精神病学高级职称题-器质性精神障碍

精品文档精神病学高级职称题:器质性精神障碍1、颞叶损害的主要表现，下列哪项不对A.幻听B.钩回发作C.感觉性失语D.运动性失语E.情感障碍2、患者男性，38岁，诊断为颅内肿瘤，可能与肿瘤无关的症状是A.进食后恶心，呕吐B.视神经盘水肿C.头痛D.意识障碍E.视力下降3、下面有关优势半球顶叶病变的典型综合征的描述，哪项不对A.失写B.阅读障碍C.失算D.手指失用E.左右分辨障碍专业试题，强烈推荐精品文档4、以下哪项为枕叶肿瘤的特征性症状A.情感障碍B.智能障碍C.认知障碍D.人格改变E.原始性视幻觉5、卒中伴发的精神障碍最常见的是A.精神病B.抑郁C.躁狂D.双相障碍E.广泛性焦虑发作6、在癫痫性精神障碍的治疗中，不宜使用哪种药物A.托吡酯B.卡马西平C.利培酮D.氯氮平E.氟哌啶醇专业试题，强烈推荐精品文档7、不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是A.病程是否呈波动性B.痴呆的严重程度C.早期人格是否保持良好D.Hachinski量表评分E.是否有高血压史8、癫痫性精神运动性发作，如有先兆的话，一般持续多少时间A.数小时B.半小时C.数天D.大于1分钟E.小于1分钟9、下面有关脑震荡后综合征的处理措施中，哪项不恰当A.抗焦虑药物的使用B.行为或认知行为治疗C.支持性心理治疗D.抗抑郁治疗E.反复进行体格检查10、血管性痴呆的特征是专业试题，强烈推荐精品文档A.早期全面性智能损害B.常伴错觉C.有阶段性波动，智能呈“岛状”损害D.早期人格明显改变E.白天精神障碍加重11、可作为中度,重度痴呆患者的筛查与评定A.SCL-90B.BPRSC.WAISD.HAMAE.MMSE12、阿尔茨海默病的首发症状常为A.人格改变B.计算力下降C.思维迟缓D.情绪障碍E.近记忆障碍13、记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为A.错构专业试题，强烈推荐精品文档B.瞬间记忆障碍C.顺行性遗忘D.近事遗忘E.远事遗忘14、痴呆患者伴发抑郁时，一般不予三环类抗抑郁药(TCAs)治疗，其原因是A.有致癫痫的副作用B.有抗胆碱能副作用C.可引起心律失常D.引起嗜睡E.引起粒细胞减少15、36岁男性，23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵，打爱人，过后又同爱人说："我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系”，一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中说：“快砸”，病人14〜15岁时有抽搐发作4〜5次，其祖母患癫痫病。患者体格和神经系统检查正常，脑电各区暴发性尖慢活动，头部CT正常。此病人最可能的诊断是A.精神分裂症B.偏执性精神病专业试题，强烈推荐精品文档C.癫痫性精神障碍D.脑肿瘤所致精神障碍E.脑炎所致精神障碍16、老年痴呆的后期主要表现是A.智能全面减退B.远记忆力障碍C.生活不能自理D.妄想E.幻觉17、老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是A.脑神经细胞减少B.脑神经细胞缩小C.老年斑D.染色体溶解E.胶质细胞增生18、关于阿尔茨海默病患者的死因，需除外的是A.肺炎B.全身衰竭C.全身感染专业试题，强烈推荐精品文档D.记忆障碍E.骨折19、关于AD和VD的鉴别诊断要点，下列说法哪项不对A.AD多无高血压病史或反复卒中史；VD常有上述病史B.AD病情波动，呈阶梯式恶化；VD则呈进行性发展C.AD的核心症状为全面性痴呆；VD为以近记忆为主的部分性痴呆D.AD有弥漫性脑皮质萎缩；VD常见多发性梗死,腔隙性梗死或软化灶E.AD患者早期即丧失自知力；VD的自知力与人格长时间内保持较好20、以下有关急性期躯体感染常见的精神症状哪项不对A.幻觉,妄想及思维联想障碍B.