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目录HECPharmaceuticalGroup第一章:抗病毒用药第二章:抗感染用药第三章:心血管系统用药第四章:其他类用药第1页,共65页。HECPharmaceuticalGroup第一章:抗病毒用药第二章:抗感染用药第三章:心血管系统用药第四章:其他类用药第2页,共65页。抗病毒用药HECPharmaceuticalGroup医保编号通用名商标名剂型规格包装定价形式零售价价格依据138磷酸奥司他韦胶囊可威(商品名)胶囊剂75mg×10粒/盒政府指导价168元发改价格[2011]440138磷酸奥司他韦颗粒可威(商品名)颗粒剂15mg×10袋/盒政府指导价58.9元鄂价农医规[2011]440130注射用更昔洛韦可君意冻干粉针剂250mg×1支政府指导价24元发改价格[2011]440128盐酸伐昔洛韦片兰其兰薄膜衣片0.3g×6、10片/盒政府指导价47.1/77元发改价格[2012]4134129泛昔洛韦片凯瑞清薄膜衣片0.25g×6、10片/盒政府指导价30.1/39.2元发改价格[2011]440第3页,共65页。抗病毒用药—磷酸奥司他韦(可威)HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、高效、特异性、神经氨酸酶抑制剂,用于甲型、乙型流感的预防和治疗2、高效、安全、无耐药性3、世界卫生组织推荐的抗流感病毒一线用药,在2009年对抗甲流的斗争中,做出突出贡献,受到发改委表彰4、颗粒剂是独家剂型,专为儿童及吞咽困难患者服用第4页,共65页。抗病毒用药—磷酸奥司他韦(可威)HECPharmaceuticalGroup特征及优势:1、抗流感病毒高效、安全,无耐药性2、高度安全、适用儿童和成人,2012年12月,美国FDA批准使用于2周以上的婴儿。这是在化学药物中,极其少见的3、无耐药性,至今未明确报道对奥司他韦耐药的流感病毒4、流感患者,常年多见,时常季节性爆发,甚至大爆发。市场量很大5、专利保护,颗粒剂全球独家生产第5页,共65页。抗病毒用药—注射用更昔洛韦HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、核苷类抗病毒药物,鸟嘌呤核苷衍生物2、治疗疱疹类病毒感染的首选药物3、巨细胞病毒性视网膜炎的一线治疗用药4、用于防治器官移植受者的巨细胞病毒感染第6页,共65页。抗病毒用药—注射用更昔洛韦HECPharmaceuticalGroup特征及优势:1、具有广谱抗病毒作用2、对巨细胞病毒有特效3、治疗疱疹类病毒感染的首选药物4、巨细胞病毒引起的视网膜炎的一线用药第7页,共65页。抗病毒用药—盐酸伐昔洛韦片HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、阿昔洛韦的前体药,即阿昔洛韦与缬氨酸形成酯的盐酸盐,核苷类抗病毒药2、用于治疗水痘、带状疱疹、单纯性疱疹及生殖器疱疹病毒感染3、美国2006年性传播疾病治疗指南推荐用药及中国卫生部性病诊疗规范和性病治疗推荐方案推荐用药第8页,共65页。抗病毒用药—盐酸伐昔洛韦片HECPharmaceuticalGroup特征及优势:1、对水痘-带状疱疹病毒、I型,II型单纯疱疹病毒疗效好2、生物利用度高,体内时间长,抗病毒效果好3、缩短后神经痛持续时间4、治疗尖锐湿疣等多种性传播疾病,属于美国2006性传播疾病(STD)治疗指南、中国卫生部性病诊疗规范和性病治疗推荐方案推荐用药第9页,共65页。抗病毒用药—泛昔洛韦片HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、喷昔洛韦的前体药2、属于第三代嘌呤核苷酸类抗病毒药3、用于治疗带状疱疹和原发性生殖器疱疹带状疱疹和原发性生殖器疱疹第10页,共65页。抗病毒用药—泛昔洛韦片HECPharmaceuticalGroup特征及优势:1、口服吸收好,生物利用度高,不良反应少2、止疱、止痛、痊愈时间短,起效快、能有效缩短病程3、泛昔洛韦对病毒的高选择性,对正常细胞影响很小4、缩短后神经痛持续时间第11页,共65页。