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文档简介
养老服务项目分析
养老产业未来发展趋势(一)医养结合医养结合的能够为居家和社区养老的老年人提供健康管理、慢病管理以及其他公共健康服务,使老年人能够就近就便获得公共卫生服务,从而有效缓解医疗资源紧张问题;还可以整合医院的医疗资源,提高为老人服务的能力。(二)社会力量成为主流社会力量投入到养老产业中,能够建设更多服务老人的民营企业,为老人提供更丰富服务形式,还可以减轻养老的压力,为社会提供更多的岗位,扩展养老产业的发展空间。(三)智慧养老智慧养老是面向居家老人、社区及养老机构的传感网系统与信息平台,并在此基础上提供实时、快捷、高效、低成本的,物联化、互联化、智能化的养老服务。随着物联网、大数据的发展,智慧养老也是一大发展趋势。(四)需求更丰富、服务更多样人民可支配经济增长,生活水平提高,老人追求的不只是物质生活的满足,还有精神需求。跨国养老、旅游养老等具有广阔的发展前景。社会养老模式不断完善,成熟的养老模式和健全的养老体系也会使老人过的更舒适。老龄事业发展和养老服务面临挑战根据第七次全国人口普查结果,全市常住人口243.96万人,其中60岁及以上常住老年人口24.40万人,占比10.00%;65岁及以上常住老年人口16.19万人,占比6.64%;80岁及以上常住老年人口2.97万人,占比1.22%。截至十三五期末,户籍人口139.87万人,其中60岁以上户籍老年人19.09万人,占户籍人口的13.65%;65岁以上老年人13.11万人,占户籍人口的9.37%;80岁以上高龄老人2.62万人,占户籍人口的1.87%。总体上看,珠海处于轻度老龄化阶段,老龄化程度低于全国(18.70%)和全省(户籍15.27%)平均水平。虽然与全国、全省相比我市老龄化程度较低,但从发展趋势看,我市老龄化速度将进一步加快,老龄化程度将进一步加深。我市也与全国、全省一样,面临空巢、独居、失能半失能老年人数量快速增加;家庭规模快速小型化,传统的家庭养老功能不断弱化;未富先老、未备先老等矛盾进一步凸显,社会化健康养老服务多样性需求不断增长,社会保障压力不断增大等问题。(一)养老服务社会需求从需求潜力方面看,随着60后群体持续进入退休生活,自现在开始至未来10年间,将迎来大规模的退休潮,养老服务需求进一步提升。从需求特征方面看,已经和即将退休的60后群体,成长在改革开放时期,受教育程度相对较高,收入和消费水平较前代大幅提升,养老需求从原来单纯的老有所养、老有所依、老有所医,拓展至老有所乐、老有所学、老有所为,催生旅居养老田园康养智慧养老社区养老等新型养老服务需求。(二)养老服务刚性需求以长护险试点城市经验数据(3.5%)测算,全市目前约有6700名失能、半失能户籍老人;据现有数据,全市目前共有807名特困老人。(但是,全市大养老+小医疗型[大养老+小医疗,即在养老机构的基础上,内设护理站或医务室等,提供门诊业务但不具备住院治疗服务能力]、医疗养老并重型[医疗养老并重,即养老机构同步配套建设综合医院或护理院,实现医疗、养老并重发展,能基本实现非危急重病老年人在机构内医养共享]的医养结合养老机构仅5家,综合入住率约80%,远远高于全市平均水平,未能有效满足潜在群体刚性服务需求。)同时,在长期护理保险全面铺开前,在院的失能、半失能老人家庭每月承担的费用在5000至10000元之间,家庭负担较重。实现发展老龄事业经济意义的必要性一切重要历史事件的终极原因和伟大动力是社会经济的发展。老龄事业其发展的终极原因和伟大动力也是社会经济的发展。