2023年浙江省舟山市初级护师专业知识考试测试卷（附答案）

2023年浙江省舟山市专业知识初级医护专业知识考试测试卷（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.患者男性，52岁。主因“左上腹饱胀不适2年余，视物模糊2周”人院，查体：双下肢皮肤散在瘀斑，血常规提示：白细胞为142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒细胞白血病，给予羟基脲治疗，以下护理不妥的是（）A.A.嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀

B.鼓励患者多饮水，每日的饮水量要大于1500ml

C.定期复查血象

D.注意休息，避免劳累

E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染

2.阴道侧壁刮片法，在阴道刮取分泌物的部位是A.A.前壁1／3处B.侧壁1／3处C.侧壁1／2处D.后壁1／2处E.前壁1／2处

3.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是()。

A.疲乏无力B.脾大C.腹水D.肝掌

4.下列哪项不是化脓性脑膜炎的治疗原则A.A.早期用药B.大剂量用药C.对症处理D.坚持用药E.联合用药

5.肠套叠的临床特点是A.A.腹部压痛B.呕吐C.腹胀D.果酱样黏液血便E.阵发性绞痛

6.幽门梗阻患者术前3天洗胃应用A.A.高渗盐水B.等渗盐水C.温开水D.5%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠

7.胎膜自然破裂大部分发生在（）A.A.临产后宫口开大6～7cm

B.临产后宫口开大4～5cm

C.临产后宫口开大2～3cm

D.临产后宫口近开全

E.临产后宫口开全

8.瘫痪病人的错误护理措施是A.A.预防压疮和肺炎B.预防泌尿道感染C.瘫痪肢体保持功能位D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水

9.6个月以下婴儿粟粒型肺结核的特点是（）A.A.主要表现为咳嗽、气急、发绀

B.病情重而不典型

C.起病急，有高热和严重中毒症状

D.皮肤可见粟粒疹

E.全身淋巴结和肝、脾肿大

10.下列哪项不是急性蜂窝织炎的表现A.A.致病菌主要是乙型溶血性链球菌

B.病变部位与周围界限清楚

C.局部明显红肿、疼痛

D.多数伴有全身表现

E.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息

二、一、A1型题(10题)11.初孕妇，28岁，规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心140次／分，胎膜未破，首选的护理措施是

A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.立即内诊检查D.继续观察4小时E.做剖宫产术前准备

12.末次月经为2007年8月12日，预产期为A.2008年3月19日B.2008年3月26日C.2008年3月29日D.2008年5月19日E.2008年5月26日

13.肥胖可发生于任何年龄，但最常见于A.婴儿、5～6岁和青春期

B.幼儿、5～6岁和青春期

C.婴儿、3～4岁和学龄期

D.幼儿、3～4岁和青春期

E.学龄前期和青春期

14.女性，25岁，近一月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右锁骨下区有固定的湿性哕音，诊断为肺结核。下列护理措施中哪项不妥（）A.向患者及家属进行健康宣教

B.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食

C.室内空气新鲜，阳光充足

D.做好呼吸道隔离

E.鼓励患者多进行体育锻炼，增强抵抗力

15.休克患者并发ARDS时的典型表现是（）A.进行性呼吸困难B.代谢性酸中毒C.肺呼吸音降低D.肺湿性哕音E.肺部明显阴影

16.某呼吸衰竭患者，应用辅助呼吸和呼吸兴奋药过程中，出现恶心、面颊潮红、肌肉颤动等现象，应考虑（）A.通气过量B.肺性脑病先兆C.呼吸兴奋药过量D.气胸E.痰液阻塞

17.慢性肾衰竭后期病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重()A.人少尿、高血钾B.中度贫C.乏力、食欲减退D.水肿、低钠血症E.呼气有尿臭味

18.患者女性，26岁。妊娠40周，规律官缩8h，宫口开大3指，胎心136次／分，宫缩每3～4分钟一次，每次持续50秒，产妇精神非常紧张不断叫嚷“活不成了”，对该产妇首先的护理是A.严密观察产程B.按时听胎心C.做好心理调适D.按时做肛查E.鼓励进食

