消防验收资料样本全(含填写范例)

。。PAGE5XXXXXXXXX消防验收申报资料申报单位：申报日期：XX目录二、工程竣工验收申请报告三、建设单位委托书四、消防设施检测报告五、检测、施工、监理的营业执照和资质等级复印件六、各单位消防工程汇报资料七、消防设计审核意见书复印件八、水泵房、屋顶水箱验收合格复印件九、隐蔽工程资料十、装修材料和消防设施检测报告（质监局）十一、施工合同十二、开、竣工报告十三、消防工程竣工资料（消防局表格）十四、消防产品登记表十五、产品三证1、木质防火门2、灭火器3、排烟风机4、防火阀5、排烟防火阀6、室内消火栓箱7、室内消火栓8、消防接口9、消防水带10、消防水枪11、湿式报警阀12、水流指示器13、消防信号蝶阀14、洒水喷头15、水泵接合器16、火灾事故应急照明17、疏散指示标志灯18、火灾探测器19、火灾报警控制器20、消火栓按钮21、阻燃电线22、防火漆23、阻火圈编号：建设工程消防验收申请表工程名称建设单位 （盖章）申报日期 X年X月中华人民共和国公安部制说明一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。二、提交材料的装订规格，应当安装A4纸的规格。三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁。“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。五、表格中出现多个“□的“□”内打√。明，并加盖单位印章。建设单位工程名称工程地址《建筑工程消防设计审核意见书》编号

联系人时间

单位名称

资质等级甲级

负责人

联系人 电话工 建筑物名程

结构 耐等

高 层 建筑面度 数 （储量

火灾危险性类别基 框本情况

二级

5 7254㎡ 二级土建工程防火间距 防火分区 防烟分区 消防电梯防烟楼梯 封闭楼梯 消防车通道 消防控制室工程□室内装修工程□顶棚 □墙面 □ 地面 □隔断 □固定家具□装饰织物 其他装饰材料主要消防水源市政管网 消防水池 天然水源消防室内消火栓常高压 防临时高压 干式消防竖管 消防水消防水泵接合器设计室外消火栓环状管网 枝状管网内自动喷水灭火系统干式 湿式 预作用 雨淋 水幕 水雾容火灾自动报警系统区域报警 集中报警 控制中心报警气体灭火系统

管网 无管网 洁净气体 其他固定 半固定 移高倍 中倍 低抗溶性氟蛋白 其他机械排烟 正压送风 自然排烟灭火器干粉灭火系统其他

干粉 气体 水系 泡沫 其全淹没 局部竣工验收情况说明一、经审核合格的消防设计实施情况1、内装修：2、自动消防设施：经检查，该工程自动消防设施施工符合经消防部门审核合格的消防设计文件的要求，我公司对本工程初验合格。二、消防施工情况

（设计单位印章年 月 日1、XX书要求，使用的消防产品均符合国家要求三、工程监理情况

（施工单位印章年 月日四、竣工验收情况

（监理单位印章年 月日（建设单位印章（建设单位印章年 月日工程竣工验收申请报告XX市公安消防支队：楼自动消防设施工程已全部施工完毕，相关消防设施已经按照设计图纸及消防审核意见要求安装到位，所有消防设施经建设单位、设计单位、监理单位、施工单位验收合格，符合消防验收条件，特申请消防验收。此致！有限公司年月日。。1委托书现委托 同志前来贵处办理消防验收事项。年月日一、工程概况

