儿科第四章附有答案_第1页
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儿科第四章[复制]1.(2011年)新生儿Apgar评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和[单选题]*A.膝反射B.脉搏C.皮肤颜色(正确答案)D.皮肤弹性E.皮肤温度2.(2011年)患儿,日龄7天。诊断为新生儿寒冷损伤综合征,下列处理措施哪项不妥?[单选题]*A.积极治疗原发病B.尽量减少肌内注射C.应快速复温(正确答案)D.合理喂养E.预防感染3.(2011年)新生儿期是指生后脐带结扎开始至[单选题]*A.满7天B.满14天C.满28天(正确答案)D.满29天E.满1个月4.(2011年)患儿,胎龄38周。出生体重2900g,身长50cm,皮肤红润,胎毛少,足纹明显,此婴儿最可能是[单选题]*A.小于胎龄儿B.过期产儿C.早产儿D.足月儿(正确答案)E.足月小样儿5.(2011年)王女士,34岁。第一胎,孕足月,产钳助娩一男婴,体重3.7kg,出生后Apgar评分3分,该新生儿的抢救首先应该是[单选题]*A.清理呼吸道(正确答案)B.人工呼吸C.使用呼吸兴奋剂D.胸外心脏按压E使用肾上腺素6.(2012年)新生儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是[单选题]*A.角膜反射B.结膜反射C.拥抱反射(正确答案)D.瞳孔反射E.吞咽反射7.(2012年)一健康女婴,足月顺产后5天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院,该现象最可能是[单选题]*A.假月经(正确答案)B.阴道直肠瘘C.尿道阴道瘘D.会阴损伤E.血友病8.(2012年)患儿,女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是[单选题]*A.体温(正确答案)B.体重C.脉搏D.呼吸E.血压9.(2012年)某患者妊娠合并糖尿病,孕期无其他并发症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴,对于该新生儿应重点监测的内容是[单选题]*A.大小便B.体重C.黄疸D.血糖(正确答案)E.体温10.(2012年)一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分,呼吸浅慢,全身皮肤青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar评分为[单选题]*A.3分(正确答案)B.4分C.5分D.6分E.7分11.(2012年)患儿,男,孕32周早产儿。体重1450克,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是[单选题]*A.将患儿置于暖箱中(正确答案)B.给予鼻导管低流量吸氧C立即擦净胎脂D接种卡介苗E.立即向患儿家长进行入院宣教12.(2012年)新生儿,女,胎龄35周,生后第1天,基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖,护理措施重点是[单选题]*A.可试喂米汤B.及时喂葡萄糖水(正确答案)C.应果断进行人工喂养D.配合进行静脉输注葡萄糖液E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养13.(2013年)胎儿娩出后,护士首先采取的措施是[单选题]*A.保暖B.擦干羊水C.结扎脐带D.清理呼吸道(正确答案)E.新生儿Apgar评分14.(2013年)早产儿,生后3天,皮肤黄染,诊断为新生儿溶血病,近日患儿出现拒乳、嗜睡、反应低下。考虑该患儿并发了[单选题]*A.败血症B.颅内出血C.胆红素脑病(正确答案)D.病毒性脑炎E.缺血缺氧性脑病15.(2013年)健康足月新生儿生后第2天,对其脐部的护理,错误的是[单选题]*A.勤换尿布,衣物柔软B.脐部保持清洁、干燥C.接触新生儿前后要洗D.严格执行无菌操作技术E.用3%过氧化氢液清洗脐部(正确答案)16.(2013年)新生儿室的室温应保持在[单选题]*A.18~20℃B.20~22℃C.22~24℃(正确答案)D.24~26℃E.28~30℃17.(2013年)早产儿,女,胎龄34周,体重2200g,出生后1天,基本状况良好,母乳尚未分泌,为防止新生儿低血糖,可采取的护理措施是[单选题]*A静脉输入葡萄糖溶液B.喂葡萄糖糖水(正确答案)C注射肾上腺素D.喂奶粉E喂温开水18.(2013年)关于新生儿黄疸健康教育的叙述,错误的是[单选题]*A.保管患儿衣物时勿放入樟脑丸B.保持患儿大便通畅C.母乳性黄疸的患儿需中断母乳喂养(正确答案)D.红细胞G6PD缺陷的患儿,忌食蚕豆19.(2013年)新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括[单选题]*A.皮肤颜色B.角膜反射(正确答案)C.心率D.呼吸E.肌张力20.(2013年)某新生儿确诊为低钙血症,医嘱:静脉注射10%葡萄糖碳酸钙。