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文档简介

护理组长产生的背景

社会对增进健康的期望不断提高医疗模式的转变现有护理管理模式——简单的“平台式”的管理模式第1页,共37页。促进护理质量的持续改进。调动护士的积极性,提高护理工作质量。增进患者满意度。组长设立的目的第2页,共37页。护理组长的作用

第3页,共37页。护理组长的角色认知护理组长小组中的业务、行政负责人最基层的管理者直接组织者和指挥者上级指令和决定的执行者小组的主心骨和带头人集“兵”、“将”特色于一身(兵头将尾)第4页,共37页。护理责任组长的角色认知护士长护理组长护士、护生兵头将尾履行工作职责院长、护理部主任自我定位第5页,共37页。护理责任组长的角色认知

组长的角色

●直接上级:护士长

●直接下属:护士

●工作职责(内容)日常管理:人员、物资、设备、环境、工作方法等管理机能管理:质量、安全、成本等管理协助护士长工作:汇报工作、反映情况、提出建议

●工作责任:保证和提高工作质量提高工作效率和服务效果

职位不高,决策不小“官儿”不大,责任不小第6页,共37页。组长的责任与工作要项护理组长配合护士长指导下属协助同事第7页,共37页。任职资格

·具备完成本岗位职责的能力护师以上专业技术职称,从事本专科护理工作五年以上的注册护士;熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题;能根据病人情况制订护理计划并组织实施

第8页,共37页。护理组长的职责1. 负责对本组护士的工作的安排,督促,指导,做到落实到人任务落实,责任落实。2. 负责解决本组疑难护理问题,参与本组危重患者的抢救与指导工作。第9页,共37页。护理组长的职责

3.负责评估本组护士对新入院,大手术,危重患者护理程序的实施。4.负责评估本组护士实施健康教育的效果。第10页,共37页。护理组长的职责5。每日参加主管医生的查房,了解患者的病情,并征求医师对护理工作要求和建议。6.交班前记录当日工作情况及患者的病情,负责对护士长及下一班进行床旁交班。第11页,共37页。护理责任组长工作周计划周周一周二周三周四周五内容落实本组病人基础护理,生活护理质量评估组织实习进修无执业资格人员床边教学组织业务查房,技术练兵组织业务学习,疑难病例讨论查急救物品,设备,器械,常规用物完好,待用情况第12页,共37页。每周学习第13页,共37页。护理组长日工作流程及标准7:30晨间护理。清点药品,物品,设备,器械等。床头交接本组病人生命体征,病情,治疗,皮肤,管路,胎心监护仪,抢救仪器等运转情况。性能好,有记录,交接人签名。清楚本组病人病情,治疗,护理重点,夜间病房情况。8:00参加晨会交班。熟悉本病房情况。科室行政,业务管理,重点要求。认真听取晨会内容,清楚当日护理工作重点,要求,安排等。8:30评估本组病人病情,重点病人治疗,护理重点。安排本组病人治疗,护理,观察具体事宜等,必要时制定护理计划。本组病人治疗,护理及时,有序,重点护理措施落实到位,分级护理内容执行到位,护理计划切实可行,执行有序。第14页,共37页。早交班

第15页,共37页。早晨读

第16页,共37页。责任组长日工作流程及标准9:00处理医嘱,通知相关护士执行有关医嘱。督促会诊单,检查单,手术通知单,处方等及时送到,并了解,汇报结果。安排手术返房病人准备工作。医嘱处理正确无误。通知护士准确,及时。检查落实医嘱执行无误。各种单,标本及时送达,术后病人返房前准备到位。10:00安排新入院病人,填写入院病历,入院告知等。通知责任护士准备床单元,入院接诊服务,实施入院评估,入院指导等。病历填写正确,通知及时,入院接诊服务规范,入院宣教评估到位。11:00检查本组病人治疗,护理。观察实施了解本组病人需求,做好手术返房病人护理,督促新入院,危重,发热,围手术期4次每日体温等生命体征监测等工作。本组病人各项治疗,护理工作实施到位,病人满意第17页,共37页。责任组长日工作流程及标准11:30安排并督促本组责护协助或指导病人进餐,清洁办公区域。本组病人各项治疗,护理工作实施到位,病人满意。12:00与中班交接中班接班满意,清楚。14:00清点物品,药品,设备,器械等。床头交接本组病人生命体征,病情,治疗,皮肤,管路,术后病人情况及新生儿喂奶情况。物品齐全有签名,全面掌握病人情况。交班内容准确,全面,无误。14:30做好出院病人终末处置消毒第18页,共37页。责任组长日工作流程及标准15:00带教本组责护巡视病房,了解病人情况,对本组病人实施健康宣教,沟通交流等。实施功能锻炼指导等,实施相应治疗,护理。令病房有序,整洁,病人满意,知晓相关配合治疗,护理方法,注意事项等。病人功能锻炼效果好,治疗,护理措施到位。15:30处理临时医嘱与医嘱大查对。处理医嘱无误,医嘱签字及时,转抄工整,清晰,记录齐全。16:00执行周计划,协助护士长协调工作。执行周计划部漏项,各项工作落实到位。17:00带领本组护士整理病房,晚间护理,协助病人进餐,整理办公区域。书写交班报告。病室整洁,病人舒适,病人满意。口服药按时服用,办公区域整洁,有序。交班内容整洁,全面,重点突出。与夜班交班。夜班交班清楚,满意。第19页,共37页。护理组长如好管理好病人病人的管理层级的管理自我的管理第20页,共37页。病人的管理—入院

