2023年血液透析题

第一篇题库

单项选择题

1、血液净化室（中心）必须具有的功能区有（D）

A清洁区B半清洁区C污染区D以上都是

2、配液间应设在（A）

A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区

3、水解决间应设在（A）

A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区

4、患者的候诊室应设在：（C）

A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区

5、透析准备室（治疗室）应设在：（B）

A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区

6、透析治疗室（准备室）应当达成《医院消毒卫生标准》

（GB15982-1995）中规定的几类环境规定：（A）

AIII类环境BII类环境CIV类环境DI类环境

7、水解决间面积应为水解决装置占地面积的多少倍（C）

A2倍B1倍C1.5倍D2.5倍

8、血液透析室（中心）的清洁库房应符合《医院消毒卫生标准》

（GB15982-1995）中规定的几类环境规定：（A）

AHI类环境BII类环境CIV类环境DI类环境

9、血液净化室（中心）管理规程中，各透析室（中心）应遵循

及制定的规章制度涉及：（D）

A医疗制度B护理制度C库房制度D以上都是

10、可进行透析器复用的患者是：（C）

A乙型肝炎病毒标志物阳性B艾滋病病毒携带者

C乙型肝炎病毒标志物阴性D对复用透析器的消毒液过敏者

11、按照卫生部所制定的血液透析器复用操作规范，透析器能否

复用应根据：（D）

A血液透析器的TCVB膜的完整性

C外观检查D以上三项中有任何一项不符，则丢弃

12、采用半自动复用程序，低通量血液透析器复用次数应不超过:

（A）

A5次B6次C4次D10次

13、采用半自动复用程序，高通量血液透析器复用次数应不超过:

（A）

A10次B5次C6次D8次

14、采用自动复用程序，高通量血液透析器推荐复用次数应不超

过：（B）

A10次B20次C5次D8次

15、采用自动复用程序，低通量血液透析器推荐复用次数应不超

过：（A）

A10次B5次C6次D20次

16、清洁区每日应当进行有效的空气消毒，空气培养细菌应小于:

（B）

A<200cfu/m3B<500cfu/m3C<150cfu/m3D<100cfu/m3

17、对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测：（D）

A乙型肝炎病毒B丙型肝炎病毒C梅毒及艾滋病感染D以上都

是

18、依照2023版血液净化标准操作规程规定，每个护士最多同

时负责几台透析机的操作及观测：（A）

A5-6台B3-4台C7-8台D6-7台

19、20台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工

程人员几名：（A）

A1名B2名C3名D4名

20、工作人员在做复用透析器的操作时应做好自身防护措施：

（D）

A戴手套B戴围裙C面罩及护目镜D以上都是

21、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，护理

人员操作时应做到：（A）

A护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同

时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。

B护理人员无需专门固定

C照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴

性的患者。

D只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。

22、应在血液透析治疗区域内设立供医务人员手卫生设备：（D）

A水池、非接触式水龙头B消毒洗手液、速干手消毒剂、

C干手物品或设备D以上都是

23、对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、

梅毒及艾滋病感染的相关检查。（A）

A对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的

检测

B对于HCV抗体阳性的患者无需进一步行HCV-RNA及肝功能指

标的检测

CHIV阳性患者可以继续做血液透析治疗

D对于HBV抗原阳性患者无需进一步行HBV-DNA及肝功能指标

的检测

24、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦

手，操作时应戴口罩和手套：（D）

A深静脉插管、静脉穿刺B注射药物、抽血、解决血标本C解决

插管及通路部位D以上都是

25、严格执行国家食品药品监督管理局（SFDA）关于一次性使用

物品的相关制度，复用必须遵照卫生部制定的《血液透析器复用

操作规范》进行操作。错误的是：（D）

A透析管路不能复用。

B乙肝病毒、丙肝患者、HIV及梅毒感染患者不得复用透析器

C经国家食品药品监督管理局批准的可复用透析器才可反复使

用

D只要是高通量的透析器都能反复使用

26、对长期透析的患者应定期检查乙肝、丙肝病毒标志物1次；

保存原始记录并登记：（A）

A6个月B3个月C2个月D12个月

27、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑也许感染的患者，如病毒检测阴

性，需过多少时间后反复检测病毒标志物：（A）

A1~3月B1个月C半年D1年

28、工作人员遇针刺伤后，错误的解决方法：（B）

A轻轻挤压伤口，尽也许挤出损伤处的血液

B不可以用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗）

C填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办公室备

案

D被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24

小时内注射乙肝免疫高价球蛋白

29、透析器、管路、穿刺针等耗材应当在库房存放，库房应符合

《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的

几类环境规定：（D）

AI类环境Bn类环境cw类环境Dm类环境

30、血液净化室（中心）必须配备具有资质的医生、护士，应通

过专业培训达成从事血液透析的相关条件方可上岗。错误的是：

（B）

A血液净化室（中心）应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员

负责，具有血液净化从业资质的医师从事血液净化室（中

心）的平常医疗工作

B只要是医生都可以行长期血管通路的建立手术

C护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排

D护士应严格执行操作规程，执行透析医嘱

31、遇乙型和丙型肝炎患者进行透析治疗时，因严格做好隔离透

析工作，不对的的方法：（D）

A分区分机隔离透析B配备专门的透析操作用品车

C护理人员相对固定。D分机不分区透析

32、在何种情况下，透析结束时应立即进行机器消毒，消毒后的

机器方可使用：（A）

A发生破膜、传感器渗漏B机器报警C静脉压升高D电导度报警

33.Renalin为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒的有效浓

度：（A）

A3.5%B3%C5%D2.5%

34、血液透析器复用时需每次检测TCV,当血液透析器TCV低于

初始TCV的—%应予丢弃：（A）

A80%B70%C55%D85%

35.Renalin为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒有效期为

几天：（A）

A14〜30天B7~14天C11天D15天

36、过氧乙酸为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒的有效浓

度：（A）

A0.25〜0.5%B3%C3.5%D2..5%

37、过氧乙酸为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒有效期为

几天：（A）

A3天B5天C11天D7天

38、工作人员被HBV阳性患者血液、体液污染锐器刺伤后，一般

在多少小时内进行乙肝标志物检查：（A）

A24小时B12小时C一周D三天

39、医务人员在透析操作中应严格遵守中华人民共和国卫生部

2023年颁发的有关医人员手卫生规范，在透析操作中对的做到：

（D）

A医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。

B医务人员在接触患者或透析单元内也许被污染的物体表面时

应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套。

C在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手

或用快速手消毒剂擦手并更换手套。

D以上都对

40、开展血液透析治疗的单位必须是通过县级或县级以上

批准的医疗机构，并通过该级—定期校验。（C）

41、A.行政部门；行政部门B.行政部门；卫生行政部门C.卫生行

政部门；卫生行政部门D.质监局；卫生局

41、血液净化室（中心）应当合理布局，以下不是清洁区的为：

（E）

A、医护人员生活区B、水解决间C、配液间D、清洁库房E、透析

准备室（治疗室）；

42、血液净化室（中心）应当合理布局，以下不是污染区的为：

（D）

A、透析治疗室B、侯诊室C、污物解决室D、配液间E、接诊区

43、透析治疗室应当达成《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）

中规定的环境，并保持安静，光线充足。具有空气消毒装

置、