护士要注意观察的是[单选题]*A.防止心动过缓,保持心率>80次/分(正确答案)B.防止心动过缓,保持心率>90次/分C.防止心动过缓,保持心率>100次/分D.防止心动过速,保持心率<80次/分E.防止心动过速,保持心率<100次/分21.(2014年)某胎龄38周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下、拥抱反射减弱,被诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,进行亚低温(头部降温)治疗。治疗时,护士应持续监测的是[单选题]*A.头罩温度B.暖箱温度C.腋下温度D.肛门温度(正确答案)E.环境温度22.(2014年)患儿,女,足月新生儿,出生后10天。吃奶差,精神欠佳。脐部出现红肿、渗液。最可能的诊断是[单选题]*A新生儿感染B.新生儿脐炎(正确答案)C新生儿湿疹D.新生儿破伤风E.新生儿败血症23.(2014年)预防新生儿低血糖的主要措施是[单选题]*A.尽早哺乳(正确答案)B.静脉补液C.监测血糖D.观察病情E.注意保暖24.(2014年)患儿,女,生后7天,以“新生儿黄疸”收入院并行蓝光照射治疗。光疗时,护士应特别注意的是[单选题]*A.保护眼睛(正确答案)B.及时喂养C.监测血压D.保持安静E.皮肤清洁25.(2014年)足月新生儿,女,出生5天。阴道流出少量血性液体,无其他出血倾向,反应好,吸吮有力,大小便正常。正确的护理措施[单选题]*A无须处理(正确答案)B换血治疗C局部包扎止血D静脉滴注安络血E连续肌内注射维生素K126.(2014年)某胎龄35周早产儿,生后32天。冬天出生,母乳喂养,体重已由出生时2.0kg增至3.0kg。现在可以增加的辅食和添加的目的是[单选题]*A.米汤,以补充热量B.菜汤,以补充矿物质C.软面条,以保护消化道D.蛋黄,以补充铁E.鱼肝油,以补充维生素D(正确答案)27.(2015年)某新生儿,出生5天,面部黄染,血清胆红素5mg/dL,吃奶好,大小便正常,家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是[单选题]*A生理性黄疸(正确答案)B新生儿肝炎C新生儿败血症D新生儿溶血症E新生儿胆道闭锁28.(2015年)某新生儿,出生5天,面部黄染,血清胆红素5mg/dL,吃奶好,大小便正常,家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是[单选题]*A生理性黄疸(正确答案)B新生儿肝炎C.新生儿败血症D新生儿溶血症E新生儿胆道闭锁29.(2015年)某早产儿,胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜病变早期。应首先给予的处理措施是[单选题]*A地塞米松B氧气枕吸氧C纠正酸中毒D气管插管,机械通气E持续气道正压通气(正确答案)30.(2015年)某患儿因“新生儿硬肿症”入院,家长可能出现的心理反应中不包括[单选题]*A.焦虑不安B.否认疾病(正确答案)C.角色紊乱D.害怕担忧E.自我责怪31.(2015年)某新生儿,日龄5天。出生体重3kg,目前体重2.8kg。妈妈担心孩子的体重会继续降低,护士向妈妈解释孩子的体重将会恢复正常。下列解释正确的是[单选题]*A.1天内恢复正常B.7天内恢复正常C.10天内恢复正常(正确答案)D.2周内恢复正常E.3周内恢复正常32.(2016年)某新生儿出生时无呼吸,心率<90次/分,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸道后的下一步抢救措施是[单选题]*A.药物治疗B.胸外按压C.保暖D.建立呼吸,增加通气(正确答案)E.建立静脉通道33.(2016年)患儿,女,足月儿,出生后1分钟评估患儿情况:躯干皮肤色红,四肢较紫,心率120次/分,哭声响亮,肌张力好,呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是[单选题]*A.6分B.7分C.8分D.9分(正确答案)E.10分34.(2016年)不属于新生儿家庭访视内容的是[单选题]*A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况(正确答案)C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种35.(2016年)早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,为预防其氧中毒,正确的做法是[单选题]*A.维持动脉血氧分压在80~90mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85%~93%(正确答案)C.连续吸氧时间不超过7天D吸氧浓度在70%~80%E.基于机械正压通气36.(2016年)患儿,女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是[单选题]*A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶(正确答案)D.