(6)-3-需要与文化护理学导论

护理学导论第三章需要与文化人类基本需要的概念第一节一、需要的概念南丁格尔：新鲜的空气、阳光、温暖、环境及个体的清洁、排泄以及各种防止疾病发生的需求。

奥兰多：个体需求，一旦得到满足，可消除或减轻其不安与痛苦，维持良好的自我感觉，获得舒适感。

罗伊：个体的一种内在要求，它可激励个体产生一系列的行为反应，从而维持人的完整性。个体或群体对其生存与发展条件所表现出来的依赖状态，是个体和社会的客观需求在人脑中的反映，是个人的心理活动与行为的基本动力。

需要一、需要的概念需要的概念心理紧张状态动机目标向导目标行动需要满足新的需要

生理性需要社会性需要情绪性需要

1.需要的分类二、需要的分类及特征智能性需要精神性需要

2.需要的特征

无限动力性共性与个性整体关联性社会历史制约性

二、需要的分类及特征第二节一、马斯洛的人类基本需要层次论二、卡利什的人类基本需要层次论（自学）三、韩德森的病人需要模式（自学）需要的有关学说一、马斯洛的人类基本需要层次论美国社会心理学家、人格理论家和比较心理学家，人本主义心理学的主要发起者和理论家，被誉为“人本主义心理学之父”。1943年发表“人类动机理论”、1954年发表《动机与人格》，提出人的需要有不同层次之分。AbrahamH.Maslow(1908～1970)生理需要

人类最基本、最低层次的需要，是指满足个体生存所需的一切物质方面的需要。主要是为了保存自我，延续种族.氧气、食物、水、排泄、温度、避免疼痛、休息和活动、性等安全需要生理安全心理安全避免伤害、职业稳定、生活有保障、受到保护

被他人或群体接纳、爱护、关注和支持，希望得到他人的爱和给予他人爱的需要。包括得到和给予两个方面。爱和归属的需要自尊个体渴求能力、自信、自主和成就他尊个体希望受到别人的尊重，得到认可、重视和赞赏尊重需要充分发挥自己才能与潜力的要求希望完成与自己能力相称的工作希望将个人的天资、能力和潜力

发挥到极限自我实现的需要

各层次需要之间的关系需要的满足过程逐级上升各种需要满足的紧迫性不同各层次需要相互依赖，可重叠出现各种需要的层次顺序并非固定不变需要的层次越高，其满足方式和程度的个体差异性越大基本需要满足的程度与健康密切相关一、需要理论对护理实践的意义二、应用需要理论满足不同服务对象的基本需要（自学）第三节护士在满足人类基本需要中的作用一、需要理论对护理实践的意义识别病人未满足的需要领悟和理解病人的行为和情感预测病人即将出现或未表达出的需要识别病人需要的轻重缓急文化的基本概念第四节一、文化概述概念:文化是在某一特定群体或社会的生活中形成的，并为其成员所共有的生存方式的总和，包括价值观、语言、知识、信仰、艺术、法律、风俗习惯、风尚、生活态度及行为准则，以及相应的物质表现形式。

一、文化概述特征

超自然性与超个人性地域性与超地域性时代性与超时代性象征性与传递性继承性与变异性二、文化休克（cultureshock）又称为文化震撼、文化震惊。特指个体从熟悉而固定的文化环境到另一个陌生的文化环境时，由于态度、信仰的差异所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。（一）概念

二、文化休克（cultureshock）（二）产生原因

风俗习惯态度和信仰沟通日常生活活动差异孤独二、文化休克（cultureshock）（三）表现

焦虑恐惧沮丧绝望（四）文化休克的过程情绪变化蜜月期沮丧期恢复调整期适应期二、文化休克（cultureshock）（五）文化休克的预防123405预先了解新环境的基本情况针对新文化环境进行模拟训练主动接触新文化环境中的文化模式寻找有力的支持系统二、文化休克（cultureshock）跨文化护理理论第五节莱宁格美国著名的跨文化护理理论学家20世纪50年代中期开始跨文化护理研究。1960早期，她独自一人居住在尼加拉瓜东部高原近两年，对当地的原著民Gadsup进行跨文化护理的研究。莱宁格：跨文化护理学的奠基者（一）背景介绍1970sLeininger开办了第一个跨文化护理的本科生和研究生课程项目。1974年创建跨文化护理协会，创办《跨文化护理杂志》，出版多部专著。莱宁格通过演讲、撰书、咨询、教学等方式，使全球护理界广泛认识并开始应用跨文化护理理论和人类护理关怀理论。美国国家人类学研究院院士、美国国家护理研究院院士，杰出护理领导人奖。（一）背景介绍

日出模式

护理人员要广开思路，综合考虑到服务对象文化的各个层面，结合宏观与微观，了解其文化观念和行为对健康的影响。（二）核心思想

护理在满足服务对象

文化需求中的作用第六节一、文化背景对疾病的