儿童与健康的策略措施行动方案

儿童与健康的策略措施行动方案

儿童与健康的策略措施1、优先保障儿童健康将儿童健康理念融入全市经济社会发展政策，儿童健康主要指标纳入目标和责任考核。完善涵盖儿童的基本医疗卫生制度，加强儿童医疗保障政策与公共卫生政策衔接。加快建设妇幼健康信息平台，推动妇幼健康信息平台与电子健康档案的互联互通和信息共享，完善妇幼健康统计调查制度，推行互联网+妇幼健康服务模式，完善妇幼健康大数据，加强信息互联共享，实现儿童健康全周期全过程管理和服务的信息化、智能化。加大对儿童医疗卫生与健康事业的投入力度，逐步实现基本妇幼健康服务均等化。完善儿童健康服务体系。构建县、乡两级儿童医疗保健服务网络，以妇幼保健机构、儿童医院、综合医院和中医院儿科为重点，统筹规划和配置我市儿童健康服务资源。县、乡两级均设置1所标准化的妇幼保健机构，每千名儿童拥有儿科执业（助理）医生达到1．12名、床位增至3．17张。建立完善以市妇幼保健机构为龙头，乡镇（街道）卫生院、社区卫生服务中心为枢纽，村卫生室为基础的基层儿童保健服务网络，每所乡镇（街道）卫生院、社区卫生服务中心至少配备1名提供规范儿童基本医疗服务的全科医生，至少配备2名专业从事儿童保健的医生。完善儿童急救体系，加强儿童重症服务能力建设。加快儿童医学人才培养，提高全科医生的儿科和儿童保健专业技能，提高儿科医务人员薪酬待遇。2、加大儿童健康知识宣传普及力度强化父母或其他监护人是儿童健康第一责任人的理念，依托家庭、社区、学校、幼儿园、托育机构，加大科学育儿、预防疾病、及时就医、合理用药、合理膳食、应急避险、心理健康等知识和技能宣传普及力度，促进儿童养成健康行为习惯。发挥健康科普专家库和资源库作用。推进医疗机构规范设置孕妇学校和家长课堂，鼓励医疗机构、医务人员、相关社会组织等开展儿童健康科普活动。完善我市健康科普知识发布和传播机制。预防和制止儿童吸烟（含电子烟）、酗酒，保护儿童远离毒品。保障新生儿安全与健康。全面开展新生儿疾病筛查，推进危重孕产妇和新生儿救治保障能力建设。深入实施危重新生儿筛查与评估、高危新生儿专案管理、危急重症救治、新生儿死亡评审等制度。加强新生儿规范化访视工作，新生儿访视率保持在90%以上。完善医疗机构产科、新生儿科质量规范化管理体系，加强新生儿保健专科建设。依托现有机构加强危重新生儿救治中心建设，强化危重新生儿救治保障。3、加强儿童出生缺陷综合防治建立多部门联动防治出生缺陷的工作机制，落实出生缺陷三级防治措施，加强知识普及、出生缺陷防控咨询，推广婚姻登记、婚育健康宣传教育、婚前医学检查、孕前优生健康检查、生育指导等一站式服务。强化婚前孕前保健、增补叶酸、孕期保健等服务，提升产前筛查和诊断能力。推动围孕期、产前产后一体化和多学科诊疗协作，规范服务与质量监管。持续开展免费预防出生缺陷产前筛查和新生儿疾病筛查，对筛查出的高风险孕妇进行免费产前诊断，扩大新生儿疾病筛查病种范围，建立筛查、阳性病例召回、诊断、治疗和随访一体化服务模式，促进早筛早诊早治。健全出生缺陷防治网络，加强出生缺陷监测，促进出生缺陷防治领域科技创新和成果转化。4、加强儿童保健服务和管理加强儿童保健门诊标准化、规范化建设，提升儿童保健服务质量。扎实开展0—6岁儿童健康管理工作，3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童健康管理率保持在90%以上。推进以视力、听力、肢体、智力及孤独症等五类残疾为重点的0—6岁儿童残疾筛查，完善筛查、诊断、康复、救助相衔接的工作机制。提高儿童康复服务能力和水平。增强学校、幼儿园、托育机构的常见病预防保健能力，按标准配备校医、幼儿园及托育机构卫生保健人员和必要保健设备。加强对孤儿、流动儿童、留守儿童和困境儿童等重点人群的健康管理。强化儿童疾病防治。以早产、低出生体重、贫血、肥胖、心理行为异常、视力不良、龋齿等儿童健康问题为重点，推广儿童疾病防治适宜技术，建立早筛、早诊、早干预服务机制。