第10章：社区卫生信息系统开发

10.1社区卫生信息系统概述社区卫生服务的主要内容包括：

（1）预防服务 （2）医疗服务 （3）康复服务 （4）保健服务 （5）健康教育服务 （6）计划生育技术指导第一页，共32页。社区卫生信息系统的概念社区卫生信息系统是按照国家最新的法律法规和政策、标准的要求，采用先进的计算机技术、网络通讯技术等现代化手段设计研发的计算机应用软件。社区卫生信息系统以居民健康档案信息为核心。第二页，共32页。10.2系统需求分析各类用户需求居民个人

1）可及的卫生服务 2）优质的卫生服务 3）连续的健康信息

4）全程的健康管理第三页，共32页。社区卫生机构用户需求 为提供更优质预防、保健、健康教育、计划生育、医疗、康复的社区卫生服务，社区全科医生在进行社区卫生服务时可以调阅到管辖居民的所有诊疗信息(急诊、门诊、住院、健康等信息)及健康档案信息。第四页，共32页。社区卫生机构用户需求 为提供更优质预防、保健、健康教育、计划生育、医疗、康复的社区卫生服务，社区全科医生在进行社区卫生服务时可以调阅到管辖居民的所有诊疗信息(急诊、门诊、住院、健康等信息)及健康档案信息。第五页，共32页。医疗机构用户需求 医生可以调阅到当前患者的历次诊疗信息，及当前患者相关家属的健康信息，能够查询个人健康档案与患者在其他医院的就诊资料。第六页，共32页。疾控机构用户需求分析 疾病预防控制中心希望实时从各医院、社区卫生服务中心（站）获取疾病个案信息，智能分析出区域群体疫情信息，与医疗机构联网完善传染病的上报流程和模式，提高上报效率和质量，实现传染病、慢病、精神病等疾病的实时监控和预警报告。第七页，共32页。妇幼机构用户需求分析 需建立与其他机构和卫生行政部门的横向网络体系，完成妇幼保健信息与其他信息系统数据的共享与交换实现妇幼保健业务与医疗业务，做到数据一处录入，多处利用，实现妇幼保健行政管理业务的全面整合。第八页，共32页。卫生行政部门及相关机构中的用户需求分析 建立一个涵盖区域全民诊疗信息、预防保健信息、公共卫生信息等全面的卫生数据中心。利用平台采集到的海量数据，就可以实现对业务、管理有效的数据支持。同时由于对区域的在运行系统的数据有了跟踪能力，及时关注，避免管理上的被动。第九页，共32页。其他卫生相关单位与部门 医保、药监、计生、公安、民政等相关部门希望各相关部门加强沟通，密切配合，提高业务能力，增强服务功能。通过区域卫生信息平台，实现卫生机构和相关机构信息互联互通。第十页，共32页。社区卫生信息系统的功能设计一个完整的社区卫生信息系统应包括以下几个模块：全科诊疗、健康档案、疾病管理、妇女保健、儿童保健、老年人保健、预防免疫、健康教育和后台管理。第十一页，共32页。社区卫生信息系统结构图

第十二页，共32页。社区卫生信息系统功能说明全科诊疗信息录入及诊断说明开处方双向转诊处方管理任务提醒第十三页，共32页。健康档案新增、查询档案双向转诊新增体检重点人群疾病归档社区卫生信息系统功能说明第十四页，共32页。疾病管理传染病管理糖尿病、重性精神病、高血压管理慢性病管理疾病随访预警重点人群统计社区卫生信息系统功能说明第十五页，共32页。老年人保健查询保健情况添加、编辑随访表疾病分类添加随访预警社区卫生信息系统功能说明第十六页，共32页。儿童保健0-6岁儿童保健儿童统计预防免疫查询、登记儿童接种查询、登记预防接种接种报警社区卫生信息系统功能说明第十七页，共32页。妇女保健健康评价新增和查询孕产妇保健预产期报警社区卫生信息系统功能说明第十八页，共32页。健康教育 实现社区健康教育活动记录表的新增和编辑修改，并可以通过主题关键字及所属社区查询定位到相关的健康教育活动记录。社区卫生信息系统功能说明第十九页，共32页。其它功能 良好的人机界面；较好的权限管理；原始数据修改简单方便，支持多条件修改；数据查询方便，支持多条件查询；在相应的权限下，删除数据方便简单，数据稳定性好；数据计算、归档、显示自动完成，形成相关报表。社区卫生信息系统功能说明第二十页，共32页。数据流分析系统0层数据流图

第二十一页，共32页。系统1层数据流图

第二十二页，共32页。健康档案数据流图

第二十三页，共32页。10.3概念模型设计概念模型设计的方法很多，其中最著名、最实用的是E-R建模方法。它将现实世界的信息结构抽象为具有某些属性的实体以及实体之间的联系，进而形成概念模型（即E-R模型）。第二十四页，共32页。个人基本信息和家庭信息

第二十五页，共32页。个人档案和健康促进、预防接种、双向转诊、个人周期性体检及残疾人档案第二十六页，共32页。个人基本信息和老年人基本信息

第二十七页，共32页。个人基本信息和高血压、糖尿病、精神病档案第二十八页，共32页。10.4逻辑结构设计根据前面的数据库概念设计，可以创建与实体对应的数据表，创建数据表后，还可以为相关的数据表创建关系。详见教材。第二十九页，共32页。10.5数据库物理设计为了优化系统，可在数据库物理设计时可考虑如下方法：表空间存储结构分离合理规划索引第三十页，共32页。10.6数据库系统的实现本章节论述的系统使用了微软C#语言和.NETFramework的ADO.NET组件开发，开发环境为: VisualStudio2010Oracle11g详情见教材。第三十一页，共32页。思考题社区卫生信息系统建设的主要需求有哪些？