HECPharmaceuticalGroup第一章:抗病毒用药第二章:抗感染用药第三章:心血管系统用药第四章:其他类用药第12页,共65页。抗感染用药HECPharmaceuticalGroup医保编号通用名商标名剂型规格包装定价形式零售价价格依据60阿奇霉素胶囊乐美奇胶囊剂250mg×6粒/盒政府指导价14.2元发改价格[2009]248960阿奇霉素分散片乐美奇分散片250mg×6、12片/盒政府指导价18.5/36元发改价格[2009]248960阿奇霉素干混悬剂乐美奇干混悬剂100mg×6袋/盒政府指导价16.2元发改价格[2005]176260注射用阿奇霉素乐美奇冻干粉针剂0.25g×1支政府指导价13.0元发改价格[2011]44065罗红霉素高劲薄膜衣片150mg×6、12片/盒政府指导价3.5/6.8元发改价格[2011]44064克拉霉素片善力杰片剂0.25g*6片/盒政府指导价10.7元发改价格[2012]413464克拉霉素分散片善力杰分散片0.25g*6片/盒政府指导价12.8元发改价格[2012]4134117氟康唑胶囊弗仑特胶囊剂50mg×6、10粒/盒政府指导价22/36元发改价格[2009]248982盐酸环丙沙星片嘉莎薄膜衣片0.25g*20片/盒政府指导价6元发改价格[2009]248985乳酸左氧氟沙星片佳乐弗薄膜衣片100mg×10片/盒政府指导价9.2元发改价格[2009]2489第13页,共65页。抗感染用药—阿奇霉素HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、阿奇霉素片剂,胶囊,干混悬剂,注射剂2、阿奇霉素为氮杂内酯类抗生素,其作用机理是通过与敏感微生物的50s核糖体的亚单位结合,从而干扰其蛋白的合成(不影响核酸的合成)。3、用于治疗化脓性链球菌感染引起的咽炎、支气管炎、扁桃体炎、肺炎等呼吸系统感染4、治疗沙眼衣原感染引起的尿道炎和宫颈炎;梅毒螺旋菌引起的性病;敏感细菌引起的皮肤软组织感染第14页,共65页。抗感染用药—阿奇霉素

HECPharmaceuticalGroup特征及优势:1、抗菌活性强,皮肤、肺部感染的“导弹霉素”2、适用于儿童用药3、与其他大环内酯类比较,阿奇霉素具有高度的抗流感杆菌、卡他莫拉菌的活性,易进入组织及中性粒细胞、巨噬细胞等吞噬细胞内,弥补了大环内酯类对嗜血杆菌作用差的不足第15页,共65页。抗感染用药—阿奇霉素HECPharmaceuticalGroup特征及优势:4、阿奇霉素对多种皮肤和软组织感染的病原菌有效,并能迅速地渗透进入炎性体液中,延长药物停留的时间,阿奇霉素在抑制或杀灭痤疮丙酸杆菌方面优于四环素、红霉素、强力霉素及美满霉素。5、口服阿奇霉素治疗女性非淋菌性泌尿生殖道感染优于左氧氟沙星且安全,治疗男性非淋巴性尿道炎,阿奇霉素较美满霉素和氟罗沙星临床疗效均好,治愈率达89.29%,治愈率达100%时需追加的费用最低第16页,共65页。抗感染用药—罗红霉素HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、罗红霉素(Roxithromycin)为新型大环内酯类抗生素,是80年代初期开发成功的14元大环内酯类半合成抗生素,其抗菌普及抗菌作用与红霉素相似2、对军团菌、肺炎支原体、肺炎衣原体和沙眼衣原体特别有效,常用作首选药第17页,共65页。抗感染用药—罗红霉素HECPharmaceuticalGroup特征与优势:1、到达峰浓度时间快,半衰期长,组织分布浓度高2、临床应用广泛,用于治疗呼吸道感染、五官科感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染、口腔科感染等3、适用人群较喹诺酮更为广泛:罗红霉素可用于2月及2月以上儿童;后者一般儿童禁用第18页,共65页。抗感染用药—克拉霉素HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、克拉霉素片、克拉霉素分散片2、克拉霉素属于半合成的大环内酯类抗生素3、对革兰氏阳性菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等有抑制作用第19页,共65页。