空调等。（C）

A、I类B、II类C、III类D、IV类E、V类

44、血液净化室应配备的设备中不涉及（C）

A、供氧装置B、负压抽吸装置C、心彩超机D、抢救车E、心电监

护仪F、除颤仪

45、每一个透析单元应当配备的设备中不涉及：（D）

A、电源插座组B、反渗水供应接口C、废透析液排水接口D、血压

计

46、血液净化室的手术室，如达不到医院常规手术室规定，不能

进行等操作（B）

A、中心静脉导管置管B、动静脉内痿成形术C拔管D、换药E、

拆线

47、水解决间面积应为水解决装置占地面积的倍以上；

地面承重应符合设备规定；地面应进行防水解决并设立地漏。

（B）

A、1B、1.5C、2D、2.5

48、水解决机的自来水供应量应满足规定，入口处安装—表，

应符合设备规定。（C）

A、流量；流量B、温度温度C、压力；压力D、水表；水表

49、库房应符合《医院消毒卫生标准》规定，等耗材应

当在库房存放。（A）

A、透析器、管路、穿刺针B、透析器、管路、胶布C、透析器、

管路、A液

50、为了加强透析室的管理，各透析室（中心）应遵循本管理规

程，制定各项规章制度，不涉及—制度（D）

A、医疗制度B、病历管理制度C、人员培训制度D、医护人员排班

制E、水解决间制度F库房制度

51、透析病历管理必须符合卫生部批准的中华医学会肾脏病学分

会制定的透析登记管理规定。必须配备o透析病历由

医疗机构按相关规定统一保存。（C）

A、电脑及记录员B、透析病历车C、电脑及上网条件D、电子病历

52、透析器复用必须遵照卫生部委托中华医学会制定的《血液透

析器复用操作规范》进行操作。D感染患者不得复用透

析

A、乙肝和丙肝病毒B、乙肝和HIVC、乙肝和丙肝病毒、HIVD、

乙肝和丙肝病毒、HIV和梅毒

53、血液净化中心清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空

气消毒，空气培养细菌应（C）

A、<200cfu/m3B>W200cfu/m3C、<500cfu/m3D>^500cfu/m3

54、血液净化中心物品表面细菌数应（C）

A、＜5cfu/m3B、人5cfu/m3C、＜10cfu/m3D、W10cfu/m3

55、血液净化中心物品500mg/L表面明显被污染的表面应使用品

有至少B的含氯消毒剂消毒。

A、250mg/LB、500mg/LC、1000mg/LD、2023mg/L

56、_B肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，并配备专门的

透析操作用品车,护理人员相对固定。

A、乙型B、乙型和丙型C、乙型和甲型D、丙型

57、新入血液透析患者要进行C感染的相关检查。

A、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒

B、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒

C、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病

D、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病

58、透析管路预冲后必须B内使用。

A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时

59、血液净化室（中心）护士配备应根据透析机和患者的数量及

透析布局等合理安排，每个护士最多同时负责_B台透析机的

操作

及观测。

A^4〜55〜6C、6〜7D、7〜8

60、—B_台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职

工程技术人员1名。

A、10B、20C、30D、40

61、工程技术人员需要具有_B以上学历。

A、初中B、中专C、大专D、本科

62、开展血液透析治疗的单位必须是通过（A）级卫生行政部门

批准的医疗机构，并通过该级卫生行政部门定期校验。

A县级或县级以上B市级或市级以上C省级或省级以上D部级

63、以下关于血透室布局中描述不对的的是B

A清洁区：医护人员办公室和生活区、水解决间、清洁库房。

B半清洁区：透析准备室（治疗室）、配液间。

C污染区：透析治疗室、候诊室、污物解决室等。

D有条件应设立专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等

64、以下关于血透室布局规定描述不对的的是D

A、工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗

室

B、应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置

C、地面应使用防酸材料并设立地漏

D、达不到医院常规手术室规定，不能进行中心静脉导管置管、

拔管、换药和拆线等操作

65、透析治疗室应当达成《医院消毒卫生标准》中规定的（C）类

环境

A、I类环境B、II类环境C、III类环境D、IV类环境

66、透析中心应配备的基本抢救设备涉及D

A、心电监护仪B、除颤仪C、简易呼吸器D、以上都是

67、水解决间面积应为水解决装置占地面积的（B）倍以上

A1.3B1.5C1.7D2.0

68、透析室（中心）应遵循的管理规程及规章制度应涉及D

A、医疗制度、护理制度、人员培训制度

B、病历管理制度、消毒隔离制度、水解决间制度、库房制度

C、透析液配制室制度、复用室制度、设备维护制度及各种应急

预案制度

D、以上都是

69、清洁区应当保持空气清新，定期进行有效的空气消毒，空气

培养细菌应D

A、<100cfu/m3<200cfu/m3C><300cfu/m3D><500cfu/m3

70、透析中心清洁区空气消毒的频率为A

A、每日B、隔日C、每周D、每月

71、透析中心物品表面细菌培养菌落数A

A、<10cfu/cm2B、<20cfu/cm2C、<50cfu/cm2<100cfu/cm2

72、在透析过程中被明显污染的物体表面应使用的含氯消毒剂浓

度至少达成B

A、250mg/LB、500mg/LC、1000mg/LD、2023mg/L

73、肝炎患者在透析中心隔离透析时注意事项D

A、乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析

B、配备专门的透析操作用品车，分区使用

C、护理人员相对固定，不能跨区操作

D、以上都是

74、新入血液透析患者必须进行哪些血液标志物检查？D

A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、梅毒、艾滋病感染D、以上

都是

75、对于哪个指标阳性的患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标

的检测B

A、HBsAb阳性B、HBV抗原阳性C、HBeAb阳性D、HCV抗原阳性

76、对于哪个指标阳性的患者应进一步行HCV-RNA及肝功能指标

的检测D

A、HBsAg阳性B、HBsAb阳性C、HBeAb阳性D、HCV抗体阳性

77、长期血液透析的患者多长时间复查乙肝和丙肝病毒标志C

A、每1个月B、每3个月C、每6个月D、每1年

78、长期血液透析的患者多长时间复查梅毒和HIV感染指标C

A、每1个月B、每3个月C、每6个月D、每1年

79、透析管路预冲后必须在（B）时间内使用。

A、2小时B、4小时C、8小时D、24小时

80、关于血液净化治疗专业人员资格以下描述错误的是D

A、血液净化室必须配备具有资质的医生并已通过专业培训达成

从事血液透析的相关条件

B、血液净化室必须配备具有资质的护士并已通过专业培训达成

从事血液透析的相关条件

C、透析室工作人员均应通过专业培训达成从事血液透析的相关

