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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-副主任医师(副高)-临床医学检验(副高)历年高频考试题库含答案(图片大小可自由调整)全文为Word可编辑,若为PDF皆为盗版,请谨慎购买!第1卷一.综合考核题库(共25题)1.关于管型的叙述,下列错误的是()A、蜡样管型见于慢性肾衰竭患者B、透明管型见于心力衰竭患者C、脂肪管型见于肾病综合征患者D、白细胞管型见于肾盂肾炎患者E、红细胞管型见于膀胱炎患者2.细胞化学染色是一门()A、细胞学和免疫学相结合的科学B、细胞学和生物化学相结合的科学C、细胞学和生物学相结合的科学D、细胞学和生理学相结合的科学E、细胞学和化学相结合的科学3.纤溶酶原激活物的作用是()A、使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物B、使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物C、使纤维蛋白原变为纤维蛋白D、抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白E、使纤溶酶原变为纤溶酶4.T淋巴细胞表面标志的测定可运用多种不同的方法,并对疾病的预测有较重要的作用。请选出以下表述中正确的选项。T淋巴细胞表面标志的测定方法中,最简便且特异性较好的是A、抗体致敏细胞花环法B、免疫细胞化学法C、免疫荧光法D、Ea花环检测E、流式细胞术免疫分析法5.用直接免疫荧光法检测T细胞上CD4抗原,荧光素应标记在()A、CD4抗原上B、CD4单克隆抗体上C、固相栽体上D、抗人Ig抗体上E、某种动物红细胞上6.乙型溶血性链球菌是临床化脓性感染常见致病菌,另外还可引起其他疾病引起的变态反应性疾病是A、扁桃体炎B、咽峡炎C、猩红热D、风湿热E、类风湿性关节炎7.T淋巴细胞杂交瘤细胞的功能不包括()A、分泌各种淋巴因子B、具有特异性杀伤功能C、具有自身反应性D、具有调节功能E、具有吞噬功能8.引起促胰液素释放的因素由强到弱的排列顺序为A、蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸B、脂肪酸、蛋白质分解产物、盐酸C、盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸D、盐酸、脂肪酸、蛋白质分解产物E、蛋白质分解产物、盐酸、脂肪酸9.体液免疫初次应答时产生Ig的特征是()A、产生的抗体以IgG为主B、IgM出现较晚C、抗体为高亲和力抗体D、抗体含量比再次应答高E、抗体的产生持续时间较长10.治疗MRSA所致感染的抗生素是A、亚安培南B、头孢唑啉C、头孢他定D、万古霉素E、青霉素11.反映雌激素水平的最常用的指数是()A、角化指数B、致密核指数C、成熟指数D、胞质嗜伊红指数E、皱褶指数12.羊水中胆红素浓度达到多少表示胎儿肝发育成熟()A、A4500.04D、A4500.0213.在半固体培养基中出现倒伞形生长的是A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠埃希氏菌D、白喉棒状杆菌E、产单核李斯特菌14.生长需要CO,培养2~3d后菌落直径为1~3mm,圆形、光滑、灰白色、中心有皱褶并紧附于琼脂表面,衰老菌落的内部结构在显微镜下像星星一样。符合如上叙述的菌落属于A、放线杆菌属B、嗜血杆菌属C、心杆菌属D、艾肯菌属E、埃希菌属15.0157:H7大肠埃希菌区别于其他肠杆菌的特征性反应是不发酵()A、葡萄糖B、麦芽糖C、甘露醇D、山梨醇E、乳糖16.下列关于唾液的生理作用,错误的是A、唾液可湿润与溶解食物,使食物易于吞咽,并引起味觉B、唾液可清除口腔中的残余食物C、唾液可冲淡、中和、清除进入口腔的有害物质D、唾液可使蛋白质初步分解E、唾液可使淀粉分解为麦芽糖17.