抗感染用药—克拉霉素HECPharmaceuticalGroup特征与优势:1、治疗幽门螺杆菌的首选药物。消化道溃疡,临床指南联合用药2、消化科必需3、治疗社区获得性呼吸道感染4、与其他抗菌药物联合,治疗鸟分枝杆菌复合群感染第20页,共65页。抗感染用药—克拉霉素HECPharmaceuticalGroup特征与优势:5、治疗慢性传染性肺结核、耐多药结核病的优选药物6、与红霉素相比,克拉霉素及其代谢物协同抗菌,活性更强7、与阿奇霉素相比,治疗小儿支原体肺炎,疗效更好。克拉霉素是治疗小儿支原体肺炎的首选药物8、与强力霉素相比,治疗无合并症淋病,疗效更好,安全性更佳第21页,共65页。抗感染用药—氟康唑胶囊HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、可高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性,从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成2、对念珠菌感染(包括免疫正常或免疫受损的人和动物的全身性念珠菌病)、新型隐球菌感染(包括颅内感染)、糠秕马拉色菌等有效第22页,共65页。抗感染用药—氟康唑胶囊HECPharmaceuticalGroup特征与优势:1、主要用药妇科,皮肤科,念珠念珠菌,真菌感染;发病率高,用量大2、多国针对多种真菌感染用药指南推荐3、国家基本药物目录收录,减轻患者负担第23页,共65页。抗感染用药—盐酸环丙沙星片HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、盐酸环丙沙星具有双重抗菌作用机理2、可破坏细菌细胞膜,使细胞内容物流失3、可抑制细菌链打开及重新连结为超盘旋折叠结构的酶—细菌促旋酶,使菌体复制受阻,最后导致细菌死亡第24页,共65页。抗感染用药—盐酸环丙沙星片HECPharmaceuticalGroup特征与优势:1、环丙沙星具较广抗菌谱、有效率高,较好的耐受性,不良反应少等突出优点。2、环丙沙星在儿科的使用率远远高于其他氟喹诺酮类药物第25页,共65页。抗感染用药—乳酸左氧氟沙星片HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、乳酸左氧氟沙星片为第三代喹诺酮类抗菌药,是氧氟沙星的左旋体2、具有广谱、高效、低毒等特点3、机制是通过抑制细菌DNA转氨酶的活性,阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡,其抗菌活性为氧氟沙星的二倍第26页,共65页。抗感染用药—乳酸左氧氟沙星片HECPharmaceuticalGroup特征与优势:1、销量最大的喹诺酮类抗菌药,疗效好,迅速2、疼痛感和局部刺激性相对较小,故患者的耐受性较好3、对β-内酰胺酶稳定,不良反应少,症状轻4、左氧氟沙星用量只需环丙沙星的一半量,即可获同等疗效,安全性较高,而且优于环丙沙星之处是它不易产生耐药第27页,共65页。HECPharmaceuticalGroup第一章:抗病毒用药第二章:抗感染用药第三章:心血管系统用药第四章:其他类用药第28页,共65页。心血管系统用药HECPharmaceuticalGroup医保编号通用名商标名剂型规格包装定价形式零售价价格依据824替米沙坦片欧美宁(商品名)素片40mg×7、14片/盒政府指导价15.9/31.0元发改价格[2011]440号824替米沙坦片欧美宁(商品名)素片80mg×7、14片/盒政府指导价27.0/52.7元发改价格[2011]440号786苯磺酸氨氯地平片欣海宁素片5mg×7、14、28片/盒政府指导价15.1/29.5/57.6元发改价格[2011]440号816赖诺普利片可伦着色片10mg×14片/盒政府指导价27.2元发改价格[2011]440843辛伐他汀片福康敏薄膜衣片10mg×10片/盒政府指导价20.7元发改价格[2009]2489843辛伐他汀片福康敏薄膜衣片20mg×7、14片/盒政府指导价25.0/48.7元发改价格[2009]2489931注射用奥扎格雷钠康方冻干粉针剂20mg×1支/小盒政府指导价23.7元发改价格[2006]2989第29页,共65页。