消防设施工程施工情况汇报材料占地约 平方米地上 层A3A4A5A7 层地上建筑高度 米，其中负一层层高 米；地上一至五层为商业用房。二、施工范围我公司施工的消防设施内容为：火灾自动报警系统、室内消火栓系统、自动水喷淋系统、防火门。三、各系统介绍116#280℃排烟防火阀、信号蝶阀、消火栓按钮、手报的工作状态，可以多线联声讯、防火阀、排烟口的动作。报警设备采用XX安全技术公司产品，设有柜式报警主机（联动型台、其中烟感194 套声讯 40 套、控制模块28只、输入模块 20只。2、自动水喷淋系统：I16#B68℃直立型喷头。3、室内消火栓系统：室内消火栓系统自成体系，供水水源来自小区16#楼的消防水池和屋顶水箱及B区北侧的水泵接合器，在负一层和5层形成管网。系统共计设有室内消火栓（组合式、减压型）36 套。灭火器：按中危险I级设置，火灾类别以A类为主，在每个消火栓配置3kgABC磷酸干盐灭火器4具。4、应急照明和疏散指示系统：本工程应急照明为二级负荷，其它均为三级负荷，火灾事故照明和疏散指示均采用带电池的应急灯，应急时间大于90min。系统共计有安全出口灯24只、双头应急灯87 只，疏散指示灯24 只。。。1消防工程开工报告编号：工程名称 建设单位开工工程造价

XXXXXX

计划竣日 施工班组

XXX设计施工图技术交底已于X年 月 日进行工程所需资料、物资准备情况：准备齐全工地块消防系统工程：火灾自动报警系统、室内消火栓系统、自动水喷淋系统、程内 防火门、防火卷帘的安装施工、系统集成、系统调试、系统检测、系统验收容监理（建设）单位负责人（签章） 施工单位负责人（签章：X年X月X日 X年X月X日（本表由承包单位填报，一式三份 ）。。1电线绝缘电阻测试记录编号：单位工程名称分项工程名称 火灾自动报警及联动控制系统

分部工程名称施工图号

火灾自动报警系统XF1/6-6/6施工执行标准名称及编号ABACABACBCANBNCNAPEBPECPENPE25//6055/////

火灾自动报警系统施工及验收规范GB50166-2007ZC-25-3（500V）

项目经理试验日期报警回路

线路型号、规格、敷设方法ZR-RVS-2*1.0穿KBG管吊顶、

绝缘电阻（MΩ）回路-1/2墙体敷设…报警回路3/524外控电源-1/2层…24外控电源3/5层广播回路…广播回路

25/25//605525//6055/ / // / /

60 55/ // /电话回路-1/2层…电话回路3/5层验

合格施工单位

25 / /25 / /

60 5560 55项目专业质量检查员（签名收 项目专业技术负责人（签名结论 年 月

专业监理工程师（签名）（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日调试报告(报警系统)年 月 日工程工程名称地址施单工位联系人联电系话使单用位联系人联电系话调单试位联系人联电系话设单计位联系人联电系话设备名称型号规格设备名称型号规格数量出厂年月生产厂家备注报警主机1台XX安全技术有限公司联动型感烟探测器感温探测器194/套套//设手动报警按钮 25 只

带电话插备 声光讯响器施工有无遗留问题

405设备名称

只台安装点数

无

//调试结果 备注报 探测器手动报警按钮警水喷淋压力开关功水喷淋信号阀能 消火栓按控制模块

1942516/28

194 合格25 合格1 合格6 合格/ 合格28 合格整体调试

将所有经调试合格的各项设备、组件按设计连接组成完整的火灾报警系统后，连续运行120小时无故障发生，系统调试合格，运行正常。调试人员施工单位

使用单位监理单位调试报告(联动系统)年 月 日工程工程名称地址施工单位联系人联电系话使用单位联系人联电系话调试单位联系人联电系话设计单位联系人联电系话联动对象消控室就地探测器/启泵压力排烟口（阀）排烟反馈启停启停手报按钮开关防火阀信号消防泵合格合格合格合格///正常喷淋泵合格合格合格合格合格//正常防火卷帘（门）////////正压送风机（阀）////////排烟风机（阀）合格合格合格///合格正常空调////////（电动防火阀）气体灭火////////泡沫\干粉灭火////////警报装置合格/合格////正常应急广播合格/合格////正常电梯合格合格合格////正常非消防电源合格/合格////正常调试人员使用单位签 名签 章施工单位监理单位签 章签 章注：空白方框为应调试的项目，在具体填写时可以填写“合格”、“正常”或打“√”等。。工程名称分部（子分部）工程名称自动喷水（管网及施工单位工程名称分部（子分部）工程名称自动喷水（管网及施工单位XXXX验收部位地下一层名称及编号自动喷水灭火系统施工及验收规范GB50261-2005分项工程名称/检验批编号管网安检查项目检查情况说明或简图：地下一层顶板预埋刚性套管Φ273经自检，符合设计及规范要求按消水施-X地下一层外墙预埋刚性防水套管Φ159经自检，符合设计及规范要求放置正确，固定工质量符合规范检查验收意见合格施工单位项目专业质量检查员（签名：项目专业技术负责人（签名：专业监理工程师（签名）（建设单位项目专业技术负责人）年月日年月日。。自动喷水灭火系统闭式喷头密封性能、报警阀渗漏试验记录工程名称施工执行规范编号及条款测试设备及