配合亚低温治疗E.注意保暖37.(2016年)某早产儿出生后因Apgar评分较低转入新生儿病房,治疗12天后好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调[单选题]*A.及时添加辅食B.预防感染(正确答案)C.培养良好生活习惯D预防外伤E及早训练按时排便38.(2016年)对于正常新生儿的心理护理,错误的是[单选题]*A.母婴同室B.父亲应参与照顾婴儿C.保持安静不与新生儿说话(正确答案)D.经常与新生儿进行目光交流E.给色彩鲜艳会转动的玩具看39.(2016年)某患儿,出生1天,诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围应为[单选题]*A.20%~30%B.30%~40%C40%~50%D.50%~60%(正确答案)E.60%~70%40.(2017年)某产妇,孕38+1周顺产一女婴,出生体重3400g,新生儿采用母乳喂养,第3天皮肤逐渐出现黄染,目前为生后第5天,食欲及大小便均正常,经皮肤测胆红素值为6mg/dL。护士对产妇进行健康指导,目前对婴儿正确的处置是[单选题]*A.蓝光照射治疗B.多晒太阳(正确答案)C.抗感染治疗D.及时补充维生素E.暂停母乳喂养41.(2017年)以下现病史符合新生儿病理性黄疸的是[单选题]*A.血胆红素加重,每日上升2mg/lB.生后24小时内出现黄疸(正确答案)C.黄疸持续时间月儿1周D.血型A型,患儿血型B行E.血型A型,患儿血型O型42.1.关于生理性黄疸描述不正确的是[单选题]*A.生后2~3天开始出现黄疸B.表现为食欲下降,哭声低弱(正确答案)C.一般7~14天自然消退D.早产儿可延迟3周消退E.血清胆红素浓度<221umol/L43.2.新生儿败血症发病率及病死率较高,那么其最常见的病原菌是[单选题]*A.厌氧菌B.葡萄球菌(正确答案)C.大肠埃希菌D.溶血性链球菌E.肺炎球菌44.3.新生儿体温调节的特点不包括[单选题]*A.皮下脂肪少,易散热B.体温调节功能差C.体表面积小,散热少(正确答案)D.棕色脂肪产热E.能通过出汗散热45.4.下述母子血型关系可能发生新生儿溶血症的是[单选题]*A.母亲A型,新生儿O型B.母亲B型,新生儿O型C.母亲AB型,新生儿O型D.母亲AB型,新生儿A型E.母亲O型,新生儿A型(正确答案)46.5.新生儿生理性体重下降的幅度为[单选题]*A.大于出生体重的5%B.小于出生体重的lO%(正确答案)C.大于出生体重的10%D.小于出生体重的15%E.小于出生体重的20%47.6.早产儿容易发生出血的原因之一是缺乏[单选题]*A.维生素AB维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素K1(正确答案)48.7.下列因素中,与发生硬肿症无关的是[单选题]*A.棕色脂肪少B.体表面积相对较大C.寒冷D.皮下脂肪中饱和脂肪含量大E.免疫功能低下(正确答案)49.8.正常新生儿的呼吸频率为[单选题]*A.30~35次/分B.35~40次/分C.40~45次/分(正确答案)D.45~50次/分E.50~55次/分50.9.能通过胎盘转移给胎儿的母体免疫球蛋白是[单选题]*A.IgMB.IgG(正确答案)C.IgED.IgAE.IgD51.10.正常新生儿的心率为[单选题]*A.100~120次/分B.120~140次/分(正确答案)C.120~150次/分D.140~150次/分E.140~160次/分52.11.正常新生儿首次排胎粪的时间为[单选题]*A.生后6小时内B生后8小时内C.生后12小时内D.生后16小时内E.生后24小时内(正确答案)53.12.蓝光疗法的目的是[单选题]*A.降低血清胆绿素B.降低血清间接胆红素(正确答案)C.降低血清直接胆红素D.减少血红细胞破坏E.降低血清尿素氮54.13.新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序为[单选题]*A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身(正确答案)B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身E.面颊-下肢-臀部-上肢-全身55.14.为降低高胆红素血症,防止或减轻胆红素脑病,最常用的物理方法是[单选题]*A.清蛋白静滴B.激素口服C.苯巴比妥口服D.换血疗法E.蓝光治疗(正确答案)56.15.新生儿败血症最有诊断意义的是[单选题]*A.末梢血白细胞增高B.高热C血清胆红素增高D.皮肤感染病灶E.血培养细菌阳性(正确答案)57.16.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑[单选题]*A.新生儿溶血症(正确答案)B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿硬肿症E.先天性胆管闭锁58.17.新生儿败血症体温过高时应选择[单选题]*A.按医嘱给予退热剂B.调节室内温度、湿度,松开包被(正确答案)C.冰敷大血管D.