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第五章手术前后病人的护理(一)选择题:A1型题1.手术晨的准备中,以下哪项是错误的A.如有发热应恩赐退热药B.如有活动义齿应取下C.按医嘱给术前用药D.进手术室前老例排尿E.按手术需要将有关资料和用物带人手术室2.手术前一般准备不包括A.皮肤准备B.胃肠道准备C.药物过敏试验D.术前用药E.健康教育3.术前胃肠道准备的目的,以下哪项是不正确的A.利于肺气体交换B.防范麻醉及手术时呕吐C.减少术后腹胀D.防范术中大便污染手术区E.减少术后感染机遇4.患者术前深呼吸训练,以下哪项需恩赐纠正A.吸气时腹部隆起B.呼气时腹部全力缩短D.深吸慢呼E.胸廓随呼吸大幅度活动5.蛛网膜下腔阻滞的病人头低卧位12小时主若是预防A.头痛B.呕吐C.低血压D.切口痛

C.鼻吸口呼E.腹痛6.颅脑手术后无休克昏迷的病人采用的卧位应是A.平卧头转向一侧B.150~300头高脚低斜坡卧位C.高半坐卧位D.低半坐卧位E.半坐位7.术后半卧位的目的不包括A.利于引流,防范膈下脓肿B.利于呼吸,增加肺通襟怀C.有利于血液循环D.利于排尿E.减少腹壁切口张力8.以下哪项属于限时手术A.胃、十二指肠溃病的胃大部切除术B.未嵌顿的腹外疝手术C.贲门癌根治术D.甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术E.先芥蒂间隔缺损维修术9.择期手术病人,老例禁食、禁饮的时间是A.禁食4小时,禁水2小时B.禁食C.禁食12小时,禁饮4小时D.禁食

8小时,禁饮6小时,禁饮

3小时1小时E.禁食3天,禁饮4小时10.甲状腺腺瘤的备皮范围是A.下唇至乳头连线,两侧至斜方肌前缘B.下唇至锁骨平面,两侧至斜方肌前缘C.上唇至乳头连线,两侧至斜D.下唇至胸骨角,两侧至斜方肌前缘E.下唇至肋缘平面,两侧至斜方肌前缘11.术前难过的护理措施中,以下哪项是错误的A.加强生命体征和腹部体征的观察B.评估难过的性质、部位、连续的时间及有无波及痛C.协助取半卧位D.指导病人应用放松技巧E.急腹症病人应用止痛剂12.促进睡眠的有效措施不包括A.除掉不良睡眠的诱因B.创立优异休息环境C.供应放松技术D.尽量减少病人白天睡眠的时间和次数E.呼吸衰竭者应用沉着安眠药13.全身麻醉未醒的病人应采用的卧位是A.半卧位B.平卧位C.头高斜坡位D.休克卧位E.去枕平卧位,头转向一侧14.腹部手术后患者出现呼吸困难、发绀、呼吸音减弱或消失应第一考虑为A.切口胃染B.肺不张和肺炎C.气胸D.血胸E.支气管炎15.术后恶心、呕吐的办理常采用A.应用抗生素B.注射阿托品C.保证水、电解质的平衡D.胃肠减压E.取平卧位16.胃肠道手术后引起的腹胀宜第一采用A.胃肠减压B.肛管排气C.腹部热敷D.肌注新斯的明E.高渗盐水低压灌肠17.术后尿潴留的办理第一是A.在无菌技术下导尿B.激励或引诱病人自行排尿C.下腹部热敷D.沉着药镇痛E.针刺疗法18.预防切口胃染的措施中,以下哪一项为哪一项错误的A.手术时严格遵守无菌操作B.手术时注意操作精巧C.手术前后提高病人的抵抗能力D.手术后使用抗生素E.感染机遇较大时,应放置引流管19.胃肠减压拔管最可靠的指征是A.体温正常B.腹胀消失

C.肛门排气

D.肠蠕动情况E.吸出液体量少20.全身麻醉下行全肺切除的病人,术后未清醒前应多长时间观察一次生命体征A.15---30分钟B.30---60分钟C.1---2小时D.4小时

E.8小时A2

型题:1.患者男性58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道不吸取的抗菌药物A.1日B.2日C.3日D.4日E.5日2.患者女性,32岁,蛛网膜下腔麻醉下行阑尾切除术后第3天,诉创口剧痛难忍,测体温38℃,脉搏92次/分,血白细胞计数14×109/L,第一考虑的是