GB50261-20053.2.33.2.4试压泵：0-4.0Mpa

子分部工程名称分项工程名称

管网及系统组件安装喷头安装报警阀组安装仪表精度

压力表：Y-1001.5级0-6pa

试验日期 年 月 日制造厂家XX闭限公司式喷头

型号规格DN15

本批数量620只

抽查数量25只

试验压力3.0Mpa3.0

保压时间结果3min合格制造厂家XX限公司报警阀

型号规格 单SP-1.6只DN150

试验压力数量Ps=2P1 3.2

保压时间湿痕5min无班组长：确认人年月日

质检员：

年月日

试验人：

年月日注：115、报警阀要逐个进行渗漏试验。。。1自动喷水灭火系统强度试验记录工程名称施工单位

建设单位监理单位管段号材质（MPa）温度（℃）介质强度试验时间压力（MPa）结论意见负一层镀锌管0．97℃自来水1.4Mpa(min)30符合施工规范规定////////、试压要求：达到试验压力后，稳压30min，管网应无泄漏、0.05mpa。5℃。试压经过：2011年5月日下午3：40分开始灌水排气，经过90min的缓慢加压后，观察到最末端试验压力表压力达到1.4mpa，此时停止加压，派人检查管网，发现2处堵头和DN80三通处有渗水现象同时压力表压力开始下降压力降大于第一次试压失败泄压后对渗漏点进行处理后4月 日上午8：30重复上述过程，9：30左右末端试验压力达到1.4mpa，此时停止加压，派人检查管网，同时观测压力表，经2小时（按业主要求）观察和对管网的检查，未发现管网有无泄漏和变形现象，压力降为0，第二次试压成功。参 合格 合格 合加单 施工单位项目负责人位

专业监理工程师：

建设单位项目技术负责人：年月日 年月日 年月日自动喷水灭火系统管网冲洗记录工程名称施工单位

建设单位监理单位冲 洗管段号材质介质压力流速流量冲洗结论意见（MPa）（m/s）（L/s）次数负一层镀锌管自来水/330连续冲洗符合规范规定////////冲洗要求

1、水流流速、流量不小于系统设计的水流流速、流量；2、管网冲洗的水流方向应与灭火时的水流方向一致；3、冲洗应连续进行，当出水口水的颜色、透明度与入口处水的颜色、透明度基本致时，冲洗方可结束。冲洗过程 X年X月 日上午试压结束后，用加压泵吸取自来水后对一层管段进行连续冲洗冲洗水流方向与灭火时水流方向一致，流速为3m/s，开始时出水水流较为浑浊，慢慢水流变清晰，10min后，出水水质感官与进水基本一致，冲洗完毕。参 合格加单 施工单位项目负责人位年月日

合格专业监理工程师：年月日

合格建设单位项目技术负责人：年月日自动喷水灭火系统严密性试验记录工程名称施工单位

建设单位监理单位管段号 材

（MPa）

温度（℃）

严密性试验

介质压力介质压力（MPa）时间(min)自来水设计工作压力24小时自来水设计工作压力24小时自来水设计工作压力24小时一层二层……

镀锌按图纸管镀锌按图纸管镀锌按图纸管

不低于5℃不低于5℃不低于5℃

和规范规定和规范规定和规范规定试验过程：严密性试验前，先将管道出水口封堵牢，然后向管内注水排气，待管内空气排净后，再缓慢升压至工作压力Mpa，此时停止加压，稳压24参 合格加 施工单位单 项目专业质量检查员项目专业技术负责人位年月日