条件方可上岗

D、具有医生护士执照的医护人员能担任血液净化室工作人员

81、建立长期血管通路的手术必须（B）医院、具有相应资质的

医生进行

A一级及以上B二级及以上C三级及以上D具有医生执照，任何

级别的医院均可

82、（B）台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备1名

专职工程技术人员

A10台B20台C30台D50台

83、关于工程技术人员描述对的的是D

A、需具有中专以上学历，应具有机械和电子学知识及一定的医

疗知识

B、熟悉血液净化室重要设备的性能、结构、工作原理和维修技

术，并负责其平常维护

C、负责执行透析用水和透析液的质量监测及所有设备运营情况

的登记

D、以上都是

84、乙型肝炎和丙型肝炎患者血液透析注意事项D

A、乙肝和丙肝必须分区分机进行隔离透析

B、感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗

C、应配备感染患者专门的透析操作用品车

D、以上都是

85、为乙肝和丙肝患者作血液透析的护理人员A

A、应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾

乙肝和丙肝阴性的患者

B、应相对固定，照顾乙肝患者的护理人员，也能照顾丙肝患者

C、应相对固定，照顾乙肝患者的护理人员，也能照顾丙肝患者,

但不能照顾非肝炎患者

D、应配备感染患者专门的透析操作用品车、病历。血压计、听

诊不必隔离

86、HIV阳性的血液透析患者建议B

A专机进行隔离透析，每次结束后作化学消毒

B到指定的医院透析

C安排在肝炎阳性患者的隔离透析区进行治疗，每次结束后作化

学消毒

DHIV阳性患者使用过的机器不能给HIV阴性患者使用

87、血透中心工作人员着装及个人保护装置穿戴描述错误的是D

A工作人员从专门的工作人员通道进入血液净化中心

B工作人员更换干净整洁工作服,按工作规定穿戴个人防护设

备，如手套、口罩、工作服等。C医务人员操作中应严格遵循手

卫生的

规定，勤换手套、勤洗手。

D为减少不必要的洗手，解决医疗污物或废弃物时要戴手套。

88、复用透析器的工作人员应穿戴个人防护设备，涉及D

A手套、帽子B面罩、护目镜C围裙D以上都是

89、有关医务人员的手卫生，以下描述错误的是D

A在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手

B医务人员在接触患者或透析单元内也许被污染的物体表面时

应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套

C在接触不同患者、进入不同治疗单元时应洗手或用快速手消毒

剂擦手并更换手套

D清洗不同机器时不必洗手和更换手套

90、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦

手，操作时应戴口罩和手套D

A深静脉插管、静脉穿刺

B注射药物、抽血、解决血标本

C解决插管及通路部位、解决伤口

D以上都是

91、在血透中心特别强调洗手或用快速手消毒剂擦手的环节有E

A脱去个人保护装备后

B从同一患者污染部位移动到清洁部位时

C接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后

D接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后，触摸被

污染的物品后

E以上都是

92、治疗物品转运环节描述错误的是A

A治疗车保证不接触患者的情况下，才可以在传染区和非传染区

跨区使用

B不能将传染病区患者的私人物品带入非传染病区

C不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进

行肝素封管

D护士按治疗需要在治疗室（透析准备间）准备治疗物品

93、透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行

擦拭消毒，可采用的含氯消毒剂浓度为B

A250mg/L的含氯消毒剂B500mg/L的含氯消毒剂

C1000mg/L的含氯消毒剂D2023mg/L的含氯消毒剂

94、透析过程中发生哪些情况，在透析结束时机器要立即消毒，

消毒后方可再次使用B

A每日透析结束时

B透析时如发生破膜时

C透析时发生传感器渗时

D以上都是

95、关于透析器复用以下描述对的的是B

A除丙肝患者外，乙肝病毒、HIV及梅毒感染患者不得复用透析

器

B乙肝病毒、丙肝患者、HIV及梅毒感染患者都不得复用透析器

C同一患者，透析器与透析器管路才干一起复用

D一次性透析器在保证安全的情况下，可以复用5次

96、血液透析患者存在不能解释肝脏转氨酶异常升高时应进行哪

项血液指标检测（？）

AHBV-DNA和HCV-RNA定量检查

BHCV-RNA和HCV-DNA定量检查

CHCV-DNA定量检查

DHIV定量检查

97、如有患者在透析过程中出现乙肝、丙肝阳性，治疗对策涉及

D

A立即对密切接触者进行乙肝、丙肝标志物检测

B病毒检测阴性，在1〜3月后反复检测病毒标志物

C建议对乙肝阴性患者进行乙肝疫苗接种

D以上都是

98、关于医务人员感染监测及防范描述对的的是D

A对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测

B对血液净化中心工作人员应定期甲肝和乙肝标志物监测

C对于乙肝阳性的工作人员建议注射乙肝疫苗

D对所有工作人员建议注射乙肝疫苗

99、血透中心工作人员遇针刺伤后的紧急解决办法涉及D

A轻轻挤压伤口，尽也许挤出损伤处的血液

B再用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗）

C75%的酒精进行消毒，并包扎伤口

D以上都是

100、医务人员在血透中心被HBV或HCV阳性患者血液、体液污

染的锐器刺伤，解决方法涉及D

A在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白

B进行血液乙肝标志物检查，阴性者于1〜3月后再检查

C血液乙肝标志物多次检查均为阴性可予以皮下注射乙肝疫苗

D以上都是

第一篇选择题答案

1-5DAACB

6-10ACADC

11-15DAABA

16-20BDAAD

21-25ADADD

26-30AABDB

31-35DAAAA

36-40AAADC

41-45EDCCD

46-50BBCAD

51-55CDCCB

56-60BCBBB

61-65BABDC

66-70DBDDA

71-75ABDDB

76-80DCCBD

81-85BBDDA

86-90BDDDD

91-95EABBA

96-100无DAD

第一篇问答题答案

1、血液净化室（中心）结构布局和规定是什么？

答：布局合理，严格划分清洁区、半污染区和污染区并有清洁通

道和污染通道

清洁区：医护办公室、医护人员更衣室和生活区、水解决间、配

液室、清洁库房

半污染区：治疗室（透析治疗准备室）、走廊、

污染区：透析治疗室、病人候诊室、污物解决室、复用室

2、血液净化室（中心）环境规定是什么？

答：应达成《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的IH

类环境，每日进行有效的空气消毒，空气培养细菌应V500cfu/m3

3、水解决室的环境规定是什么？

答：1、水解决间的面积应为水解决装置占地面积的1.5倍以上。

2、地面承重应符合设备规定；地面应进行防水解决并设立地漏

和水槽。

3、水解决间应维持合适的室温，并有良好的隔音和通风条件。

水解决设备应避免日光直射。

4、自来水的供应压力应符合规定，入口处应安装压力表，有条