宋内志贺菌有两个变异相,急性患者分离的菌株一般是()A、Ⅰ相B、Ⅱ相C、Ⅰ相或Ⅱ相D、Ⅰ相和Ⅱ相E、以上都不对18.下列哪种物质是原核细胞型微生物所特有的化学成分()A、脂质B、无机盐C、肽聚糖D、蛋白质E、几丁质19.关于尿液1h细胞排泄率检查,错误的是()A、应留取3h尿液B、标本必须采用甲醛防腐C、肾盂肾炎时白细胞排泄率增高D、采集标本时应控制饮水量E、临床意义与Addis计数相似20.患者,女,28岁,发热.腰痛,伴巩膜发黄1周。两年来有类似发作史,无酱油色尿。血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、微血管病性溶血性贫血C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D、温抗体型自身免疫性贫血E、以上均有可能21.关于巨噬细胞吞噬率的描述,正确的是()A、吞噬率(%)=吞噬CRBC的巨噬细胞数/200×100%B、吞噬率(%)=吞噬SRBC的巨噬细胞数/200×100%C、吞噬率(%)=吞噬CRBC巨噬细胞数/200D、吞噬率(%)=吞噬SRBC巨噬细胞数/200E、以上均不对22.对脾功能亢进的诊断较有价值的检查是()A、全血细胞计数B、骨髓穿刺涂片检查C、脾容积测定D、血细胞生存时间测定E、尿含铁血黄素试验23.需经特殊处理才能适于放射分析检查用的标本是()A、血清B、血浆C、骨髓液D、组织液E、尿液24.类圆柱体的形态特点是()A、红色透明B、两边平行C、两端钝圆D、似透明管型,一端或两端尖细呈螺旋形卷曲E、两端球形25.脑细胞所需要的能量几乎完全来源于下列哪种物质A、血糖B、甘油三酯C、胆固醇D、蛋白质E、脂肪第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:E3.正确答案:E4.正确答案:E总CD3+T淋巴细胞百分比可以用来判断某些免疫缺陷和自身免疫性疾病。以下无T淋巴细胞升高的是A、慢性活动性肝炎或慢性迁延性肝炎B、器官移植排斥反应C、重症肌无力D、甲状腺功能亢进与甲状腺炎患者E、先天性胸腺发育不全正确答案:ECD/CD比值降低可由于CD4减少或CD8增高所致,见于某些自身免疫性疾病。CD/CD比值不降低的是A、器官移植排斥反应B、艾滋病C、使用免疫抑制剂D、再生障碍性贫血E、恶性肿瘤正确答案:A5.正确答案:B6.正确答案:D哪种试验作为该病的辅助性诊断A、血液培养B、革兰染色镜检C、抗"O"试验D、CH50测定E、抗酸染色正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:A15.正确答案:D16.正确答案:D17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:D21.正确答案:A22.正确答案:D23.正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:A第2卷一.综合考核题库(共25题)1.半规管壶腹嵴的适宜刺激是A、旋转加速运动B、旋转匀速运动C、直线加速运动D、直线匀速运动E、直立静止状态2.促进胃酸分泌的物质包括A、乙酰胆碱B、组胺C、促胃液素D、促胰液素E、缩胆囊素3.在正常的月经周期中A、雌激素分泌出现两次高峰B、子宫内膜生长的增生期依赖于孕激素的分泌C、排卵后黄体分泌孕激素和雌激素D、健康女性每个月经周期平均28天E、子宫内膜剥脱是由于雌激素和孕激素水平降低4.血小板致密颗粒中含有下列哪种物质()A、Ca2+B、vWFC、PAI-1D、TSPE、β-TG和PF5.下列能产生自溶酶的细菌是()A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯菌C、金黄色葡萄球菌D、卡他布兰汉菌E、草绿色链球菌6.