凭居意外事故一氧化碳中毒之防范及处置

PAGE赁居意外事故一氧化碳中毒之防范及处置壹、前言贰、一氧化碳中毒统计分析参、一氧化碳中毒严重性肆、如何防止一氧化碳中毒伍、一氧化碳中毒处置措施陆、热水器型式及安装原则柒、结语

壹、前言国人于冬季期间使用瓦斯热水器及炉具机会增加，常因居家通风不良或使用不慎，而发生一氧化碳中毒事故。其实，无论春夏秋冬，如果未注意环境通风、忽视燃气使用安全及热水器型式选购与安装，皆有可能发生一氧化碳中毒。因此，如何有效防范一氧化碳中毒灾害事故，实为家户必知的基本常识。贰、一氧化碳中毒统计分析近年所发生一氧化碳中毒事故，其中93年较92年增加，94年1至3月底之中毒事故则较93年同期降低，显示政府积极作为确实发挥功效；惟92及93年伤亡数字居高不下，期透过居家诊断方式，协助民众了解住宅通风环境、如何选择正确的热水器及安全安装，以避免再度发生一氧化碳中毒。一、数量统计：92年度发生228件一氧化碳中毒事故，造成54人死亡、195人中毒。至燃气部分，天然气约占33％、液化石油气占67％；在季节方面，冬季发生件数占全年度37％(如附表1)。93年度发生327件，造成74人死亡、353人中毒。至燃气方面，天然气占35.3％、液化石油气占64.7％；在季节方面，冬季发生件数占全年度35.2％(如附表2)。94年1月1日至3月底止，计发生74件，造成32人死亡，170人中毒(如附表3)。二、原因分析：一氧化碳中毒多因通风不良、蓄积一氧化碳浓度过高所致，主要原因如下（详如附表4。）：（一）热水器等燃气设施安装场所通风不良（如装设于厨房、浴室、阳台加装窗户等）。（二）选用不适当之燃气设施（如安装于室内者选用室外型）。（三）民众缺乏自我安全意识(门窗紧闭)。（四）热水器等燃气器具不良安装。（五）热水器等燃气器具未能适当运作。（六）热水器等燃气器具未能定期检查与维护。以94年2月24日夺走台南市5名花样年华大学女生宝贵生命为例，虽然热水器设置于阳台，但却是加盖采光罩的阳台，首先设置环境已陷入险境。其次在使用时未注意窗户没有完全打开、纱窗附着灰尘油垢、阳台晾晒衣物等，造成通风情形不良，更是致命伤。此时瓦斯燃烧在氧气供应不足的情况下，产生的一氧化碳便往室内飘散，便酿成重大意外。参、一氧化碳中毒严重性一、何谓一氧化碳中毒瓦斯本身是无色、无味及无毒的气体，一般所称的「瓦斯中毒」其实是燃烧不完全产生的「一氧化碳中毒」现象。瓦斯燃烧所需的空气量，约为其体积的25至31倍，在氧气充足的环境，瓦斯会完全燃烧变成无危害性的二氧化碳（CO2）。但是在氧气不足的环境下，燃烧便会不完全，而产生无色无味的一氧化碳（CO）。一氧化碳对血液中的血红素的结合力为氧气的200-250倍，因此会取代氧气抢先与血红素结合，而形成一氧化碳血红素（COHb），降低血红素带氧能力，这时体内组织无充足含氧，因而造成一氧化碳中毒的症状。二、一氧化碳影响人体之严重性美国国家消防协会NFPA（NationalFireProtectionAssociation）编着之防火手册，提出一氧化碳含量对于人体吸入时间及中毒产生的症状如下：0.01%(100ppm)暴露6-8小时对身体无害的基本值。0.02%(200ppm)在2~3小时内会轻微头痛。0.04%(400ppm)在1~2小时内前额头痛，2.5小时到3.5小时会蔓延。0.08%(800ppm)45分钟内会头晕、反胃、抽筋（痉挛）。0.16%(1,600ppm)20分钟内会头痛、晕旋，2小时会死亡。0.32%(3,200ppm)5~10分钟会头痛、晕旋、呕吐，30分钟会死亡。0.64%(6,400ppm)1~2分钟内会头痛、晕旋，10~15钟内会死亡。（八）1.28%(12,800ppm)1~3分钟会死亡。肆、如何防止一氧化碳中毒当我们闻到瓦斯外漏的气味时，会意识到危机而赶紧处理。