行为紊乱,欣快C.意识障碍D.情绪高涨或低落E.人格改变21、男性，70岁，农民。近五年来逐渐出现记忆力减退，开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里，后来觉得见到人总是想不起名字，记不得自己早饭吃的东西，后来又一次上街找不到回家的路，接着又怀疑老伴藏了他的东西，有人到他们家来偷东西。头颅MRI是皮质性脑萎缩和脑室扩大，伴脑沟裂增宽。既往没有高血压，高血脂，专业试题，强烈推荐精品文档该患者最可能为A.精神分裂症B.血管性痴呆C.阿尔茨海默症D.癔症E.反应性精神障碍22、男性，56岁。近3个月来出现情绪差，总是觉得很累，另外在看门诊时患者向医生强调，感觉自己的记忆力变差，自己本是一个木工，现在发现木工活不会做，总是凭空看见有人在眼前晃动，还发现家里人会倒置走路。神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞。精神检查意识清晰，视幻觉，情绪低落，反应迟钝，记忆力下降，表情呆板。头颅CT示枕叶有占位病变。诊断需要考虑的是A.精神分裂症B.脑炎所致精神障碍C.躁狂发作D.脑肿瘤所致精神障碍E.脑血管病所致精神障碍23、男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉专业试题，强烈推荐精品文档细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是A.早老性痴呆B.抑郁症C.脑血管病所致精神障碍D.人格障碍E.精神分裂症24、男性，17岁，近半月低热37.8℃，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次，有二便失禁。躯体检查：T37.5℃，P100次/分，BP140/90mmHg。下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+),克氏征(-).CSF:潘氏阳性，精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是"后爹娘”，无故自笑。头部CT正常，脑电图示弥漫性5波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者最可能的诊断是A.精神分裂症B.脑肿瘤所致精神障碍C.病毒性脑炎所致精神障碍D.癔症E.癫痫性精神障碍25、库欣(Cushing)综合征患者半数以上存在精神症状，以下哪项一专业试题，强烈推荐精品文档般不会出现A.幻觉,妄想B.人格解体C.认知障碍D.抑郁状态E.典型的愉悦心境26、以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现哪项不对A.严重者可出现精神病性症状B.典型的愉悦心境C.精神运动性兴奋D.甲状腺危象时可出现发热,谵妄£.好发于20至30岁的女性27、在糖尿病严重并发症后伴发的精神障碍常见的是以下哪项A.认知障碍B.人格障碍C.谵妄状态D.精神运动性兴奋E.转换症状28、有关躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对专业试题，强烈推荐精品文档A.精神症状常与躯体疾病消长平行B.大多预后不良C.起病较急，病程发展常起伏不定D.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键E.处理上最重要的是治疗原发疾病29、糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用A.多塞平B.氟哌啶醇C.地西泮D.阿普唑伦E.奥氮平30、患者，男性，18岁，因手抖，行为怪异3月入院。入院检查ALT为157mmol/L,AST为198mmol/L,眼科检查发现K-F环，要是进一步确诊该患者应完成的检查是A.胸部CTB.血清铜蓝蛋白和肝铜C.