神经细胞发生的局部兴奋和动作电位的共同点是A、反应幅度随刺激强度增大而增大B、反应幅度随传播距离增大而减小C、可以叠加或总和D、都有不应期E、都有Na+通道的开放7.红细胞渗透脆性指的是A、红细胞对高渗盐溶液的抵抗力B、红细胞在低渗盐溶液中膨胀破裂的特性C、红细胞在生理盐溶液中破裂的特性D、红细胞耐受机械撞击的能力E、红细胞相互撞击破裂的特性8.发生哪一型超敏反应时常需检测抗红细胞抗体A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型9.逐渐增加细胞外液中的K+浓度,静息电位将A、逐渐减小B、逐渐增大C、不变D、先增大后减小E、先减小后增大10.血气分析标本使用的抗凝剂应为()A、枸橼酸钠B、肝素C、氟化钠D、草酸钠E、EDTA-Na11.尿蛋白超过多少,尿试带法白细胞检查可出现假阴性()A、0.01g/LB、0.1g/LC、1g/LD、2g/LE、5g/L12.下列哪种方法是病毒感染的实验室检查中的"金标准"()A、ELISAB、病毒分离培养C、免疫荧光D、PCRE、核酸分子杂交13.血中生物活性最强的甲状腺激素形式是A、DITB、MITC、rTD、TE、T14.CPD保养液对红细胞的保存时间为()A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周15.关于尿中肾小管上皮细胞,错误的叙述是()A、来自肾小管立方上皮B、略小于中性粒细胞C、胞质内可见小空泡D、胞质内可见脂肪滴E、胞质内可见含铁血黄素颗粒16.硝酸盐还原试验的结果如不呈红色,应加入何种试剂方可作出最后判断()A、铝粉B、锌粉C、肌酸D、硫磺E、镁粉17.血红蛋白与高铁氰化钾作用变为高铁血红蛋白,它们的反应式是()A、氧化B、还原C、递氢D、酸化E、结合18.卡波环现认为可能是()A、核残余物B、脂蛋白变性C、色素沉着D、血红蛋白聚集E、胞质发育异常19.羊水的主要成分是()A、水B、葡萄糖C、蛋白质D、电解质E、胆红素20.Mancini曲线()A、适用于小分子抗原,扩散时间大于48hB、适用于小分子抗原,扩散时间小于24hC、适用于大分子抗原,扩散时间小于24hD、抗原浓度与沉淀环直径的平方呈线性关系E、使用半对数坐标纸作用图21.色素上皮参与视紫红质光化学反应的主要环节是A、生色基团与视蛋白的分离B、生色基团与视蛋白的结合C、视黄醛由顺型异构为全反型D、视黄醛由全反型异构为顺型E、以维生素A即时合成视紫红质22.在免疫散射比浊中,当颗粒直径小于入射光波长的1/10时,称为A、定时散射B、Mie散射C、Debye散射D、Rayleigh散射E、速率散射23.病历摘要:男,27岁,头晕乏力、面色苍白1年。检验结果:RBC2.5×10/L,Hb56g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。本病人除哪项贫血外,其余皆有可能A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、铁粒幼细胞贫血E、慢性感染性贫血24.浆膜腔积液检验的主要目的是A、观察疗效B、了解有无肿瘤细胞C、了解浆膜腔内是否有积液产生D、为了细胞计数和生化检验E、鉴别积液的性质和引起积液的致病原因25.关于中性粒细胞生理性日间变化,错误的叙述是()A、在安静和休息时,WBC数较低B、活动和进食后较高C、早晨较高D、下午较高E、一日之间,最高值与最低值之间可相差一倍第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:A,B,C3.正确答案:A,C,D,E4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:B11.正确答案:E12.正确答案:B13.