然而真正的隐形杀手-「一氧化碳」，却往往会因其具有无色、无味的特性而遭忽视，以致不幸事故层出不穷。如何有效防范一氧化碳中毒，确实遵照「五要」原则，是不二法门。一、要保持环境的「通风」：避免阳台违规使用、加装门窗、纱窗不洁及晾晒大量衣物等情形。二、要使用安全的「品牌」：热水器应贴有CNS（国家标准）及TGAS（台湾瓦斯器具安全标志）检验合格标示。三、要选择正确的「型式」：屋外式（RF）、开放式、半密闭自然排气式（CF）半密闭强制排气式（FE）、密闭强制排气式（FF）热水器。四、要注意安全的「安装」：由合格技术士依安装标准安装。五、要注意平时的「检修」：热水器应定期检修或汰换，如发现有水温不稳定现象或改变热水器设置位置或更换组件时，均应请合格技术士为之。伍、一氧化碳中毒处置措施发现一氧化碳中毒患者时，首先应打开门窗，使一氧化碳飘散出去。再将患者移到通风处，松解衣物，并使中毒者下颚向上抬高，保持呼吸顺畅；若中毒者无心跳必须实施心肺复苏术，并尽速拨打119电话送医急救。陆、热水器型式及安装原则为确保热水器使用安全，本（94）年2月2日公布之消防法中增订第15条之1，规范燃气承装业者应向所属政府申请营业登记后始得营业，并自民国95年2月1日起，须由「特定瓦斯器具装修技术士」依照「燃气热水器及其配管安装标准」负责热水器及其配管之安装。关于热水器及其配管之安装，应依热水器安装场所选择适当形式。安装场所应优先选择设置于屋外（如开放式阳台等通风良好处所），惟国内建筑型态渐趋密集化及密闭化，若无法设置于屋外者，应于室内热水器安装场所采取可使空气流通并将废气排放至屋外措施（如设置供气口、换气口、供（排）气管及供（排）气风机等）。前揭热水器形式，市面上常见且经经济部标准检验局者依设置位置分为室外型热水器（RoofTopFlue，简称RF式）及室内型热水器，室内型热水器依通风环境又区分为开放式、半密闭自然排气式热水器（ConventionalFlue，简称CF式）、半密闭强制排气式热水器（ForcedExhaust，简称FE式）及密闭式强制供排气热水器（ForcedDroughtBalancedFlue，简称FF式）等5种型式，谨简述各型式热水器安装原则如后。一、RF式：仅限于屋外（如建筑物外墙或开放的阳台上）环境使用，其燃烧使用空气之供给及废气排放皆直接于屋外进行，惟需具防风、防雨特性。（图1）二、开放式：较小型室内型热水器，一般作为厨房中清洗碗盘使用。因其燃烧使用之空气取自屋内开放空间、废气亦直接排放于屋内，需设置与屋外连通之供气口，另屋内废气可采自然方式（温度差产生浮力作为换气之动力）或强制换气方式（利用换气风机）予以置换，采自然方式换气者需设置直通屋外之换气口，采强制换气方式换气者则需设置直通屋外之换气风机。（图2及图3）三、CF式：室内型热水器（燃气消耗量较开放式热水器大），一般用于独栋住宅或小规模公寓。其燃烧使用之空气取自屋内，并以自然排气方式将废气经废气排放管排放至屋外，需设置与屋外连通之供气口，及高度高于屋檐60公分以上之排气管俾利废气顺利排放。（图4）四、FE式：室内型热水器，一般公寓或是阳台有加盖建议采用。燃烧使用之空气取自屋内，并将废气以排气风机经排气管强制排放至屋外，需装设供气口、排气管及排气风机等。（图5）五、FF式：室内型热水器，燃烧使用之空气，以供气风机等机械方式连接供气管取自屋外，燃烧后废气经排气管以排气风机强制排放至屋外者，其供气与排气皆于屋外进行，与屋内之空气隔绝。为确保该热水器性能、空气供给及废气排放，应注意不得使用非该热水器附属之零配件。（图6）图1：屋外式热水器（RF）安装图图2：开放式热水器安装图（自然换气方式）图3：开放式热水器安装图（强制换气方式）图4：半密闭式自然排气式热水器（CF）安装图图5：半密闭式强制排气式热水器（FE）安装图图6：密闭式强制供排气式热水器（FF）安装图