加强儿童口腔保健，12岁儿童龋患率控制在25%以内。加强儿童新发传染病管理以及艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断工作。完善儿童血液病、恶性肿瘤等重病诊疗体系、药品供应制度、综合保障制度，研发治疗恶性肿瘤等疾病的特效药。科学合理制定罕见病目录，加强罕见病管理。推广应用中医儿科适宜技术。加强中小学生健康体检管理，中小学校每年组织1次在校学生健康体检，健康体检场所设置在医疗机构或学校内。5、加强儿童免疫规划疫苗管理和预防接种落实国家免疫规划，维持较高水平的国家免疫规划疫苗接种率。支持多联多价等新型疫苗研制。加强疫苗研制、生产、流通和预防接种管理。规范儿童预防接种门诊建设。落实预防接种异常反应补偿相关政策。加强儿童早期发展服务。建立健全多部门协作的儿童早期发展工作机制，开展涵盖良好健康、充足营养、回应性照护、早期学习、安全保障等多维度的儿童早期发展综合服务。加强对家庭和托育机构的婴幼儿早期发展指导服务。促进儿童早期发展服务进农村、进社区、进家庭，探索推广入户家访指导等适合农村边远地区儿童、困境儿童的早期发展服务模式。6、改善儿童营养状况实施河南省国民营养计划，关注儿童生命早期1000天营养健康，开展孕前、孕产期营养与膳食评价指导。实施母乳喂养促进行动，强化爱婴医院管理，加强公共场所和工作场所母婴设施建设，扩大母婴室覆盖区域，6个月内婴儿纯母乳喂养率达到50%以上。普及为6月龄以上儿童合理添加辅食的知识技能。开展儿童生长发育监测和评价，加强个性化营养指导，保障儿童营养充足。加强食育教育，引导科学均衡饮食、吃动平衡，预防控制儿童超重和肥胖。加强学校、幼儿园、托育机构的营养健康教育和膳食指导。加大碘缺乏病防治知识宣传普及力度。有效控制儿童近视，加强0—6岁儿童眼保健和视力检查工作，推动建立儿童视力电子档案。减轻学生学业负担，指导监督学生做好眼保健操，纠正不良读写姿势。保障学校、幼儿园、托育机构室内采光、照明和课桌椅、黑板等达到规定标准。开展近视防治知识进校园、进课堂、进家庭活动，指导家长掌握科学用眼护眼知识并引导儿童科学用眼护眼。教育儿童按需科学规范合理使用电子产品。确保儿童每天接触户外自然光不少于1小时。实施河南省综合防控儿童青少年近视行动，建立多部门参与的联动机制，探索切实可行的儿童青少年近视防控有效措施，加强中医药预防近视指导，推广中医传统保健技术。7、增强儿童身体素质实施中小学健康促进行动，动员家庭、学校、社会共同维护中小学学生身心健康。推进阳光体育运动，开足开齐体育与健康课。保障儿童每天至少1小时中等及以上强度的运动，培养儿童良好运动习惯。全面落实《国家学生体质健康标准》，完善学生健康体检和体质监测制度。鼓励公共体育场馆设施免费或优惠向周边学校和儿童开放，落实学校体育场馆设施在课余和节假日向学生开放政策，支持学校向体育类社会组织购买课后体育服务。进一步加大户外运动、健身休闲等配套公共基础设施建设力度。合理安排儿童作息，保证每天睡眠时间小学生达到10小时、初中生达到9小时、高中生达到8小时。8、加强儿童心理健康服务构建儿童心理健康教育、咨询服务、评估治疗、危机干预和心理援助公共服务网络。健全校园心理危机预防和干预体系，推动建立一生一策心理成长档案。中小学校配备心理健康教育教师，将心理健康课程列入中小学必修课内容，确保小学各年级每学年不少于12课时、中学不少于14课时。积极开展生命教育和挫折教育，培养儿童珍爱生命意识和自我情绪调适能力。关注和满足孤儿、事实无人抚养儿童、留守儿童和困境儿童心理发展需要。提高教师、家长预防和识别儿童心理行为异常的能力，加强儿童医院、精神专科医院和妇幼保健机构儿童心理咨询及专科门诊建设。大力培养儿童心理健康服务人才。为儿童提供必要的性教育和性健康服务，引导儿童树立正确的性别观念和道德观念，正确认识两性关系。探索将性教育纳入基础教育体系和质量监测体系，增强教育效果。