正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:B19.正确答案:A20.正确答案:D21.正确答案:D22.正确答案:D23.正确答案:A中幼红细胞的胞质呈多嗜色性的原因是A、RNA渐少B、浆内血红蛋白形成较多C、细胞发生退化变性D、浆内血红蛋尚未形成E、RNA等嗜碱性物质占绝对比例正确答案:A,B红细胞渗透脆性降低见于A、巨幼细胞性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:D,E急性溶血发生时,可有以下哪种表现A、血中结合珠蛋白增高B、血中直接胆红素增高C、尿胆原增高D、尿胆红素增高E、血红蛋白尿正确答案:C,E下列关于再生障碍性贫血的检测正确的是A、T淋巴细胞、B淋巴细胞功能下降B、大多数患者HbF增多C、Th/Ts比例倒置D、红细胞寿命延长E、血清铁蛋白增多正确答案:A,B,C,E急性再生障碍性贫血的血象特点是A、为正色素性小细胞性贫血B、全血细胞减少C、粒细胞绝对值小于0.5×10/LD、血小板小于20×10/LE、网织红细胞小于0.01正确答案:B,C,D,E鉴别再生障碍性贫血与急性白血病主要的检查是A、血片中发现幼稚细胞B、中性粒细胞碱性磷酸酶染色C、骨髓检查D、血小板计数E、外周血白细胞计数正确答案:A,B,C慢性系统性疾病贫血,患者多为A、正细胞正色素性B、总铁结合力正常或降低C、小细胞正色素贫血D、骨髓铁染色细胞外铁减少E、血清铁、运铁蛋白饱和度增加正确答案:A,B,C,E24.正确答案:E25.正确答案:C第3卷一.综合考核题库(共25题)1.分选速度与细胞悬液中分选细胞的哪项指标有直接关系()A、细胞含量B、细胞性质C、细胞大小D、有否胞膜E、单核或多核2.某患者头部因高速路车祸严重创伤,短时间后出现多尿和烦渴。患者尿渗透浓度80mOsm/L,血浆渗透压为310mOsm/L。以人工合成血管升压素治疗后,尿渗透浓度升高到470mOsm/L。患者尿量增多为特征的最可能诊断是A、原发性中枢性尿崩症B、继发性中枢性尿崩症C、原发性肾源性尿崩症D、原发性肾源性尿崩症E、ADH分泌不当综合征3.患者,女,36岁。因尿频、尿急、尿痛、左肾区疼痛就诊。体检:体温39.6℃,左肾区叩击痛阳性;实验室检查:尿液外观浑浊、尿蛋白质定性(+++),镜检有大量白细胞和白细胞管型,同时可见闪光细胞,尿细菌培养阳性。该患者最可能的诊断是()A、急性膀胱炎B、急性间质性肾炎C、急性尿道炎D、慢性肾盂肾炎E、急性肾盂肾炎4.人眼暗适应过程的实质是A、视力的提高B、视野的增大C、光感受器的适应D、视色素合成增加E、色素上皮突起缩回5.有关耶尔森菌属的特性中,哪一项不正确()A、动力25℃阳性,37℃阴性B、动力25℃阴性,37℃阳性C、革兰阴性直或球杆菌D、最适生长温度为28~29℃E、氧化酶阴性,触酶阳性6.不符合阵发性寒冷性血红蛋白尿症的是()A、与病毒感染有关B、抗体主要是IgGC、无补体参加D、冷溶血检查可确诊E、血管内溶血7.中性粒细胞减少见于()A、电离辐射,化学物中毒B、大叶性肺炎C、慢性粒细胞白血病D、急性溶血E、以上都是8.下列哪项检查是诊断溶血的最可靠证据A、血清间接胆红素升高B、网织红细胞升高>5%(0.05)C、骨髓红系明显增生D、红细胞寿命缩短E、尿胆原强阳性9.血小板不减少的疾病是()A、脾功能亢进B、慢性粒细胞性白血病C、DICD、急性白血病E、再生障碍性贫血10.女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×10/L,分类基本正常,血小板26×10/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性初步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病A、急性淋巴细胞白血病B、急性髓细胞白血病M型C、急性髓细胞白血病M型D、急性髓细胞白血病M型E、急性髓细胞白血病M型11.