病人入院的基本情况,病情轻重,病人需求,医嘱执行情况,入院宣教情况(入院告知书)、安全及护理措施、病人的依从性、心理状态.管床的医生、护士、床位的安排。

第21页,共37页。病人的管理—住院期间一般产科病人(听胎心.测量宫高.腹围)1、重视病人的主诉2、检查的及时和合理安排3、检查结果的及时追回4、阳性检查结果的护理健康指导5、做好细节护理(经济、床位)第22页,共37页。病人的管理—住院期间

危重病人(1)严密监测病人的生命体征,本班病情变化及特殊治疗。(2)各种管道如胃管、尿管、鼻导管是否通畅及下次更换时间、氧流量。(3)病人的口腔是否清洁及皮肤是否完整,基础护理完成质量等。(4)预见性的问题如压疮、肺部感觉预防、潜在医疗纠纷(家属对疾病的了解程度、治疗效果的满意程度、对疾病转归的接受程度、经济状态…)第23页,共37页。病人的管理—住院期间手术病人1、术前

病人、家属对手术的态度、经济状态病人的自我准备(体位变化、床上大小便)术前医嘱的执行情况术前准备单的严格核对执行情况手术资料及用物的准备情况2、术晨(生命体征变化、心理状态、医嘱执行情况,手术资料及用物的准备情况,护理措施完成质量。)第24页,共37页。病人的管理—住院期间手术病人3、术后(1)回病房的时间,手术名称,麻醉方式,手术中大概情况。(2)病人意识及生命体征,术后医生特殊要求,体位要求。(3)手术伤口敷料情况及留置管道情况。(4)不同术后病人的护理重点及护理措施完成质量。(5)病人康复水平、心理状态、进食情况等。

第25页,共37页。病人的管理—出院医生对出院的安排病人对出院的安排(日期、时间、复印、出院带药、出院当天的补液治疗、饮食、陪同人员、返回方式、携带物品)出院带物:门诊病历(个人门诊或其他医院检查结果)、旧片、住院期间的MR/CT出院宣教:针对不同病种的宣教小册子、特殊药物的剂量及服用方法(是否维持)、复诊时间、地点第26页,共37页。病人的管理—层级管理落实护理措施:交接班、健康宣教、护嘱单、防护措施、检查措施进行护理评估:病人情况,工作任务,当班护士工作能力评价护理效果:护理工作过程中进行评价、下班前对重点病人进行评价、早上交接班对前一日工作的点评第27页,共37页。1、直接护理急危重症病人、疑难纠纷病人2、参加急危重病人抢救、疑难病症查房,术前讨论及死亡病例讨论3、与相关专业团队,如医生、医技、后勤保障人员的有效沟通与协调4、检查和指导下级护士的工作,进行工作分类、统筹安排5、掌握各种指引,严格按照各项护理指引来开展工作,并督促各种指引的落实病人的管理—自我管理第28页,共37页。病人的管理—自我管理提高警惕,要有敏锐的观察力和风险预见性,及时解决突发事件和仪器设备的故障,保证病房的安全。给予技术支持和操作指导,如各种仪器的报警,难打的针等。合理调配人员,调动组员的积极性,相互支援,相互监督。遇到抢救时,应充当指挥者调配人员协助,指导抢救。通过核对医嘱,了解各病人的用药情况,检查医嘱的执行情况。第29页,共37页。接:掌握病人的病情治疗及护理查:护士的工作质量评:对护理措施进行效果评价改:对存在问题提出改进措施教:指导交接班护士工作第30页,共37页。接:掌握病人的病情治疗及护理查:护士的工作质量评:对护理措施进行效果评价改:对存在问题提出改进措施教:指导交接班护士工作第31页,共37页。提示性护理交班记录表日班小夜大夜总人数出院病人新入病人手术明日手术手术第一天手术第二天分娩分娩第一天分娩第二天第32页,共37页。提示性护理交班记录表听胎心孕妇拔除引流管者特殊检查禁食特殊测血糖出入量人流/药流军人陪人请假交班者接班者

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