进行乙醇溶液擦浴E.冷盐水灌肠59.18.为未成熟儿护理时,下列哪项措施错误[单选题]*A.母乳喂养B.注意保暖,防止烫伤C.保持呼吸道通畅,以防窒息D.持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸(正确答案)E.严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染60.19.新生儿败血症的典型表现是[单选题]*A.高热B.血WBC总数增高C.皮肤有感染灶D.黄疸、肝脾大E.无特征性(正确答案)61.20.早产儿病房的平均室温应保持在[单选题]*A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃(正确答案)E.27℃62.21.早产儿首要的护理措施是[单选题]*A.保暖(正确答案)B.合理喂养C.预防感染D.密切观察病情E.健康教育63.22.为预防早产儿发生新生儿出血症,可在生后给予[单选题]*A.维生素K1(正确答案)B.维生素DDDC.铁剂E.维生素B64.23.极低出生体重儿是指[单选题]*A.出生体重不足3000g者B.出生体重不足2500g者C.出生体重不足2000g者D.出生体重不足1500g者(正确答案)65.24.新生儿生理性体重下降占体重的[单选题]*A.2%~5%B.3%~9%(正确答案)C.5%~10%D.2%~15%E.7%~20%66.25.不属于新生儿常见的正常生理状态的是[单选题]*A.“马牙”B.生理性黄疸C.臀红(正确答案)D.假月经E.乳腺肿大67.26.下列符合早产儿外观特点的是[单选题]*A.皮肤红润,胎毛少B.耳廓软骨发育好C.乳晕明显,有结节D.指甲长过指端E.足底光滑,纹理少(正确答案)68.27.新生儿颅内出血最常见的病因是[单选题]*A.窒息(正确答案)B.剖宫产C.产钳助产D.输入高渗液体E.原发性出血性疾病69.28.预防新生儿颅内出血的关键措施为[单选题]*A.生后及时吸氧B.及时注射维生素KC.加强孕产期保健(正确答案)D.保持安静,少搬动E.生后积极建立呼吸70.29.新生儿出现生理性黄疸主要是因为[单选题]*A.新生儿胆道狭窄B.新生儿胆汁粘稠C.新生儿胆囊较小D.生后过多红细胞破坏(正确答案)E.肝脏形成胆红素能力强71.30.新生儿硬肿症的特征性表现为[单选题]*A.皮肤硬、肿、冷(正确答案)B.不吃、不哭、不动C.不吃不哭,体温不升,黄疸D.不吃不哭,体温不升,呼吸急促不规则E.不吃不哭,体温不升,尿少72.新生儿时期应预防接种的疫苗是()[单选题]*A.乙肝疫苗、乙脑疫苗。B.麻疹疫苗、卡介苗C.卡介苗、乙肝疫苗(正确答案)D.百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗E.脊髓灰质炎疫苗、乙脑疫苗73.新生儿护理中,下列哪项不妥当()[单选题]*A.注意保暖B.每次大便后用温水洗臀部,以免发生臀红C.上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点要及时挑破(正确答案)D.皮肤褶皱处的胎脂宜轻轻擦去E.为小儿洗澡时可用中性肥皂74.早产儿护理特点下列哪项不正确()[单选题]*A.节律不规则B.肺泡表面活性物质多(正确答案)C.呼吸中枢不成熟D.易发生缺氧E.易发生呼吸暂停75.对新生儿出血的护理,下列哪项错误()[单选题]*A.保持安静避免各种惊扰B.注意保暖,必要时给氧C.注意翻身,防止肺部淤血(正确答案)D.喂乳时应卧床,不要抱起E.婴儿头肩部抬高15-30度,减轻脑水肿76.新生儿硬肿症的护理,下列哪项不妥()[单选题]*A.按循序渐进的原则复温B.每小时升高0.5-1℃温箱至32℃C.不能吸吮者可用鼻管喂养D.预防感染E.重度硬肿症首先调节温箱温度为中性温度(正确答案)77.1.小可,女,胎龄37周。出生体重2600g,身长47cm,体检检查均正常。该婴儿属于[单选题]*A.足月儿(正确答案)B.早产儿C.过期产儿D.足月小样儿E.极低出生体重儿78.2.明明,男,39周,顺产,出生后检查身体,以下检查结果不符合的是[单选题]*A.皮肤红润,胎毛少B.乳晕明显,有结节C.耳壳软骨发育好D.足底光滑纹理少(正确答案)E.指甲长过指端79.3.小春,女,正常足月新生儿,41周出生,生后体检,其最可能的心率为[单选题]*A.100~120次/分B.120~140次/分(正确答案)C.120~150次/分D.140~150次/分E.140~160次/分80.4.秋秋,男,足月新生儿,39周出生,生后体检,其最可能的呼吸频率为[单选题]*A.30~35次/分B.35~40次/分C.40~45次/分(正确答案)D.45~50次/分E.50~55次/分81.5.真真,女,足月新生儿。出生后第6天出现阴道流出少量血液,这是因为[单选题]*A.阴道黏膜炎症B.阴道腺体未成熟C.产道感染D.细菌感染E.受母体雌激素的影响而出现的假月经(正确答案)82.6.强强,男,足月新生儿。出生后第5天出现双侧乳房肿大,正确的处理是[单选题]*A.送儿科急诊B.挤压乳房,观察是否有分泌物C.抗感染治疗D.双侧冷敷E.不予处理(正确答案)83.7.