用表表格个

三、桥梁类用表表目录（39种）序号表格名称表号1钻（挖）孔桩护护护筒、桩桩位检检查表桥01表2钻（挖）孔桩成成成孔检查查表桥03表3钻孔桩混凝土灌灌灌注前检检查表表桥04表4水下混凝土灌注注注记录表表桥05表5钻（挖）孔桩混混混凝土施施工检检查表桥06表6钻（挖）孔桩成成成桩检查查表桥07表7挖孔桩混凝土灌灌灌注前检检查表表桥09表8施工放样检查表表表桥10表9基坑检查表桥11表10基底换填处理检检检查表桥12表11模板检查表桥13表12钢筋加工及安装装装检查表表桥14表13钢筋网检查表桥15表14混凝土施工记录录录表桥16表15混凝土成品检查查查表桥17表16混凝土养护检查查查表桥18表17就地浇筑梁（板板板）检查查表桥19表18后张法预留管道道道坐标检检查记记录表桥20表19预应力张拉记录录录表（先先张法法）桥21表20预应力张拉记录录录表（后后张法法）桥22表21预应力孔道压浆浆浆记录表表桥23表22预制梁封端检查查查表桥24表23预制梁（板）成成成品检查查表桥25表24梁（板）安装检检检查表桥26表25桥面铺装检查表表表桥27表26栏杆安装检查表表表桥28表27桥梁总体检查表表表桥29表28桥面系防水层检检检查表桥30表29支座垫石（挡块块块）检查查表桥31表30支座安装检查表表表桥32表31伸缩缝安装检查查查表桥33表32桥头搭板检查表表表桥34表33基础成品检查表表表桥35表34防撞护栏成品检检检查表桥36表35悬臂浇筑梁检查查查表桥37表36先张法质量检查查查表桥38表37后张法质量检查查查表桥39表监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检钻（挖）孔桩护护护筒、桩桩位检检查表合同段：（K+~K+）桥01表施工单位：监理单位位：：工程名称检查日期桩位编号地表(地下)水位护筒类型：直径：m长度：mmm筒顶标高：m埋深：mmm中心位置X设计：实测：偏差：Y设计：实测：偏差：护筒底地质情况护筒埋置方法图示与说明检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检钻（挖）孔桩成成成孔检查查表合同段：（K+~K+）桥03表施工单位：监理单位位：：工程名称检查日期桩位设计桩底标高(((m)应钻(挖)深度度度(m)护筒顶标高(mmm)孔底实际标高(((m)设计桩径(m)))实钻(挖)深度度度(m)倾斜度（mm）成孔孔径(m)))检孔器说明：成孔示意图：检孔器检测情况况况：检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检钻孔桩混凝土灌灌灌注前检检查表表合同段：（K+~K+）桥04表施工单位：监理单位位：：工程名称检查日期桩位孔位偏差(cmmm)设计桩径(cm)成孔直径(cm)护筒顶标高(mmm)灌注混凝土前孔孔孔底标高高(m)成孔孔底标高(((m)沉淀层厚度(cccm)检孔器检孔情况是否清孔、清孔方法及效果灌注前泥浆比重（g/cmmm3）粘度（Pa.sss）含砂率（%）钢筋骨架主筋根数(根)))焊接方式及长度度度主筋直径（mmmm）骨架顶面标高（m）吊放节数(节)))骨架底面标高（m）检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检水下混凝土灌注注注记录表表合同段：（K+~K+）桥05表施工单位：监理单位位：：工程名称桩位设计桩直径（m）灌注前孔底标高高高（m）护筒顶标高（mmm）设计桩顶标高（m）钢筋骨架顶标高高高（m）混凝土设计标号号号施工配合比设计混凝土数量量量（m3）坍落度（mmmm）浇筑基准高程（m）起始时间时间浇前孔深（m）基准面到混凝土土土顶面高高度（m）基准标高以下导导导管长度度（m）拆管前导管埋深深深（m）拆管长度（m）拆管后导管埋深深深（m）实灌混凝土数量量量钢筋位置情况、孔孔内情况、灌灌注情况、事事故原因和处处理情况等数量（m3）累计数量（m333）检查记录监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检钻（挖）孔桩混混混凝土施施工检检查表合同段：（K+~K+）桥06表施工单位：监理单位位：：工程名称检查日期桩位位位混凝土设计标号灌注时间开始：结束：施工气温（°C）最高：最低：混凝土搅拌方式式式混凝土运输方式式式及运输输距离离设计桩顶标高（m）灌注完毕桩顶标标标高（m）施工间断情况有无浮筋现象石料规格产地砂子规格产地水泥品种及标号水泥用量（Kg/m3）设计配合比水灰比施工配合比外加剂名称：掺入量：%实测坍落度（mmmm）平均试件取样组数：编号：检