关于未分化癌,错误的说法是()A、分化程度极差B、细胞体积较小,核较小,而胞质较多C、根据细胞形态不能确定其组织来源D、燕麦细胞癌属于未分化癌E、对放疗敏感12.脑桥呼吸调整中枢的主要功能是A、促使吸气转为呼气B、促使呼气转为吸气C、减慢呼吸频率D、使吸气时程延长E、使呼气时程延长13.从正常菌群存在部位采取的标本,应接种在下列哪种合适的培养基中分离培养病原菌()A、增菌培养基B、营养培养基C、基础培养基D、选择、鉴别培养基E、特殊培养基14.当血流流经下列哪一部分时,血压降落最大A、主动脉和大动脉B、小动脉和微动脉C、微静脉和小静脉D、大静脉和腔静脉E、毛细血管15.4岁患儿因垂体肿瘤,生长激素分泌过多,同时伴视觉障碍。如不及时治疗可能产生的后果是A、GH分泌过多,肢端肥大症B、IGF-1分泌过多,肢端肥大症C、GH分泌过多,侏儒症D、IGF-1分泌过多,侏儒症E、IGF-1分泌过多,引起巨人症16.肠球菌药敏试验不考虑的抗生素是A、氨苄西林B、头孢他定C、氯霉素D、万古霉素E、青霉素17.支原体与细菌的不同点是()A、不能在人工培养基上生长B、无细胞壁,对青霉素不敏感C、对干扰素敏感D、只有一种核酸E、严格的细胞内寄生18.下列哪种脂质成分几乎全部分布在膜的靠近胞质的内层并与第二信使DG和IP的产生有关A、磷脂酰肌醇B、磷脂酰胆碱C、磷脂酰乙醇胺D、磷脂酰丝氨酸E、糖脂19.造成血细胞目视计数固有误差的原因是()A、使用器材不符合要求B、稀释倍数不准C、采血部位不当D、充池后细胞在计数室内分布不可能完全相同E、血液发生凝固20.患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×10/L,Hb75g/L,PLT31×10/L,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。骨髓细胞形态学检验是一种最基本的骨髓检验方法,其检验质量对临床诊治有重要影响,骨髓细胞形态学检验时需要注意A、应观察骨髓小粒多、涂片、染色良好的骨髓片B、用浸油物镜观察判断骨髓增生程度C、对于分布不均匀的涂片,应扩大计数范围D、应结合骨髓细胞化学染色、免疫化学染色、细胞遗传学及分子生物学检查综合分析E、对于溶血性贫血可得出确定性诊断意见F、在显微镜下应注意留心巡视和观察边缘区域G、取材较少,一张涂片不足以得到结论时,应观察全部涂片21.血吸虫病的传播途径必须具备的三个条件是A、传染源、钉螺、易感者B、含虫卵的粪便入水、钉螺存在、接触疫水C、传染源、钉螺、疫水D、含虫卵的粪便入水、疫水、易感者E、易感者、钉螺、疫水22.血液中最重要的缓冲系统是()A、血红蛋白缓冲系统B、细胞内H+作为底物被利用C、血浆蛋白的缓冲系统D、碳酸盐-碳酸缓冲系统E、磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统23.纤溶酶(PL)不能作用于()A、纤维蛋白原B、因子Ⅱ、ⅤC、因子Ⅹ、ⅧD、纤维蛋白E、TF24.合成与分泌褪黑素的内分泌细胞所在部位是A、甲状腺B、胰岛C、松果体D、肾上腺髓质E、下丘脑25.下列有关交感神经系统的描述,哪一项是不正确的A、交感神经分布广泛B、交感节前纤维往往和多个节内神经元发生突触联系C、交感神经系统可促使机体适应环境的急变D、交感神经系统可使肝糖原分解加速E、交感神经系统的意义主要在于保护机体、休整恢复第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:B10.正确答案:D下列哪项与该类型白血病特点不符A、异常增生的早幼粒细胞<50%B、白血病细胞较大,不规则C、胞质布满密集、大小不等的嗜苯胺蓝颗粒D、胞质易见成堆的Auer小体E、最主要的出
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