(一)发展老龄事业是适应经济社会发展的本质要求科学发展观,第一要义是发展,核心是以人为本,基本要求是全面协调可持续,根本方法是统筹兼顾。同时强调:要把科学发展观贯彻落实到经济社会发展各个方面。老龄事业作为经济社会发展的重要组成部分,其整个过程和全部内容无不体现经济社会发展的本质要求。突出老龄事业的发展主题,服从服务于发展主题的关键在于要行之有效地做好老龄工作,处理好出现的各种矛盾和问题,促进老龄事业发展,既让老年人共享经济社会发展成果,又让老年人体现社会价值。这既有利于维护社会稳定和发展,推动我国尽快全面实现小康目标,也有利于充分发挥老年人力资源的优势,为经济社会发展再作贡献。认清发展老龄事业的战略意义,明确其在经济社会发展中所处的服从和服务的位置,对于促进老龄事业与经济社会协调发展,具有十分重要的意义。(二)发展老龄事业是适应经济社会发展的客观要求我国目前面临着人口老龄化的严峻挑战,面对这种情况,将挑战转化为机遇,适应经济社会发展是当前的必然要求。一方面要深化人口老龄化对社会经济发展影响的认识。老龄化对经济社会发展确有某些不利影响,但是,这种不利影响毕竟是局部的、暂时的和可以缓解的。应该认识到人口老龄化对经济社会发展的有利因素,用辩证的观点和科学的对策来认识和减轻不利影响,并充分利用有利因素,才是对待人口老龄化的正确态度。另一方面从发达国家的实践来看,人口老龄化与经济社会发展之间,不存在截然对立的矛盾,调动一切积极因素,在人口老龄化进一步发展的情况下,仍然能够保持社会经济继续发展,两者是可以相互协调,走向良性循环的。(三)发展老龄事业是适应经济社会发展的时代要求老年群体是社会的重要组成部分,他们既是小康社会、和谐社会的建设者,也是小康社会、和谐社会的共享者。如果没有老年人参与,就不可能真正建成小康社会和和谐社会;如果没有老年人同步进入,那就不可能是真正意义的小康社会和和谐社会。做好老龄工作,发展老龄事业,解决老年人的各种困难和问题,对于确保老年人在有保障、有尊严、有安全的社会条件下生活,是适应经济社会发展的时代要求。中国养老金融体系的现状和挑战中国短短三十年建立起覆盖10亿人口、参保率超过90%的基本养老保险体系,并保持养老金水平连续十七年上涨,为人民创造美好生活奠定了坚实基础。但严峻的老龄化形势对多层次养老保障体系提出更多挑战,需在顶层设计、部门协调、区域协调、激发市场主体积极性方面统筹推进。(一)养老金储备约13万亿,收支平衡压力较大我国拥有世界上规模最大的社会保障体系,基本养老保险覆盖约10亿人,但养老金投资规模仍远低于发达经济体水平。从我国情况看,我国养老金建设起步较晚,开始探索建立基本养老保险、企业补充养老保险和个人储蓄型养老保险相结合的多层次养老保障体系。过去三十多年,基本养老保险在覆盖面上大幅提升。2020年末,基本养老保险参保人数合计9.99亿、参保率超过90%。总体来看,2021年我国养老金储备约13万亿元,养老金第一支柱加上全国社保基金占比近70%,第二支柱占比约30%,第三支柱仍在探索。伴随人口老龄化加速到来,养老金维持收支平衡的压力较大。过去在人口年龄结构均衡且长期不变的情况下,目前的养老金收支体系能够发挥良好的养老保障功能,但随着老龄化加速到来,作为养老金筹集来源的劳动力规模持续缩减,而支取需求的老年人口规模迅速扩大,养老金将不可避免地出现收支缺口,威胁制度的可持续性。中国社科院《中国养老金精算报告2019-2050》预测,养老金收不抵支出现在2028年,到2035年将耗尽累计结余。(二)公共养老金占比70%,覆盖广第一支柱为基本养老保险,包括城镇职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险等,参保人数约10亿。