小琴,女,5天,正常足月新生儿。生后常规检查,以下不应存在的神经反射的是[单选题]*A.腹壁反射(正确答案)B.吸吮反射C.握持反射D.觅食反射E.拥抱反射84.8.王丁,男,胎龄31周,出生体重1230g。母亲患有“妊娠高血压疾病”。以下判断不正确的是[单选题]*A.高危儿B.低出生体重儿C.早产儿D.超低出生体重儿(正确答案)E.极低出生体重儿85.9.赵宁,女,33周早产出生。以下对其外观特点描述不正确的是[单选题]*A.阴囊多皱襞、颜色深(正确答案)B.四肢肌张力低下C.皮肤红嫩,胎毛多D.指甲未达指端E.乳晕不清楚86.10.李立,男,30周早产出生。生后因进行性呼吸困难被确诊为“新生儿呼吸窘迫综合征”。发生该病的最常见原因[单选题]*A.早产所致呼吸中枢发育不完善B.缺氧C.早产所致缺乏肺表面活性物质(正确答案)D.窒息E.低血糖87.11.明明,2日龄,生后18小时出现黄疸,诊断为新生儿溶血。明明与其母亲的血型最有可能是[单选题]*A.母亲A型,新生儿O型B.母亲B型,新生儿O型C.母亲AB型,新生儿0型D.母亲AB型,新生儿A型E.母亲0型,新生儿A型(正确答案)88.12.孙晓,女,孕39周出生。出生时羊水Ⅱ°浑浊。生后不能自主呼吸,诊断为“新生儿窒息”,对其治疗抢救最首要的措施是[单选题]*A.吸氧B.抗感染C.保暖D.输血E.清理呼吸道(正确答案)89.13.患儿,男,冬季足月钳产出生,出生时羊水清。生后2天出现哭闹、烦躁,体检发现前囟隆起、颅骨骨缝增宽,考虑为“新生儿颅内出血”。其最可能的原因是[单选题]*A.缺氧B.感染C.产伤(正确答案)D.酸中毒E.寒冷90.14.某足月新生儿生后4周一直母乳喂养。满月时回院体检发现有黄疽被收入院,询问其家长不清楚何时出现黄疸。以下情况不考虑的是[单选题]*A.母乳性黄疸B.感染性黄疽C.生理性黄疸(正确答案)D.胆道闭锁E.药物性黄疸91.15.小星,女,早产儿,日龄4天。生后第2天出现皮肤黄染,精神尚可,食欲正常。目前最适合的退黄治疗是[单选题]*A.气换血疗法B.光照疗法(正确答案)C.药物退黄D.抗感染治疗E.输血及吸氧92.16.聪聪,三胞胎之一,32周出生,出生时有轻度窒息。经抢救后呼吸平稳,心率正常。为了解其是否存在新生儿缺氧缺血性脑病,以下检查最有意义的是[单选题]*A.脑电图B.血常规C.脑脊液D.头部X线检查E头颅CT(正确答案)93.17.患儿,男,早产出生,出生时羊水清。生后3天出现嗜睡、反应差,2小时前出现惊厥1次。体检发现肌张力增高,初步考虑为“新生儿颅内出血”。其脑脊液检查有可能出现以下表现,除外[单选题]*A.蛋白含量增高B.压力增高C.静置后分层(正确答案)D.均匀血性E.可见皱缩红细胞94.18.刘飞,男,胎龄35周,夏季顺产出生,生后母乳喂养。出生后5天护士发现其小腿外侧皮肤出现发硬变肿,局部皮温低。诊断为“新生儿寒冷损伤综合征”,其最可能的原因是[单选题]*A.寒冷B.低血糖C.感染D.早产(正确答案)E.窒息95.19.患儿,女,4天。母乳喂养。出生第3天奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检发现脐部红肿,有脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎。局部皮肤可用的消毒药物是D[单选题]*A.30%乙醇B.95%乙醇C.75%乙醇D.0.5%聚维酮碘(碘伏)(正确答案)E.0.1%苯扎溴铵96.20.新生儿,足月顺产。出生后10天出现黄疽并进行性加重。体查:体温38℃,全身皮肤重度黄染,脐部可见脓性分泌物,诊断为新生儿败血症。其最常见的病原菌是[单选题]*A.厌氧菌B.葡萄球菌(正确答案)C.大肠埃希菌D.溶血性链球菌E.肺炎球菌97.21.患儿,男,33周早产儿,生后哭声异常,肢体抖动,实验室检查:血糖1.6mmol/L,诊断为新生儿低血糖。该患儿患病的主要病因是[单选题]*A.足月儿B.巨大儿C.早产儿(正确答案)D.低体重儿E.过期产儿98.22.患儿,男,32周早产出生,生后人工喂养。生后第5天出现烦躁不安,肌肉抽动。考虑可能存在新生儿低钙血症。此时测血清总钙应当是[单选题]*A.A.B.(正确答案)C.C.D.E.99.23.患儿,女,足月顺产,5天。现母乳喂养,拟出院。家长询问小儿室内应保持的温度。护士正确的告知是[单选题]*A.18~22℃B.20~22℃C.22~24℃(正确答案)D.24~26℃E.26~28℃100.24.患儿,女,为未成熟儿。进行护理时,下列措施错误的是[单选题]*A.母乳喂养B.注意保暖,防止烫伤C.保持呼吸道通畅,以防窒息D.持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸(正确答案)E.严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染101.25.患儿,男,早产儿。对其首要的护理措施是[单选题]*A.保暖(正确答案)B.合理喂养C.预防感染D.密切观察病情E.健康教育102.26.强强,男,足月产,日龄4天。出生后第3天被发现乳腺肿大。应采取的护理措施是[单选题]*A.立即汇报医生,及时诊疗B.将内容物挤出,以免病情恶化C.