十四项核心制度

十四项核心制度所接诊病人，特别是对急、危细记录外，对诊断已明院治疗；对诊断尚未明确的病人应边对症治疗，边有关科室医师会诊，诊断明确后即转有关科室治人，必须及时收入院，如因本院条件抢救并及时通知上级医师、科主任的，首诊医师应写好病历、检查后再转病人首诊医生应亲自或指定护士，造成医疗差错、医疗纠纷或医疗事故，给医院造成上职称医生坚。检查申请单、特殊药品处方，检查病历首页并理、生活饮食以及医院管理等各方面的意手术病人重点查房并增加巡视次人可提交医务办组织会诊或全院病例讨主任或术，也要求进，特殊病例应及时不超务办以下问题：师或主治医师和护士长组织，重大抢救织，所有参加抢救人员要听从指挥，严肃认真，分工协术操作等方面的困难时，应及时请示上级记录，要求准确、清。及时清理补充，并保持整齐清洁。通知医务办或总值班，并填写诊或转专科门诊者，须经本科门诊年资较高的医疗卡片和门诊病历，直接前往被邀科室会诊。会诊医师应在诊疗卡或门诊病历上，并同时签署全名；属本科疾病由本科诊疗范围的病人应转科被邀请科室或再请其他有关科以上医师担任，会诊医师接到会诊通知单后应签收并在会诊单上，并由主治医师签师会诊时，会诊病人的主管经治医师应全程陪同进行，人完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会处理意见详细记录于病历会诊单上。如遇疑难问题意申请会诊尽可能不迟于下班前一小时(急症例外)。他科室协助诊治的急、危、重诊申请，并在申请单上注明“急”字。或者直，经医务办同意，邀请有关医。主任主持，医务办参加，必要时主管医疗的医疗副院历，经治医师作详细会诊记录，并认真执行会诊确诊目的及要求等情况，科主任签字送医务办，经医关医院联系，确定会主写明会诊目的及要求。院外会诊亦可采取电必须提供单位(医务办)介绍信，经我院医务出会诊，否则由此发生的医疗纠纷或交通须提供单位(医务办)介绍信，经我院医务办医院的要求，将选派学有专长、临床经验丰富的专耐心听取病情汇报，认真细致地检查病人，科学见，圆满完成会诊任务并报医务办。如遇疑难问题医务办并进一步选派专家协助会诊，以便尽快作出号(门诊号)。。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注标签(药袋)与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查特殊检查室(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等)确、字迹清、小结、初步诊断、治疗处理意见……等，由医师书书，首次病程记录。如无实习医师时则由住院医师书写病、上级医师对病情的分录。病程记录由住院医师负责记载，总住院医师、主院的病人，住院医师必须书写较为详细的转诊、转粘贴，各种病情介绍单或诊断证明书应附于病疗过程、效果、出院时情况、出院后处理方案和，总住院医师或主治医师审查签字。死亡记录除载抢救措施、死亡时间、死亡原因，由住院医师做病理解剖的病例应有详细的病理解剖记录及病各病室、急诊科观察室、急诊科留观病房均实行早班集体交接班，每晨由负责主治医师(或总住院医师)或护士长召集全病室医护人员开晨会，由夜班护士报告晚夜班情况，医师或护士长报告病房工作重点和注意事项，经管医生提做好口头交班工作。值班医师对危重病人应作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。体要求下三类：效性、医院由医务办牵头成立医院新技术管理委员会(由医院主要专家组成)及科室医疗新技术管理小组(由科室主任及专家3-5人组成)，全面负责新技术“新技术、新项目申请表”交医务办审核和集体评估。联络和催促执业登记。技术条件等)以及医疗机构合法性证明材料复印件；质证明以及技术人员情况；准入标准进行初步技术评估；委员会专家评审，并出具技术评估报告；监督本制度的实施。围执业，如属于超范围执业，由医务办向省卫生组织审核，医务办负责联络和催促执业登记。邀请院外专将本年度计划开展的医疗新技术项目报医务办,并核负责人和主要参加人员,填写相关申请材料。科室医疗促医疗技术按计划实施,定期与主管部门联系，确保医技术项目负责人要对已开展的技术项目做到随时注，收集信息，组织各类型的学术交流，及时总结和征得病人或其委托代理人的同意并书面签名 。性总结和社会效益及经济效益的评估，对已失去擅自开展的医疗技术项目，按照条例》、《医疗机构管理条例实施细则》等相关法律法规进行共和国执业医师法》等相关法律法者。手术、新开展手术由科主任报告医务办，由主管医医患沟通制度主要是为了强化病人对疾病知情权及治疗方案选择权意识，为以利于建立良好的医患关系，达到减少医疗纠纷和医疗事故的目的，并起到进一步促进医师更好地服务于人类健康的作用。可选择的治疗方案及大约费用，可能要做的进一步检症，愈后所用药物的副作用，有关检查的目的、危险。并详细记录于病志内，必要时病人及家属双签盖章，严禁弄虚作假(更改入院、手术时间，被点名教授不上台等)。。批良同意输血科联系是否有库存血，若项准备工作(补充完善申请单、输血四项化验主管医师必须向受血者或其家属、陪人作好取、取血工作的顺畅。若出现逃费情况，从血申请单和贴好标签的试管，当面核对病人的D血。取血与发血的双方必须共病室／门急诊、床号、血型、血液血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2—6C