心血管系统药—替米沙坦片HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、国内首批仿制药,是最新一代沙坦类降压药。2、多种剂量选择,适用于多数人群。是高血压病一线用药。3、几乎无副作用第30页,共65页。心血管系统药—替米沙坦片HECPharmaceuticalGroup特征与优势:1、高效、安全、平稳降压2、生物利用度高,高于氯沙坦、缬沙坦3、良好的血药浓度曲线,24小时持久,稳定。一天一片第31页,共65页。心血管系统药—替米沙坦片HECPharmaceuticalGroup特征与优势:4、改善保护肾功能,各种类型高血压患者首选5、可多剂量选择、适用不同程度高血压6、替米沙坦80mg规格,生产厂家少,能保持长期的市场优势第32页,共65页。心血管系统药—苯磺酸氨氯地平片HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、属第三代长效的二氢吡啶类钙拮抗剂,本品抗高血压作用的机制是直接松弛血管平滑肌。2、与通常的钙拮抗剂比较,具有不影响心肌收缩率、长效、副作用发生率低,不引起反射性心动过速等优点3、每天只需一片,能24小时平稳降压,不良反应小,是心功能不全性高血压患者理想选择。第33页,共65页。心血管系统药—苯磺酸氨氯地平片HECPharmaceuticalGroup特征与优势:1、在降压的同时可控制心肌缺血,改善心绞痛发生,并对心肌无负性肌力作用,所以对房室传导阻滞伴有高血压的病人,使用此药无顾虑。故心力衰竭病人合并患有高血压和心绞痛时,该药为首选;2、不良反应较少且轻微第34页,共65页。心血管系统药—苯磺酸氨氯地平片HECPharmaceuticalGroup特征与优势:3、可单独使用也可与其他四种抗高血压药物联合使用4、为基层医务工作者提供一个防治轻中度高血压的有效药物5、高血压一线、经典用药,用量极大6、大、小医院,药店,门诊,都用量大第35页,共65页。心血管系统药—赖诺普利片HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、赖诺普利是一种长效血管紧张素转化酶抑制剂,系第三代产品。具有一些其他ACEI没有的特性2、该药以原型进入血循环不需激活或代谢即有活性;非脂溶性,口服生物利用度为50%;3、不经肝脏代谢分解,肝肾双通道排泄。第36页,共65页。心血管系统药—赖诺普利片HECPharmaceuticalGroup特征与优势:1、可延长高血压并发心衰的患者生存时间并降低病死率2、可以有效改善患者的左心室肥大症状,预防颈动脉硬化3、赖诺普利对胰岛素增敏作用最强,可治疗高血压并发的糖尿病4、可减少高血压并发肾功能不全的几率5、是ACEI药物中唯一的非脂溶性药物,无中枢副作用第37页,共65页。心血管系统药—辛伐他汀片HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、辛伐他汀为羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-GOA)还原酶抑制剂2、通过竞争性抑制HMG-GOA还原酶活性,抑制肝脏内源性胆固醇的生物合成的合成3、适用于治疗原发性高胆固醇血症、冠心病合併高胆固醇血症的患者,并能有效保护心脏;不良反应少,品质优越第38页,共65页。心血管系统药—辛伐他汀片HECPharmaceuticalGroup特征与优势:1、国家基本用药,降脂药首选2、与非他汀类对比疗效优势:辛伐他汀>贝特类,辛伐他汀>考来烯胺3、与他汀类对比疗效优势:阿托伐他汀钙≥辛伐他汀>普伐他汀4、价格优势:辛伐他汀>阿托伐他汀钙5、辛伐他汀是现阶段他汀类的主导产品第39页,共65页。心血管系统药—注射用奥扎格雷钠HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、为血栓素合成酶抑制剂.