按医嘱预防性使用抗生素D.对患儿进行消毒E.无须处理,并告知家长正确认识(正确答案)103.27.早产儿,生后2天,食欲差,哭声低,体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分。其首优护理诊断为[单选题]*A.营养失调B.体温过低(正确答案)C.有感染的危险D.有窒息的危险E.有出血的危险104.28.胎龄35周早产儿,出生体重1600g,无青紫,合理的喂养措施是[单选题]*A.生后半小时喂奶B.生后半小时喂10%葡萄糖溶液2ml/kgC.生后2~4小时喂10%葡萄糖溶液2ml/kg(正确答案)D.生后2~4小时喂奶E.生后8小时喂10%葡萄糖溶液2ml/kg105.29.患儿生后6天,反应差,哭声低,下肢出现硬肿,体温33℃。腋肛温为正值,将患儿放置的暖箱温度应调节预热到[单选题]*A.25℃B.28℃C.30℃(正确答案)D.35℃E.38℃106.30.患儿,女,足月顺产,母乳喂养。生后第3天,面部皮肤发黄,精神尚佳,食欲好,保温36.7℃。血白细胞12×l09/L,中性粒细胞55%,血清胆红素144µmol/L。最有可能的是[单选题]*A.新生儿肝炎B.新生儿溶血C.母乳性黄疸D.胆道闭锁E.生理性黄疽(正确答案)107.31.明明,男,足月新生儿,臀位产,出生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体查:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分。肺部体征阴性。血常规正常。该患儿最可能的诊断为[单选题]*A.新生儿手足抽搐症B.新生儿颅内出血(正确答案)C.新生儿化脓性脑膜炎D.新生儿败血症E.新生儿破伤风108.32.男婴,生后12小时出现皮肤、黏膜及巩膜黄染,精神差,查血清胆红素255µmol/L。最有可能的情况是[单选题]*A.新生儿肝炎B.新生儿溶血(正确答案)C.母乳性黄疸D.胆道闭锁E.生理性黄疸109.33.护士欲为一足月新生儿进行沐浴,此时应调节室温为[单选题]*A.26℃以上(正确答案)B.27℃以上C.28℃以上D.29℃以上E.30℃以上110.34.患儿,8天,孕8个月早产。生后第3天出现黄染,第7天最重。精神和吃奶正常。血白细胞12×l09/L,中性粒细胞40%。血清谷丙转氨酶30U/L,总胆红素205µmol/L,患儿血型A型,母亲血型AB型。最可能的诊断是[单选题]*A.新生儿肝炎B.新生儿败血症C.新生儿溶血症D.生理性黄疸(正确答案)E.先天性胆道闭锁111.35.宝宝,7天,足月顺产。2天来皮肤黄染、反应差、不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,脐部少量脓性分泌物。最可能的诊断是[单选题]*A.新生儿溶血症B.新生儿脐炎(正确答案)C.新生儿肝炎D.新生儿硬肿症E.先天性胆道闭锁112.36.足月新生儿,出生6天,生后第3天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好,心肺(一),脐(一),血清胆红素154µrnol/L。正确的处理为[单选题]*A.光照疗法B.给予苯巴比妥C.输白蛋白D.应用抗生素E.暂不需要治疗(正确答案)113.37.足月新生儿,女,生后1天,出生时有产钳助产史,生后4小时发现患儿两眼凝视,偶有尖叫。查体:心肺无异常,拥抱反射减弱,前囟紧张,诊断为新生儿颅内出血。主要的护理诊断是[单选题]*A.营养失调B.皮肤完整性受损的危险C.清理呼吸道无效D.潜在并发症:颅内压增高(正确答案)E.感染的危险114.38.患儿,女,39周剖官产出生。出生后1分钟无呼吸,心率96次/分,全身皮肤青紫,四肢略屈曲,弹足底无反应。对其进行Apgar评分正确的是[单选题]*A.2分(正确答案)B.3分C.4分D.5分E.6分115.39.患儿,男,足月顺产,生后3天出现皮肤黄染,欲对其进行光照疗法。光疗前应做的准备不包括以下的[单选题]*A.用乙醇对蓝光箱进行消毒(正确答案)B.预热蓝光箱C.用黑布遮盖小儿双眼D.更换尿布E.检查蓝光箱的光管116.40.患儿生后4天,反应差,哭声低,下肢出现硬肿,体温29℃。腋一肛温为负值,将患儿放置的暖箱温度应调节预热到[单选题]*A.27℃B.28℃C.29℃D.30℃(正确答案)E.32℃117.41.足月新生儿,生后3天确诊为重度新生儿硬肿症。复温的要求是[单选题]*A.迅速复温B.4~8小时内体温恢复正常C.6~12小时内体温恢复正常D.12~24小时内体温恢复正常(正确答案)E.24~48小时内体温恢复正常118.42.患儿,男,因确诊“新生儿低血糖”静脉滴注葡萄糖,此时应重点注意[单选题]*A.给予高糖饮食B.给予高蛋白饮食C.监测血糖变化(正确答案)D.注意保暖E.防止昏迷119.43.3日龄男婴因出现惊跳、手足搐搦诊断为“新生儿低钙血症”。其主要的护理问题是[单选题]*A.营养失调B.潜在并发症:颅内压增高C.体温过低D.有受伤的危险E.有窒息的危险(正确答案)120.44.足月新生儿,女,出生1天。对其提供的护理不正确的是[单选题]*A.观察记录排便时间B.监测体温,评价保暖情况C.