头颅MRID.腰穿E.CRP专业试题，强烈推荐精品文档31、躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是A.精神障碍具有独特症状，不同躯体疾病表现类似的精神症状B.可表现为急性或慢性脑病综合征C.精神障碍与原发疾病的严重程度相平行，发生时间上常有先后关系D.具有相应躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现E.病程与预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当32、躯体疾病所致精神障碍急性期表现主要是A.人格改变B.意识障碍C.智能障碍D.遗忘综合征E.以上都是33、尿毒症患者透析治疗一般不出现以下哪种情况A.透析性脑病B.意识障碍C.情感障碍D.透析性痴呆E.持续性的幻觉,妄想综合征34、躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重要的是专业试题，强烈推荐精品文档A.对症使用抗精神病药物B.支持治疗C.积极治疗原发疾病口.心理治疗E.加强护理35、男，19岁，因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现情绪不稳，易兴奋发怒，拒绝上学，并出现小偷小摸，毁物伤人和打架斗殴等，无错幻觉，无思维障碍，理解力及计算力一般。查体：神志清楚，双眼角膜边缘可见灰绿色色素环；四肢出现粗大震颤，肝脾肋下触及2〜3cm，质硬。头颅CT正常。病人最可能的诊断是A.精神分裂症青春型B.肝豆状核变性C.双相障碍D.脑炎所致精神障碍E.躁狂发作36、患者，女性，28岁，分娩时大出血，产后体弱，乏力，怕冷，消瘦，乳房萎缩，全身毛发脱落。一年后出现疑人害，吵闹，不认识自己的亲人，外出不知归家。此患者最可能的诊断是A.多发性硬化B.白塞病所致精神障碍专业试题，强烈推荐精品文档C.红斑狼疮所致的精神障碍D.席汉综合征所致精神障碍E.艾迪生病所致精神障碍37、女性，30岁，近半年来出现阵发性心悸，面红，出汗，头晕,手震颤，头痛以及恶心呕吐等，曾有2次出现极度的焦虑不安，伴濒死感和窒息感。血压140/100mmHg。此病人发生以下何种疾病的可能性最少A.广泛性焦虑B.惊恐障碍C.甲状腺功能亢进D.嗜铭细胞瘤E.甲状腺功能减退38、下列哪种情况属于气功偏差所致精神障碍A.以类似表现作为获得财物或达到其他目的手段B.可以随意自我诱发或自我终止C.以类似表现作为自己为别人治病的手段D.练功者在暗示下进入自我诱发的意识改变状态E.由气功间接引起39、癫痫大发作与癔症样发作的鉴别要点，下面哪些叙述正确专业试题，强烈推荐精品文档A.癫痫大发作时，意识完全丧失B.癫痫大发作时瞳孔多散大，对光反应消失C.癫痫大发作时有强直-痉挛-恢复三个阶段，常伴有咬破唇舌,跌伤和大小便失禁等D.癫痫大发作后不能回忆，脑电图检查可见有特征性改变E.癫痫大发作可持续数十分钟无规律的抽搐40、阿尔茨海默病(AD)轻度时的临床表现包括A.对新近发生的事容易遗忘，学习新知识困难B.对自己认知功能下降有一定自知力，并力求弥补和掩饰C.常有时间定向障碍D.人格改变，表现为缺乏主动性，少动，孤独，自私，冷淡，情绪不稳E.个人生活不能自理41、有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪些正确A.AD通常起病隐袭，波动性发展B.从发病至死亡平均8~10年C.认知功能减退为主要症状之一D.可表现为多种症状E.人格改变往往出现在疾病的早期，近记忆障碍常为首发症状专业试题，强烈推荐精品文档42、下列哪些情况可引起谵妄A.手术应激8.颅内损伤C.电解质紊乱D.代谢内分泌紊乱E.感染43、有关Wilson's病以下描述哪些不对A.是一种铜代谢障碍的显性遗传性疾病B.可表现为情绪障碍,幻觉,妄想,人格改变及智能减退C.锥体外系症状是常见症状D.治疗应以补充血铜为主E.