件的应配备双路供水以备断水应急。

4、透析治疗室的基本规定是什么？

答：1、空气清新、光线充足，具有空气消毒装置和空调。

2、地面采用易清洗耐腐蚀防滑材料，并保持干燥清洁。

3、配备供氧装置、中心负压接口或可移动负压吸引装置。

4、每个透析单元（一台透析机与一张床或透析椅为一个透析单

元）应当有电源插座组、反渗水供应接口、透析废液排水接口。

5、透析废液必须排入医疗污水解决系统。

6、配备操作用治疗车、抢救车及基本抢救设备涉及心电监护仪、

除颤仪、简易呼吸器。

7、根据床位数配备相应的洗手池并采用非接触龙头、消毒洗手

液、速干手消毒剂、干手物品或设备。

8、乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行透析并配备专用操作

用品车、血压计、听诊器、并有标记，护理人员不得跨区操作。

5、透析准备室（治疗室）的规定是什么？

答：1、血透室必须具有治疗室，用于配制透析中需要使用的药

物如肝素、静脉铁、鱼精蛋白等。

2、应达成《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的III

类环境，每日进行有效的空气消毒，和物体表面的擦拭，空气培

养细菌应V500cfu/m3,物体表面细菌数V10cfu/cm2。

3、用于储备无菌物品如静脉切开包、深静脉穿刺包、消毒纱布

棉球及透析相关的一次性物品等。

6、血液净化室（中心）的规章制度有什么规定？

答：为了加强透析室的有效管理，各血透室应按照卫生部门和质

控中心的有关规定结合自己的具体情况，制定各项规章制度和操

作流程，并保证各项规章制度和流程的有效实行。

7、血液净化室（中心）的规章制度的内容有那些？

答：规章制度应涉及：

1、各级人员职责（医生、护士长、各班护士、技术员、工勤人

员）

2、血透室消毒隔离制度

3、消毒隔离检查制度

4、交接班制度

5、血透记录和资料保管制度

6、血透患者常规实验室检查制度

7、工作人员培训制度

8、设备保养维修与清洗制度

9、工作人员体检制度

10、HCV、HBV实验室检查制度、HCV、HBV阳性病人登记制度

11、水解决设备维护保养制度

12、家属谈话制度涉及：血透治疗前、深静脉置管术、复用知情

批准书

13、血透室应急预案

14、血液透析感染监测和不良事件处置制度

15、血透室医院感染控制制度及流程

17、透析器复用的相关制度

8、血液净化的各项操作流程是什么？

答：血透室应对各项操作必须制定相关的操作流程涉及：

1、肝素配制流程

2、各种血透机操作、消毒流程

3、各种透析器、血滤器和管路预冲操作流程

4、血透病人透析前的评估、肝素的应用、引血、透析时的监护、

透析结束回血流程

5、动静脉内痿的穿刺及透后压迫止血流程

6、各种血液净化治疗模式的操作流程

7、透析液配置操作流程

8、院感监测的操作程序

9、病人宣教的操作流程

10、血透室的各类应急预案

9、血液净化专业人员的资格是什么？

答：血液净化室的医护人员必须持有执业证书，技术员与医护人

员应通过专业培训达成从事血液透析相关条件方可上岗。

10、血液净化的医生的规定是什么？

答：血液净化室应配备具有血液净化从业资质的医生负责平常医

疗工作，并由肾脏病专业的主治医生及以上人员对血液净化室的

医疗工作进行负责。

11、血液净化的护士的规定是什么？

答：1、血液净化室应配备具有血液净化从业资质的护士长（或

护士组长）和护士。

2、护士配备应根据透析机和患者的数量及透析室的布局合理安

排，每个护士最多同时负责5—6台透析机的操作及观测，并不

得在阳性室和阴性室之间跨区域操作。

12、血液净化的工程技术人员规定是什么？

答：1>20台以上透析机的血液净化室应至少配备1名专职工程

技术人员，20台一下透析机的血液净化室可由所在单位工程技

术人员兼任。

2、工程技术人员必须具有机械和电子学或医疗相关的中专以上

学历。

3、制定相关的职责和操作流程，保证血液净化室各类设备的安

全运营

13、院内感染控制对新病人第一次透析前的规定是什么？

答：1、对于第一次开始透析的患者或由其他中心转入的患者必

须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。对

于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测，

对于HCV抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的

检测，保存原始记录，登记患者检查的结果。

2、告知患者血液透析也许带来血源性传染性疾病，规定患者遵

守血液净化室消毒隔离的相关规定如入室换鞋、家属不得进入

血透室、不宜在透析室内吃饭、定期检测血生化指标等等，并签

署透析治疗知情批准书，如提出透析器需要复用的患者应同时签

署透

析器复用知情批准书。

3、建立患者档案，在排班表、病历及相关文献对乙肝和丙肝患

者作明确标记。

14、工作人员着装及个人防护规定是什么？

答：1、工作人员应从专门的工作人员通道进入更衣室更换干净

整洁的工作服进入血液净化室。

2、进入工作区应先洗手戴口罩和手套。

3、医务人员操作中应严格遵循手卫生的规定。

4、复用透析器的工作人员应带好手套、围裙、面罩或护目镜。

15、血透治疗物品转运的规定是什么？

答：1、护士应按治疗需要在治疗室（透析准备室）准备治疗物

品，并将物品放入治疗车或治疗盘中，带入透析单元的物品应

为治疗必须且符合清洁或消毒规定。

2、治疗车或治疗盘不能在传染区和非传染区之间交叉使用。

3、不能将传染区患者的物品带入非传染区内。

4、不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或进行深静脉封管。

16、透析机的消毒与清洗规定是什么？

答：1、每次透析结束后都应对机器表面进行擦拭。

2、每日透析结束后都应对机器内部管路进行消毒，消毒方法应

按照透析机厂方说明的消毒规定进行消毒。

3、透析时如发生破膜、传感器渗漏，在透析结束后立即消毒，

消毒后机器方可再次使用。

17、透析患者传染病病原微生物监测的规定是什么？

答：1、对于第一次开始透析的患者或由其他中心转入的患者必

须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。

对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检

测，对于HCV抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA及肝功能指

标的检测，保存原始记录，登记患者检查的结果。

2、对于长期透析的患者应当每6个月检查乙肝、丙肝病毒标志

物一次；保存原始记录并登记。

3、对于不明因素的肝脏转氨酶异常升高时应进行HBV-DNA和

HCV-RNA定量检查。

4、如有患者在透析过程中出现乙肝、丙肝阳性，应立即对密切

接触者进行乙肝、丙肝标志物检测。

5、对于暴露于乙肝、丙肝怀疑也许感染的患者，如病毒检测阴

性，在1—3个月后复测病毒标志物。

18、血液净化室感染控制的监测规定是什么？

答：1、透析室物体表面和空气监测：每月对透析室空气、物体

（治疗台桌面、门把手、治疗盘、治疗车等）、机器表面、医务

人员的手进行病原微生物的监测。

2、透析液、反渗水的监测：每月对反渗水（直供水至少2个口，

非直供水至少3个口）透析液（每台机器每年至少监测到一

次）进行细菌和内毒素的监测。

3、透析患者传染病病原微生物的监测。

4、建议对乙肝易感者进行乙肝疫苗的接种。

19、血液净化室的传染病报告规定是什么？

答：血液净化室一旦发现任何一个新发的乙肝、丙肝或其他传染

病应按照国家有关传染病报告制度报告相关部门。