鼓励母乳喂养D.出生后2小时进行沐浴(正确答案)E.观察呼吸和面色121.45.安安,足月顺产,对其进行皮肤护理,以下不正确的是[单选题]*A.大便后用温水清洁臀部B.每次喂奶后更换尿布(正确答案)C.脐部可以用清水洗D.保持脐带干燥E.尿布必须包裹整个臀部122.46.患儿,女,3天。因手足颤抖,烦躁不安就诊,查体:体温37℃,实验室检查:血糖1.9mmol/L,血钙1.6mmol/L。下列护理措施哪项不正确()[单选题]*A.钙剂应该稀释后静脉注射B.心率小于80次/分应暂停注射C.静脉注射钙剂应速度快(正确答案)D.选择粗直、避开关节、易于固定的静脉E.避免发生药液外渗123.47.患儿,男,足月顺产,自家急产出生。出生第2天出现食欲减退,皮肤黄染。入院检查:体温38.4℃,脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。目前最主要的护理诊断是[单选题]*A.体温过高B.潜在并发症:败血症(正确答案)C.有感染的危险D.营养失调E.知识缺乏124.48.患儿,女,6日。护士喂奶时发现其口腔黏膜的上腭中线和齿龈上有黄白色小斑点,此时应[单选题]*A.挑破B.无需处理(正确答案)C.手术切除D.外擦制霉菌素E.积极抗感染治疗125.49.患儿,女,5日。食欲及精神较好。母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物,应考虑是[单选题]*A.生理现象(正确答案)B.肉眼血尿C.尿道出血D.回肠出血E.直肠出血126.50.患儿,女,15日。母乳喂养,每日8~10次,体重3.2kg,家长询问小儿室内应保持的湿度,护士告之正确的是[单选题]*A.30%~40%B.40%~50%C.55%~65%(正确答案)D.65%~70%E.70%以上127.51.患儿,男,出生8小时。对婴儿提供的护理措施,下列说法不正确的是[单选题]*A.入室后了解Apgar评分情况B.观察排尿、排胎便时间C.持续仰卧位,颈部前屈(正确答案)D.密切观察呼吸和面色E.选择母乳喂养128.52.一足月男婴刚出生。小儿家长询问护士早吸吮是什么,护士正确的指导是[单选题]*A.出生后20分钟内B.出生后30分钟内(正确答案)C.出生后45分钟内D.出生后60分钟内E.出生后2小时129.53.新生儿,足月顺产,生后第14日,出生体重为3.3kg母乳喂养。护士进行新生儿访视并对家长进行预防小儿佝偻病知识宣教,护士指导时下列哪项不正确[单选题]*A.坚持母乳喂养B.早期补充钙剂(正确答案)C.坚持日光浴D.及时补充维生素DE.及时添加辅食,4个月左右开始添加蛋黄、鱼泥130.54.早产儿,男,胎龄34周,生后第2日,家长向护士咨询护理知识,下列哪项是护理中最重要的[单选题]*A.隔离B.保暖(正确答案)C.给氧D.防窒息E.预防感染131.55.早产儿,男,胎龄33周,呼吸不规则,稍发绀,医嘱给氧治疗,请问常用氧气浓度[单选题]*A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%(正确答案)D.40%~50%E.50%~60%132.56.某婴儿,胎龄32周出生,体重2000g,为预防出血症,应给该患儿补充[单选题]*A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素E.维生素K(正确答案)133.57.早产儿,胎龄35周,目前体重2100g,护士应将室温保持在[单选题]*A.18~20℃B.21~23℃C.24~26℃(正确答案)D.27~28℃E.29~30℃134.58.患儿女,生后4天,出现精神萎靡,拒乳,不哭,伴发热,对该患儿不正确的处理是[单选题]*A.给退热药(正确答案)B.给抗生素C.静脉营养D.打开包被E.脐部护理135.59.一早产儿,体重1400g,入重症监护病房1周。患儿家属急切询问患儿情况,病房护士恰当的处理是[单选题]*A.让其问其他的护士B.让其问值班护士C.告之其完全情况D.客观介绍患儿情况(正确答案)E.保密患儿病情136.60.足月臀位产患儿,生后即烦躁不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清晰,心率130次/分,血清钙2.5mmol/L,最可能的诊断是[单选题]*A.感染性肺炎B.化脓性脑膜炎C.新生儿败血症D.新生儿颅内出血(正确答案)E.佝偻病手足搐搦症137.61.患儿,2日,因哭闹不安,抽搐入院。诊断为新生儿颅内出血,护理时下列哪项是错误的[单选题]*A.保持安静,避免各种惊扰B.注意保暖,必要时给氧C.经常翻身,防止肺部瘀血(正确答案)D.头肩部抬高15°~30°,以减轻脑水肿E.喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿138.62.患儿,男,10日,出生后诊断为颅内出血,经治疗后病情好转,留有后遗症。出院时护士应重点指导[单选题]*A.测量血压的方法B.测量体重、身长、头围的方法C.服用铁剂预防贫血的方法和注意事项D.补充叶酸和维生素B12的方法E.进行功能训练和智力开发的意义和方法(正确答案)139.63.