城镇职工基本养老保险覆盖城镇单位职工,实行统账结合制,用人单位缴纳比例16%,用于社会统筹、实行现收现付制,个人缴纳8%,进入个人账户、实行积累制。2021年9月参保人数47409万人,基金累计结存49485.5亿元。城乡居民养老保险覆盖16岁以上、在校学生意外、未参加城镇职工基本养老保险的人群,资金由个人缴费、集体补助等构成,2021年9月底参保人数54734万人,基金累计结存10861.9亿元。基本养老保险参保人数合计10.21亿、参保率超过90%。(三)私人养老金占比30%,覆盖率低私人养老金主要分为企业主导的第二支柱和个人主导的第三支柱,是公共养老金的重要补充。我国第二支柱参与人数近7000万,由企业年金和职业年金组成,覆盖率低,民营企业参与积极性不高。企业年金要求由企业与职工一方集体协商、自主确立,实行完全积累制。2007-2014年企业年金参保人数从939万迅速增至2293万,年均增速超过10%,但2015年后增速明显下滑。截至2020年底,企业年金参与企业数为10.5万个,参与人数约2718万,积累基金约2.3万亿元。从行业看,建立企业年金制度的企业大多集中在能源、电力、铁路、交通等行业,且大约3/4为国有企业,民企占比很小。职业年金面向机关事业单位及人员,截至2020年末参与人数约4235万人、基本实现全覆盖,金额约1.3万亿元。(四)养老金区域和城乡差距拉大区域不平衡程度越发突出,呈现强者越强、弱者越弱的格局。只有广东、北京、福建、江苏、浙江、上海、山东在内的7个地区实现了对调剂基金的净贡献,其中广东养老金收入4532亿元,净贡献726亿元,均位列第一,而辽宁与黑龙江分别领取下拨基金625与547亿元,连续多年成为受补贴最多的省份。此外,2021年调剂基金缴拨差额预算数均超过上年执行数100%,这意味着受补贴区域的养老金收不抵支情况越发严重,而养老金结余地区将进一步增加养老金净贡献,区域差距进一步拉大。(五)养老金市场化投资运营程度较低我国养老金投资总体比较保守,权益类资产欠配。2021年,人社部调整年金基金投资范围,流动性资产占比不低于5%,固定收益类资产占比不高于135%,权益类资产不高于40%、目前实际占比可能在10%-20%左右。但从国际上看,据WillisTowersWatson统计,全球养老金资产最多的七个国家(美国、英国、日本、澳大利亚、加拿大、荷兰、瑞士),权益投资占比达到43%。当前我国养老保障体系的特点(一)总量上看基本养老保险覆盖约10亿人,养老金总储备达13万亿元,参保率超过90%,但整体储备不足,养老金收支矛盾日益突出。(二)结构上看第一支柱占比近70%。我国养老金体系建设起步较晚,养老金第一支柱加上全国社保基金占比近70%,覆盖广,但尚未实现全国统筹、替代率不足;第二支柱占比约30%,民营企业参与意愿低;第三支柱仍在探索,账户制和成体系的税收优惠政策尚未出台。(三)养老金区域和城乡差距拉大人口流出区域养老金收不抵支,2021年全国仅7个省级行政区实现了对调剂基金的净贡献;2020年农村养老保险人均领取额每月不足200元,较城镇职工基本养老保险人均领取额相差约二十倍。(四)养老金市场化投资运营程度较低入市资金体量不到20%,大量养老金只能投向国债和银行定期存款,长期面临贬值压力,养老金投资运营机构缺乏长周期考核机制。老龄事业发展和养老服务发展机遇十四五时期,是我国开启全面建设社会主义现代化国家新征程、全省实现更高水平幸福广东的重要发展机遇期,也是我市大力推进老龄健康事业发展和养老服务体系建设的重要攻坚期。