20、医务人员感染监测和防范的规定是什么？

答：1、工作人员应掌握和遵循血液净化室感染控制制度和操作

规范。

2、对血液净化室的工作人员应定期进行乙肝、丙肝标志物监测,

对于乙肝易感的工作人员建议注射乙肝疫苗。

3、工作人员遇锐器伤应按院感相关S0P进行解决并填写《医务

人员职业暴露登记表》上报院内感染管理办公室。

21、开展血液透析治疗的单位，定期需通过哪一级卫生行政部门

的校验？

答：开展血液透析治疗的单位必须通过县级或县级以上卫生行政

部门的定期校验。

22、血液净化室（中心）应当合理布局，必须具有的功能区涉及

哪些？

答：1）清洁区：医护人员办公室和生活区、水解决间、配液间、

清洁库房；

2）半清洁区：透析准备室（治疗室）；

3）污染区：透析治疗室、候诊室、污物解决室等。

有条件应设立专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。

23、血液净化室（中心）的清洁区重要涉及哪些？

答：医护人员的办公室、生活区、水解决间、配液间、清洁库房

24、透析治疗室（准备室）应当达成《医院消毒卫生标准》

（GB15982-1995）中规定的几类环境？

答：in类环境。

25、简述透析病历的登记及管理规定？

答:透析病历管理必须符合卫生部批准的中华医学会肾脏病学分

会制定的透析登记管理规定。必须配备电脑及上网条件。透

析病历由医疗机构按相关规定统一保存。

26、何谓血液透析器复用？

答：对使用过的血液透析器通过冲洗、清洁、消毒等一系列解决

程序并达成规范规定后再一次应用于同一患者进行透析治疗的

过程。

27、简述血液净化室（中心）感染控制监测，重要涉及哪些？

答：1）透析室物体表面和空气监测

2）透析患者传染病病原微生物监测

28、依照血液净化中心感染控制的管理规定，每次透析结束后须

做好哪些物体表面的清洁及消毒？

答：为防止交叉感染，每次透析结束应更换床单，对透析单元内

所有的物品表面（如透析机外部、小桌板等）及地面进行擦洗

消毒。

29、依照血液净化中心感染控制的管理规定，对乙型和丙型肝炎

患者的消毒隔离措施重要有哪些？

答:必须分区分机进行隔离透析，并配备专门的透析操作用品车。

护理人员相对固定。

30、依照血液净化中心感染控制的管理规定，简述对新人血液透

析患者或由其它中心转入的患者管理措施？

答：要进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的

相关检查。对于HBsAg、HBsAb及HBcAb均阴性的患者建议给

予乙肝疫苗接种。对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及

肝功能指标的检测；对于HCV抗体阳性的患者，应进一步行

HCV-RNA

及肝功能指标的检测。每6个月复查乙肝和丙肝病毒标志，每年

复查梅毒和HIV感染指标。

31、从事血液净化室（中心）平常医疗工作的医生，必须具有哪

些资质？

答：1）应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责，具有血

液净化从业资质的医师从事血液净化室（中心）的平常医疗工作。

2）长期血管通路的建立手术必须由二级及以上医院、具有相应

资质的医生进行。

32、医务人员在进行哪些操作前后应洗手或用快速消毒剂擦手,

操作时戴口罩和手套？

答：深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、抽血、解决血标本、解

决插管及通路部位、解决伤口、解决或清洗透析机时。

33、工作人员在行复用透析器操作时，应如何做好个人保护措

施？

答：复用透析器的工作人员应戴好手套、围裙、面罩、护目镜。

34、每日透析结束后应如何对机器内部进行消毒？

答：1）每日透析结束时应对透析机器内部管路进行消毒。消毒

方法按不同透析机厂家出厂说明进行消毒。

2）透析时如发生破膜、传感器渗漏，在透析结束时应机器立即

消毒，消毒后的机器方可再次使用。

35、每次透析结束时应如何对透析机器外部进行消毒？（2023卫

生部规定）

答：1）每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机

外部进行初步的消毒，采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。

2）假如血液污染到透析机，应立即用1500mg/L浓度的含氯消

毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用500mg/L浓度的含氯消

毒剂擦拭消毒机器外部。

36、工作人员遇针刺伤后紧急解决流程？

答：1）紧急解决办法：轻轻挤压伤口，尽也许挤出损伤处的血

液，再用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗），然后用消毒

液

（如75%的酒精）进行消毒并包扎伤口。

2）填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办公室

备案。

3）被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在

24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志

物检查，阴性者于1〜3月后再检查，仍为阴性可予以皮下注射

乙肝疫苗。

37、医院感染的定义？

答：指住院病人在医院内获得的感染，涉及在住院期间发生的感

染和在医院内获得出院后发生的感染，但不涉及入院前已开始或

者

入院时或者入院时已处在潜伏期的感染。医院工作人员在医院内

获得的感染也属医院感染。

38、医源性感染的定义？

答：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。

39、医院感染爆发的定义？

答：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上

同种同源感染病例现象。

40、何谓消毒液浓度反跳？

答：消毒液容易渗透到血液透析器的固体成分上，当用溶液清洗

消毒液时，溶液中消毒液的浓度可以很低，假如停止冲洗，由于

血液

透析器内的消毒液从固体成分向溶液弥散，残留消毒液的浓度会

反跳升高，并因此进入人体引起消毒液相关反映。

第二篇题库

选择题

1、每_B_应对水解决系统进行技术参数校对。

A一年B半年C三个月D一年

2、水解决系统进行技术参数校对由D完毕。

A生产厂家B本单位科室专业技师C医护人员D生产厂家或本

单位科室专业技师

3、关于水解决系统说法错误的是D_

A透析水解决系统的寿命、消毒方法、消毒程序、产水量、小时

等与生产厂家及型号有关。

B每一台水解决设备应建立独立的工作档案，记录水解决设备的

运营状态，

C水解决设备应当有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生

产许可证等。

D水解决设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等每一年

更换一次。

4、水解决系统的再生装置的再生周期为每B_再生1次。

A一天B二天C一周D一月

5、石英砂过滤器根据用水量反洗的周期一般是A。

A1~2次/周B1次/天C1〜2次/月D1次/周

6、活性炭过滤器反洗的周期一般是A。

A1〜2次/周B1次/天C1〜2次/月D1次/周

7、关于水解决设备维护与保养说法错误的是Co

A天天应对水解决设备进行冲洗、还原和消毒。

B每次消毒后应当测定消毒剂的残余浓度，保证安全范围。

C水解决设备必须严格按照生产厂家规定进行更换。D做好维护

保养记录

8、关于透析用水的细菌培养说法错误的是C.