专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日自动喷水灭火系统联动试验记录工程名称施工单位 XX省XX消防工程有限公司

建设单位监理单位 XX省建设监理有限公司系统类型湿式系统系统干式系统预作用系统

启动信号（部位）末端试水装置动作动作

联动组件动作名称是否开启要求动作时间实际动作时间水流指示器名称是否开启要求动作时间实际动作时间水流指示器是湿式报警阀水力警铃压力开关是是是水泵是30S28S雨淋阀水泵//雨淋阀压力开关//水泵干式阀//水力警铃///水泵预作用阀//水力警铃压力开关//充水时间水泵//加单 施工单位项目负责人位年月日

合格专业监理工程师：年月日

合格建设单位项目技术负责人：年月日注：自动喷水灭火系统联动试验记录应由施工单位质量检查员填写，监理工程师（责人）组织施工单位项目负责人等进行验收。消防工程竣工资料（火灾自动报警系统）册名XX省公安厅消防局制。。2工程概况工程名称开工日期 竣工日期1912B15XXXX消防中心设在16#楼一层，报警系统为独立的系统，采用二总线制，可以监测探测器、水流指示器、信号蝶阀、280℃排烟防火阀、信号蝶阀、消火栓按钮、手报的工作状态，可以多线联动小区内合用水泵房内的消防和喷淋水泵、本海鲜酒楼的排烟风机、关闭排气风机，可以总线联动非消防电源切断、声讯、防火阀、排烟口的动作。XX（联动型）1（带电话插孔）25402820本次系统的施工内容为配管、穿线、设备安装及调试。建设单位 安装单位代 表： 代 表：。。2消防设备老化、检测记录X年XX工程名称施工单位设备名称数量老化、检测情况感烟探测器194经老化、检测合格感温探测器/经老化、检测合格总线隔离器4经老化、检测合格控制模块28经老化、检测合格输入模块20经老化、检测合格消火栓按钮/经老化、检测合格手动报警按钮（带插孔）25经老化、检测合格声光讯响器40经老化、检测合格///存在主要问题及处理情况：无老化、检测人：施工记录表工程名称施工单位建设单位现场负责人安装项目负责人主要设备输入模块工程名称施工单位建设单位现场负责人安装项目负责人主要设备输入模块20合格消火栓按钮/合格手报（带插孔）25合格声光讯响器40合格///设备名称数量安装情况报警主机1合格感烟探测器194合格感温探测器/合格总线隔离器4合格控制模块28合格说明说明及简图：建设单位建设单位安装单位代 表： 代 表：电缆敷设施工检查记录工程名称/ 施工单位XXX敷设方式/ 施工图号/电缆编号电缆的型号及规格 全长（M）中间接头个数/NH-RVS2*1.5 280无/NH—RVS4*1.5 380无建设单位建设单位施工单位代表：代表：线路线路名称型号管径敷设方式墙内暗敷吊顶内敷设操作人KBGФ16管KBGФ20路名称型号线径测试记录接线方式 操作人控制线NH-RVS1.5㎡合格压接电源线NH-RVS1.5㎡合格压接电源线NH-RVS2.5㎡合格压接信号线NH-RVS1.5㎡合格压接信号线NH-RVS1.0㎡合格压接广播线NH-RVS1.5㎡合格压接电话线NH-RVS1.0㎡合格压接消火栓启泵线NH-RVS1.5㎡合格压接接地线BV4㎡合格专用接地卡金属软管包塑Ф16墙内暗敷吊顶内敷设金属软管包塑Ф20吊顶内敷设////建设单位建设单位施工单位代表：代表：火灾探测器功能实验记录XXX工程名称生产厂名探测器编号楼编层号实验项目施工单位火灾响应故障报警动作时间（秒）1001-1064地下室火灾探测功能火警响应报警8S-10S1001-1064地下室报故障功能故障响应故障8S-10S1109-1141一层火灾探测功能火警响应报警8S-10S1109-1141一层报故障功能故障响应故障8S-10S2001-2040三层火灾探测功能火警响应报警8S-10S2001-2040三层报故障功能故障响应故障8S-10S2098-2136五层火灾探测功能火警响应报警8S-10S2098-2136五层报故障功能故障响应故障8S-10S//////建设单位建设单位施工单位代 