。A.肺不张B.尿路感染C.切口胃染D.上呼吸道感染E.外科热3.患者男性70岁,贲门癌根治术后1周,诉小腿轻度难过和压痛,体检示患肢凹陷性水肿,腓肠肌挤压试验阳性,以下哪项办理方法是错误的A.抬高患肢,制动B.忌经患肢静脉输液C.局部按摩D.低分子右旋糖酐溶栓治疗E.抗凝治疗4.纪某,41岁。因门静脉高压症、上消化道大出血急诊住院,住院后经三腔管压迫止血有效,拟择期行门静脉高压分流手术。术前准备期问,自诉失眠、心慌,担忧麻醉及手术收效。其主要护理诊断是A.害怕B.忧愁C.睡眠型态凌乱D.知识缺乏E.体液不足5.王某,70岁。上腹部隐痛1年,近1个月加重,且难过规律改变,精神状态差,消瘦明显,经胃镜检查确诊为胃癌,将于近期择期行胃癌根治术。术前准备中不妥的一项为哪一项A.术前C.术前

1~2周禁止吸烟3日起每晚温盐水洗胃

B.术前1~2日进流质D.术前晚灌肠

E.积极纠正营养不良6.李某,60岁。因绞窄性肠堵塞行坏死小肠切除术。术后8日拆线,当日打喷嚏时,突然感觉伤口有液体流出,检查可见伤口敷料被红色液体浸润,伤口有2cm长裂隙,未发现有内脏脱出。应试虑为A.切口胃染B.切口部分裂开C.切口完好裂开D.切口缝线反应E.切口脂肪液化A3型题1.患者女性,32岁,因甲状腺功能亢进住院,择期手术治疗,在术前准备时期,病人害怕手术,忧愁不安。牢固病人情绪,清除忧愁的护理措施中哪项不妥A.注意家庭成员的负性示范作用B.不回答有关手术的咨询C.术前安排与手术成功病人同住一问D.赞同家属陪护E.安排家属及时探视术后多采用哪一种卧位2.患者吴某,50岁,5天前因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,肛门未排气,且伴严重腹胀,肠鸣音消失患者可能发生A.肠麻痹B.机械性肠堵塞C.肠胀气D.粘连性肠堵塞E.胃肠功能凌乱在采用的措施中不正确的选项是A.连续性胃肠减压B.放置肛管C.激励病人下床活动D.禁食E.调理饮食3.王某,50岁,患“十二指肠溃疡"30年,上腹部隐痛1年,近1个月又出现呕吐并逐渐加剧,呕吐宿食。精神状态差,消瘦明显,皮肤弹性差,贫血貌,经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门堵塞,将于近期择期行胃大部切除术。从提高病人对手术的耐受力考虑,首要的护理诊断是A.忧愁B.知识缺乏C.营养失调:低于机体需要量D.活动无耐力E.有感染的危险(2)特其他术前准备是A.术前禁食、禁饮

B.术前12日进流质

C.术前

3日起每晚湿盐水洗胃D.术前晚肥皂水灌肠

E.术日晨插胃管(3)术后饮食指导正确的一项为哪一项A.术后第1日流质,2今后改半流质C.肛门排气后进流质,酌情改半流质E.迅速补足营养,不用限制饮食

B.术后第2日流质,5今后改半流质D.肛门排气后,可进半流质(二)名词讲解1.手术前后护理2.择期手术3.外科热4.耐受优异(三)问答题1.术前胃肠道准备包括哪些内容?2.为什么要激励术后病人早期活动?3.颈、胸、腹部术后采用半卧位的优点是什么?【参照答案】(一)选择题A1型题1.A2.E3.A4.E5.A6.B7.D8.C9.C10.D11.E12.E13.E14.B15.B16.A17.B18.E19.C20.AA2型题1.C2.C3.C4B.5.C6.BA3型题1.B,C2.A,E3.C,C,C(二)名词讲解1.手术前后护理:手术前后护理是指全面评估病人生理、心理状态,供应身心整体护理,增加病人对手术的耐受性,以最正确状态顺利渡过手术期,预防或减少术后并发症,促进早日康复,重返家庭和社会。2.择期手术:推行手术的早晚,不影响治疗收效,应当

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