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检钻（挖）孔桩成成成桩检查查表合同段：（K+~K+）桥07表施工单位：监理单位位：：工程名称桩位填表日期检查项项目目规定值或允许偏差实测值值混凝土强度（MMMPa）桩位（mm）群桩排架桩允许极值孔深（m）孔径（mm）钻孔倾斜度（mmmm）沉淀厚度（mmmm）钢筋骨架底面高高高程（mm）外观检查检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检挖孔桩混凝土灌灌灌注前检检查表表合同段：（K+~K+）桥09表施工单位：监理单位位：：工程名称检查日期桩位孔位偏差(mm)设计桩径(m)成孔直径(m)护壁顶标高(mmm)灌注混凝土前孔孔孔底标高高(m)检孔器检孔情况孔底情况钢筋骨架主筋根数(根)焊接方式及长度度度(cm)主筋直径(mm)骨架顶面标高(m)吊放节数(节)骨架底面标高(m)检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检施工放样检查表表表合同段：（K+~K+）桥10表施工单位：监理单位位：：工程名称检查日期检查部位轴线偏位（mmmm）横轴左端右端纵轴前端后端几何尺寸（mmmm）长设计实测偏差宽设计实测偏差图示备注检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检基坑检查表合同段：（K+~K+）桥11表施工单位：监理单位位：：工程名称检查部位施工日期开始结束开挖方式地下水位标高（m）排水措施支撑及围堰轴线偏位（mm）横轴左端右端纵轴前端后端基底标高（m）设计实测左前右前左后右后基底承载力及地质情况图示检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检基底换填处理检检检查表合同段：（K+~K+）桥12表施工单位：监理单位位：：工程名称检查日期施工日期开始结束检查部位处理方式底面标高（m）设计实测顶面标高（m）设计实测厚度（cmm）总厚分层松铺层数示意图检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检模板检查查表合同段：（K+~K+）桥13表施工单位：监理单位位：：工程名称检查日期检查部位模板类型垂直度或坡度平整度（mm）允许值检测点数最大值%模内尺寸（cmmm）（混凝凝土土浇筑界界限）设计值实测值设计值实测值设计值实测值模板支撑情况预埋件及预留孔孔孔情况接缝情况轴线偏位（mm）横轴左端右端纵轴前端后端示意图检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检钢筋加工及安装装装检查表表合同段：（K+~K+）桥14表施工单位：监理单位位：：工程名称施工日期检查部位检查日期检查项项目目规定值或允许偏差实测值受力钢筋间距(mm)两排以上排距同排灌注桩箍筋、横向水平平平筋、螺旋筋间距（mmmm）钢筋骨架尺寸（mm）长宽、高或直径弯起钢筋位置（mm）保护层厚度（mmmm）钢筋接头接头方法同断面最大比例接长外观检查图示检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检钢筋网检检查表合同段：（K+~K+）桥15表施工单位：监理单位位：：工程名称施工日期检查部位检查日期检查项项目目规定值或允许偏差实测值钢筋网长度（mmmm）钢筋网宽度（mmmm）钢筋网眼尺寸（mm）对角线差（mmmm）外观检查图示或备注检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检混凝土施工记录录录表合同段：（K+~K+）桥16表施工单位：监理单位位：：工程名称检查日期施工部位混凝土设计标号施工时间开始：结束：施工气温（0CCC）最高：最低：拌合及振捣方式运输方式及运输距离石料规格产地砂子规格产地水泥品种及标号水泥用量（Kg/m3）设计配合比施工配合比外加剂名称：掺入量（%）：实测坍落度（mm）平均试样组数：编号：施工间断情况记录备注检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检混凝土成品检查查查表合同段：（K+~K+）桥17表施工单位：监理单位位：：工程名称施工日期检查部位检查日期检查项项目目允许偏差或规定值实测值混凝土强度（MMMPa）断面尺寸(mmmm)长高宽、直径竖直度或斜度(((mm)顶面高程(mmmm)轴线偏位(mm)横轴纵轴相邻间距(mmmm)节段间错台(mmmm)大面积平整度(((