19.某病人患慢性肾炎已3年，目前蛋白尿(++)。血压和肾功能正常，其饮食应限制A.总热量B.钙C.钠D.糖E.蛋白质

20.产后胎盘附着处的子宫内膜修复时间一般为（）A.3周B.4周C.5周D.6周E.7周

三、2.A3型题(10题)21.男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。该病人可能的诊断是()A.肺结核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.军团菌肺炎

22.诊断应首先考虑（）。A.A.左肺肺炎B.肺脓肿C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.支气管扩张

23.该病人常见的临床表现是（）。

A.恶心、呕吐B.呕血、黑便C.腹泻、便秘D.反酸、嗳气E.腹上区不适

24.最可能的诊断是（）。

A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支气管哮喘D.喘息性支气管炎E.自发气胸

25.对该患儿的处理下列哪项不妥

A.立即放入30℃暖箱内保暖

B.密切监测体温

C.6～12小时内恢复正常体温

D.严格无菌操作，预防感染

E.早期哺喂是要耐心，多喂奶，提供足够的热量

26.假设惊厥时发生窒息应立即

A.吸出呼吸道内分泌物进行人工呼吸B.给予呼吸兴奋药C.报告医生D.给予镇静药E.气管切开

27.该病人常见的临床表现是（）。A.A.恶心、呕吐B.呕血、黑便C.腹泻、便秘D.反酸、嗳气E.腹上区不适

28.初期给予口服维生素D（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

29.产生哮鸣音的原因是（）。A.A.合并肺气肿B.支气管痉挛C.支气管闭塞D.合并支气管哮喘E.支气管不完全阻塞

30.目前对该患儿最有效的措施是

A.吸氧B.静注20%甘露醇C.输新鲜全血D.气管插管，人工呼吸E.快速补液，纠正休克

四、3.A3型题(5题)31.护理措施中哪项不妥（）

A.适当休息B.少饮水C.保持会阴部清洁D.不宜使用磺胺类、氨基糖苷类抗生素E.晚上口服抗生素，最好是睡前排尿后服药

32.胸痛的原因是

A.肋骨下神经炎B.肋间肌损伤C.肺炎累及胸膜D.肋骨骨折E.肋软骨炎

33.对慢性肾功能衰竭病人最主要的观察是（）。A.A.血气与电解质B.尿量C.呕吐物的颜色、气味与量D.心电图监护有无严重心律失常E.休克

34.诊断可能性最大为

A.完全流产B.习惯性流产C.难免流产D.先兆流产E.不全流产

35.该病人的责任护士采取的护理措施中不妥的是（）。A.A.告知病人应禁食24小时

B.指导病人进食温凉、清淡流质

C.观察生命体征，注意皮肤颜色和肢端温度的变化

D.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性半流食、软食

E.告知病人应养成细嚼慢咽，定时进食习惯

五、1.A1/A2型题(5题)36.子宫内膜癌最典型的临床症状为

A.绝经后阴道出血B.接触性出血C.不规则阴道流血D.月经量过多E.血性白带

37.结核性脑膜炎进入晚期的特征是

A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作B.脑膜刺激征C.颅神经受损D.腹壁反射消失E.偏瘫或肢体瘫痪

38.患者，男，26岁。右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应考虑A.气胸B.血胸C.胸壁软组织挫伤D.皮下气肿E.多根多处肋骨骨折

39.下列关于颅中窝骨折脑脊液鼻漏病人的处理方法正确的是

A.头低健侧卧位B.腰穿测定颅内压C.用无菌棉球堵塞鼻腔D.用生理盐水棉球清洁鼻腔E.用抗生素溶液冲洗鼻腔

40.化脓性关节炎患者进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是

A.引流瓶低于床面20cm

B.术后12～24小时内慢速滴入

C.冲洗液为含抗生素的生理盐水

D.滴入管应高于床面1m

E.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管

六、共用题干(5题)41.入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶出现升高A.A.丙氨酸氨基转移酶B.碱性磷酸酶C.门冬氨酸氨基转移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脱氢酶