表： 代 表：火灾事故广播及通讯功能实验记录XXX工程名称工程名称施工单位实验项目实验结果选层广播符合要求强行切换/控制功能/语音效果符合要求电插话孔符合要求对电讲话符合要求其它合格符合要求建设单位建设单位施工单位代表：代表：火灾自动报警控制器功能实验记录XXX工程名称工程名称施工单位实验项目实验结果自检报警控制器自检功能正常消音复位报警控制器消音功能正常故障报警故障报警功能正常火灾优先火灾优先功能正常火灾记忆火灾记忆功能正常电源自动切换电源自动切换电源自动切换功能正常备用电源自动充电备用电源自动充电功能正常备用电源欠压报警备用电源欠压报警功能正常备用电源过压报警备用电源过压报警功能正常建设单位施工单位代 表： 代 表：消防联动控制系统施工实验记录（一）设计单位设计单位XX施工单位防火分隔系统被控设备名称数量联动工作状况备注////设计单位XX施工单位XX安全疏散系统被控设备名称数量联动工作状况备注应急照明灯正常/疏散指示灯正常/非消防设计单位XX施工单位XXXX被控设备名称数量联动工作状况备注电电源切换楼层配电箱只联动功能正常/////设计单位XX施工单位XXXX通风空调排烟系统被控设备名称数量联动工作状况备注排烟风机台联动功能正常/防火阀只联动功能正常/常闭百叶风口联动功能正常/排气机联动功能正常/新风机联动功能正常施工单位/建设单位代表：代表：消火栓系统消火栓系统设计单位XX施工单位XX喷洒灭火系统卤代烷灭设计单位施工单位被控设备名称数量联动工作状况备 注////设计单位被控设备名称数量施工单位联动工作状况备注消火栓泵/4/联动功能正常///被控设备名称喷淋泵数4量联动工作状况联动功能正常备/注////设计单位被控设备名称数/量施工单位联动工作状况备注电梯/2/联动功能正常///火系统火系统其他系统建设单位代表：施工单位代表：工程名称工程名称。。3调试经过先分别对探测器、报警控制器、火灾警报装置和消防控制设备等逐个进行单机通电检查，情况正常后，分回路进行系统调试及功能检查。将报警主机设置在自动状态，按下每层的手报进行测试，当按下手报后，5调 将报警主机设置在手/自动状态按下任一消火栓按钮消防泵启动给试 消火栓管网供水，将消火栓按钮复位，消防泵停止。泵启动停止止均有反情 馈信号至消防控制中心。况 给任一末端试水装置放水8秒左右：湿式报警阀报警，水流指示器作，喷淋泵启动，并有反馈信号至消防报警主机。120机器运行正常。调试人员：日 期建设单位代 表

施工单位代 表系统运行日登记表项项设备运行情况报警性质目时正常故障火警误报故障报警漏报报警部检查人时时时~~~备注。。时时时√/时时时√//////√//////√//////201105252011052820110530建设单位代表：注：正常划勾，有问题请注明。

施工单位代表：控制器日检登记表检查检查自消复故障巡电 源检查人备注。。3项目 检 音 位 报警 时

主电 备用源 电源

（签名）间20110527√√√√√√√20110528√√√√√√√20110530√√√√√√√建设单位代表：注：正常划勾，有问题请注明。

施工单位代表：消防工程竣工资料(固定灭火系统)册名工程名称设计单位建设单位安装单位XX省公安厅消防局制工程概况开工日期

设计单位施工单位室内消火栓系统、自动水喷淋灭火系统竣工日期位于占地约 平方米，地下一层，地上五层，建筑高度米地上五层均为教学楼。其室内消火栓系统采用临时高压给水系统，供水水源采用小区屋顶消防水箱、消2DN65个，DN65251，Ф191直启消防泵功能的消火栓按钮，发生火灾时即可通过消火栓按钮启动消防泵，也可通过报警主机手动或自动启动消防泵。自动水喷淋系统采用采用临时高压给水系统，供水水源采用小区屋顶消防水箱、1也可通过报警主机手动或自动启动喷淋泵。建设单代