于1988年1月在日本批准上市、它能改善术后脑血管痉挛及并发脑缺血症状2、1992年4月又获准另一适应证,即改善急性脑血栓症引起的运动性障碍3、临床上常用于蛛网膜下腔出血手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的改善。第40页,共65页。心血管系统药—注射用奥扎格雷钠HECPharmaceuticalGroup特征与优势:1、高效、选择性血栓素合成酶抑制剂;2、《中国脑血管病防治指南》和日本《脑卒中治疗指南》推荐;3、疗效优于香丹、丹参等多种制剂;4、与其它药物联合治疗效果更好;5、临床应该广泛,安全性好;第41页,共65页。HECPharmaceuticalGroup第一章:抗病毒用药第二章:抗感染用药第三章:心血管系统用药第四章:其他类用药第42页,共65页。其他类用药AHECPharmaceuticalGroup医保编号通用名商标名剂型规格包装定价形式零售价价格依据203苯溴马隆片尔同舒(商品名)素片50mg×10片/盒政府指导价29.4元发改价格[2012]4134注射用吗替麦考酚酯希斯美冻干粉针剂500mg×2支/盒政府指导价308.0元鄂价药政[2008]0830487盐酸西替利嗪分散片喜宁(商品名)分散片10mg×6、12、24片/盒政府指导价8.2/16/31.2元鄂价药政[2007]0900磷酸苯丙哌林颗粒欧克利颗粒剂20mg×10袋/盒政府指导价10.0元鄂价药政[2005]01832688兰索拉唑片阳之欣肠溶片15mg×7片/盒政府指导价21.9元发改价格[2012]790第43页,共65页。其他类用药BHECPharmaceuticalGroup医保编号通用名商标名剂型规格包装定价形式零售价价格依据683法莫替丁胶囊替泰普胶囊剂20mg×24粒/盒政府指导价7.4元发改价格[2009]2489苦参素分散片迪安尼分散片0.1g×24片/盒政府指导价44.9元发改价格[2012]790740硫普罗宁片可能肠溶片100mg×12片/盒政府指导价21.0元发改价格[2012]790344格列吡嗪胶囊益倩胶囊剂5mg×30粒/盒政府指导价15.6元发改价格[2009]2489奥沙普嗪肠溶片肠溶片0.2g×16片/盒政府指导价34.5元鄂市药行情[2006]0957第44页,共65页。其他类用药—苯溴马隆片HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、商品名“尔同舒”,促尿酸排泄药2、用于高尿酸血症,及痛风间歇期的治疗3、通过抑制肾小管对尿酸的重吸收作用而降低血中尿酸浓度,属于一种离子交换剂4、研究发现它专一的将尿酸交换到终尿中,而且它只对尿酸起促排作用而并不影响肾小球对有机酸的分泌第45页,共65页。其他类用药—苯溴马隆片HECPharmaceuticalGroup特征与优势:1、同类竞争品种极少,只有别嘌醇片2、同种品种竞争少,片剂生产厂家2家,胶囊生产厂家2家3、每天只需给药一次(早餐时服用),降血尿酸最快。4、不良反应相对最小,轻、中度肝肾功能不全患可长期使用;5、随着物质生活水平丰富,高尿酸血症患者越来越多,医生越来越重视,适合长期推广。第46页,共65页。其他类用药—注射用吗替麦考酚酯HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、本品是一种免疫抑制剂,抗排斥药2、生物利用度高3、能特异性作用于淋巴细胞,无肝肾毒性和骨髓抑制等副作用。第47页,共65页。其他类用药—注射用吗替麦考酚酯HECPharmaceuticalGroup特征与优势:1、肾移植术后国际多个多中心研究表明,MMF在肾移植术后应用中的急性排斥反应发生率、移植物失功、移植物存活等方面,在术后6个月至5年时间,均优于AZA。2、在肾病中的应用2006年肾内科专家共识(第四次修订)指出:吗替麦考酚酯在治疗狼疮肾炎、难治性原发性肾病综合征、IgA肾病及系统性小血管炎肾损害方面具有良好的疗效。临床研究进一步表明,MMF治疗以上疾病方面可能优于或相当于环磷酰胺、糖皮质激素及CsA等。3、MMF具有较好的耐受性:尚无报道证实其具有肾毒性与肝毒性;但少数患者可有一过性肝酶升高。