42.下列护理措施不正确的是A.A.绝对卧床至皮疹消退、体温正常

B.对无并发症的患儿隔离至出疹后10天

C.加强口腔护理，可用生理盐水或朵贝液含漱

D.给予清淡易消化的流质饮食

E.体温超过40℃可用少量退热剂

43.如果从血中查出抗SM抗体阳性，应考虑何病A.A.急性风湿病B.S1EC.类风湿性关节炎D.脂溢性皮炎E.痛风

44.诊断考虑A.A.应激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量减低D.反应性高血糖E.妊娠期糖尿病

45.需尽快做的检查是A.A.脑脊液检查B.心电图C.急查血清钙D.x线胸片E.血培养

参考答案

1.A巨脾是慢性粒细胞白血病突出的体征，本患者左上腹饱胀不适是由于脾大引起的，取左侧卧位可减轻不适感。

2.B阴道侧壁刮片法用于已婚妇女，在阴道侧壁1／3处轻轻刮取分泌物。

3.C

4.B化脓性脑膜炎的治疗原则是早期用药、联合用药、坚持用药，对症处理治疗并发症及支持疗法，主要采取抗生素进行病原学治疗。

5.D肠套叠的临床特点果酱样黏液血便。

6.B幽门梗阻病人术前2—3天每晚应用等渗盐水洗胃，可使胃黏膜水肿减轻，有利于手术后吻合口的愈合。

7.D随着产程进展，子宫羊膜腔内压力更高，当羊膜腔内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，破膜多发生于宫口近开全时。

8.D瘫痪肢体应保持功能位置，进行关节按摩及被动运动，病情稳定后及早进行康复锻炼。

9.B6个月以下的患儿患粟粒性肺结核的特点为病情重而不典型累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。

10.B急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌；病变表浅时，局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清；全身症状明显，如高热、寒战等；口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。

11.B规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心140次／分，说明产程进展还算顺利，没有做剖宫产术前准备的必要，所以排除E；宫口开大8cm，属于灌肠禁忌证，所以A不正确。产程进入活跃期后，宫口开大速度较快，继续观察4小时也不妥当，所以排除D；而从题干的结果可知应该是刚检查过，而且在这个时间胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促进胎头下降，因此最佳答案应为B。

12.D

13.A

14.E

15.A

16.A

17.A慢性肾衰竭病人由于肾功能缓慢进行性减退，最终出现以代谢产物潴留、水、电解质紊乱、酸碱平衡紊乱失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。慢性肾衰竭晚期又称尿毒症期，易发生高钾血症，可诱发各种心律失常，严重者心室颤动、心跳骤停。

18.C

19.E

20.D

21.B

22.C

23.E

24.C

25.E

26.A

27.E

28.D

29.E

30.D答案：D

【解析】肺出血会导致呼吸道阻塞、呼吸功能障碍，因此急需要气管插管人工呼吸。

31.B

32.C

33.D慢性肾功能衰竭病人的护理措施

34.D

35.A

36.A子宫内膜癌好发于老年妇女，病变位于子官内膜，绝经后出血是其典型表现。

37.A结核性脑膜炎晚期的特征是神智障碍、频繁惊厥，甚至呈强直状态。

38.E多根多处肋骨骨折，可因前后端失去支撑而成浮游胸壁，并随呼吸时胸内负压的变化而呈反常呼吸。

39.D颅底骨折为开放性骨折，应尤其注意预防颅内感染，每天2次清洁、消毒鼻前庭，禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，禁忌作腰椎穿刺；按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。取头高患侧卧位以利于创面愈合。

40.C关节腔灌洗适用于表浅的大关节。方法为在关节上选择两个穿刺点，分别置入滴注管和引流管进行灌洗。输液瓶应高出床面60～70cm，引流瓶应低于患肢50cm，以防引流液逆流。每日经滴注管滴入含抗生素的溶液2000～300