施工单位代 水灭火系统灭火设备开箱记录工程名称施工单位开箱检查记录：XX工程名称施工单位开箱检查记录：XXX施工现场，建设单位、监理单位、施工单位共同开箱进行检查验收，内容如下：1、资料检查：产品说明书、合格证、质量跟踪卡、装箱单；2、产品符合性：核查铭牌登记的技术参数是否与图纸设计的符合；3、产品外观检查：产品外观无破损、油漆脱落、凹瘪变形等现象，核查零、部件无缺件、破损、锈蚀等缺陷；4、产品功能检测：阀门按规定进行抽检。经检查，初验合格，重新简易包装后放入现场临时仓库待装。设备检查人员：设备施工记录XXX工程名称施工单位设备名称数量安装情况室内消火栓36套符合规范要求湿式报警阀组1套符合规范要求信号蝶阀6只符合规范要求喷淋头194只符合规范要求///主要设备建设单位代表： 施工单位代表：管道施工记录xxx--xxx工程名称 施工单位名称管径及连接方式名称管径及连接方式安装情况热镀锌钢管DN150沟槽连接符合规范要求热镀锌钢管DN100沟槽连接符合规范要求热镀锌钢管DN80丝扣连接符合规范要求热镀锌钢管DN65丝扣连接符合规范要求热镀锌钢管DN50丝扣连接符合规范要求热镀锌钢管DN40丝扣连接符合规范要求热镀锌钢管DN32丝扣连接符合规范要求热镀锌钢管DN25丝扣连接符合规范要求///要材料建设单位代表: 施工单位代表:消防管道隐蔽工程记录xxx--xxx工程名称检查内容标高\坡度管道固定管道防晃防腐措施保温方式管材/

1-510cm\0.0025*5、4*4在管道的首、末端、拐弯处、直管段按规范采用防晃支架沟槽件、镀锌件//热镀锌钢管/说管道＜DN100≥DN100明坡向泄水方向。及简图建设单位代表： 施工单位代表：减压设施安装记录XXX工程名称工程名称施工单位设备名称 型号 数比例式减压阀 1组/ / /说明及简图

安装部位16#楼水泵房/

安装质量/建设单位代表： 施工单位代表：消防管道试压记录XXX工程名称管径及长度(m) 4560m

施工单位管 径 DN150-25工作压力(Mpa) 消：0.5Mpa喷淋0.9Mpa试验压力(Mpa)消：1.2Mpa喷淋1.4Mpa稳压时间(min)试验时间

120min/

压力降(Mpa)试压介质

0.01Mpa自来水1、消火栓系统：消火栓系统管道试验前，先将管道出水口封堵牢然后向管内15的加压时间，试验压力达到1.2Mpa，停止加压，稳压120分钟，观察压力降为试 0.01Mpa，然后降到工作压力进行检查，管道各接口未发现渗漏和变形，符合设验 要求和施工规范规定。情 2、喷淋管道试验前，先将管道出水口封堵牢，然后向管内注水排气，待管内空气排净后，再缓慢升压至试验压力1.4Mpa，此时停止加压，稳压120分钟，况察压力降为0Mpa,且管网无泄漏和变形，试验合格。及结果建设单位代表： 施工单位代表：消防管道冲洗记录XXX。。4工程名称工程名称施工单位部位-1-3管段编号/冲洗介质自来水冲洗时间15min给管道充满水后，在末端或最低端开启放水阀，用加压泵对冲洗过程自来水加压后送入管网进行连续冲洗，冲洗方向与水流方向一3m/s，开始时出水口水流有点浑浊