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文档简介
心脏结构第一页,共16页。心脏:复杂的中空器官小儿常发心脏病:先天性心脏病(congenitalheartdisease,CHD)心脏结构第二页,共16页。心脏胚胎发育早期血管形成早期心脏形成
胚胎22天形成原始心管22~24天形成原始心襻形成心室静脉窦的演变Ⅲ.心脏分隔,瓣膜、动脉系统和体静脉系统形成第三页,共16页。心脏胚胎发育第四页,共16页。第五页,共16页。第六页,共16页。第2周原始心脏形成第4周心脏起循环作用第8周四腔心脏形成房室管、心房、及心室的分隔室间隔膜部的形成及室间隔的封闭心脏胚胎发育第七页,共16页。第八页,共16页。胎儿血液循环途径通过动脉导管通过卵圆孔血氧含量较高血氧含量较低通过静脉导管下腔静脉右心房右心室左心房左心室升主动脉心脑及上半身肺动脉降主动脉下半身上半身静脉血上腔静脉脐静脉动脉血门静脉静脉血母体下半身静脉血肺循环卵圆孔动脉导管第九页,共16页。胎儿血液循环途径第十页,共16页。
1、通过胎盘、脐血管进行物质交换
2、除脐静脉内是氧合血外,其他都是混合血
3、卵圆孔和动脉导管是胎儿血液循环的正常通道
4、无肺循环,肺动脉压力高于主动脉压力
5、左、右心均向全身供血
胎儿循环系统解剖生理特点第十一页,共16页。婴儿出生后血流通道的关闭卵圆孔左心房压力超过右心房时,功能上关闭5~7月时解剖上关闭动脉导管足月儿80%生后24h内功能性关闭80%于3个月内解剖上关闭95%1年内解剖上关闭静脉导管6~8周内闭锁形成韧带第十二页,共16页。正常血液循环途径第十三页,共16页。胎儿与出生后血液循环比较A胎儿期B出生后由母体循环完成气体交换由肺循环完成气体交换多为混合血,心、脑、上半身血氧含量高于下半身静脉血和动脉血分开卵圆孔、动脉导管、静脉导管开放卵圆孔、动脉导管、静脉导管闭合肺动脉压与主动脉相似,肺循环阻力高肺动脉压下降,肺循环阻力低右心室高负荷左心室高负荷AB第十四页,共16页。
小儿心血管
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