第48页,共65页。其他类用药—盐酸西替利嗪分散片HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、全国独家剂型,商品名“喜宁”2、抗组胺药。用于治疗季节性、常年性过敏性鼻炎,以及由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。3、具有双重抗过敏作用。起效迅速,是全球公认安全的抗过敏药第49页,共65页。其他类用药—盐酸西替利嗪分散片HECPharmaceuticalGroup特征与优势:1、基本用药,独家剂型,起效迅速2、双重抗过敏作用,使用范围更广泛。3、全球公认安全的抗过敏药。4、明确的儿童使用剂量第50页,共65页。其他类用药—磷酸苯丙哌林颗粒HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、国家基本药物品种目录,长期作为镇咳基本药物使用2、非麻醉型镇咳剂,有双重镇咳作用3、其作用较可待因强2-4倍。第51页,共65页。其他类用药—磷酸苯丙哌林颗粒HECPharmaceuticalGroup特征与优势:1、主要用于刺激性干咳,对急、慢性支气管炎及各种原因引起的咳嗽均可应用的强效镇咳药,中枢及外周的双重镇咳作用镇咳作用较可待因强2~4倍2、本品口服易于吸收,服后15~20min起效,作用持续4~7h;3、不抑制呼吸,不引起胆管及十二指肠痉挛或收缩,不引起便秘,药物不良反应少而轻;4、非麻醉性,久服无成瘾性,安全可靠。第52页,共65页。其他类用药—兰索拉唑片HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、兰索拉唑是继奥美拉唑之后的新一代质子泵抑制剂2、针对胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征3、质子泵理论清晰,用药更有效更安全第53页,共65页。其他类用药—兰索拉唑片HECPharmaceuticalGroup特征与优势:1、作用机制独特,特异性高2、抑酸作用强、时间久3、可广泛用于治疗与酸分泌有关的各种消化功能紊乱性疾病而受到医生和患者的青睐。第54页,共65页。其他类用药—法莫替丁胶囊HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、H2受体拮抗剂,对夜间胃酸分泌作用显著,也可抑制胃蛋白酶的分泌2、用于胃酸过多,活动性胃及十二指肠溃疡3、与克拉霉素合用可加速胃肠溃疡的愈合。第55页,共65页。其他类用药—法莫替丁胶囊HECPharmaceuticalGroup特征与优势:1、国家基本用药,临床必需,适合大、小医院2、抑制胃酸分泌更有效,对H2受体的拮抗作用比西米替丁强约40倍,较雷尼替丁强7倍多,持续时间约为西咪替丁的1.3~1.5倍,特别对减少各种刺激因素引起的胃酸分泌胃蛋白酶的产生,效果明显优于西咪替丁;3、半衰期长,给药次数少,更经济。故每日所需的费用少于西咪替丁和雷尼替丁第56页,共65页。其他类用药—苦参素分散片HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、植物药,独家剂型2、用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗3、能有效的抑制乙肝病毒的复制,提高HBeAg的转阴率,并能显著改善乙肝患者谷丙转氨酶的水平。第57页,共65页。其他类用药—苦参素分散片HECPharmaceuticalGroup特征与优势:1、苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效确切

2、具有抗病毒和调节免疫双重功效3、抗病毒药物+苦参素>抗病毒药物4、抗乙肝病毒反弹率低第58页,共65页。其他类用药—硫普罗宁片HECPharmaceuticalGroup基本介绍:1、硫普罗宁是一种与青霉胺性质相似的含巯基药物2、具有保护

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