引导父母或其他监护人根据儿童年龄阶段和发展特点开展性教育，加强防范性侵害教育，提高儿童自我保护意识和能力。促进学校与医疗机构密切协作，提供适宜儿童的性教育宣传和健康服务，保护就诊儿童隐私。设立儿童性健康保护热线。针对留守儿童学校教育对策对留守儿童而言，班级就是他们的家，班主任就是他们的精神支柱。因此，班主任要抓住各个留守儿童的闪光点，全面了解每个留守儿童的情况，以便对症下药。班主任要利用班级力量开展丰富多彩的班级活动，使留守儿童感到班集体给他们带来的温暖和关怀，使他们更热爱班集体，热爱学习。留守儿童回到家后，时常感到孤单，苦与累没有人诉说。有的留守儿童还要担起家里的大部分家务，这是许多同龄孩子无法想象的。班主任应该利用课余时间，深入学生家中了解他们的一些实际困难，让其他学生也加入到帮留守儿童做家务的行列中。这样不但增加了孩子之间的交流，还使留守儿童感受到集体带来的爱，即使父母亲不在身边也不觉得孤独，而是对生活充满信心。无论监护人对留守儿童多好，都挡不住他们对父母的思念，这样的感情是无法忽略的。学校可以建立一个亲情电话办公室，逢年过节，免费为留守儿童开放，让他们感受到家人的牵挂与学校的关爱，怀着感恩的心，更加努力学习。充分利用各种活动，有的留守儿童家庭条件比较艰苦，学校应充分发挥集体力量，解决他们的一些困难；可以在儿童节，给他们一个展示的机会，让他们感受到被重视；在学雷锋活动日，带他们到敬老院帮孤寡老人做家务。在培养留守儿童动手能力的同时，体会帮助别人的快乐，也能培养他们关心、帮助他人的习惯。与留守儿童一起过生日，班主任应该细心记住留守儿童的生日，想办法与孩子一起过生日，与孩子一起唱生日歌，让同班同学送上美好的祝福，大家一起分享快乐，让留守儿童感受到班级的温馨。提高家长觉悟，家长是孩子的启蒙老师，可见家长对孩子的教育非常重要。留守儿童的家长更要注意加强与学校的沟通。在农村，很多家长认为家长只需满足学生物质上的需要，而教育是学校的事情，所以对孩子的学习不闻不问，使家庭教育和学校教育脱节。因此，家长无论工作有多忙，都应该定时向班主任了解孩子的情况，和孩子多聊天，及时解决他们学习上的困惑，多给他们精神鼓励。总之，要解决农村留守儿童问题，不是学校单方面努力就可以的，应让监护人明白他们的监督与关爱对孩子的重要性，同时还应加快农村寄宿制建设的脚步，为留守儿童营造舒适的学习环境和生活环境，让他们体会到关爱。只有解决这些实际问题，才能确保留守儿童顺利完成学业，实现教育的目的。影响儿童心理健康的因素（一）遗传因素一般讲，人的心理活动是不能遗传的。但是，一个人作为身心兼备的整体，与遗传因素的关系又是十分密切的，特别是一个人的躯体、气质、智力、神经过程的活动特点等，受遗传因素的影响更为明显。根据调查和临床观察表明，在精神病患者的家族中，患精神发育不全、抽疯发作、性情乖僻、躁狂抑郁等神经精神病或异常心理行为表现的人占相当比例。例如，对躁狂抑郁症和精神分裂症患者亲属的患病率的调查数据显示，精神疾病发病的原因确实具有明显的血缘关系，血缘关系越亲近，患病率越高，而这正是遗传因素的影响。（二）家庭因素父母的教养方式与态度，而不当的教养方式又可分为两种：一是过份包护型。父母为子女代劳生活中一切的事情，帮助他们解决一切难题，其实就是溺爱。这样培养出来的孩子往往会形成懦弱、依赖与无能的个性心理特征。二是过份干涉型。父母过度限制子女的言行，这样使孩子缺乏思维的批判性，做事没主见。三是严厉惩罚型。家长教育孩子的态度生硬，对子女缺乏感情，言语粗鲁，强迫子女接受自己的看法与认识，挖苦责备、大骂孩子，损伤孩子的自尊心。这种教育方式可能使孩子的性格压抑，心理自卑，缺乏独立能力，影响孩子的健康人格发展，同时也可能使孩子像父母一样粗鲁，没有教养。家长缺乏正确合理的教育方法，有些家长认为孩子已经送到学校，教育孩子就是老师的事情了，对学生放任自流，所以导致学生在学校乖巧听话，回到家后又成为皇帝、公主。