印发《关于加强新时代老龄工作的意见》《十四五国家老龄事业发展和养老服务体系规划》,新时代老龄工作的顶层设计基本健全,为加快老龄健康事业发展和养老服务体系建设提供了有力保障。从珠海情况看,双循环战略、四区叠加等战略红利、政策红利、区位红利、窗口红利将集中释放。全市经济社会将进入转型发展窗口期、跨越发展关键期、破局突围攻坚期。老龄事业发展迎来粤港澳大湾区建设稳步推进、横琴粤澳深度合作区加快建设、一国两制事业发展新实践不断丰富、国内国际双循环新发展格局加速构建等重大战略机遇。随着老龄事业政策不断完善,养老服务市场不断放开,养老行业热度持续升温,老龄产业发展势头迅猛,市场活力持续激发。新一轮科技变革为养老发展赋能,数字化、信息化、智能化等科技要素支撑能力大幅提升,有利于养老服务业的加快发展和质量水平的整体提高。养老服务项目(一)生活照料类为老人提供托老、购物、送餐、代购物品、家政服务等一般照料和陪护等特殊照顾的服务。(二)医疗保健类建立健康档案,为老年人提供陪护、陪伴看病、疾病防治、康复护理、心理卫生、健康教育等服务。(三)文化教育类为老年人提供老年学校、知识讲座、学习培训、书法绘画、图书阅览等服务。(四)法律维权类为老年人提供法律法规咨询、法律援助及维护老年人赡养、财产、婚姻等合法权利等服务。(五)体育健身类为老年人提供活动场所、体育健身设施等服务。(六)志愿服务类为老年人提供邻里互助、定期看望、电话问候、谈心交流等服务。(七)应急救援服务类:社区居家养老服务为有需要的独居、有突发疾病的老年人安装一键通电话,利用社区服务中心平台,及时发现并紧急处理老人遭遇的各种疾病和意外事件。老龄健康产业发展趋势研判(一)健康需求将呈现众多新变化1、需求群体将逐渐进入新老年时代随着50后、60后群体步入老年,老龄健康产业的需求群体将更加低龄化,这部分老年群体的教育程度和收入水平较高,他们对于生活品质的追求与现在的老年人会有明显不同,他们的消费观念、消费意愿将更加主动,消费需求更加多元,消费能力也会相应提高。2、对养老和健康的意识更加主动新的老年群体拥有更加积极的老龄观,他们对晚年生活的规划更加主动,加强身体健康素质的意识更加强烈,对于健康管理、疾病预防、养生保健等产品和服务的需求更加明显。3、消费模式更加多元特别是随着信息化社会的发展,线上消费模式更加普遍,传统的实体线下消费将进一步受到冲击,老年人线上支付、线上购物、线上消费的趋势更加明显。4、老年人的消费观念更趋品质型、享受型转变以往以节俭型消费为主的老年人,随着社会的发展以及自身消费能力的提高,他们的消费观念也在随之发生变化,对产品和服务的品质要求更高,休闲养生、旅游等享受型的消费逐渐成为消费热点。5、产业受众从老年群体向全龄群体蔓延的趋势更加明显老龄健康产业的受众群体将不再仅仅局限于老年人,随着健康中国积极老龄化国家战略的实施,老龄健康产业的受众群体将逐渐从老年人群体向全龄群体蔓延,其衍生的产业需求也会更加多元。(二)保健品行业整体淘洗,未来趋势向好在健康中国战略背景下,特别是《健康中国行动(2019—2030年)》等一系列政策文件的指引下,老年保健品市场的政策环境进一步趋好。随着人们保健、养生意识的提高,保健品行业的受众逐渐年轻化,保健品刚需属性进一步加强,消费潜力逐步得到释放。未来,随着老龄化程度的加剧,保健行业的市场环境不断规范,行业将迎来整体淘洗,未来趋势向好,特别是在养生/抗衰类产品、老年病术后康复/保健药品/食品、保健器具类等产品的需求将进一步增大。