柒、结语绝大多数的瓦斯意外事故为使用不慎所造成的，只要建立瓦斯使用的正确观念，注意热水器安装及使用安全，使用时应将窗户打开保持空气流通良好无虞，如能防范得宜这些危险事故都可以一一避免。如此则平安自然到、意外永远离！附表一92年度台闽地区一氧化碳中毒统计表附表一县市件次中毒件次百分比伤亡人数自杀件次自杀人数燃气种类冬季发生件数(12月至2月)死伤死伤天然气液化石油气合计228100.00%54195813264387784台北市83.51%48211615高雄市6628.95%21435140225基隆市62.63%06000064新竹市00.00%00000000台中市4519.74%0252882991415嘉义市52.19%06203231台南市00.00%00000000台北县187.89%112611135043桃园县2611.40%328123961410新竹县31.32%82000301苗栗县41.75%03201211台中县52.19%14000142彰化县10.44%02312020南投县52.19%06000032云林县93.95%18413252嘉义县10.44%01000010台南县41.75%04101402高雄县41.75%05000001屏东县73.07%25724094宜兰县00.00%00000000花莲县83.51%310321086台东县31.32%03101300澎湖县00.00%00000000金门县00.00%00000000连江县00.00%00000000

附表293年度台闽地区一氧化碳中毒统计表县市件次中毒件次百分比伤亡人数自杀件次自杀人数燃气种类冬季发生件数(12月至2月)死伤死伤天然气液化石油气合计327100.00%74353127411024786115台北市216.42%35742211412高雄市9629.36%2961203160113基隆市10.31%06000010新竹市154.59%83200014015台中市4814.68%119339316119嘉义市41.22%05000121台南市20.61%13000022台北县185.50%142311970011桃园县3811.62%154817611121318新竹县00.00%00000000苗栗县51.53%05303114台中县92.75%012000095彰化县20.61%07847042南投县20.61%03000012云林县133.98%016808165嘉义县00.00%00000000台南县133.98%0141010135高雄县226.73%01517512103屏东县30.92%03312031宜兰县00.00%00000000花莲县72.14%315222072台东县51.53%06000052澎湖县00.00%00000000金门县30.92%03000033连江县00.00%00000000附表394年度台闽地区一氧化碳中毒统计表(至94.3.31止)县市件次伤亡人数自杀人数中毒件次百分比死伤死伤合计7432170100.00%台北市63158.11%高雄市2062.70%基隆市1021.35%新竹市2253429.73%台中市0000.00%嘉义市1021.35%台南市3714.05%台北县1935825.68%桃园县972112.16%新竹县1111.35%苗栗县3244.05%台中县0000.00%彰化县0000.00%南投县0000.00%云林县1111.35%嘉义县0000.00%台南县2152.70%高雄县42205.41%屏东县0000.00%宜兰县0000.00%花莲县0000.00%台东县0000.00%澎湖县0000.00%金门县0000.00%连江县0000.00%附表4瓦斯使用安全须知表附表41热水器应安装于室外。若非得已在室内环境，使用时应保持窗户开启、室内外空气流通并注意废气是否会飘入室内。2如果家中没有阳台或阳台加盖后被封闭，建议改装电热水器。3依居家环境选择热水器的型式（屋外式、开放式、半密闭自然排气式、半密闭强制排气式、密闭式强制供排气式）。4瓦斯热水器、瓦斯炉及管线必须定期检修。5煮食时保持空气流通，避免汤汁溢出浇熄火焰，并切忌不可无人在家看火。6使用瓦斯器具完毕及睡觉前，应检查是否已关闭瓦斯开关。7室内使用蜡烛、熏香精油及火锅等小火源，仍要注意保持通风。8在室内燃烧木材或木炭。9避免纱窗积尘、晾晒衣物影响通风情形。10在密闭车库或空气不流通之地下室，不要长时间发动车辆。11瓦斯外泄时首应使环境通风等待瓦斯自然散去，切忌不可开启抽油烟机、电风扇，以免因火花发生瓦斯气爆。12若使用桶装瓦斯，应注意钢瓶上的检验卡标示「下次检验期限」是否到期，发现瓦斯钢瓶已过期，应拒绝使用并向消防队检举。

防范一氧化碳中毒居家安全诊断表项目是否热水器安装部分1热水器是否设于通风良好之阳台2热水