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文档简介

新生儿窒息及新生儿缺氧缺血性脑病的护理

CaringforNewborns

临床表现胎儿缺氧：不同时期，表现不同早期：胎动增加，胎心率加快≥

160次/分晚期：胎动减少或消失，胎心率减慢<100或停搏，胎粪排出，羊水污染呈黄绿或墨绿色新生儿窒息

临床表现程度不同，表现不一轻度：全身青紫，呼吸表浅、肌张力增强或正常重度：全身苍白，呼吸微弱或无呼吸，肌张力松弛新生儿窒息Apgar评分体征评分标准

生后评分0121分钟5分钟皮肤颜色心率（次/分）弹足底或插鼻管反应肌肉张力呼吸青紫或苍白无无无反应松弛无干红、四肢青紫<100低声抽泣或皱眉有些动作，如皱眉四肢略屈曲慢、不规则全身红>100大声啼哭哭、喷嚏四肢能活动正常，哭声响1分钟可区别窒息程度，5-10分钟判断复苏效果及预后五、新生儿窒息

临床表现

临床表现APGAR评分的不足之处：早产儿各系统发育不成熟，肌张力和对刺激的反应较差，评分往往低于正常；某些先天畸形，如中枢神经系统、呼吸循环系统的先天畸形，可使肌张力减低影响呼吸运动，使呼吸节律改变，也可使心率减慢影响评分；产妇分娩前镇静镇痛药物的使用也可使新生儿处于抑制状态，造成评分较低；产伤、宫内感染以及失血性休克等也可使评分偏低；五、新生儿窒息

临床表现各器官受损表现：五、新生儿窒息心血管系统：心肌与传导呼吸系统：吸入性肺炎、出血、PPHN泌尿系统：尿少、血尿及肾衰中枢神经系统：HIE与颅内出血代谢方面：低血糖、电解质紊乱消化系统：应激性溃疡和坏死性小肠结肠炎、黄疸加重单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式《儿科护理学》（第5版）

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