角膜K-F环,尿铜排泄量增加以及血浆铜蓝蛋白减少可确诊44、有关系统性红斑狼疮(SLE)所致精神障碍，正确的有A.精神症状常出现于疾病晚期B.精神症状具有特异性C.急性脑器质性精神障碍较多见D.可有焦虑,抑郁,社会退缩和人格解体症状E.可适当使用抗精神病药和心境稳定剂45、有关类风湿性关节炎(RA)的描述，以下哪些正确专业试题，强烈推荐精品文档A.相关的功能障碍常引起情绪障碍B.4理治疗有效C.对RA患者采用的药物治疗可导致精神症状D.抑郁患者可使用抗抑郁药E.因本病所致的精神症状首选吩睡嗪类药物46、诊断脑器质性精神障碍可根据下列哪些情况A.有导致精神障碍出现的脑部疾病,脑损伤或脑功能不全的证据B.脑病变和精神症状的发生有时间上的联系C.精神障碍可因原发性脑部疾病的变化而发生相应的变化D.家族遗传史E.精神症状不是由其他病因引起47、有关肝性脑病，以下哪些正确A.主要由原发性肝癌引起B.分为前驱期，昏迷前期，昏睡期和昏迷期C.前驱期以情绪障碍和行为异常为主，应积极使用抗精神病药D.昏迷前期表现明显的嗜睡，并伴有定向障碍和认知功能减退E.昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降48、哪项检查最有必要儿心理测验专业试题，强烈推荐精品文档B.EEGC.CSFD.康华试验E.头部CT49、最可能是哪个诊断A.大脑梅毒所致精神障碍B.早老性痴呆C.精神分裂症D.癔症E.脑肿瘤50、最有效的治疗A.脑手术B.氯丙嗪C.促大脑代谢药口.心理治疗E.抗梅毒治疗51、最有意义的检查是A.头CTB.EEG专业试题，强烈推荐精品文档C.CSFD.人格测定E.头部超声波52、本病例诊断考虑为A.脑血管病所致精神障碍B.老年性痴呆C.反应性精神病D.躯体疾病伴发精神障碍E.精神分裂症53、本病例治疗应采取A.抗精神病治疗B.治疗血管病C.脑血管制剂D.脑血管制剂+抗精神病药£.心理治疗54、首先应做哪项检查A.头部CTB.复查脑电图C.CSF专业试题，强烈推荐精品文档D.抑郁症评定量表E.躁狂症评定量表55、最可能诊断是A.躁狂症B.抑郁症C.躁狂抑郁症D.脑肿瘤所致精神障碍E.癫痫所致精神障碍56、最有意义治疗措施是A.抗躁狂治疗B.抗抑郁治疗C.抗癫痫治疗D.手术治疗E.抗精神病治疗57、该患者所处状态为A.幻觉状态B.兴奋状态C.震颤谵妄状态D.妄想状态专业试题，强烈推荐精品文档E.意识障碍58、该患者目前阶段最为需要的处理是A.抗精神病药物治疗B.控制兴奋C.地西泮+对症支持治疗口.心理治疗E.地西泮59、最可能诊断是A.老年性痴呆B.脑血管性痴呆C.脑肿瘤D.麻痹性痴呆E.正常压力脑积水所致痴呆60、患者目前可采取的处理不包括A.奥氮平B.喹硫平C.西酞普兰D.阿普***E.多虑平专业试题，强烈推荐精品文档61、目前治疗效果预后如何A.无有效治疗，预后不良B.手术治疗预后较好C.抗梅毒治疗，预后较好D.治疗脑血管病后尚可E.脑脊液分流手术，预后尚可62、VD的诊断要点不包括A.起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展B.临床表现以近记忆障碍和人格改变为主C.有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史D.常可见局灶性神经系统阳性体征E.CT或MRI常可见脑血管疾病病灶63、患者目前的病情可以描述为A.神经衰弱状态B.类躁狂状态C.精神运动性兴奋状态D.欣快状态E.谵妄状态专业试题，强烈推荐精品文档64、该患者考虑的诊断为A.躁狂症B.脑炎C.双相障碍D.脑血管病E.失眠症65、针对此患者下一步最需要的检查是A.头颅MRIB.EMGC.TCDD.诱发电位E.CSF检查66、目前可给予的治疗药物不包括A.异烟肼B.利培酮C.奋乃静D.无环鸟苷E.头抱曲松钠67、下列哪项检查最有意义专业试题，强烈推荐精品文档A.CSF检查B.脑CTC.血常规,心电图D.头颅平片E.脑MRI68、最可能的诊断是A.精神分裂症紧张