mm)预埋件位置(mmmm)支座垫石预留位位位置(mm)外观鉴定检查复核监理结论：签名：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检混凝土养护检查查查表合同段：（K+~K+）桥18表施工单位：监理单位位：：工程名称拆模日期检查部位混凝土设计标号号号外界气温（℃）最高：最低：平均：混凝土表面温度度度（℃）养护期开始：月日结束：月日养护方法及说明备注检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检就地浇筑梁（板板板）检查查表合同段：（K+~K+）桥19表施工单位：监理单位位：：工程名称施工日期检查部位检查日期检查项项目目允许偏差或规定值实测值混凝土强度（MMMPa）轴线偏位(mmmm)顶面高程(mmmm)断面尺寸(mmmm)高度顶宽箱梁底宽顶板厚底板厚腹板厚梁肋厚长度(mm)横坡%平整度(mm)))外观检查检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检后张法预留管道道道坐标检检查记记录表合同段：（K+~K+）桥20表施工单位：监理单位位：：工程名称梁、板编号预留孔道类型检查日期孔道编号123456固定情况设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值XYXYXYXYXYXYXYXYXYXYXYXY外观检查检查记录监理结论：签名名：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检预应力张拉记录录录表（先先张法法）合同段：（K+~K+）桥21表施工单位：监理单位位：：工程名称构件名称及编号号号构件浇注日期标定日期张拉断面编号张拉端锚固型式式式放张时混凝土强强强度张拉日期锚具规格型号锚固端锚固型式式式σconpp放张日期钢束规格、型号号号理论伸长值（mmmm）张拉程序钢束编号千斤顶编号油表编号记录项目张拉回缩（mm）总伸长值（mm）伸长率(%)滑、断丝情况处理情况初读数σcon第行程σcon第行程σcon第行程σcon油表读数（MPPPa）伸长值（mm）油表读数（MPPPa）伸长值（mm）油表读数（MPPPa）伸长值（mm）油表读数（MPPPa）伸长值（mm）油表读数（MPPPa）伸长值（mmmm）检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检预应力张拉记录录录表（后后张法法）合同段：（K+~K+）桥22表施工单位：监理单位位：：工程名称称构件名称及编号号号构件浇注日期标定日期张拉时混凝土强强强度（Mpa）张拉控制应力σσσcon（Mpa）锚具规格型号钢束线规格型号号号张拉日期张拉程序理论伸长值（mmmm）钢束编号张拉断面编号千斤顶编号油表编号记录项目张拉实际伸长值（mmmm）总伸长值（mm）伸长率（%）滑、断丝情况处理情况初读数σcon第行程σcon第行程σcon第行程σcon油表读数（MPPPa）伸长值（mm）油表读数（MPPPa）伸长值（mm）油表读数（MPPPa）伸长值（mm）油表读数（MPPPa）伸长值（mm）油表读数（MPPPa）伸长值（mm）油表读数（MPPPa）伸长值（mm）检查记录监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检预应力孔道压浆浆浆记录表表合同段：（K+~K+）桥23表施工单位：监理单位位：：工程名称构件名称及编号号号水泥名称及等级级级泌水率水泥浆水灰比外加剂名称及掺掺掺入量稠度气温水温施工日期孔道编号第一次压浆停留时间（min）第二次压浆压浆方向起止时间压浆压力（Mpa）冒浆情况压浆方向起止时间压力（Mpa）冒浆情况静压压浆方向静压时间压力Mpa冒浆情况检查监理结论：签名：年月日记录监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检预制梁封端检查查查表合同段：（K+~K+）桥24表施工单位：监理单位位：：工程名称预制梁(板)编编编号检查日期封端前凿毛情况况况：封端前锚头钢束束束检查情情况钢束是否滑移锚具固定情况总滑移量（mmmm）封端钢筋检查钢筋位置保护层厚度（mmmm）外观检查检查复核监理结论：签名：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检预制梁（板）成成成品检查查表合同段：（K+~K+）桥25表施工单位：监理单位位：：工程名称施工日期构件编号检查日期检查项项目目规定值或允许偏差实测值混凝土强度（MMMPa）长度(mm)宽度(mm)干接缝湿接缝箱梁顶宽底宽梁高(mm)梁、板箱梁断面尺寸(mmmm)顶板厚底板厚腹板或梁肋平整度(mm)))横系梁及预埋件件件位置(mm)外观检查检查复核监理结论：签名：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检梁（板）安装检检检查表合同段：（K+~K+）桥26表施工单位：监理单位位：：工程名称称检查日期梁（板）编号安装位置梁横向连接形式式式安装方法梁中线偏位（mmmm）前端倾斜度（%）后端梁顶面高程偏差差差（mm）前端跨中后端支座编号支座型号轴线偏位（mmmm）相邻顶面高差（mm）纵向横向连续梁简支梁前左前右后左后右支座支垫情况检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检桥面铺装检查表表表合同段：（K+~K+）桥27表施工单位：监理单位位：：工程名称施工日期桥孔编号检查日期检查项项目目允许偏差或规定值实测值混凝土强度（MMMPa）厚度(mm)平整度(mm)))横坡%泄水孔位置、个个个数及排排水情情况备注或说明检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检栏杆安装检查表表表合同段：（K+~K+）桥28表施工单位：监理单位位：：工程名称施工日期检查部位检查日期检查项项目目允许偏差或规定值实测值栏杆平面偏位（mm）扶手高度（mmmm）柱顶高差（mmmm）接缝两侧扶手（mm）竖杆或柱纵横向向向竖直度度（mm）外观检查：检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检桥梁总体检查表表表合同段：（K+~K+）桥29表施工单位：监理单位位：：工程名称检查时间检查项项目目规定值或允许偏差实测值桥面中线偏位（mm）桥宽（mm）桥长（mm）引道中心线与桥桥桥梁中心心线的的衔接（mm）桥头高程衔接（mm）外观检查：检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检桥面系防水层检检检查表合同段：（K+~K+）桥30表施工单位：监理单位位：：工程名称施工日期桥孔编号检查日期检查项项目目允许偏差或规定值实测值防水涂膜厚度mmmm粘结强度（Mpppa）抗剪强度（Mpppa）剥离强度（N///mm）外观检查：检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检支座垫石（挡块块块）检查查表合同段：（K+~K+）桥31表施工单位：监理单位位：：工程名称施工日期检查部位检查日期检查项项目目允许偏差或规定值实测值混凝土强度（MMMPa）轴线偏位(mmmm)断面尺寸(mmmm)顶面高程(mmmm)顶面四角高差(((mm)平面位置(mmmm)预埋件位置(mmmm)与梁体间隙(mmmm)外观检查：检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检支座安装检查表表表合同段：（K+~K+）桥32表施工单位：监理单位位：：工程名称检查日期检查部位支座型号检查项项目目允许偏差或规定值实测值支座中心与主梁梁梁中心线线偏位位（mm）支座顺桥向偏位位位（mm）支座高程（mmmm）支座四角高差（mm）外观检查：检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检伸缩缝安装检查查查表合同段：（K+~K+）桥33表施工单位：监理单位位：：工程名称施工日期检查部位检查日期设计型式：检查项项目目允许偏差或规定值实测值长度（mm）缝宽（mm）与桥面高差（mmmm）纵坡（%）横向平整度（mmmm）外观检查：检查复核监理结论：签名：：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检桥头搭板检查表表表合同段：（K+~K+）桥34表施工单位：监理单位位：：工程名称施工日期检查部位检查日期检查项项目目规定值或允许偏差实测值混凝土强度（MMMPa）枕梁尺寸(mmmm)宽高长板尺寸(mm)))宽厚长顶面高程(mmmm)板顶纵坡%外观检查：检查复核监理结论：签名名：：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线线线西安至至商州州高速公公路监理独立抽检基础成品检查表表表合同段：（K+~K+）桥35表施工单位：监理单位位：：工程名称施工日期检查部位检查日期检查项项目目允许偏差或规定值实测值混凝土强度（MMMPa）平面尺寸（mmmm）基础底面