患儿,女,日龄7日,因皮肤黄疸逐渐加重前来咨询。该小儿为第1胎,足月顺产,出生体重3.5kg,生后3天出现黄染,近2天黄疸加重,母乳喂养,吃奶好。小儿精神好,面部及全身皮肤黄染,无出血点,前囟平坦,肝肋下1cm,余阴性。血胆红素136.8umol/L。根据以上情况向小儿父母解释黄疸的原因和应采取的护理措施[单选题]*A.疑新生儿溶血病,需要立即进行蓝光照射治疗B.考虑为遗传性疾病,需要进一步检查C.为母乳性黄疸,停止母乳喂养D.考虑生理性黄疸,出生2周未消退及时就诊(正确答案)E.考虑生理性黄疸,出生3~4周未消退及时就诊140.64.患儿,20日。于出生后4日出现全身皮肤及巩膜黄染、持续升高而就诊,一般状态良好,医嘱改喂牛奶3日黄疸明显下降,该婴儿可能为[单选题]*A.新生儿肝炎B.新生儿溶血C.母乳性黄疸(正确答案)D.新生儿败血症E.先天性胆道闭锁141.65.患儿出生16小时。皮肤、巩膜黄染,诊断为新生儿溶血病,患儿进行蓝光疗法时应[单选题]*A.裸体B.裸体、戴眼罩C.穿单衣、系尿布D.穿单衣、系尿布、戴眼罩E.裸体、戴眼罩、系尿布(正确答案)142.66.新生儿,出生后10小时。发现皮肤黏膜及巩膜黄染,精神差,查血清胆红素155umol/L,其他未见异常,该患儿最可能的诊断是[单选题]*A.生理性黄疸B.先天性胆道阻塞C.颅内出血D.败血症E.溶血症(正确答案)143.67.患儿,女,出生后7日。近日来皮肤发黄明显,来医院就诊。体格检查:T36.8℃,P132次/分,R24次/分,食欲及大小便均正常。诊断为生理性黄疸。正确指导是[单选题]*A.给予白蛋白注射B.给予光照疗法C.多晒太阳,减轻黄疸D.注意保暖,多穿衣服E.增加喂养次数,促进大便排除(正确答案)144.68.患儿,男,3日。因全身皮肤、巩膜黄染2日,加重1日而入院,血清胆红素300umol/L。可能的诊断为[单选题]*A.生理性黄疸B.病理性黄疸(正确答案)C.新生儿肝炎D.母乳性黄疸E.新生儿败血症145.69.患儿,女,3日。出生后20小时出现全身皮肤、巩膜黄染,2日来黄疸逐渐加重,血清胆红素310umol/L。该患儿最主要的护理问题是[单选题]*A.活动无耐力B.知识缺乏C.皮肤黏膜受损D.营养失调E.潜在并发症:胆红素脑病(正确答案)146.70.患儿,男,4日。出生后第2日出现全身皮肤、巩膜黄染,加重3日而入院,血清胆红素300umol/L。对该患儿常采取的措施为[单选题]*A.抗生素B.光照疗法(正确答案)C.换血疗法D.输血或白蛋白E.暂不处理,继续观察147.71.患儿,女,4日。诊断为新生儿寒冷损伤综合征,肛温34℃,腋温35℃,复温时先将患儿置入暖箱,暖箱温度应为[单选题]*A.29℃B.30℃(正确答案)C.31℃D.32℃E.33℃148.72.患儿,男,3日。35周早产,急产于家中,生后12小时开始体温不升,两下肢皮肤发硬且渐进至大腿外侧,皮肤呈大片状硬肿。该患儿皮肤硬肿发生机制与下列哪项无关[单选题]*A.棕色脂肪少B.早产,体温中枢调节差C.寒冷D.哭吵(正确答案)E.摄食少,热量不足149.73.患儿,男,早产儿,胎龄36周,出生后5日。2日来发现患儿不哭,拒乳,反应低下。体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样。考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是[单选题]*A.复温,逐渐调高暖箱温度,使体温逐渐达36℃左右(正确答案)B.滴管或鼻管喂养,开始80kcal/(kg·d),以后逐渐调至正常所需热卡E.地塞米松静脉地滴注,每次0.5mg~1mg/kg,1~2次/d150.74.患儿,男,胎龄35周,出生6日。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是[单选题]*A.维持有效呼吸B.遵医嘱用药C.合理喂养D.积极复温(正确答案)E.预防感染151.75.足月新生儿,出生6天,生后第3天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好,心肺(一),脐(一),血清胆红素154umol/L。正确的处理为[单选题]*A.光照疗法B.给予苯巴比妥C.输白蛋白D.应用抗生素E.暂不需要治疗(正确答案)152.76.患儿,女,早产儿,胎龄33周,出生6日。近3日患儿哭声减弱,活动减少,反应差、拒乳,体温29℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要的时间[单选题]*A.1~2小时B.2~4小时C.4~8小时D.8~10小时E.12~24小时(正确答案)153.77.患儿,出生胎龄33周,日龄4日。生后第2日开始吃奶不好,吸吮无力,哭声低微。体格检查:体温29℃,精神差,皮肤冰凉,下肢及臀部皮肤硬肿。如采取暖箱复温应测量体温[单选题]*A.每半小时1次B.每小时1次(正确答案)C.每2小时1次D.每3小时1次E.每4小时1次154.78.患儿,女,4日,母乳喂养。生后第3日食奶量明显减少,第4

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