A应每月1次。B规定细菌数V200cfu/ml。

C采样部位为反渗水输水管路的中端。D透析室每台透析机每年

至少检测1次。

9、透析用水的内毒素应小于A。

A2EU/mlB0.2EU/mlClEU/mlD0.lEU/ml

10、透析用水的化学污染物情况至少A测定1次。

A每年B半年C一月D一周

11、透析用水的软水硬度及游离氯检测至少—D—测定1次。

A每年B半年C一月D一周

12、透析器（滤器）是否复用由C决定。

A护士B患者C主管医师D生产厂家

13、关于透析器和滤器的复用人员说法错误的是A。

A从事透析器、滤器复用的人员必须是护士。

B复用人员需通过培训，能对的掌握有关操作程序。

C血液透析治疗单位负责人对复用人员的技术资格负责。

D复用过程中操作者应穿戴防护手套和防护衣，应遵守感染控制

规范，须佩戴眼罩及口罩。

14、透析器或滤器复用后容量至少应是原有初始容量的B。

A85%B80%C75%D70%

15、关于透析器或滤器复用后压力检测错误的是B。

A需维持透析器血室正压250mmHg。B需维持正压60秒。

C压力下降应V0.83mmHg/秒。D对高通量膜，压力下降应V

1.25mmHg/秒。

16、透析器复用时要保证至少应有C个血室容量的消毒剂

通过透析器。

A5B4C3D2

17、消毒剂灌入透析器后，消毒剂浓度至少要维持原有浓度的

B以上。

A95%B90%C85%D80%

18、3.5%Renalin需要最短消毒时间是C。

A24小时B12小时C11小时D6小时

19、3.5%Renalin消毒有效期

A30天B21天C14天D14〜30天

20、0.3%〜0.5%过氧乙酸需要最短消毒时间是Do

A24小时B12小时C11小时D6小时

21、0.3%〜0.5%过氧乙酸消毒有效期—Do

A21天B14天C7天D3天

22、复用所致不良事件的相关临床表现不涉及下列哪项C。

A使用复用透析器后出现不明因素的发热和（或）寒颤。

B血管通路侧上肢疼痛。C患者血压下降，出冷汗。

D和复用冲洗的反渗水内毒素含量及复用透析器消毒剂残余量

有关。

23、关于透析器和滤器的复用说法错误的是B。

A复用解决后的透析器应贮存于专用贮存柜，分开放置，标记清

楚。

B消毒剂灌入透析器血室即可。C复用透析器需进行消毒剂残余

量检测。

D复用的透析器和滤器必须有国家食品药品监督管理局颁发的

注册证、生产许可证等，并明确标明为可复用的血液透析器和滤

器。

24、透析器和滤器复用的次数不决定于—D—o

A透析器或滤器TCVB膜的完整性实验C外观检查D复用程序

25、使用全自动复用程序，低通量透析器推荐复用次数不得超过

一次，高通量透析器复用次数不得超过一次。B

A510B1020C105D2010

26、每_B应当对血液透析机进行技术参数的校对。

A一年B半年C三个月D一个月

27、每A_应当对连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机进行技

术安全性检查。

A一年B半年C三个月D一个月

28、每C应当对血液透析机消毒剂进行检测。

A一年B半年C一月D一周

29、关于连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机的维护与保养错误

的是B。

A要有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。

B为保障治疗正常进行，每隔6个月必须对机器进行技术安全性

检查。

C其维护和维修须由厂家指定的专业工程师来完毕。

D本单位专业技师可参与完毕平常维护操作，建立独立的运营档

案记录。

30、关于血液透析机清洗操作错误的是D。

A操作人员应在每次治疗完毕后，拆除所有的管路系统。

B仔细检查每个压力传感器是否干净，确认无任何异物沾附在表

面。

C并使用柔软、湿润的擦布，擦拭机箱的外部表面和带有底轮的

机座。

D使用化学清洗剂或者是化学消毒剂来清洗或者擦拭机器的显

示屏幕。

31、关于血液透析机消毒操作错误的是—D—。

A操作人员在对机器的外部表面进行消毒时，所使用消毒剂种类

及浓度需按厂家机器说明书进行。

B需了解有关消毒剂产品用途、操作浓度、应用领域以及使用安

全性方面等内容。

C由于机器控制单元系统的中的每个器件都不可以直接接触患

者的血液，所以操作人员不需要对机器内部器件进行消毒操作。

D可使用化学消毒剂来擦拭机器的显示屏幕。

32、透析液常用钾离子浓度为C_o

A3mmol/LB2.5mmol/LC2mmol/LDImmol/L

33、透析液碳酸氢盐浓度C_o

A10-20mmol/LB20-30mmol/LC30-40mmol/LD40-50mmol/L

34、关于浓缩液配置错误的是—C―o

A浓缩液配制室应位于透析室清洁区内相对独立区域，周边无污

染原，保持环境清洁，每班用紫外线消毒1次。

B浓缩液配制桶，须标明容量刻度，应保持配制桶和容器清洁，

定期消毒。

C浓缩液配制桶滤芯每月至少更换1次。

D透析液应由浓缩液（或干粉）加符合质控规定的透析用水配制。

35、透析液中不具有那种离子D。

A氯B醋酸根C镁D氯氨

36、透析液常用钙离子浓度为B_o

A1.75mmol/LB1.5mmol/LC1.35mmol/LD1.25mmol/L

37、关于浓缩B液配制错误的是C。

A为避免碳酸氢盐浓缩液细菌生长，减少运送和贮存价格，常以

塑料袋装固体碳酸氢钠，密封，使用前，用纯水溶解。

B碳酸氢盐也可装入特制罐内，透析时直接装在血透机上，由机

器自动边溶解，边稀释，边透析。

C浓缩B液应在配制后12小时内使用。

D用干粉配制浓缩液B液，应由通过培训的血透室护士或技术员

实行，应做好配制记录，并有专人核查登记

38、浓缩液质量控制，不检测下列哪项指标D。

A电导度BPH值C渗透压D内毒素

39、取浓缩液样品1份，按倍比稀释倍数加透析用水—C_份,

稀释成透析液。

A40B38C34D30

40.水解决系统应B进行技术参数校对。

A3个月B半年C一年D两年

41、透析用水的PH值应维持在B的正常范围。

A4~6B6~8C5~7D7~8

42.透析用水的细菌培养应A检测一次。

A每月B每半个月C每周D每三个月

43.每台透析机的透析液细菌培养至少D检测一次。

A每月B每三个月C每半年D每年

44、透析用水细菌培养，规定细菌数＜Bcfu/mlo

A100B200C300D400

45.透析用水的内毒素A检测一次。

A每月B每2个月C每3个月D每四个月

46.透析用水的内毒素应当＜DEU/mlo

A0.1B1C0.2D2

47.透析用水的化学污染物至少C检测一次。

A每三个月B每半年C每年D每两年

48.软水硬度至少A检测一次。

A天天B每周C每月D每三个月

49.游离氯检测至少A检测一次。

A天天B每周C每月D每三个月

50.透析器和滤器复用后应做好检测，以下不对的的是C

A容量检测B消毒剂浓度检测C透析用水内毒素检测D压力检

测

51.消毒剂灌入透析器血室和透析液室，保证至少应有个血室容

量的消毒剂通过透析器，使消毒剂不被水稀释，并能维持

原有浓度的以上。A

A3,90%B3,85%C2,90%D2,85%

52.复用透析器过氧乙酸消毒剂残余量规定B

A<0.5mg/LB<lmg/LC<2mg/LD<3mg/L

53.复用透析器Renalin消毒剂残余量规定D

A<0.5mg/LB<lmg/LC<2mg/LD<3mg/L

54.透析器复用次数应依据一定的规定，以下对的的是D

A透析器外观检查B膜的完整性实验C透析器或滤器的TCVD

以上都是

55.使用半自动复用程序，低通量透析器复用次数不得超过次,

高通量透析器复用次数不得超过次。A

A5,10B5,15C10,20D10,15

56.使用全自动复用程序，低通量透析器复用次数不得超过次,

高通量透析器复用次数不得超过次。C

A5,10B5,15C10,20D10,15

57.以下说法对的的是：C

A每次透析后应当校准血液透析机的工作参数，并进行热冲洗。

B天天透析后应当校准血液透析机的工作参数，并进行消毒。

C每次透析后应当校准血液透析机的工作参数，并进行消毒

D以上说法都不对。

58.血液透析机应当B进行技术参数的校对。

A每3个月B每半年C每年D每2年

59.浓缩液配制室应位于透析室D

A清洁区B半污染区C半污染区内相对独立区域D清洁区内相

对独立区域

60.浓缩液配置桶滤芯，A至少更换一次。

A每周B每2周C每月D每2月

61.透析液盛装桶应当至少B更换一次。

A天天B每周C每月D每年

62.常用透析液钙离子浓度为Ammol/Lo

A1.5B1.25C1.65D1.75

63.浓缩液的质量控制检测指标是：D

A电导度B渗透压C血气分析D以上都是

64.医疗机构制剂室生产血液透析浓缩液应取得C许可证后按

照国家相关部门的标准生产。

A卫生许可证B生产许可证C医疗器械生产公司许可证D经营

许可证

65.以下说法不对的的是：A

A乙型肝炎病毒标志物阳性患者使用过的血液透析器不能复用;

丙型肝炎病毒标志物阳性患者使用过的血液透析器在复用时应

与其他患者的血液透析器隔离。

B艾滋病病毒携带者或艾滋病患者使用过的血液透析器不能复

用。

C其他也许通过血液传播传染病的患者使用过的血液透析器不

能复用。

D对复用过程所使用的消毒剂过敏的患者使用过的血液透析器

不能复用。

66.从事血液透析器复用的人员必须是通过培训的D

A血透室护士B护士助理C技术人员D以上都是

67.血液透析器TCV应大于或等于初始TCV的B

A75%B80%C85%D90%

68.当患者患高钙血症时，透析液钙离子浓度调至A.