经常听到一年级的学生家长说：这孩子就听你们老师的，老师说一句顶说十句。这也充分说明当今的家长缺少必要的心理健康教育，使学生在遇到问题时不能在第一时间找家长来解决，而是寻找能帮助他们的老师。教师教育方法不当，教师的教育方法对学生的影响也是十分显著的。有的教师不了解学生心理而采用简单化、一般化的、惩罚性的教育方法来处理学生问题，使他们感到极大的委屈、沮丧和愤恨，导致学生心理失常甚至自杀的情况。（三）主观因素是由于小学生获取信息的渠道多，获取信息的能力较强，导致一些小学生表现欲很强，希望在任何一方面都得到老师的肯定，稍有不如意就打乱课堂。二是，由于家长过分溺爱，导致小学生的心理得不到健康正常的发展。我国儿童心理健康问题的表现（一）学习方面的问题不同年级均存在着厌学、依赖、困惑等学习心理障碍。表现为上课注意力不集中，害怕作业多，做作业依赖家长，考试时顾虑重重，致使大脑呈抑制状态。（二）人际关系方面的问题小学生的人际关系问题是指与同学、教师以及与父母之间的关系紧张!而产生的焦虑问题。人际关系焦虑，指在交往过程中焦虑不安，无所适从，或者唯我独尊，不愿与他人交往，或者顾虑重重，防范过当。在与同学的交往过程中，由于交往经验的不足和交往技能缺乏，小学生经常感觉别人对自己的不友好，其他人不理解、同情自己。在交往过程中以自我为中心，任性，不懂的分享，甚至遭遇交往挫折时情绪极为低落或出现攻击性行为，一些儿童很难融入集体生活，因而被同学孤立。家庭相对于学校应该更让儿童感觉安全和放松，但由于家长不切实际的期望和不当的教养方式，导致一些儿童与父母关系紧张，有的甚至在父母面前不敢说话，与父母缺乏必要的沟通，甚至亲子之间武力相向。教师在学生的学校生活中具有举足轻重的地位。教师的一言一行都将左右学生的情绪与行为。如果教师在处理学生某些行为方法不当，易使学生心理受挫，面对教师产生厌恶和恐惧心理，导致师生关系紧张。（三）个性心理问题1、是自责倾向指当发生不如意的事情时，经常认为自己不好，对自己所做的事抱有恐惧的心理，其形成的根源在于对失去别人的爱感到不安。这一现象在小学生中较多见，当受到父母、教师和同学的批评和指责时，有些学生经常体会到被父母、教师和同学抛弃，而形成自责倾向。2、是自我中心指小学生任性、固依赖性强，常常唯我独尊，不能正确理解别人，遇到困难不能克服，容易妒忌他人。缺乏同情心和宽容精神。3、是意志力薄弱这类学生主要表现为自制力差，缺乏行动的目的性和一致性，做事容易半途而废，不能经受学校和生活带来的竞争，不能正确地面对挫折。当面对困难和挫折时，无所适从，采取消极的逃避方式。如与同学产生矛盾就逃学等。4、逆反心理严重表现为不听家长和教师的劝导，故意对着干;当得不到教师和集体的重视时，用恶作剧来显示自己，常常表现出自己年龄、身份能力极不相称的幼稚行为，对别人的议论十分敏感，少言寡语，不愿与同学交往等。促进小学儿童的心理健康的建议（一）重视和营造愉快的家庭氛围家庭氛围潜移默化的影响着学生的情绪，家庭气氛是家庭教育和生活中产生和发展起来的。家庭气氛的优劣直接影响着亲子关系。积极良好的气氛会给家长和孩子以偷悦的体验，使双方能够情感交融，获得幸福感。消极的或对抗的家庭气氛是一种消沉的紧张的氛围，它会使亲子关系疏远，使孩子情绪低落，思维反映迟钝，甚至出现自闭现象。作为家长，应努力营造良好的家庭心理氛围，促进儿童人构的健全发展。针对儿童的实际情况，形成适当的期望家长要正确评价孩子的能力，不要提出过高的期望，也不能将其他孩子的目标强加于孩子。如果盲目地为孩子制定不切实际的目标，只会打击孩子的自尊和自信。因此，家长有必要和儿童共同制定合适儿童自身的事情，这样才能激发儿童的积极性。（二）学校学科教学中渗透心理教育课堂是学科教学的主阵地，学科教学是素质教育的中心环节，也是培养学生心理素质的重要渠道。