(三)中医药产品与服务市场迎来重要机遇在《中医药健康服务发展规划(2015—2020年)》《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》等一系列利好政策引导下,加快中医药发展、加大中医药健康服务与产业发展的政策导向已经非常明显。从目前的市场发展来看,中医药产品和服务市场具有强大的中老年人市场,并且已经有许多知名的中医药产品企业品牌,中医保健理疗服务也发展迅速。未来,中医药产品研发、中医诊疗、中医健康管理、康复理疗等市场将迎来新的发展机遇,特别是在中老年人群体的中医药产品研发、中医健康管理与服务、中医康复护理服务、中医+保健+疾病预防+慢病管理等领域更要加强关注。(四)老龄用品制造产业将快速发展中国正在大力推动制造业高质量发展,从制造业大国向制造业强国迈进。在此转变过程中,我国的老龄制造业也将迎来很好的发展机遇,特别是已经就有多年发展基础的康复辅具制造产业,将会在技术创新、产品创新、产品品质、产品品牌等方面进一步发展。未来,随着国家政策的引导,以及老年群体需求层次的不断升级,老年人的健康监测、家庭护理、康复理疗、辅助出行等产品的更新换代将进一步加快,普适化的产品设计将更受欢迎。(五)健康管理市场将迎来发展机遇期从目前政策导向来看,加强健康教育、预防保健、疾病诊治、康复和护理、长期照护、安宁疗护等服务发展已成为明显趋势。未来,以疾病预防、健康管理、健康教育、营养膳食、健康体检等为主要产业内容的健康管理市场需求将逐步释放,即将催生出巨大市场,在老年健康营养膳食产品/代餐/保健食品研发等市场、体检后续持续性的健康管理与咨询服务等市场都蕴含着非常多的市场机遇。(六)社区居家老龄健康产业将厚积薄发随着国家对社区居家老龄健康事业与产业的重视,在社区场地、设施等方面的扶持政策不断加强,以及相关领域的改革力度不断加大,越来越多的企业开始在社区居家老龄健康领域加大投入,并进行战略布局。未来,依托社区居家服务平台,锁定目标群体、分析需求、开发服务,培育、引导、激发、满足老年人的服务需求将成为老龄健康市场的重要发展趋势。市场可在居家老年人健康管理/疾病预防/慢病管理等领域拓宽服务;加强居家老年人用药指导服务;并适时与社区卫生服务中心/社区养老机构联合拓展健康管理、康复护理、慢病预防等服务。(七)深度医养结合创新业态新模式深度医养结合已经成为老龄健康产业领域的一个重要内容。一方面,养老服务企业和机构已有的医疗功能配置需要更加深化和落地,而不是多停留在宣传噱头上;另一方面,也需要在优质医疗资源引入层面加大力度,通过在线问诊、远程医疗、医疗坐诊等方面进行医师等资源的共享配置。此外,越来越多的公立和民营医院、护理院开始不断加大医养结合的模式探索,包括成立专门机构、专门康复区,并将服务延伸至社区、家庭,同时一些基层医疗机构也开始积极探索医养结合的新模式,针对老年人的健康管理、康复训练、慢病预防等开展老龄健康服务。未来,养老服务企业和机构将进一步深化已有医疗功能配置;医院、护理院将加大医养结合模式;基层医养结合服务市场将迎来进一步发展。(八)康复护理服务市场将进入高速发展期在养老服务市场,以有效供给比例提高为目标的供给结构调整,将成为今后市场供给重点,康复护理服务市场将迎来进一步发展。目前,各医疗机构纷纷拓展康复/养老服务,养老服务机构致力于提升专业康复护理服务水平,且民营康复医院/康复机构发展迅速。从整个市场状况来看,刚性需求进一步释放,民营康复护理机构将加快发展,基层/社区康复护理服务也将迎来重要发展机遇。(九)智能化老龄健康市场将加速发展随着科技信息化水平的不断发展以及相关政策
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