A1.25B1.35C1.5D1.75

69.当患者患低钙血症时，透析液钙离子浓度调至D

A1.25B1.35C1.5D1.75

70.以下说法对的的是D

A浓缩液配制室应当天天消毒一次。

B为避免碳酸氢盐浓缩液细菌生长，减少运送和贮存价格，常以

塑料袋装固体碳酸氢钠，密封，使用前，用软水溶解。

C浓缩液盛装桶应至少每周更换一次不可消毒使用。

D浓缩液配制桶每日用透析用水清洗1次；每周至少用消毒剂进

行消毒1次，并用测试纸确认无残留消毒液。配制桶消毒时，

须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。

71.以下并非常用的透析器复用消毒剂的是C

ARenalinB过氧乙酸C次氯酸钠D福尔马林

72.工作人员应当了解消毒剂的哪些方面的D

A产品用途、应用领域B操作浓度C使用安全性方面D以上都是

73.常用透析液钠离子浓度为Cmmol/L

A130-135B130-145C135-145D135-150

74.常用透析液钾离子浓度为Bmmol/L

A1B2C3D4

75.复用室应具有以下条件，除外A

A复用室为污染区，可以处置医疗废弃物

B复用室应保持清洁卫生，通风良好，并具有排气、排水设施

C复用室应与滤器贮存分开

D复用室必须专用，内设反渗水接口、复用机等。

76.Renalin的有效消毒浓度为A

A3.5%B4%C0.5%D0.25%

77.过氧乙酸的有效消毒浓度为B

A3.5%-4%B0.25%—0.5%C0.2—0.5%D3%—4%

78.Renalin的消毒有效期D

A7天B14天C30天D14-30天

79.过氧乙酸的消毒有效期D

A7天B14天C30天D3天

第二篇选择题答案

1-5BDDBA

6-10ACCAA

11-15DCABB

16-20CBCDD

21-25DCBDB

26-30BACBD

31-35DCCCD

36-40BCDCB

41-45CADBA

46-50DCAAC

51-55ABDDA

56-60CCBDA

61-65BADCA

66-70DBADD

71-75CDCBA

76-79ABDD

第二篇问答题答案

1、目前透析水解决系统分为哪几类？

答：目前透析水解决系统分为二类，一类为单极反渗透析水解决

系统，另一类为双极反渗透析水解决系统。

2、水解决系统运营与保养的规定。

答：（1）水解决间应当保持干燥，水、电分开。每半年应对水

解决系统进行技术参数校对。

（2）水解决设备应当有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、

生产许可证等。每一台水解决设备应建立独立的工作档案，

记录水解决设备的运营状态，涉及设备使用的工作电压、水质电

导度和各工作点的压力范围等。

(3)水解决设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等需

按照生产厂家规定或根据水质情况进行更换。

(4)天天应对水解决设备进行维护与保养，涉及冲洗、还原和

消毒，每次消毒后应当测定消毒剂的残余浓度，保证安全范围，

保证透析供水。

(5)做好维护保养记录。

3、简答透析用水水质监控的内容。

答：(1)电导率。

(2)纯水的pH值。

(3)细菌培养应每月1次，规定细菌数V200cfu/ml。

(4)内毒素检测至少每3个月1次，内毒素V2EU/ml；采样部

位同上。每台透析机每年至少检测1次。

(5)化学污染物情况至少每年测定1次，软水硬度及游离氯检

测至少每周进行1次。

4简答透析器和滤器复用原则。

答：(1)复用的透析器和滤器必须有国家食品药品监督管理局

颁发的注册证、生产许可证等，并明确标明为可复用的血液透析

器和滤器。

(2)需复用透析器或滤器下机后必须及时解决。

(3)透析器(滤器)是否复用由主管医师决定，医疗单位应对

规范复用透析器和滤器行为负责。

（4）主管医师要告知患者复用也许产生的风险，患者签署《透

析器（滤器）复用知情批准书》。

（5）乙型肝炎病毒抗原、丙型肝炎病毒抗体标志物阳性的患者,

以及艾滋病毒携带者或艾滋病患者严禁复用。对也许通过血液传

播的传染病患者不能复用。

（6）对复用过程中使用的消毒剂过敏的患者不能复用。

5、哪些患者透析器和滤器不能复用？

答：（1）乙型肝炎病毒抗原、丙型肝炎病毒抗体标志物阳性的

患者，以及艾滋病毒携带者或艾滋病患者严禁复用。对也许通过

血液传播的传染病患者不能复用。

（2）对复用过程中使用的消毒剂过敏的患者不能复用。

6、复用透析器和滤器所需的复用条件是什么？

答：应具有专用复用室，内设反渗水接口、全自动或半自动复用

机、复用透析器及滤器贮存柜。

7、简答复用室环境与安全规定。

答：（1）环境规定应保持清洁卫生，通风良好，并具有排气、

排水设施。

（2）贮存区复用与贮存应分区。

（3）复用操作人员防护在复用过程中操作者应穿戴防护手套和

防护衣，应遵守感染控制规范，须佩戴眼罩及口罩。

8、透析器或滤器复用标签的内容有哪些？

答：透析器或滤器初次复用前贴上透析器复用标签，内容涉及:

姓名、性别、年龄、住院号或门诊号、透析器型号、复用日期、

复用次数、操作人员姓名或编号。

9、透析器或滤器复用后要进行那些检测？

答：(D外观检查标签笔迹清楚，牢固贴附于透析器上；透析

器外观正常，无结构损坏和堵塞，端口封闭良好、无泄漏；存

储时间在规定期限内。

(2)容量检测透析器容量至少应是原有初始容量的80%。

(3)压力检测维持透析器血室250mmHg正压30秒，压力下降应

V0.83mmHg/秒；对高通量膜，压力下降应VI.25mmHg/秒。

(4)消毒剂残余量检测可根据消毒剂产品的规定，采用相应的

方法检测透析器消毒剂残余量，保证符合标准。

10、复用所致不良事件的相关临床表现。

答：使用复用透析器后出现的不明因素的发热和(或)寒颤，以

及血管通路侧上肢疼痛等，应注意是否与复用相关，并检测复用

冲洗的反渗水内毒素含量及复用透析器消毒剂残余量。

11、透析器和滤器复用的注意事宜。

答：(1)透析器或滤器只能同一患者使用，不得别人使用。

(2)复用次数应依据透析器或滤器TCV、膜的完整性实验和外观

检查来拟定，三项中任何一项不符合规定即应废弃。使用半自

动复用程序，低通量透析器复用次数不得超过5次，高通量透析

器复用次数不得超过10次。使用全自动复用程序，低通量透析

器推

荐复用次数不得超过10次，高通量透析器复用次数不得超过20

次。

12、简答血液透析机维护与保养的内容。

答：（1）血液透析机要有国家食品药品监督管理局颁发的注册

证、生产许可证等。

（2）血液透析机应当处在良好运营的工作状态，每一台血液透

析机应当建立独立的运营档案记录，每半年应当对血液透析机

进行技术参数的校对。此项工作由机器的生产厂家或本单位专业

技师完毕。

（3）每次透析后应当校准血液透析机的工作参数，按照生产厂

家的规定进行消毒，化学消毒或热消毒。

（4）每月应当对设备消毒剂进行检测，涉及消毒剂的浓度和设

备消毒剂的参与浓度等。

13、血液透析机清