一方面，学校各学科教学应当以素质教育的总体目标为依据，结合自身教育、教学的内容、要求等特点，建立相应的心理素质培养目标，使各育、各科教学过程和学校心理教育相互渗透、相互促进，并通过促使学生心理素质的发展真正提高各育、各科教学的质量和效益;另一方面，教师应充分挖掘学校各学科教学中包含的丰富的心理教育因素:发挥学校各学科教学的心理教育功能，都是加强学校心理教育的最基本的途径和方式。（三）优化学校、班级集体的文化心理环境学校教育应当重视校园文化心理环境建设、班集体建设。通过开展各种活动与交往，发挥学生在班级生活中的自主性、创造性，培养学生的自我管理能力，调节学校、班集体之间的人际关系，加强集体主义的价值导向，使学校、班集体真正成为学生精神生活的乐园。学校可利用黑板报、橱窗、广播站、校报等进行广泛深入的宣传、传播有关知识:结合主题班会、校园艺术节、体育活动、读书报告会偷悦心情陶冶情操。重视学校、班级集体心理环境的建设将是学校心理教育的一条高效、独特而急待开发的途径。儿童教育发展的现状近年来，我国儿童教育机构的结构发生了变化，基本形成了社会力量办园正逐步上升成为主体，国家、集体、个人一起办园的局面，为更多的学龄前儿童提供了接受教育的机会。城市、县镇、农村中儿童园数量在不断上升。显而易见，我国儿童园在不断的向着愈发庞大的趋势发展。当然，根据城市、县镇、农村儿童园数量增加幅度不一，可以看出，三者儿童教育发展不平衡，差距相对较大。近年来，虽然我国儿童教育发展规模较快，但发展水平低，且存在严重的城乡差异、地域差异、省际差异、县际差异、乡镇差异和儿童园差异。这既不符合科学发展观的要求，也不利于儿童教育的健康发展。儿童教育均衡发展是指通过法律法规确保给予适龄儿童以同等受教育的权利和义务，通过政策制定与调整以及资源调配而提供相对均等的教育机会和条件，以客观公正的态度和科学有效的方法实现教育效果和成果机会的相对均衡，其核心追求是实现资源配置的相对均衡。儿童教育发展存在的问题当下我国儿童教育存在着严重的非均衡发展的现象，儿童教育均衡发展是促进教育和社会之公正和公平的基础。我国儿童教育发展是非均衡的，包括城乡、区域等的发展非均衡。造成这种非均衡的原因主要有儿童教育认识落后、地区经济发展的非均衡性、儿童教育管理体制不顺等。发展儿童教育是20世纪50年代以来世界各国促进教育机会平等的重要措施之一，许多国家将发展儿童教育看作是消除不同阶段、阶层和家庭文化差异，尽早实现教育机会起点平等的重要途径和补偿性措施。（一）儿童教育的方法和思想观念较陈旧目前很多学校不顾儿童的实际特点，忽视了儿童的年龄特点，只注重迎合家长们望子成龙的急迫愿望，而忽视了儿童的实际发展水平；有些学校只强调生源，只重视文化知识的传授，忽视了儿童学生智力的开发。日常生活中的具体活动并没有真正体现现代教学理念，一些游戏活动只重知识而轻情感，活动过程中儿童的主体地位很难体现出来，单纯注重儿童技巧技能的培养，导致他们的兴趣和各种能力得不到培养。此外，很多学校领导和教育主管部门，在招聘教师时，只重视对儿童教师技能、知识的考查，这样的教学方法和观念从根本上就存在着弊端。（二）儿童教育的管理还不够科学现在很多农村地区根本不重视儿童教育，一些学校领导对儿童教学业务欠缺，加上工作繁忙，对儿童教育的重视程度远远不够。由于这些教师缺乏专业的儿童教育方法和理论，存在小学化教育和保姆式教育的倾向。此外，一些民学校缺乏相应的教学教育方面的管理经验，不重视教育质量，不按相关规定执行物价，出现价格战的现象，这些问题都严重影响儿童的有序发展，难以保证儿童的教育质量。（三）儿童教师的综合素质有待提高受各方面的影响，如课程结构、学习年限等，对儿童的思维训练还不够，在平时缺少全面、系统的学习和提高，导致教师在理论知识水平上存在严重的不足。可见，教师的教学水平和专业技能有待加强，综合素质还要得到提升。发展儿童学前教育的重要意义（一）学前教育对人的发展十分重要学前期是人的认知发展最为迅速、最重要的时期，在人一生认识能力的发展中具有十分重要的奠基性作用。已有研究证明，早期教育对于儿童的认知发展具有重要影响，单调